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46. A varfarina é um medicamento anticoagulante oral amplamente utilizado para prevenir a formação de trombos e reduzir o risco de eventos tromboembólicos, como AVC e embolias pulmonares. Qual é o mecanismo de ação principal da varfarina como anticoagulante oral? Neutralização dos fatores II, VII, IX e X. 47. Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos podemos afirmar que: A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. 48. As heparinas, tanto a heparina não fracionada (HNF) quanto a heparina de baixo peso molecular (HBPM), são agentes anticoagulantes essenciais na prevenção e tratamento de trombose e complicações tromboembólicas. Qual a principal diferença no mecanismo de ação entre a HNF e a HBPM? A HNF inativa a trombina e o fator X, enquanto a HBPM só inativa a trombina. 49. Os diuréticos de alça constituem uma classe importante de medicamentos frequentemente utilizados no tratamento de condições como hipertensão arterial e edema. Qual é o principal mecanismo de ação dos diuréticos de alça e quais são os principais eletrólitos excretados em maior quantidade devido a esse mecanismo? Os diuréticos de alça agem na porção ascendente da alça de Henle, inibindo o cotransportador de Na+-K+-2Cl-, resultando num aumento da excreção de sódio, potássio, cálcio e água. 50. Os rins têm papel de regulação de água e dos sais do corpo, Por isso, os fármacos diuréticos são usados no tratamento de doenças como hipertensão. Os seus efeitos dependem do local de ação desses fármacos. Podemos afirmar que: A perda de K + pode ser evitada pelo uso de fármacos, como a espironolactona, que atuam principalmente nos túbulos coletores. 51. Um paciente está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso de varfarina ou para os novos anticoagulantes? Sulfato de protamina ou vitamina K. 52. O agente antilipêmico que tem como mecanismos de ação a diminuição da síntese de colesterol e aumento dos receptores de LDL é: Pravastatina. 53. Fármacos antiarrítmicos são uma ferramenta importante na retomada da função correta da atividade do marcapasso do coração e/ou na condução correta do impulso que induz as contrações cardíacas. Das Alternativas abaixo, marque o item que apresenta um dos mecanismos de ação passíveis de corrigir possíveis arritmias. Bloqueio do canal de sódio. 54. Os antieméticos correspondem a uma classe farmacológica destinada a promover o alívio dos sintomas relacionados às náuseas (enjoos) e êmese (vômito). Assinale a alternativa que indica correlação entre os fármacos que atuam no sistema digestório. Inaya Y S Araujo - Biomedicina UNESA Palonosetrona - antagonistas 5HT3 - antiemético. 55. A ocitocina é atualmente um fármaco muito utilizado em serviços de obstetrícia.Assinale abaixo a alternativa CORRETA que corresponda a principal indicação clínica. Induzir ou aumentar o trabalho de parto. 56. Acarbose é um fármaco útil no tratamento do DM2. Assinale abaixo a alternativa CORRETA que corresponda ao seu mecanismo de ação e o principal efeito adverso: Inibe a enzima α-glicosidase no intestino delgado, reduzindo a absorção de glicose causando tulência,diarréia e cólicas intestinais. 57. Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina. 58. Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas,dentre estes os: Barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 59. A tosse constitui um sintoma de uma grande variedade de patologias, pulmonares e extrapulmonares, e por isso mesmo é muito comum, sendo, com certeza, uma das maiores causas de procura por atendimento farmacêutico.Esse sintoma produz impacto social negativo, intolerância no trabalho e familiar, incontinência urinária,constrangimento público e prejuízo do sono, de forma a promover grande absenteísmo no trabalho e na escola, além de gerar grande custo em exames subsidiários e medicamentos. A farmacoterapia para tosse pode envolver a utilização de medicamentos antitussígenos,mucolíticos e expectorantes. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta um medicamento antitussígeno. Dropropizina. 60. A varfarina é o anticoagulante oral mais importante. É utilizada no tratamento de diversas manifestações de trombose, infarto do miocárdio em pacientes com angina instável e na prevenção da coagulação em circulação extracorpórea. O mecanismo de ação deste fármaco baseia-se em: Antagonizando a vitamina K. 61. Sobre anti-hipertensivos, são exemplos de bloqueadores de receptores beta-adrenérgicos, de diuréticos ede inibidores da enzima conversora da angiotensina, respectivamente, os fármacos: Atenolol, furosemida e captopril. Inaya Y S Araujo - Biomedicina UNESA