EXERCICIO PSICOPATOLOGIA

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Questões
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"Suicídio, tempo de prevenção, tema de muitas profissões. Complexo e tabu
em diversas sociedades, o problema não é tratado como questão de saúde
pública." Nota do Conselho Federal de Psicologia. Sobre esta temática,
assinale a alternativa correta.
O suicídio, ao ser considerado como problema individual, não pode
ser reconhecido como questão de saúde pública.
O suicídio não representa um risco de morte entre jovens de 15 a 29
anos.
A atuação de profissionais da Psicologia na prevenção ao suicídio
não deve extrapolar as intervenções estritamente individuais.
O papel da Psicologia é acolher e ressignificar esses sofrimentos, a
partir do entendimento de como são produzidos nas instâncias
sociais, históricas e culturais, sempre em diálogo com outros campos
do saber.
No panorama sobre o suicídio, o atual cenário político aponta para
um progresso no Plano Nacional de Saúde Mental, superando a lógica
manicomial e medicalizante, que vai ao encontro de uma série de
conquistas já implementadas no âmbito da reforma psiquiátrica
brasileira e mundial.
Exercicio
O Suicídio, o Luto Patológico e Os Transtornos Mentais
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A alternativa correta é a letra D. O papel da Psicologia é fundamental na
prevenção ao suicídio, pois ela tem a função de acolher e ressignificar os
sofrimentos individuais, compreendendo como eles são produzidos nas
esferas sociais, históricas e culturais. Isso é feito sempre em diálogo com
outros campos do saber, o que reforça a importância do trabalho
interdisciplinar. Além disso, é importante ressaltar que o suicídio é uma
questão de saúde pública, sendo a segunda causa de morte entre jovens
de 15 a 29 anos a nível mundial. Portanto, não pode ser desconsiderado
ou tratado apenas como um problema individual.
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O modo como o psicólogo se posiciona em relação aos usuários dos seus
serviços e à equipe da qual faz parte, dando visibilidade às potencialidades de
cada um e construindo processos onde essas qualidades possam se expandir,
é chamado de:
Escuta ativa
Escuta humanizada
Escuta clínica
Escuta institucional
Escuta qualificada
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O termo "Escuta qualificada" é utilizado para diferenciar o tipo de escuta
de um psicólogo de outros profissionais da equipe ou de leigos. Embora
todo ser humano possua a capacidade de ouvir, na psicologia, faz-se uma
distinção entre ouvir e escutar. A escuta qualificada não se limita apenas a
ouvir, mas também envolve trabalhar no sentido de transformar o contexto
que produz sofrimento ao interlocutor. Os demais termos apresentados nas
alternativas - escuta ativa, escuta humanizada, escuta clínica e escuta
institucional - são distratores, ou seja, não são conceitos em si e não se
aplicam à definição em questão.
3 Marcar para revisão
Tendo em vista os crescentes índices de suicídio em todo o mundo, a OMS
considera tal problemática uma questão de saúde pública.
Marque a alternativa que apresenta alguns fatores de risco para o ato suicida
apontados pela OMS.
Tentativa prévia de suicídio, isolamento social e crise financeira e/ou
desemprego.
Isolamento social, uso de psicotrópicos e uso abusivo de drogas.
Fácil acesso a métodos suicidas, uso abusivo de álcool e
personalidade antissocial.
Separação conjugal, transtorno psiquiátrico e timidez.
Tendências impulsivas, isolamento social e falta de interesses
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artísticos.
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De acordo com a Organização Mundial da Saúde �OMS�, os fatores
"tentativa prévia de suicídio, isolamento social e crise financeira e/ou
desemprego" são considerados de alto risco para o ato suicida. Esses
fatores são frequentemente observados em pessoas que tentaram ou
cometeram suicídio. Embora outros fatores como isolamento social,
separação conjugal e timidez possam influenciar, eles não são
considerados pela OMS como fatores de risco primários para o suicídio.
