Prévia do material em texto
Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular Autor: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini 31 de Janeiro de 2023 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 1 Sumário Primeiros Socorros ............................................................................................................................ 3 1 - Aspectos Iniciais ....................................................................................................................... 3 2 - Plano de Emergência ............................................................................................................... 4 2.1 - O Ambiente e a Segurança dos Indivíduos ....................................................................... 5 3 - Avaliação Detalhada ................................................................................................................. 9 3.1 - Avaliação Física .................................................................................................................. 9 3.2 - Sinais Vitais ....................................................................................................................... 12 4 - Situações Diversas .................................................................................................................. 13 4.1 - Insolação, Exaustão pelo calor e Cãibras. ........................................................................ 14 4.2 - Entorses, Estiramentos, Luxações e Fraturas ................................................................... 19 4.3 - Sangramentos .................................................................................................................. 24 4.4 - Convulsões ....................................................................................................................... 26 4.5 - AVC, Desobstrução das Vias Aéreas Superiores e Parada Cardiorrespiratória ............... 28 4.6 - Queimaduras .................................................................................................................... 32 Considerações Finais ................................................................................................................... 38 Questões Comentadas ................................................................................................................... 39 Primeiros Socorros ....................................................................................................................... 39 Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 2 INTRODUÇÃO Olá, pessoal! Professor Jonathan Roitman marcando presença. A aula de hoje trata de temas que, apesar de eventualmente fazerem parte do nosso trabalho, preferimos que jamais tenhamos que utilizar esses conhecimentos na prática. Veremos muitas situações usando como cenário o esporte ou a escola, já que são comuns as necessidades de intervenções ali. Mas isso é só exemplificativo. Os conhecimentos desta aula são aplicáveis a todo o tipo de ambiente laboral ou mesmo fora dele. Você pode estar andando na rua e presenciar um acidente, um engasgo, um desmaio... Mais importante que isso, o foco aqui é acertar as questões de concurso e vai dar certo! Nosso tema: è PRIMEIROS SOCORROS Lembrem que podem seguir falando conosco tanto no fórum do curso quanto através do Instagram! https://www.instagram.com/profjonathanroitman/ Forte abraço! Profo Jonathan Roitman Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 3 PRIMEIROS SOCORROS 1 - Aspectos Iniciais Meus amigos, nesta aula nós trataremos de algumas condutas que devemos ter quando nos deparamos com situações de acidentes, lesões, mal-estar e determinadas outras condições que pretendemos jamais vivenciar em nossa trajetória profissional, inclusive mais graves ainda. Mais uma vez reitero que o foco aqui será totalmente aprendermos aquilo que cai em prova de concursos públicos. De modo que as condutas aqui elencadas foram tratadas pelas bancas examinadoras como corretas e desejáveis. Por vezes vamos nos deparar com situações até inusitadas, mas por terem sido objeto de prova não custa nada trazermos aqui. É evidente a importância desse tópico tanto para o curso em si quanto para os concursos públicos, pois, como sabemos, nosso ambiente de trabalho ou até mesmo fora dele, não está isento da ocorrência de acidentes ou outras condições em que precisaremos agir. Muitas vezes, nossa conduta será de estabilizar a situação até a chegada do socorro especializado. Seja lá como for, é bom estarmos preparados! Vocês aí, estão? Para início de conversa, do que se tratam os primeiros socorros? Quando vamos socorrer alguém, qual é o objetivo? O objetivo parece óbvio, mas nem sempre é. De forma bem objetiva, podemos definir que o objetivo dos Primeiros Socorros é de manter o paciente com vida ou até a chegada de socorro médico apropriado ou até que o ferido chegue até um local onde possa ser dado o devido atendimento. Para entendermos melhor, antes de mais nada, precisamos diferenciar uma situação de emergência e outra de urgência. E tem diferença? Tem sim, meu aluno! A emergência pressupõe uma condição inadiável de intervenção, sujeita e risco de vida mesmo! No caso de urgência, também temos uma situação que requer cuidados, mas digamos que o acidentado pode esperar. Pessoal, digamos que você se depare com um aluno/companheiro de trabalho (bata três vezes na madeira aí) que sofre uma parada cardiorrespiratória no meio da sua aula/expediente. Essa é uma situação de EMERGÊNCIA, visto que sua Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 4 atuação é imprescindível e imediata para a manutenção da vida desse indivíduo. Você até pedirá ajuda, mas deverá iniciar o atendimento imediatamente. Agora pensem numa pessoa que caiu e fraturou um osso. É claro que você deverá atuar. Irá imobilizar o membro e tomar determinadas atitudes, que inclusive veremos na aula, mas que até poderiam esperar. Em tese, o aluno não morrerá por ter quebrado o osso. Pelo menos não ali na hora rs. Trata-se, então, de uma URGÊNCIA. Sendo assim, já sabemos o objetivo! No caso da emergência, temos que fazer de tudo para preservar a vida e atenuar o sofrimento e possíveis sequelas. Já no caso da urgência, iremos atuar também de modo a estabilizar a situação e permitir o encaminhamento do lesionado para o atendimento médico necessário. 2 - Plano de Emergência Para cumprirmos com esse dever, é importantíssimo termos um plano de emergência. Não podemos esperar acontecer um problema para aí fazermos o que vier na cabeça, lembrem que essas situações geram muito estresse e às vezes fica difícil até raciocinar. Com um plano de emergência elaborado e o conhecimento necessário em primeiros socorros, teremos as armas ideais para atuarmos quando da ocorrência desses acidentes. Esse plano de emergência diz respeito às condutas que deveriam servir como protocolo, uma espécie de passo a passo que devemos seguir em caso de emergência ou urgência. Nós vamos dissertar aqui sobre algumas delas (um apanhado de exemplos) que podem ser adotadas pelos profissionais e organizações. Entendam que neste momento, não estamos entrando nas situações em si. Ou seja, não se trata de um plano para cada problema que possa ocorrer, tipo fraturas, sangramentos, desmaios etc. O que quero mostrar para vocês são exemplos gerais de atitudes que podemos tomar previamente ou posteriormente ao caso e que nos- Naldira Luiza Vieria 36 em relação à cabeça. Tranquilizar o acidentado devido à existência de dor e sofrimento, já que a administração de drogas analgésicas é restrita a pessoa especializada. Nada deve ser dado à vítima como medicamento. Remover joias e vestes do acidentado para evitar constrição com o desenvolvimento de edema. Não retirar roupas ou partes de roupa que tenham grudado no corpo do acidentado, nem retirar corpos estranhos que tenham ficado na queimadura após a lavagem inicial. Todas as manobras deverão ser executadas com calma e precisão. A identificação do estado ou iminência de choque poderá ser feita pela observação de ansiedade; inquietação, confusão, sonolência, pulso rápido, sudorese e baixa pressão arterial. Realizar normalmente o exame primário, priorizando a manutenção de vias aéreas, respiração e circulação. O acidentado deverá ser encaminhado imediatamente para atendimento especializado. Não transportar o acidentado envolvido em panos úmidos ou molhados. 3 - Queimaduras de 3º grau O atendimento de primeiros socorros para queimaduras de terceiro grau também consiste na lavagem do local lesado e na proteção da lesão. Se for possível, proteger a área com papel alumínio. O papel alumínio separa efetivamente a lesão do meio externo; diminui a perda de calor; é moldável, não aderente e protege a queimadura contra microrganismos. Todas as providências tomadas para prevenção do estado de choque, administração de líquidos e cuidados gerais com vítima são as mesmas aplicadas nos casos de queimaduras de segundo grau. As queimaduras de terceiro grau têm a mesma gravidade que queimaduras de segundo grau profundas. Para finalizarmos, ainda existem alguns detalhes bem específicos que prefiro trazer aqui e evitar surpresa na sua prova. Por exemplo: - Queimaduras no rosto que tenham ocorrido em ambiente fechado: nesse caso devemos observar para verificação de sinais de lesão no trato respiratório. - Fogo no Vestuário: a combustão das roupas do acidentado agrava consideravelmente a severidade da lesão. Nestes casos: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 37 • Não deixar o acidentado correr. • Obrigá-lo a deitar-se no chão com o lado das chamas para cima. • Abafar as chamas usando cobertor, tapete, toalha de mesa, de banho, casaco ou algo semelhante, ou faça-o rolar sobre si mesmo no chão. • Começar pela cabeça e continuar em direção aos pés. • Se houver água, molhar a roupa do acidentado. • Não usar água se a roupa estiver com