Questões Sobre Doenças Auto-imunes E Imunodeficiências

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Questões Sobre Doenças Auto-imunes E Imunodeficiências 
1. Nas doenças autoimunes, observa-se perda da capacidade do sistema imunológico do indivíduo em distinguir o que é próprio (autoantígenos - self) daquilo que não é próprio (aloantígenos - non-self). Essa capacidade, denominada auto tolerância, é mantida nas células imunocompetentes B e T tanto por mecanismos centrais quanto por periféricos. Com relação aos mecanismos de tolerância imunológica, é correto afirmar: 
· A tolerância periférica ocorre na medula óssea (linfócito T) e timo (linfócito B), onde os linfócitos auto reativos podem passar pelos seguintes eventos: apoptose (T reg CD4+), mudança de receptor (linfócito B) e formação de linfócito B regulatório. 
· A tolerância periférica ocorre medula óssea (linfócito T) e timo (linfócito B), onde os linfócitos auto reativos podem passar pelos seguintes eventos: apoptose (linfócitos T e B), mudança de receptor (linfócito T) e formação de linfócito T regulador (T reg CD4+). 
· A tolerância central ocorre na medula óssea (linfócito B) e timo (linfócito T), onde os linfócitos auto reativos podem passar pelos seguintes eventos: apoptose (linfócitos T e B), mudança de receptor (linfócito B) e formação de linfócito T regulador (T reg CD4+). 
· A tolerância central ocorre na medula óssea (linfócito B) e timo (linfócito T), onde os linfócitos auto reativos podem passar pelos seguintes eventos: apoptose (T reg CD4+), mudança de receptor (linfócito B) e formação de linfócito B regulatório.
Resposta correta: 
A tolerância central ocorre na medula óssea (linfócito B) e timo (linfócito T), onde os linfócitos auto reativos podem passar pelos seguintes eventos: apoptose (linfócitos T e B), mudança de receptor (linfócito B) e formação de linfócito T regulador (T reg CD4+).
2. Paciente, 23 anos, relata que nos últimos meses se apresenta mais cansada que o normal. Dorme nas aulas e não se sente disposição para nada. Apresenta fadiga, ganho de peso, pele seca, queda de cabelos e constipação intestinal (evacua em torno de 6 em 6 dias). Foi solicitado hemograma completo (dosagem dos hormônios tireoidianos), resultando na diminuição de T3 e T4. Essa diminuição hormonal é justificada pela destruição das células da tireóide por linfócitos autorretativos. O relato de caso refere-se à qual doença autoimune?
· Artrite Reumatóide 
· Doença de Graves 
· Tireoidite de Hashimoto 
· Lúpus Eritematoso Sistêmico 
Resposta correta 
Tireoidite de Hashimoto