Portanto, a alternativa A é a correta.
4 Marcar para revisão
Sobre racismo, pode-se afirmar que existe uma prática cotidiana no imaginário
e nos discursos da sociedade brasileira que consiste em classificar as pessoas
de acordo com a tonalidade da pele e outras características fenotípicas como
superiores ou inferiores, forjando experiências subjetivas e de vínculo social e
institucional diferenciados.
O nome dessa prática cotidiana que atravessa toda a sociedade é:
Injúria racial
Preconceito étnico
Crime de racismo
Discriminação étnica
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Racismo estrutural
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A prática cotidiana de classificar pessoas com base na tonalidade da pele
e outras características fenotípicas, criando experiências subjetivas e
vínculos sociais e institucionais diferenciados, é conhecida como racismo
estrutural. Este é um conjunto de violências simbólicas que associam
valores de inferioridade a traços raciais, resultando em violência moral,
psicológica e uma série de sofrimentos psíquicos, como depressão,
ansiedade e sentimentos de baixa autoestima, especialmente na população
negra. Por outro lado, a injúria racial e o crime de racismo são atos
discriminatórios diretos, classificados como crimes e mais facilmente
comprováveis por serem explícitos. O preconceito ou a discriminação
étnica só existiriam se fossem direcionados a uma etnia, ou seja, um
conjunto de pessoas classificadas não apenas por características
fenotípicas, mas também unidas por valores culturais, como uma religião
ou uma cultura, por exemplo.
5 Marcar para revisão
As unidades de urgência e emergência frequentemente recebem casos de
pessoas com tentativa de autoextermínio.
Considerando essa informação, assinale a alternativa que representa um fator
de risco para o suicídio.
Ser do sexo feminino.
Ser adulto de raça branca.
Trabalhar com público infantil.
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Tentativa de suicídio pregressa.
Prática religiosa.
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Entre as alternativas apresentadas, a opção D é a correta. Atentativa de
suicídio pregressa é um dos principais fatores de risco para o suicídio.
Isso ocorre porque uma pessoa que já tentou suicídio uma vez é mais
propensa a tentar novamente. Outros fatores de risco incluem ser do sexo
masculino, ser jovem ou idoso e possuir transtorno mental. No entanto, é
importante ressaltar que a prática religiosa e o trabalho com público
infantil não têm uma relação direta e destacada com o suicídio.
6 Marcar para revisão
A Depressão é apontada nos dias de hoje como a quarta doença mais presente
no mundo. Estima-se que a doença afete 121 milhões de pessoas, e menos de
25% dos deprimidos têm acesso ao tratamento. Calcula-se que 5 a 10% da
população mundial sofrerão ao menos um episódio de depressão ao longo da
vida. As mulheres apresentam chances maiores de deprimir �10 a 20%) do que
os homens �5 a 12%�. Quaisquer que sejam as causas da depressão, um dos
maiores perigos associados a ela é o alto risco de suicídio.
No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa correta.
A maioria das pessoas que falam em suicídio não estão propensas a
cometê-lo.
As pessoas diagnosticadas com risco de suicídio devem ser mantidas
isoladas.
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C
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E
A tendência ao suicídio limita-se a quem é diagnosticado com
depressão.
Pesquisas indicam que filhos de pais que cometeram suicídio
apresentam maior risco de cometê-lo.
O perigo do suicídio diminui consideravelmente quando a pessoa
seriamente deprimida e com tendência suicida parece estar saindo da
depressão.