gasolina, óleo ou querosene. Por fim, temos um alerta: é absolutamente contraindicado a aplicação sobre a queimadura de qualquer substância que não seja água na temperatura ambiente ou pano úmido muito limpo. Com isso podemos checar como cai em prova! (IBADE - Prefeitura de São Felipe D`Oeste/RO - 2020) Queimaduras são cerca de decorrentes da ação do calor sobre o organismo. Cerca de 75% das queimaduras acontecer no próprio lar, com crianças e pessoas idosas por descuido ou manipulação de líquidos superaquecidos. A conduta correta frente a uma vítima queimada é sem dúvida: a) lavar a queimadura com água corrente por um tempo prolongado para esfriar o local da queimadura. b) aplicar gelo ou borra de café sobre o local afetado para resfriar a pele. c) cobrir o local afetado, aplicando as ataduras diretamente na pele para evitar contaminação. d) massagear o local lesionado, para acelerar a circulação do sangue. e) aplicar pasta de dente ou manteiga (escolhendo o que estiver mais próximo à vítima) sobre o local afetado para resfriar a pele. Comentário: A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. Nossa fonte sugere não passar de 1 minuto para evitar hipotermia. Mas ainda assim é um tempo prolongado e que a depender da lesão passamos de 1 minuto sem problemas. A alternativa B está incorreta. Vimos que não devemos usar gelo, muito menos café, margarina etc. A alternativa C está incorreta. Sabemos que as roupas pode grudar no ferimento, portanto a sugestão é proteger com compressa de gaze ou pano limpo, umedecido, ou papel alumínio. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 38 A alternativa D está incorreta. Já tentou encostar na queimadura de alguém? E massagear? Piorou né? A alternativa E está incorreta. Não devemos usar esses produtos utilizados como crença popular. (FCC - AL/AP - 2020) As queimaduras de a) terceiro grau se caracterizam por lesões somente na epiderme, causando bolhas. b) segundo grau se caracterizam por lesões somente na derme, causando vermelhidão na pele. c) primeiro grau se caracterizam por lesões na epiderme e na derme, consequentemente, causando bolhas. d) primeiro grau se caracterizam por lesões apenas na epiderme, causando vermelhidão na pele. e) primeiro grau se caracterizam por lesões somente na derme, causando bolhas. Comentário: A alternativa A está incorreta. Somente na epiderme é a queimadura de primeiro grau. A alternativa B está incorreta. Segundo grau pega na epiderme e na derme. A alternativa C está incorreta. Somente na epiderme. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. É a clássica queimadura mesmo rs. A alternativa E está incorreta. Vimos que é na epiderme, apenas. Considerações Finais Então é isso, amigos! Finalizamos mais uma importante aula do nosso curso. Não deixem de fazer todas as questões que seguem. Bons estudos, boa sorte e muito sucesso. Um forte abraço! Jonathan Roitman Instagram: https://www.instagram.com/profjonathanroitman Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 39 QUESTÕES COMENTADAS Primeiros Socorros 1. (IPEFAE - Prefeitura de Águas da Prata/SP - 2021) Sobre os Primeiros socorros é improcedente afirmar: a) O objetivo dos Primeiros Socorros é de manter o paciente com vida ou até a chegada de socorro médico apropriado ou até que o ferido chegue até um local onde possa ser dado o devido atendimento. b) A prestação de primeiros socorros é ato que deve comprometer a sua vida ou a vida do paciente e, logicamente, não exclui a importância de um médico. c) No caso de ferimentos limpe as mãos com água e sabão, se possível utilize uma luva. d) Em caso de ferimentos lave-o com água, desinfete com água oxigenada. Se houver algum corpo estranho (caco de vidro, farpa, espinho, etc.) remova-o com a pinça apenas se o objeto for pequeno e se puder fazê-lo com facilidade, se não, deixe esta tarefa para o médico. Comentário: A alternativa A está correta. Essa é a ideia básica dos primeiros socorros. A manutenção da vida do paciente é o foco do nosso atendimento ou estabilizar alguma situação como lesões, sangramentos, fraturas etc. Lembrar que no caso de perigo imediato de vida temos a emergência, mas se for uma situação sem, digamos, risco de vida, temos a urgência. A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão. Comprometer nossa vida ou a do paciente não né? É justamente o oposto. É preservar a vida, tanto a nossa quanto a dele. Por isso devemos atentar para nossa segurança na prestação dos primeiros socorros. A alternativa C está correta. Esse é o ideal. É claro que vamos ponderar a situação apresentada, mas claramente a alternativa não traz uma situação emergencial, então seguimos os protocolos de segurança. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 40 A alternativa D está correta. Alternativaque entra em detalhes perigosos. De fato, a limpeza do ferimento faz parte da rotina, e água oxigenada pode ser utilizada. A questão de usar pinça também pode ser usada se tivermos a habilidade e tranquilidade para fazê-lo. 2. (IDCAP - Prefeitura de Pedrão/BA - 2021) Alfredo, motorista da Prefeitura de Pedrão, está passando pela Avenida Tancredo Neves e presencia um acidente de trânsito. Logo estaciona o veículo e se prontifica para ajudar as vítimas, as quais estão com fratura exposta. Em relação as noções básicas de primeiros socorros, marque a alternativa CORRETA. a) Alfredo deve orientar a vítima a rolar no chão. b) Alfredo deve movimentar a vítima e levá-la para um lugar de sombra. c) Se Alfredo não tem conhecimento em como colocar a parte do corpo fraturada no lugar, ele não deve tentar realizar o procedimento, visto que pode prejudicar e agravar o quadro. d) Alfredo não precisa se preocupar se alguém chamou o serviço de emergência, pois não há necessidade. Comentário: A alternativa A está incorreta. Rolar só se for de dor né? Obviamente que a ideia é imobilizar. A alternativa B está incorreta. Ele ainda não tem como saber se há mais lesões, como na coluna por exemplo. Movimentar a vítima é só em casos específicos. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Em geral não vamos tentar colocar osso nenhum no lugar, não temos essa expertise e podemos prejudicar o quadro. A alternativa D está incorreta. Chamar o socorro é apenas uma parte do processo dos primeiros socorros. Temos condições de estabilizar o quadro até a chegada do socorro. 3. (OBJETIVA - Prefeitura de Cascavel/PR - 2021) Considerando-se algumas medidas de primeiros socorros aplicáveis em caso de acidente, analisar os itens abaixo: I. Agir com rapidez, mas sem precipitação; verificar a sua segurança, a segurança da vítima e do local, fazendo, se necessário, um isolamento do local. II. Deve-se saber o que fazer e o que não fazer; usar de bom senso e discrição, atendendo o menos urgente em primeiro lugar e pensando, sobretudo, na segurança do Guarda Municipal. III. Quem presta os primeiros socorros deve conhecer as suas limitações, não se aventurando a praticar ações próprias de médicos. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 41 Está(ão) CORRETO(S): a) Somente o item I. b) Somente o item III. c) Somente os itens I e II. d) Somente os itens I e III. e) Somente os itens II e III. Comentário: I. Agir com rapidez, mas sem precipitação; verificar a sua segurança, a segurança da vítima e do local, fazendo, se necessário, um isolamento do local. CERTO! Nunca devemos nos precipitar no atendimento, sempre buscando calma e segurança tanto nossa quanto da vítima, sendo o isolamento da área um desses mecanismos para promover segurança. II. Deve-se saber o que fazer e o que não fazer; usar de bom senso e discrição, atendendo o menos urgente em primeiro lugar e pensando, sobretudo, na segurança do Guarda Municipal. ERRADO! Vamos atender o mais urgente em primeiro lugar, certo? III. Quem presta os primeiros socorros deve conhecer as suas limitações, não se aventurando a praticar ações próprias de médicos. CERTO! É o que repetidamente apontamos. Fazemos o que está na nossa alçada. Ficamos com I e III corretas. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 4. (IBADE - PREFEITURA MUNICIPAL DE LINHARES/ES - 2020) A Lei 13.722, intitulada Lei Lucas, tornou obrigatório o treinamento em primeiros socorros nos estabelecimentos de ensino básico e recreação infantil O Manual de Primeiros Socorros (SAMU, 2013, p. 2), define primeiros socorros como: "toda intervenção imediata e provisória, feita por pessoas sem conhecimento médico, ainda no local do fato, às vítimas do acidente, mal súbito ou enfermidades agudas e imprevistas até a chegada de recursos especializados, ou remoção da vítima para um Serviço de Atendimento Especializado". Com relação aos primeiros socorros, é correto afirmar que: a) a execução dos procedimentos de primeiros socorros só pode ser realizadas de forma coletiva, conforme análise das limitações encontradas para auxiliar o acidentado. b) é orientado oferecer água para o acidentado, mesmo se ele estiver inconsciente. c) os procedimentos de primeiros socorros têm a finalidade de preservar e manter os sinais vitais, dentro de padrões da normalidade. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 42 d) as vítimas podem ser hiperestendidas e hiperfletidas, ou rodadas para estabelecer a permeabilidade das vias aéreas. e) o socorrista não precisa imobilizar a vítima caso ela relate que está com os braços e pernas dormentes. Comentário: A alternativa A está incorreta. É evidente que mesmo alguém sozinho pode e deve atuar no atendimento de um socorro em urgência. A alternativa B está incorreta. Nem faz sentido, certo? Até existe situações em que podemos oferecer água, porém se ele estiver inconsciente isso nem seria possível, né? A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. É a preservação da vida. Já que nos deparamos com situações de risco de vida, vamos atuar para manter os sinais vitais até que o socorro venha. A alternativa D está incorreta. É claro que não vamos ficar movimentando acidentado, sobretudo hiperextender ou hiperfletir nada (rodada foi engraçado). As condutas para as vias aéreas obstruídas são outras. A alternativa E está incorreta. Haverá imobilização, se necessário, com cuidado para não apertar demais, certo? 