Transtornos de Humor

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TRANSTORNOS DO HUMOR
CLASSIFICAÇÃO TRANSTORNOS DO HUMOR – DSM-IV
( TRANSTORNOS DEPRESSIVOS
Transtorno Depressivo Maior
- Um ou mais Episódios Depressivos Maiores
- Episódio Depressivo Maior: período mínimo de 2 semanas, durante as quais há um humor deprimido ou perda de interesse ou prazer por quase todas as atividades
- alterações no apetite ou peso, sono e atividade psicomotora;
 diminuição da energia; sentimentos de desvalia ou culpa; 
 dificuldades para pensar, concentrar-se ou tomar decisões, ou 
 pensamentos recorrentes sobre morte ou ideação suicida, planos 
 ou tentativas de suicídio.
- Mortes por suicídio chegam a 15%
- Mortalidade em indivíduos com mais de 55 anos pode ser 4x maior
- Abuso de Substâncias, Transtorno de Pânico, 
 Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Anorexia Nervosa, Bulimia 
 Nervosa, Transtorno da Personalidade Borderline
- 2x mais comum em mulheres adolescentes e adultas / crianças 
 pré-púberes, meninos e meninas são igualmente acometidos
- Índices em homens e mulheres são mais altos no grupo dos 25
 aos 44 anos
- 10 a 25% para as mulheres e de 5 a 12% para os homens
- Início em qualquer idade, situando-se a média em torno dos 25 anos
- 1,5 a 3 vezes mais comum entre os parentes biológicos em primeiro 
 grau
( TRANSTORNOS BIPOLARES
Transtorno Bipolar I
- Ocorrência de um ou mais Episódios Maníacos ou Episódios Mistos
- Episódio Maníaco: período distinto durante o qual existe um humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável (pelo menos 1 semana)
- Episódio Misto: período de tempo (no mínimo 1 semana) durante o qual são satisfeitos os critérios tanto para Episódio Maníaco quanto para Episódio Depressivo Maior, quase todos os dias
- auto-estima inflada ou grandiosidade, necessidade de sono 
 diminuída, pressão por falar, fuga de idéias, distratibilidade, maior envolvimento em atividades dirigidas a objetivos ou agitação
 psicomotora, e envolvimento excessivo em atividades prazerosas
 com um alto potencial para conseqüências dolorosas
Transtorno Bipolar II
- Ocorrência de um ou mais Episódios Depressivos Maiores 
 acompanhados por pelo menos um Episódio Hipomaníaco
- período distinto, durante o qual existe um humor anormal e 
 persistentemente elevado, expansivo ou irritável, com duração
 mínima de 4 dias
- necessidade de sono diminuída, pressão da fala, fuga de idéias, 
 distratibilidade, maior envolvimento em atividades dirigidas a 
 objetivos ou agitação psicomotora, e envolvimento excessivo em 
 atividades prazerosas com um alto potencial para conseqüências 
 dolorosas
- Mais comum em mulheres do que em homens
- Prevalência durante a vida de aproximadamente 0,5%
( TRANSTORNO DISTÍMICO
- humor cronicamente deprimido que ocorre na maior parte do dia, na
 maioria dos dias, por pelo menos 2 anos
- apetite diminuído ou hiperfagia, insônia ou hipersonia, baixa energia
 ou fadiga, baixa auto-estima, fraca concentração ou dificuldade em
 tomar decisões e sentimentos de desesperança
- Idade de início: precoce (antes dos 21 anos) tardio (aos 21 anos ou depois)
- prevalência é de aproximadamente 6%
( TRANSTORNO CICLOTÍMICO
- perturbação crônica e flutuante do humor (2 anos)
- Transtornos mentais associados: Abuso de Substâncias e Transtornos do Sono
- Prevalência: 3 a 5%
- Início: adolescência ou começo da vida adulta
( TRANSTORNOS do Humor por uma Condição 
 Médica Geral
- Perturbação proeminente e persistente do humor, considerada como 
 sendo decorrente dos efeitos fisiológicos diretos de uma condição 
 médica geral
- condições neurológicas degenerativas, doença vascular cerebral,
 condições metabólicas (por ex., deficiência de vitamina B12), condições endócrinas (por ex., hiper e hipotiroidismo), infecções virais e outras (por ex., hepatite, mononucleose, HIV e certos cânceres (por ex., carcinoma de pâncreas)
TERMO DEPRESSÃO 
SINTOMAS ASSOCIADOS À DEPRESSÃO
SINTOMAS AFETIVOS: desalento, falta de auto-estima, perda de gratificação, perda de vínculos afetivos, períodos de choro e perda da reação de alegria
SINTOMAS DE MOTIVAÇÃO: perda de motivação para executar uma série de atividades e desejo de suicídio
SINTOMAS COGNITIVOS: baixa auto-avaliação, expectativas negativas, culpar-se a si mesmo e criticar-se, indecisão e auto-imagem distorcidas.
SINTOMAS FISIOLÓGICOS: Perda ou excesso de apetite, perda de interesse sexual, distúrbios do sono e fadiga
SINTOMAS COMPORTAMENTAIS: passividade, evitação e déficits sociais
Cultura Familiar: “sinal de fraqueza”, “falta de trabalho”...
 Rigidez, raciocínio tudo ou nada