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A alternativa correta é a letra D. De acordo com diversas pesquisas, filhos
de pais que cometeram suicídio apresentam um risco maior de também
cometerem esse ato. Isso pode ser devido a uma série de fatores,
incluindo predisposição genética, trauma emocional e ambiente familiar. É
importante ressaltar que a menção ou a ameaça de suicídio deve sempre
ser levada a sério, independentemente das circunstâncias. O tratamento
para pessoas com risco de suicídio deve envolver acolhimento e apoio, e
não isolamento. Além disso, a tendência ao suicídio não se limita apenas a
quem é diagnosticado com depressão, podendo afetar qualquer pessoa,
independentemente de sua condição de saúde mental. Por fim, é crucial
entender que o risco de suicídio não necessariamente diminui quando uma
pessoa parece estar se recuperando da depressão. Na verdade, esse pode
ser um momento de risco elevado, pois a pessoa pode ter recuperado
energia suficiente para agir de acordo com seus pensamentos suicidas.
7 Marcar para revisão
Refletir sobre suicídio é também analisar por que este fenômeno tem sido
silenciado ao longo dos anos pela sociedade, autoridades responsáveis,
profissionais de saúde e familiares, camuflando assim um grave problema de
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saúde pública no Brasil e no mundo. Com base no livro "Sobre a Morte e o
Morrer" de Kübler - Ross, pode-se identificar cinco estágios do luto.
KUBLER�ROSS, E. Sobre a morte e o morrer. Rio de Janeiro: Editora Martins
Fontes. 1985.
Assinale a alternativa correspondente a estes estágios.
Negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.
Negação, ansiedade, negociação, depressão e aceitação.
Ansiedade persecutória, negação, negociação, depressão e
aceitação.
Raiva, negação, ansiedade persecutória, depressão e aceitação.
Negação, raiva, negociação, ansiedade e depressão.
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Gabarito Comentado
De acordo com o livro "Sobre a Morte e o Morrer" de Kübler-Ross, os
cinco estágios do luto são: negação, raiva, barganha, depressão e
aceitação. A alternativa A é a única que apresenta corretamente essa
sequência. É importante notar que a ansiedade, mencionada em outras
alternativas, não é considerada um estágio do luto por Kübler-Ross, mas
pode ser uma manifestação sintomática. A depressão, por sua vez, é um
estágio do luto e também pode ser considerada um transtorno mental que
pode se manifestar como resultado de um luto mal elaborado ou
patológico.
8 Marcar para revisão
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Muitos fatores de risco psicossocial estão associados ao suicídio. Condição de
vida precária, presença de eventos de vida estressantes, problemas
interpessoais no trabalho, conflitos familiares, abuso físico e sexual na infância,
escasso suporte social e solidão na velhice constituem fatores de risco. Na
página do Ministério da Saúde há informações a respeito da prevenção ao
suicídio, entendido como um fenômeno complexo, multifacetado e de múltiplas
determinações �PREVENÇÃO DO SUICÍDIO. Ministério da Saúde. 2020.
Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-
z/s/prevencao-do-suicidio Acesso em 14/01/2022.
Sabendo que esse fenômeno pode afetar indivíduos de diferentes origens,
classes sociais, idades e identidades de gênero, marque a alternativa correta.
Considerando os fatores de risco, definimos a população-alvo de
ações de prevenção específicas e certeiras.
Pessoas com pensamentos suicidas procuram ajuda e manifestam
sempre a sua ideação suicida.
O aparecimento ou agravamento de problemas de conduta ou de
manifestações verbais relativas ao suicídio podem ser interpretadas
como ameaças ou chantagens emocionais, não se apresentando
como avisos de alerta para um risco real.
Há alguns fatores que vulnerabilizam, ainda que não possam ser
considerados como determinantes para o suicídio. São eles, dentre
outros: exposição a substâncias tóxicas, perda de emprego, crises
políticas e econômicas, discriminação por orientação sexual e
identidade de gênero.
Sempre que o sujeito leva a cabo seu plano suicida é porque ele
apresenta algum transtorno mental específico.