5. (EXCELÊNCIA SELEÇÕES & CONCURSOS PÚBLICOS - Prefeitura Municipal de Taubaté/SP - 2020) Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. Os sinais sobre o funcionamento do corpo humano que devem ser compreendidos e conhecidos são: I. Temperatura. II. Pulso. III. Respiração. IV. Pressão arterial a) V- V- V- V. b) V- F- F- V. c) V- F- V- F. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 43 d) Nenhuma das alternativas Comentário: Pessoal, como vimos, todos esses são sinais vitais a serem verificados. A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 6. (AOCP - Prefeitura Municipal de Betim/MG - 2020) Não é raro nos depararmos com acidentes escolares, principalmente nas aulas de educação física. Crianças e adolescentes, durante a prática das atividades, apresentam-se em constante movimentação de acordo com o conteúdo proposto para a aula. Em relação aos primeiros socorros, assinale a alternativa correta. a) Em caso de fratura, deve se movimentar o membro fraturado até encontrar uma posição melhor. b) Deve-se permitir aglomeração de pessoas em volta da vítima. c) É necessário checar a lesão, acionar o resgate e prestar os primeiros atendimentos. d) Não devem ser verificados os sinais vitais da vítima. e) Em caso de fratura, reposicionar o osso no local. Comentário: A alternativa A está incorreta. Por favor, né? Vamos imobilizar e não ficar movimentando o membro. Até porque podemos piorar ainda mais a situação. A alternativa B está incorreta. Obviamente devemos dar espaço para respirar e para os atendimentos necessários. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Atendimento básico. A alternativa D está incorreta. Sempre bom verificar, mesmo que esteja consciente. A alternativa E está incorreta. Lembra desse papo na teoria? Nada de reposicionar, nem sabemos como foi a fratura. 7. (IBADE - Prefeitura Municipal de São Felipe D’Oeste/RO - 2020) Sãosintomas de fratura: a) temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; dor ao tentar movimentar o membro afetado; inchaço na área atingida; e dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente. b) sensação de frio; alteração da fala ou compreensão; temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; e dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 44 c) tremores; alteração na visão (em um ou ambos os olhos); dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente; e incapacidade total ou parcial de movimentos do membro afetado. d) incapacidade total ou parcial de movimentos; dor ao tentar movimentar o local; inchaço na área atingida; e posição anormal do membro atingido (fora da posição anatômica). e) confusão mental; dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente; temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; e dor ao tentar movimentar o membro afetado. Comentário: Direto ao ponto, pessoal. Em caso de fratura teremos problemas de movimento, né? Obviamente dor e, pela fratura, a posição anormal do membro atingido. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 8. (IBADE - Prefeitura Municipal de São Felipe D’Oeste/RO - 2020) A fratura é a quebra de um osso. Pode ser completa (quando separa as partes) ou incompleta (fissura). As fraturas denominadas ‘abertas’ são aquelas em que: a) existe um ferimento no local da fratura, mas o osso não aparece. b) não há solução de continuidade entre pele e osso fraturado. c) há abertura na pele por onde se expõe o osso fraturado. d) o osso fraturado penetra na pele buscando um caminho de saída até rompê-la e retomar o sangramento inicial. e) um osso parte provocando dor, incapacidade de movimento, formando uma área arroxeada ou até mesmo uma deformidade no local em que ocorreu a fratura. Comentário: Fratura aberta é a chamada exposta. Nesse caso o osso se expõe através da abertura na pele. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. 9. (CPCON - Prefeitura Municipal de Gurinhém/PB - 2020) O atendimento de emergência ocorre em uma situação que não pode ser adiada, que deve ser resolvida de forma imediata, pois se houver demora, corre-se o risco até mesmo de morte. A urgência é uma situação crítica, ocorrência de grande perigo e que, pode se tornar uma emergência. Desta forma, assinale a alternativa que apresenta situações nas quais o atendimento a ser realizado é, inicialmente, de Urgência: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 45 a) Corte profundo. b) Fratura fechada. c) Queimadura de terceiro grau. d) Intoxicação por alimento ou medicamento. e) Inconsciência / desmaio. Comentário: Dei esse exemplo na teoria. Uma fratura fechada seria uma urgência. Em tese, não há risco imediato para a vida ou mesmo para agravamento do quadro. Os demais podem colocar o indivíduo em apuros, sendo, por tanto, emergências. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 10. (CPCON - Prefeitura Municipal de Gurinhém/PB - 2020) Um Atendimento Pré-Hospitalar realizado de forma rápida, eficaz e eficiente é de fundamental importância para que a equipe obtenha sucesso ao final daquele atendimento. Toda a equipe deve trabalhar de forma organizada e seguindo os protocolos de atendimento, para o qual é primordial que a sequência de ações a serem praticadas siga o que está estabelecido nos manuais de APH e Primeiros Socorros. Verificar os sinais vitais é essencial para o diagnóstico inicial da vítima. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o que o socorrista deve verificar: a) Pulso; Sistema Neurológico; Reflexos e Temperatura. b) Pulso; Respiração; Sistema Neurológico e Pressão Arterial. c) Pulso; Pressão Arterial; Sistema Neurológico e Temperatura. d) Pulso; Respiração; Pressão Arterial e Temperatura. e) Pulso; Respiração; Reflexos e Temperatura. Comentário: Mais uma questão trazendo exemplos de sinais vitais. Bem tranquila. Reflexo e sistema neurológico não são sinais vitais a serem avaliados no momento de um atendimento. Mesmo que faça sentido, existe certo protocolo, certo? A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 11. (SELECON - Prefeitura Municipal de Boa Vista/RR - 2020) Lucas participou em uma excursão da escola na qual ele se engasgou com um o alimento de tal modo que veio a falecer, pois na equipe da escola ninguém soube como salvar a sua vida. Essa é uma história baseada em um fato Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 46 real, este acidente teve tanta repercussão que, atualmente, todas escolas brasileiras do ensino básico realizam treinamentos em primeiros socorros para suas equipes escolares. As noções de primeiros socorros orientam que, quando se está em um local distante do serviço de emergência, no caso de uma criança se engasgar, estando ela consciente e em fase de parada respiratória, para salvar a sua vida é necessário: a) enfiar dois dedos na garganta da vítima para retirar rapidamente o alimento b) colocar a vítima de cabeça para baixo e sacudi-la repetidamente c) bater fortemente nas costas da vítima até que cuspa o alimento d) realizar a manobra adequada de desobstrução da via aérea Comentário: Pessoal, fase de parada respiratória por engasgo é partir para manobra de desobstrução chamada de Manobra de Heimlich. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 12. (CCV UFC - UFC - 2018) Os Primeiros-Socorros representam: a) Todas as ações com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de risco. b) Todas as ações com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de urgência. c) Todas as ações com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de calamidade. d) Todas as ações com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de emergência. e) Todas as ações com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de consciência. Comentário: A alternativa A está incorreta. Se estamos falando em preservar a vida ou minimizar sofrimento e sequela, estamos diante de uma situação de emergência e não de risco. A alternativa B está incorreta. Entendam que nós também atendemos as urgências, porém se a banca apontar risco de vida, temos que entender que se trata de emergência. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 47 A alternativa C está incorreta. Situação de emergência e não de calamidade. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. É isso. Conforme falamos, o risco de morte é uma situação emergencial. Sendo assim, atuamos visando a manutenção da vida e/ou diminuição de sofrimentos e sequelas. A alternativa E está incorreta. A situação é de emergência. 13. (CONSESP - Prefeitura de Ribeirão Bonito - 2017) Para lidar com as lesões de maneira eficiente, suas ações durante os primeiros minutos após uma lesão são cruciais, com isso irá ajudar a acelerar a recuperação do atleta lesionado. O que é recomendado que se faça? a) Não se faz necessário, fichas médicas dos atletas. b) Não há necessidade de se fazer uma verificação das instalações e os equipamentos. c) Aprender os primeiros socorros no esporte, e elaborar um planode emergência. d) Fazer um planejamento para lidar com lesões não é importante. Comentário: A alternativa A está incorreta. Fichas médicas são bastante importantes para alunos e para atletas visto que nos informam dados relevantes como: tipo sanguíneo, possíveis alergias e até mesmo o contato dos responsáveis. A alternativa B está incorreta. É outra importante atitude. Saber onde ficam as saídas de emergência, os extintores de incêndio, o kit de primeiros socorros dentre outras coisas deve certamente fazer parte do plano de emergência. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Obviamente todo professor de educação física deve ter conhecimentos básicos de primeiros socorros e onde quer que trabalhe deve ter sempre um plano de emergência. A alternativa D está incorreta. Mais uma vez, vimos que o plano de emergência é muito importante para podermos seguir o protocolo em momentos de crise. 14. (ACEP - Prefeitura de Aracati - 2018) O professor de Educação Física é o responsável direto pelos seus alunos. O bem-estar, a segurança e a saúde dos discentes são de sua responsabilidade, e perpassam os direitos constitucionais, civis, penais e, sobretudo, a ética profissional. Sendo assim, assinale o que é verdadeiro quanto à conduta do professor: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 48 1.( ) deve ser capacitado e preparado para, em casos emergenciais, agir de forma segura e eficaz. 2.( ) deve inteirar-se do ocorrido com tranquilidade e eficiência. 3.( ) deve proteger a vítima do perigo sem se preocupar com a segurança local. 4.( ) deve conduzir ou chamar por socorro especializado. 5.( ) deve tentar fazer sozinho mais do que o possível. 6.( ) deve avisar o ocorrido aos genitores ou responsáveis pelo aluno. Marque a alternativa que apresenta as afirmações verdadeiras. a) 1,2,4,3. b) 1,2,4,6. c) 3,1,5,2. d) 4,1,5,3. Comentário: 1 - VERDADEIRO! Conforme vimos na questão anterior, conhecimentos básicos de primeiros socorros todo professor deve ter. 2 - VERDADEIRO! Manter a calma, na medida do possível, é muito importante para tomar as decisões corretas. 3 - FALSO! Devemos nos preocupar com o local sim. Imaginem um acidente na estrada, sem sinalizar nada podemos causar ainda mais acidentes. 4 - VERDADEIRO! Devemos sempre acionar o socorro ou encaminhar o aluno a ele. 5 - FALSO! Devemos fazer tudo que pudermos e encaminhar para o socorro especializado. 6 - VERDADEIRO! Devemos sempre avisar aos responsáveis pelos alunos o ocorrido. Logo, as condutas corretas estão elencadas no números 1, 2, 4 e 6. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 15. (Instituto AOCP - UFPB - 2019) Qual, dentre as seguintes alterações ou quadros clínicos, NÃO condiz como sintoma para atendimento de urgência prioritário? Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 49 a) Desmaio. b) Resfriado. c) Hemorragia de grandes volumes. d) Estado de choque (pressão arterial). e) Obstrução das vias aéreas superiores. Comentário: Essa questão veio de graça né, pessoal? Obviamente que um resfriado não é sintoma para atendimento de urgência, muito menos prioritário. Por isso, a alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão. 16. (Instituto AOCP - UFPB - 2019) Nos princípios de atendimento preventivo e de urgência, os sinais vitais apontam alguns indicadores do estado de saúde, do sujeito acidentado. Referente à ordem consecutiva das medições mais frequentes relacionadas aos sinais vitais, assinale a alternativa correta. a) Temperatura; pulso; pressão arterial; frequência respiratória; e dor. b) Pulso; pupila; frequência cardíaca; abertura das vias aéreas; e dor. c) Frequência respiratória; lucidez; pressão ocular; trauma; e pulso. d) Isolamento de aérea física; lucidez; pressão arterial; dor; e trauma. e) Percepção da área de risco; consciência da vítima; vias respiratórias; dor; e pulso. Comentário: Podemos matar a questão de duas formas. Uma é decorar a ordem. A outra é perceber que algumas assertivas sequer trazem sinais vitais. “isolamento de área física”, “abertura de vias aéreas” etc. A ordem que vimos foi: Temperatura, pulso, pressão arterial, frequência respiratória e dor. É decoreba mesmo, galera. A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 17. (VUNESP - UNIFAI - 2019) O Brasil é um país que conta com períodos em que a temperatura ambiente é elevada devido à muita incidência dos raios solares, e a prática de atividades físico- esportivas ocorre em ambientes abertos com muita frequência. Pensando nisso, um estagiário perguntou ao professor Orientador de Estágio de Educação Física de sua faculdade o que deveria Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 50 ser feito em termos de socorros de urgência, caso constatasse que um corredor de rua teve cãibras ou apresentou sintomas de insolação ou de exaustão devidos ao calor. Assinale a alternativa que menciona os procedimentos corretos de socorros de urgência a serem adotados nessas situações. a) Colocar a pessoa em repouso; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida que não contenha sódio. b) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida que não contenha sódio. c) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). d) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; alongar o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). Caso os sintomas persistam, encaminhar ao médico. e) Colocar a pessoa em repouso; alongar o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). Caso os sintomas persistam, encaminhar ao médico. Comentário: A alternativa A está incorreta. Só acertou o começo. Depois do repouso devemos alongar o músculo e não contrair. E a bebida é ideal que contenha sódio. A alternativa B está incorreta. Ao contrário, devemos solicitar repouso, alongar a musculatura e ingerir bebida isotônica (com sódio). A alternativa C está incorreta. Devemos solicitar repouso e alongar o músculo afetado. A alternativa D está incorreta. O erro foi não pedir para repousar. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. Aqui sim tudo certinho. Repouso + alongamento + bebida isotônica + médico, se necessário. 18. (VUNESP - Prefeitura de Itapevi - 2019) Analise a seguinte situação hipotética. A temperatura ambiente era de 37 ºC, a aula de handebol acontecia em uma quadra descoberta e não ventava. Fábio, de 15 anos de idade, mostrando estar irritado, se queixou ao professor que se sentia muito cansado, com muito calor e com náuseas. O professor, por sua vez, observou que o garoto estava com a pele muito vermelha e quente e com o pulso e a respiração muito acelerados. Logo a seguir, Fábio vomitou. Esse quadro levou o professor a deduzir que podia se tratar de uma situação de insolação. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 51 Assinale a alternativa que contém os procedimentos de primeiros socorros corretos que devem ser executados pelo professor nessa situação. a) Pedir para o aluno se deitar até que o mal-estar passe; deixar outro aluno tomando conta dele; e continuar a ministrar a aula normalmente. b) Pedir para chamarem o resgate; remover as roupas em excesso do aluno; e dar-lhe para beber uma solução deágua morna com açúcar. c) Sentar o aluno e protegê-lo, colocando seu blusão sobre as costas dele; dar-lhe água morna com sal para conter o vômito. d) Sentar o aluno e protegê-lo, colocando seu blusão sobre as costas dele; e fazer uma massagem vigorosa em seus ombros e pescoço. e) Pedir para chamarem o resgate; remover as roupas em excesso e resfriar o corpo do aluno com água fria; e dar água gelada para ele beber. A alternativa A está incorreta. Insolação é um quadro que requer cuidados e atenção do professor, que deverá pedir ajuda, remover as roupas em excesso, resfriar o corpo com água fria e oferecer água gelada para o aluno beber. A alternativa B está incorreta. Água morna com açúcar não, água gelada. A alternativa C está incorreta. Nada disso, primeiramente devemos chamar ajuda. Em vez de colocar roupas, precisamos remover as em excesso. Por fim, damos água gelada. A alternativa D está incorreta. Massagem totalmente incorreta. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. Foi o procedimento que vimos e que está correto. 19. (VUNESP - Prefeitura de Valinhos - 2019) Durante um treino de futebol em um dia de muito sol e calor, um atleta se retira do campo para falar com seu técnico, pois sentia dores de cabeça muito fortes, tonturas e também calafrios. Ao olhar para o atleta, o técnico notou que sua pele estava muito pálida, suas pupilas estavam dilatadas e que suava abundantemente. Analisando essa situação, segundo M. Flegel, Primeiros socorros no esporte, e com o intuito de identificar o problema para que possam ser tomados os devidos cuidados, é correto afirmar que o atleta está passando por um estado de a) geladura. b) insolação. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 52 c) cãibras por calor. d) exaustão por calor. e) hipotermia grave. Comentário: Vamos rever nosso quadrinho que mostra as diferenças entre insolação e exaustão por calor. Fica fácil perceber que se trata de exaustão por calor. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 20. (FUNDATEC - Prefeitura de Palmeira das Missões - 2019) A exaustão pelo calor é um tipo de reação sistêmica à prolongada exposição do organismo a temperaturas elevadas. Deparando- se o professor, durante a aula, com um aluno sob essa condição, são procedimentos adequados de primeiros socorros, EXCETO: a) Administrar líquido de maneira compulsória ao acidentado, repetidas vezes se possível, visando não piorar suas condições. b) Afrouxar as roupas do acidentado. c) O acidentado deve ser colocado em repouso, recostado. d) Providenciar para que o acidentado, neste caso, tenha atendimento especializado, pois a ele terá de ser administrada solução salina fisiológica por via intravenosa. e) Remover o acidentado para local fresco e ventilado, longe da fonte de calor. Comentário: A alternativa A está incorreta e é o gabarito da questão. O quadrinho anterior nos responde esta também. Repousar, afrouxar roupas e remover para local ventilado são as condutas corretas no CÃIBRA •Sintoma: Contração involuntária do músculo •Ação: Alongar a musculatura EXAUSTÃO •Sintoma: Dor de cabeça, tontura, calafrios, palidez, pupilas dilatadas, suor excessivo •Ação: Repouso, afrouxar roupas, remover para local ventilado INSOLAÇÃO •Sintoma: Cansaço, náusea, pele vermelha e quente. Pulso e respeiração acelerados e vômito. •Ação: Chamar resgate, repouso, resfriar o corpo, oferecer água gelada, remover roupas em excesso Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 53 caso. A ingestão de água também pode ser usada, mas não de maneira compulsória e repetidas vezes como a assertiva sugere. A alternativa B está correta. É uma conduta a ser tomada. A alternativa C está correta. Parar a atividade deve ser o primeiro procedimento. A alternativa D está correta. No caso da exaustão, há perda de líquidos e sais que, neste caso, serão repostos pelo atendimento especializado. A alternativa E está correta. É uma conduta correta. 