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Gabarito Comentado
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Gabarito Comentado
É importante entender que os sinais de alerta para o suicídio não devem
ser interpretados como meras chantagens emocionais ou ameaças, mas
sim como pedidos de ajuda. Além disso, é um equívoco acreditar que todo
indivíduo que comete suicídio possui algum transtorno mental ou que
sempre expressará suas ideias suicidas buscando ajuda. Por outro lado,
existem condições que podem aumentar o risco de suicídio, mesmo que
não sejam determinantes, como o uso de substâncias tóxicas, a perda de
emprego, crises políticas e econômicas, e a discriminação por orientação
sexual e identidade de gênero. Portanto, a alternativa D é a correta, pois
reconhece a complexidade do fenômeno do suicídio e a variedade de
fatores que podem contribuir para a sua ocorrência.
9 Marcar para revisão
No Brasil são registrados cerca de 10.000 suicídios por ano, o que é
considerado um grave problema de saúde pública. Os dados epidemiológicos
indicam um importante avanço para mapear a gravidade do problema, através
de inúmeras pesquisas que indicam as populações com maior risco suicida,
avaliadas segundo gênero, idade, sexo, presença de transtornos mentais,
características psicopatológicas e modalidades dos atos suicidas. Os principais
fatores de risco dessa problemática são:Presença de doença mental, ser do sexo feminino, relato de
pensamento suicida e conflitos familiares.
Tentativa prévia de suicídio, presença de doença mental, sentimento
de desesperança e ser do sexo masculino.
História familiar de suicídio, depressão, ser do sexo feminino, ser de
meia idade.
Ser jovem, fazer uso de drogas, introversão e isolamento social.
Presença de doença mental, fazer uso de drogas, ser do sexo
feminino, estar desempregado.
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Gabarito Comentado
Os fatores "tentativa prévia de suicídio, presença de doença mental,
sentimento de desesperança e ser do sexo masculino" são reconhecidos
como principais fatores de risco para o suicídio. A tentativa prévia de
suicídio é um forte indicador de risco, pois demonstra uma predisposição
para tal ato. A presença de doença mental também é um fator de risco
significativo, pois muitas dessas condições podem levar a sentimentos de
desesperança e desespero. O sentimento de desesperança é outro fator de
risco importante, pois pode levar a pessoa a acreditar que não há solução
para seus problemas. Por fim, ser do sexo masculino é um fator de risco,
pois estatisticamente os homens têm maior probabilidade de cometer
suicídio do que as mulheres.
10 Marcar para revisão
O estudo da psicodinâmica de um comportamento autolesivo é fundamental
para o estabelecimento de estratégias de manejo clínico e o oferecimento de
suporte psicológico.
Gabbard, G. Psiquiatria Psicodinâmica, 4a edição. Porto Alegre: Artmed. 2006.
Marque a alternativa correta em relação à psicodinâmica do suicídio.
Muitos transtornos psiquiátricos diferentes podem culminar em uma
evolução trágica para o suicídio.
O suicídio está associado, de forma mais importante, aos transtornos
depressivos moderados.
Em muitos casos, a psicoterapia isolada é suficiente para pacientes
seriamente suicidas, pois eles aderem facilmente ao tratamento.
As motivações para o suicídio são pouco variadas e bem claras
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D
E
As motivações para o suicídio são pouco variadas e bem claras,
devendo o clínico escutar cuidadosamente cada paciente.
Quatro desejos estão envolvidos no ato suicida: desejo de matar,
desejo de ser morto, desejo de morrer e desejo de sentir dor.
Questão não respondida
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a "A". A afirmação é verdadeira, pois diversos
transtornos psiquiátricos podem levar a um desfecho trágico como o
suicídio. Não se limita apenas a transtornos depressivos, como
mencionado na alternativa "B". A psicodinâmica do suicídio é complexa e
envolve uma série de fatores, incluindo a presença de transtornos mentais,
a dor emocional intensa e a dificuldade em lidar com o sofrimento.
Portanto, é fundamental que o atendimento a esses pacientes seja
realizado por uma equipe multiprofissional, capaz de abordar todas as
nuances envolvidas nesse comportamento autolesivo.