21. (FUNDATEC - Prefeitura de Sapucaia do Sul - 2019) Conforme Flegel, às vezes, quando ocorre torção de uma articulação, os ossos saem de sua posição. Dizemos que os ossos de uma articulação sofreram_______________se eles ficam fora de posição até que um médico os reposicione. Se os ossos saem do lugar, mas voltam imediatamente, ocorreu um(a)__________________. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. a) distensão – entorse b) luxação – subluxação c) estiramento – torção d) ruptura – fratura e) hiperextensão – distensão Comentário: Chamei a atenção de vocês para a diferença entre luxação e subluxação. Lembram? Luxação é justamente o deslocamento do osso que requererá atuação do médico para retornar à posição normal. Já a subluxação o retorno é imediato sem necessidade de intervenção. Sendo assim, a alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 22. (CCV UFC - UFC - 2018) O deslocamento da extremidade de um osso ao nível de sua articulação é chamado de: a) Fissura. b) Fratura. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 54 c) Entorse. d) Luxação. e) Distensão. Comentário: A alternativa A está incorreta. A fissura é uma espécie de fratura parcial, ou uma rachadura. Não há a quebra total do osso. A alternativa B está incorreta. A fratura já é o rompimento total do osso. A alternativa C está incorreta. Entorse é a lesão ligamentar que decorre de uma torção. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. Luxação é justamente o deslocamento do osso. A alternativa E está incorreta. Distensão é o estiramento ou rompimento de um músculo ou tendão. 23. (FUNDATEC - Prefeitura de Quaraí - 2019) Durante as aulas de Educação Física, o risco de traumatismos, apesar de reduzido, existe. É importante que o professor saiba diferenciar o tipo de trauma para efetuar o procedimento inicial mais adequado. Com base no Manual de Primeiros socorros (2008), relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o tipo de trauma aos sintomas. Coluna 1 1. Entorse. 2. Estiramento. 3. Fratura. Coluna 2 ( ) Crepitação, possível exposição óssea. ( ) Inchaço e vermelhidão. ( ) Pouca inchação. ( ) Dor com movimento. A ordem correta de preenchimento de parênteses, de cima para baixo, é: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 55 a) 2 – 3 – 1 – 1. b) 3 – 1 – 2 – 1. c) 2 – 1 – 3 – 1. d) 3 – 2 – 1 – 1. e) 3 – 2 – 1 – 3. Comentário: Em relação à fratura, temos apenas o primeiro sintoma que é a crepitação. Além disso vimos que a fratura pode ser exposta. Por sua vez, o inchaço e vermelhidão são comuns no entorse. Só aí já matamos a questão. Porém sabemos que no entorse conseguimos movimentar, porém com dor. Por sua vez, é no estiramento que temos pouco inchaço. Sendo assim a ordem ficou: 3 -1 - 2 - 1. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 24. (VUNESP - Prefeitura de Sertãozinho - 2016) Durante uma caminhada de um grupo de senhoras, em um parque da cidade, uma delas pisa em uma pedra e sofre um entorse de tornozelo. Assinale a alternativa que descreve, na sequência correta, os procedimentos adequados de primeiros socorros para esse caso. a) Movimentar o pé para fazer uma avaliação funcional, aplicar pomada analgésica massageando o local e orientá-la para, caso a dor não cesse em 24 horas,procurar atendimento médico. b) Evitar a movimentação do pé, aplicar compressa quente por 15 minutos e levá-la para atendimento médico, mantendo o pé elevado durante o transporte. c) Elevar o pé, aplicar gelo por 15 minutos, realizar a imobilização e encaminhá-la para atendimento médico. d) Realizar a imobilização, mantendo o pé elevado, aplicar gelo por 15 minutos, administrar um analgésico e encaminhá-la para atendimento médico. e) Realizar a imobilização, mantendo o pé elevado, aplicar gelo por 15 minutos, realizar massagem com pomada analgésica e encaminhá-la para atendimento médico. Comentário: A alternativa A está incorreta. Entorse é elevar o membro, gelo e imobilização. Movimentar certamente causaria dor e nenhum benefício. A alternativa B está incorreta. Compressa quente não, gelo. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 56 A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Elevar o membro, gelo, imobilização e encaminhar ao médico. A alternativa D está incorreta. Não devemos administrar analgésico, além disso elevar o membro e aplicar gelo deve ser feito antes da imobilização. A alternativa E está incorreta. Além da ordem equivocada, não devemos fazer massagem. 25. (VUNESP - Rio Claro - 2016) As entorses são lesões comuns na prática esportiva. Considerando-se uma entorse de tornozelo e os procedimentos de primeiros socorros recomendados, nessas situações, assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, o trecho a seguir. A entorse caracteriza-se pela lesão do _________ . Quando de primeiro grau, ocorre estiramento ou lesão de algumas fibras, havendo como sintomas: dor, inchaço e ____________ da capacidade de movimento. O atendimento deve incluir a aplicação de ____________ e imobilização. a) tendão … perda … anti-inflamatório. b) ligamento … manutenção … calor. c) ligamento … perda … anti-inflamatório. d) tendão … perda … gelo. e) ligamento … manutenção … gelo. Comentário: A alternativa A está incorreta. O entorse é lesão em ligamento. A alternativa B está incorreta. Realmente ainda temos movimento com dor, porém o correto é aplicar gelo e não calor. A alternativa C está incorreta. Continuamos com movimento e devemos aplicar gelo. A alternativa D está incorreta. A lesão é no ligamento. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. O entorse é lesão ligamentar que ainda permite movimento com dor. A conduta é o gelo mesmo. 26. (VUNESP - Prefeitura de Itapevi - 2019) Entorses no tornozelo acontecem com frequência entre praticantes de atividades esportivas. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 57 Em casos de entorse em que o praticante mencione dor leve ao flexionar o pé para cima ou apontá-lo para baixo e dor leve ao redor dos ossos do tornozelo, os procedimentos de primeiros socorros corretos que devem ser executados são: a) afastar o praticante da atividade; aplicar gelo no local por 15 minutos; e, em seguida, realizar uma bandagem com faixa elástica. b) afastar o praticante da atividade; aplicar bolsa de água quente por 15 minutos; e, em seguida, realizar uma bandagem com faixa elástica. c) afastar o praticante da atividade; e massagear o local vigorosamente com pomada analgésica durante 15 minutos. d) massagear o local vigorosamente com pomada analgésica durante 15 minutos; e, em seguida, encaminhar o praticante de volta para a atividade. e) enfaixar o tornozelo com uma faixa elástica, deixando- a um pouco frouxa para não conter os movimentos; e encaminhar o praticante de volta para a atividade. Comentário: Tá dominado, né? Parar a atividade, aplicar gelo e imobilizar. Percebam que as condutas que as bancas sugerem não seguem exatamente um padrão geral, mas com o que vimos sempre teremos condições de responder pelas opções que são oferecidas. Logo, calor, massagem, essas coisas sabemos que são condutas inadequadas. Por esses motivos, a alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 27. (FEPESE - Prefeitura de Chapecó - 2018) “O joelho é talvez a segunda região mais atingida por lesões em todos os esportes” (FLEGEL, 2015). Analise as afirmativas abaixo sobre os primeiros socorros em caso de uma entorse de joelho. 1. Aplicar gelo local. 2. Instruir o aluno/atleta a não caminhar com a perna lesionada. 3. Aplicar calor local. 4. Se houver sinal de lesão do nervo (formigamento ou dormência na parte inferior da perna, pé ou dedos do pé), chamar a equipe de resgate. 5. Se a lesão for de grau 2 ou 3 não há necessidade de passar por um médico. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 58 a) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. b) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5. c) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5. e) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5. Comentário: 1 - CERTO! Devemos aplicar gelo mesmo. 2 - CERTO! Devemos elevar o membro e obviamente parar a atividade. 3 - ERRADO! Calor não, gelo! 4 - CERTO! Nesse caso pode ter havido lesão em nervo, então o resgate se torna necessário. 5 - ERRADO! Obviamente deverá passar por médico. A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 28. (VUNESP - Prefeitura de Serrana - 2018) Durante a realização de uma série de saltos em altura, um aluno caiu sobre o colchão e golpeou a própria boca com seu joelho, vindo a cortar o lábio. O socorro que o professor deve prestar ao aluno inclui a) pedir que esprema o lábio para que o sangue “sujo” saia do local. b) impedir que ele lave o lábio e aplicar gelo no local, mesmo que esteja sangrando. c) orientar outro aluno que pressione com seus dedos o lábio do colega até que pare de sangrar. d) impedir que ele lave o lábio e, em seguida, dizer para fechar a boca com força para estancar o sangramento. e) pedir que ele lave o lábio e, em seguida, pressione o corte com gaze ou pano limpo para estancar o sangramento. Comentário: A alternativa A está incorreta. Nada disso, o aluno deve lavar o local. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 59 A alternativa B está incorreta. Deverá lavar o lábio, sim. A alternativa C está incorreta. A primeira coisa é lavar o local e não se deve pressionar com os dedos e sim com gaze ou pano limpo. A alternativa D está incorreta. Deverá lavar o lábio. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. É a conduta correta. Lavar o ferimento e pressionar com uma gaze ou pano limpo para estancar o sangramento. 29. (VUNESP - Prefeitura de Cerquilho - 2019) Leia o texto, para responder à questão. Em uma aula de Educação Física, os alunos vivenciam algumas situações de ataque e defesa do handebol. Durante uma tentativa de arremesso ao gol, um aluno, acidentalmente, atinge a face de seu colega com o cotovelo, causando um corte próximo à sobrancelha do colega. Assinale a alternativa que contém os procedimentos de socorros de urgência que devem ser tomados nessa situação. a) Lavar o local lesionado com água corrente até que o sangramento pare, cobrir a lesão com gaze esterilizada e deixar o aluno voltar para a atividade. b) Cobrir a lesão com gaze esterilizada e aplicar pressão; depois que o sangramento parar, esfregar com gaze esterilizada para retirar o excesso de sangue e mandar o aluno de volta para a atividade.c) Cobrir a lesão com gaze esterilizada e aplicar pressão; depois que o sangramento parar, fechar a lesão com outra gaze esterilizada. d) Esfregar vigorosamente a lesão com gaze esterilizada para retirar qualquer sujeira e deixar que o sangramento pare espontaneamente; caso não pare, encaminhar o aluno ao médico. e) Enfaixar o local lesionado com qualquer pedaço de tecido que estiver disponível, apertando bem. Assim que parar de sangrar, conduzir o aluno de volta à atividade. Comentário: A alternativa A está incorreta. O sangramento deve parar com a pressão feita pela gaze ou um pano limpo. A alternativa B está incorreta. Nada de esfregar ferimento algum. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. A banca poderia ter incluído lavar o ferimento, mas dentre as respostas essa obviamente é a mais correta. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 60 A alternativa D está incorreta. Não devemos esfregar, mas sim pressionar. Isso após a lavagem do local. A alternativa E está incorreta. Conforme vimos, lavar o local, pressionar o ferimento para estancar o sangramento e depois fechar a lesão. Essa é a conduta correta. 30. (VUNESP - Prefeitura de Arujá - 2019) Durante uma aula de Educação Física, na qual os alunos jogam handebol, um deles, ao saltar para arremessar a bola ao gol, choca seu cotovelo no rosto de seu colega, o que causa uma laceração embaixo da sobrancelha deste. O professor, ao ver o acontecido, prontamente começa os procedimentos de socorros de urgência, após ter verificado que o ferido não estava em estado de choque nem apresentava lesão na coluna. Assinale a alternativa que contém os procedimentos de socorros de urgência a serem tomados nessa situação. a) Não deixar que o aluno se sente ou se deite, para que este não perca a consciência. Cobrir a lesão com gaze esterilizada e encaminhar o aluno para casa. b) Colocar o aluno em decúbito dorsal e elevar seus pés, deixando-os apoiados. Cobrir a lesão com gaze esterilizada e aplicar pressão para estancar o sangramento. Assim que o sangramento parar, encaminhar o aluno a cuidados médicos. c) Colocar o aluno em decúbito dorsal e elevar seus pés, deixando-os apoiados. Em seguida, esfregar a lesão com gaze esterilizada para limpar o ferimento. Esperar que o sangramento pare, e, assim que parar, cobri-lo com gaze esterilizada e liberar o aluno para voltar à atividade. d) Colocar o aluno sentado, esfregar a lesão com gaze esterilizada para limpar o ferimento; em seguida, manter o ferimento aberto para que estanque o sangramento. Assim que ele parar, cobrir o ferimento com gaze esterilizada. e) Colocar o aluno sentado, cobrir a lesão com gaze esterilizada e aplicar pressão para estancar o sangramento. Assim que ele parar, cobrir a lesão com gaze esterilizada. Caso o sangramento não pare, encaminhar o aluno a cuidados médicos. Comentário: A alternativa A está incorreta. Pode sentar ou deitar o aluno sim. Mas a questão é que devemos pressionar o ferimento para estancar o sangramento, e não cobrir e mandar para casa. A alternativa B está incorreta. Essa posição em decúbito dorsal com pés elevados é desnecessária. E devemos pressionar a lesão para estancar o sangramento. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 61 A alternativa C está incorreta. Posição equivocada e nada de esfregar a lesão. Pressionar é a palavra! A alternativa D está incorreta. Mais uma vez não devemos esfregar e sim pressionar. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. Procedimento todo correto. Percebam que a questão é muito parecida com a anterior. Tranquilo de perceber onde a banca tenta pegar. 31. (CEV UECE - Prefeitura de Quixeramobim - 2019) A principal característica de uma convulsão é a perda repentina da consciência, normalmente seguida de abalos musculares, ou seja, a pessoa pode ficar como se estivesse desmaiada e ter tremores pelo corpo. Considerando os procedimentos adequados de primeiros socorros, é correto afirmar que, em caso de convulsão, o socorrista deve a) abrir a boca do paciente e segurar a sua língua, para que este não se engasgue. b) alimentar ou dar líquidos para o paciente, para restabelecer o nível de glicose do mesmo. c) proteger o paciente contra acidentes, tais como queda, batidas de cabeça, braços, pernas, dentre outros. d) sacudir o paciente, com cuidado, para que este recobre a consciência. Comentário: A alternativa A está incorreta. Nada de colocar a mão na boca da pessoa. Lembram que isso é um mito rs. A alternativa B está incorreta. Em caso de convulsão devemos proteger o paciente e aguardar. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Exatamente. A convulsão passa em alguns minutos, devemos proteger a pessoa e aguardar. A alternativa D está incorreta. Nem pensar em sacudir o paciente. Invenção da banca. 32. (VUNESP - Prefeitura de Valinhos - 2019) Em um jogo de futsal, ao disputar a posse de bola com um jogador adversário, um atleta se desequilibra e cai, impactando seu joelho contra o solo, o que ocasiona uma abrasão na região impactada. Assinale a alternativa que contém os procedimentos de socorros de urgência a serem tomados nessa situação, segundo, M. Flegel, primeiros socorros no esporte. a) Desinfetar a área com água corrente ou sabão antisséptico, caso houver, e encaminhar o atleta ao médico, mesmo que o ferimento esteja limpo e sem sinais de infecções. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 62 b) Desinfetar a área com água corrente ou sabão antisséptico, caso haja sujeira. Cobrir a área com gaze esterilizada, caso o atleta queira voltar para o jogo. c) Desinfetar a área com água corrente ou sabão antisséptico, caso houver, deixar o ferimento aberto para que o atleta possa voltar ao jogo. d) Esfregar a região afetada com gaze esterilizada seca para retirar a sujeira do ferimento. Deixar o ferimento aberto para que o atleta possa voltar ao jogo. e) Esfregar a região afetada com gaze esterilizada seca para retirar a sujeira do ferimento e encaminhar o atleta ao médico, mesmo que o ferimento esteja limpo e sem sinais de infecções. Comentário: A alternativa A está incorreta. Não há necessidade de encaminhar ao médico por conta de abrasão, lembrem que abrasão é o famoso “ralar”, no caso, o joelho. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. Devemos limpar o ferimento, cobrir com gaze e segue o jogo rs. A alternativa C está incorreta. Devemos cobrir o ferimento após limpá-lo. A alternativa D está incorreta. O ideal é usar sabão antisséptico para evitar infecções e obviamente cobrir o ferimento. A alternativa E está incorreta. O antisséptico é importante e não há necessidade de encaminhar o atleta ao médico. 33. (VUNESP - UNIFAI - 2019) Um estagiário comentou com seu professor, Orientador de Estágio de Educação Física, que percebeu que muitos jovens praticam esportes ou realizam atividades de musculação mascando chicletes. Perguntou, então, o que deveria ser feito caso constatasse que alguém ficou com um chiclete entalado na garganta, obstruindo sua respiração. O professor respondeu que o procedimento correto de socorro de urgência em uma situação como essa consta dos seguintes passos: a) pedir para a pessoa dar vários saltitos verticais. Em seguida, com um dos punhos cerrados, dar um forte golpe em suas costas, na região torácica. Feito isso, não fazer mais nada, além de observar a pessoa até que o chiclete saia do lugar e ela volte a respirar normalmente. b) pedir para a pessoa darvários saltitos verticais. Em seguida, com ambas as mãos espalmadas, golpear simultaneamente a base de seus ouvidos com a palma das mãos. Feito isso, observar a pessoa até que o chiclete saia do lugar e ela volte a respirar normalmente. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 63 c) pedir para a pessoa tossir. Caso persista a obstrução e ela não consiga mais tossir, executar a manobra de Heimlich. Não havendo sucesso, e ela perder a consciência, pedir para alguém chamar o resgate e iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar. d) pedir para a pessoa tossir. Observar a pessoa até que o chiclete saia do lugar e ela volte a respirar normalmente. Caso não retorne à respiração normal, executar a manobra de Valsalva. Não havendo sucesso com a manobra, realizar manobras de ressuscitação cardiopulmonar. e) pedir para a pessoa dar vários saltitos verticais. Observar a pessoa até que o chiclete saia do lugar e ela volte a respirar normalmente. Caso não retorne à respiração normal, executar a manobra de Valsalva. Comentário: A alternativa A está incorreta. Nada de saltitos. Devemos pedir para a pessoa tossir. Além disso, temos a Manobra de Heimlich como um bom artifício. A alternativa B está incorreta. É tanta conduta errada que fica difícil comentar. Esqueçam essa assertiva. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Exatamente, pedimos para a pessoa tossir e se não tivermos sucesso procedemos com a Manobra de Heimlich. Se não funcionar devemos chamar o socorro, pois provavelmente a pessoa irá parar de respirar. A alternativa D está incorreta. A banca tentou nos enganar com a manobra de valsalva, que se trata de prender a respiração quando executamos determinado exercício. A alternativa E está incorreta. Além de não dar saltitos, a manobra correta e ser utilizada é a manobra de Heimlich. 34. (FUNDATEC - Prefeitura de Corumbá - 2018) Segundo Melinda Flegel, em seu livro, Primeiros Socorros no esporte: o mais prático guia de socorros para o esporte, que trata emergências circulatórias e respiratórias, analise as assertivas abaixo: I. A reanimação cardiopulmonar tem três partes: técnicas de posicionamento, compressão e respiração. II. A parada cardíaca ocorre quando a pessoa para de respirar e o coração para de bater. III. A manobra de Heimlich surgiu no início da década de 70 como uma técnica de primeiros socorros para obstrução parcial das vias aéreas. Quais estão corretas? Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 64 a) Apenas III. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) I, II e III. Comentário: I - CERTO. Exatamente as 3 fases que vimos. II - CERTO. Seria mais bonito se a banca colocasse parada cardiorrespiratória, mas podemos considerar correto dessa forma também. III - ERRADO. A técnica é para a obstrução total das vias aéreas. Devemos utilizar quando não está passando ar nenhum pelas vias aéreas por algum bloqueio físico. Sendo assim, a alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 35. (FUNDATEC - Prefeitura de Tupandi - 2018) A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) é uma técnica de primeiros socorros. Analise as assertivas abaixo relacionadas a esse tema: I. A RCP é uma técnica que envolve tanto respiração natural quanto compressões cardíacas. II. A RCP possui 3 partes: técnicas de posicionamento, compressão e respiração. III. A teoria da RCP é fornecer oxigênio naturalmente por meio de respiração natural e bombear o coração comprimindo o peito. Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e III. e) Apenas II e III. Comentário: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 65 I - ERRADO. A respiração é artificial! II - CERTO. Mais uma questão cobrando as 3 partes do RCP. III - ERRADO. Mais uma vez a respiração é artificial. Por isso, a alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 36. (PR4/UFRJ - 2018) Durante uma aula/treino, um aluno adulto entra em parada cardiorrespiratória. Após todos os procedimentos iniciais, é necessário começar a ressuscitação cardiopulmonar. Sendo apenas o professor a realizar o procedimento, a relação por minuto entre compressões torácicas e ventilações (sem vias aéreas avançadas) que deve ser realizada, até a chegada do socorro, incluindo profundidade mínima e máxima das compressões, segundo American Heart Association (2015), é de: a) 80 a 100 compressões por minuto; 4 cm e 6 cm de profundidade. b) 90 a 100 compressões por minuto; 3 cm e 5 cm de profundidade. c) 100 a 120 compressões por minuto; 5 cm e 6 cm de profundidade. d) 80 a 100 compressões por minuto; 5 cm e 6 cm de profundidade. e) 100 a 120 compressões por minuto; 4 cm e 5 cm de profundidade. Comentário: Questão decoreba, pessoal. A relação é 100 a 120 compressões por minuto; 5cm e 6cm de profundidade. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. 37. (CRESCER CONSULTORIAS - Prefeitura Municipal de Pedro do Rosário/MA - 2019) É INCORRETO afirmar sobre o atendimento de primeiros socorros. a) A avaliação da vítima é o ponto principal quando se trata de primeiros socorros efetivos, com a meta de garantir condições seguras e livres de qualquer perigo. b) Ressuscitação Cardiopulmonar – RCP é uma técnica de primeiros socorros utilizada em situações em que o batimento cardíaco da vítima parou, como em casos de paradas cardíacas ou quase afogamento. c) Procedimentos básicos de primeiros socorros são procedimentos onde se deve analisar a vítima, verificar as vias aéreas, verificar a condição (batimentos cardíacos, sangramento, fraturas, entre outros) e dar início ao atendimento emergencial com as técnicas de primeiros socorros recomendadas. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 66 d) A ação temporária, com o objetivo principal de manter a pessoa em condições de vida antes da chegada de um profissional (médico ou bombeiro), não é considerada um atendimento de primeiros socorros. Comentário: Pessoal, é evidente que a ação temporária de manter a pessoa em condições de vida antes da chegada do profissional é sim um atendimento de primeiros socorros. Por isso, a alternativa D está incorreta e é o gabarito da questão. 38. (EXCELÊNCIA SELEÇÕES - Prefeitura Municipal de Rio do Sul/SC - 2019) Os acidentes que podem ocorrer em uma aula de educação física podem englobar desde corriqueiras contusões, escoriações e câimbras até hemorragias abundantes ou traumatismo craniano. Qual seria a primeira ação a ser feita caso aconteça algum acidente? a) Verificar e corrigir problemas que ameacem a vida em curto prazo. b) Avaliação da cena no local do acidente. c) Verificar com a vitima sinais e sintomas, um exame rápido e aferição de sinais vitais. d) Nenhuma das alternativas. Comentário: Pessoal, tudo aí faz sentido e será feito, porém, nunca se esqueçam de que avaliar a cena do acidente é extremamente importante. Isso porque precisamos evitar que novos acidentes ocorram e piorem ainda mais a situação. Portanto, em caso de acidentes, a primeira coisa é avaliar o local. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 39. (IBADE - Departamento Estadual de Água e Saneamento/ACRE - 2019) Caso haja um acidente no local de trabalho, qual das atitudes abaixo NÃO deve ser realizada: a) avaliar o local do acidente, pois essa é a primeira etapa básica na prestaçãode primeiros socorros. b) permitir que as testemunhas removam ou manuseiem o acidentado, a fim de evitar outras lesões ou agravar as já existentes. c) manter afastados os curiosos, para evitar confusão no local do acidente. d) tentar obter o máximo de informações possíveis sobre o ocorrido. e) evitar o pânico e procurar a colaboração de outras pessoas. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 67 Comentário: Em caso de acidentes, não vamos permitir que ninguém remova ou manuseie o acidentado, certo? Até porque é justamente isso que pode causar outras lesões ou agravar a que já existe. A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão. 40. (IESES - Prefeitura Municipal de Palhoça/SC - 2019) Em caso de suspeita de fratura óssea NÃO devemos: a) Colocar os ossos no lugar. b) Procurar um hospital mais próximo. c) Imobilizar com cuidado a parte afetada. d) Colocar bolsa de gelo no local afetado para diminuir o inchaço, o hematoma e a dor. Comentário: A alternativa A está incorreta e é o gabarito da questão. Alertamos quanto a isso na teoria. Jamais vamos colocar os ossos no lugar. A alternativa B está correta. É evidente que não será a primeira medida, porém não é a pior alternativa. A alternativa C está correta. Conduta adequada para fraturas. A alternativa D está correta. Em determinadas fraturas podemos aplicar o gelo. 41. (AOCP - Prefeitura Municipal de Betim/MG - 2019) Não é raro nos depararmos com acidentes escolares, principalmente nas aulas de educação física. Crianças e adolescentes, durante a prática das atividades, apresentam-se em constante movimentação de acordo com o conteúdo proposto para a aula. Em relação aos primeiros socorros, assinale a alternativa correta. a) Em caso de fratura, deve se movimentar o membro fraturado até encontrar uma posição melhor. b) Deve-se permitir aglomeração de pessoas em volta da vítima. c) É necessário checar a lesão, acionar o resgate e prestar os primeiros atendimentos. d) Não devem ser verificados os sinais vitais da vítima. e) Em caso de fratura, reposicionar o osso no local. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 68 Comentário: A alternativa A está incorreta. É evidente que não devemos movimentar. Devemos imobilizar. A alternativa B está incorreta. Dar espaço para a vítima respirar e também para a livre chegada do socorro é de suma importância. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Protocolo correto. A alternativa D está incorreta. Sempre verificaremos os sinais vitais. A alternativa E está incorreta. Não devemos jamais reposicionar o osso. As bancas insistem nisso. 42. (ALTERNATIVE CONCURSOS - Prefeitura Municipal de Presidente de Castello Branco/SC - 2019) Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. São Sinais Vitais: I. Temperatura II. Pulso III. Respiração IV. Pressão arterial a) Somente I, III e IV estão corretos. b) Somente I, II e III estão corretas. c) Somente II, III e IV estão corretas. d) Somente II e III estão corretas. e) Todas estão corretas. Comentário: Questão muito tranquila. Todos esses são sinais vitais. A dor, que não apareceu na lista, também estaria certo. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. 43. (DAE BAURU - DEPARTAMENTO DE ÁGUA E ESGOTO DE BAURU/SP - 2019) Em relação a primeiro socorros assinale a questão que corresponde a uma atitude correta de um socorrista: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 69 a) Nunca tome atitudes das quais não tem conhecimento no intuito de ajudar, apenas auxilie dentro de sua capacidade. b) Agir rapidamente não respeitando os seus limites, pois nesta hora o que importa é salvar a vítima. c) Se for vítima de queda arraste a mesma para um lugar mais confortável. d) Se estiver inconsciente não faça nada apenas aguarde. Comentário: A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. Somente vamos aturar com os conhecimentos que temos, para evitar piorar ainda mais a situação. A alternativa B está incorreta. Devemos respeitar nossos limites, tanto físicos quanto de conhecimento. A alternativa C está incorreta. Claro que não deslocaremos a vítima, a não ser que haja risco no local. A alternativa D está incorreta. Sempre verificaremos os sinais vitais. A alternativa E está incorreta. Devemos checar os sinais vitais e fazer os atendimentos que temos competência. 44. (VUNESP - Prefeitura de São José dos Campos/SP - 2019) Para colocar em prática os procedimentos de socorros de urgência adequados, é preciso saber avaliar e classificar lesões. Pensando nisso, analise a situação a seguir: Em uma aula de Educação Física, enquanto jogava handebol, um aluno que possuía um alargador em sua orelha teve o lóbulo dela completamente arrancado por um de seus colegas que, acidentalmente, enroscou o dedo no alargador durante um arremesso ao gol. Segundo Flegel (2015), essa lesão é classificada como a) adesão. b) avulsão. c) laceração. d) abrasão. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 70 e) perfuração. Comentário: A alternativa A está incorreta. Nem se trata de uma lesão. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. Vimos que avulsão é a ruptura violenta de uma estrutura, especialmente ossos ou pele. Aplica-se ao caso. A alternativa C está incorreta. Laceração é uma incisão. A alternativa D está incorreta. Abrasão é o ralado, arranhão. A alternativa E está incorreta. Perfuração é um ferimento profundo e estreito no tecido mole causado por penetração de um objeto fino. 45. (IBADE - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste/RO - 2020) O atendimento de primeiros socorros para queimaduras de terceiro grau também consiste em: a) uma lesão que não requer atendimento médico especializado imediatamente. b) furar as bolhas que venham a surgir no local. c) aplicar pomadas, cremes ou unguentos de qualquer tipo. d) usar e aplicar creme dentifrício, manteiga, margarina ou graxa de máquina. e) na lavagem do local lesado e na proteção da lesão. Comentário: A alternativa A está incorreta. Todas requerem atendimento médico após os primeiros socorros. A alternativa B está incorreta. Não devemos furar as bolhas. A alternativa C está incorreta. Não se deve usar esse tipo de produto. A alternativa D está incorreta. Muito menos esses rs. A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. É o básico do atendimento de primeiros socorros de queimaduras. 46. (IBADE - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste/RO - 2020) Queimaduras térmicas são tipos de queimaduras causadas pela condução de calor através de? Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 71 a) Líquidos, sólidos, gases quentes e do calor de chamas b) Imprudência, indisciplina e ignorância c) Arteriosclerose, diabete, sedentarismo e obesidade d) Bronquiectasia, tuberculose e abscesso pulmonar e) Desvio da fratura, deslocamento do periósteo e lesão do músculo Comentário: Nós vimos que existem diversas formas de queimaduras, sendo as térmicas mais comuns aqui pra gente. Nesse caso, as queimaduras advêm de líquidos, sólidos, gases quentes e calor de chamas. Por isso a alternativaA está correta e é o gabarito da questão. 47. (IBADE - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste/RO - 2020) Quanto ao procedimento a vítimas de queimaduras, o primeiro passo é afastar a vítima do agente causador da queimadura. Caso você presencie uma situação de queimaduras, o que deve ser feito em seguida? a) Realizar a respiração boca a boca, o socorrista deve inclinar a cabeça da vítima para trás e levantar o queixo. Aperte o nariz dela com o polegar e o indicador e com a outra mão abra a boca da vítima. b) Imobilizar a área lesada com uma tala, podendo usar como substituta uma tábua, papelão ou madeira, envolvendo uma faixa na lesão. c) limpe a ferida, mas não internamente. Faça pressão contínua por cerca de 20 minutos para estancar o sangramento. d) deve-se posicionar a mão sobre o tórax da vítima, na região entre os mamilos. Com os braços esticados é preciso fazer pressão repetidas vezes com intervalos curtos até que a ambulância chegue. e) Lavar a área com água corrente limpa e retire a vestimenta em contato com a queimadura e, encaminhe a vítima para um atendimento médico profissional, mantendo-a calma. Comentário: A alternativa A está incorreta. Respiração boca a boca por queimadura? A alternativa B está incorreta. Aqui seria em alguns outros tipos de lesões ósseas, ligamentares etc. Nada a ver com queimadura. A alternativa C está incorreta. Pressionar uma queimadura é matar o coitado, né? Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 72 A alternativa D está incorreta. Isso aqui seria em caso de parada cardiorrespiratória! A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. Bem tranquilo, lembrando que não devemos retirar vestimentas se estiverem grudadas na lesão. 48. (Prefeitura de Bombinhas/SC - 2021) A queimadura é uma lesão produzida nos tecidos de revestimentos do organismo, causada geralmente por agentes térmicos, produtos químicos, eletricidade e radiação. O enfermeiro deve reconhecer as principais características das queimaduras para um atendimento de qualidade. Referente às queimaduras, assinale a alternativa correta. a) As queimaduras químicas são provocadas por fontes de calor como o fogo, líquidos ferventes, vapores, objetos quentes e excesso de exposição ao sol. b) Na queimadura de terceiro grau, a epiderme e a derme papilar (superficial) são destruídas. Como a rede vascular da derme é destruída, não há circulação, portanto, a exsudação ocorre de forma abundante. c) O prognóstico do paciente está diretamente associado à extensão da superfície corporal afetada, à área corporal atingida e à profundidade das queimaduras. O conhecimento das características das lesões pode determinar a conduta correta para o tratamento inicial e avançado. d) As queimaduras de segundo grau estão restritas à epiderme. São lesões que apresentam hiperemia intensa, com hipersensibilidade e desconforto local. Evoluem com melhora espontânea dos sintomas em dois ou três dias, podendo apresentar descamação após esse período. Comentário: A alternativa A está incorreta. Essa seria a queimadura térmica! A alternativa B está incorreta. Ignorem as palavras difíceis. O fato é que nas queimaduras de terceiro grau temos todas as camadas da pele atingidas. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Perfeito. Por isso quis aproveitar essa questão. A análise da queimadura leva em conta diversos fatores como os mencionados na alternativa. A alternativa D está incorreta. Restritas à epiderme estão as queimaduras de primeiro grau. 49. (FEPESE - Prefeitura de Coronel Freitas/SC - 2020) Tomar decisões erradas nos primeiros socorros de queimaduras pode prejudicar o processo de recuperação da área lesionada. Assinale a alternativa correta acerca das queimaduras. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 73 a) Indica-se perfurar as bolhas pois acelera o processo de cicatrização. b) Dentre os primeiros cuidados que devem ser orientados ao paciente em caso de queimaduras leves é a realização de compressas com água morna. c) Na ausência de produtos específicos para a queimadura, pode-se indicar a utilização de produtos caseiros que, por serem naturais, não prejudicam a pele e aceleram o processo de recuperação. d) As queimaduras de segundo grau afetam a epiderme, a derme e as estruturas profundas. São indolores. Existe a presença de placa esbranquiçada ou enegrecida. e) As queimaduras de segundo grau afetam a epiderme e parte da derme, formam bolhas ou flictenas. A restauração das lesões ocorre entre 7 e 21 dias. Comentário: A alternativa A está incorreta. Nada de perfurar bolhas. A alternativa B está incorreta. Água morna? A alternativa C está incorreta. Não devemos utilizar tais produtos. A alternativa D está incorreta. Indolores? A alternativa E está correta e é o gabarito da questão. Em que pese não destacarmos o tempo de restauração podemos cravar esta alternativa por eliminação. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieriaajudam a entender como devemos nos comportar nas diversas situações. Vou dar um exemplo da minha área. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 5 Imaginem que estou dando aula e desaba o teto da quadra. O que devo fazer? Socorrer os feridos? Ligar para o socorro? Abrir a saída de emergência? Isso seria um plano de emergência em caso de um desastre como esse. No caso da escola, é interessante que tenhamos um plano antecipado para atitudes que devemos tomar em diversos casos que possam ocorrer. O que vamos ver é uma pequena lista de processos que podemos ter antes, durante ou depois da ocorrência de algum problema. Não fiquem com esses dados na cabeça como se fossem universais, preciso que entendam a ideia. 2.1 - O Ambiente e a Segurança dos Indivíduos Aproveitando a deixa, é nítida a necessidade de proporcionarmos um ambiente físico seguro. Isso implica algumas condutas específicas, mais uma vez, vejam se fosse numa escola ou ginásio: 1 - Monitorar as condições ambientais atuais, ou seja, condições climáticas perigosas, umidade, temperatura etc.; 2 - Inspecionar periodicamente as áreas da prática esportiva, os vestiários, banheiros, dentre outros; 3 - Eliminar as possíveis condições de risco e, é claro, evitar o uso das dependências de forma indevida ou sem supervisão. Veremos mais alguns detalhes abaixo. Adendo feito, vejamos alguns aspectos do plano de emergência: 1. Ficha médica Os alunos, atletas ou funcionários devem ter suas fichas médicas registradas. Essa ficha pode conter dados como tipo sanguíneo, alergia a medicamentos, dentre outras coisas. Nesse caso, dependendo da situação, essa ficha médica deve ser consultada para personalizar o atendimento. Ou seja, estamos diante de um protocolo que começa antes mesmo de termos algum problema. A ficha médica deve ser preparada logo na entrada do aluno ao colégio ou ao clube (no nosso caso, do profissional na organização), de modo que tenhamos informações sobre sua saúde para ajudar na tomada de decisões. 2. Verificação de instalações e equipamentos Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 6 É relevante conhecer o local e seus equipamentos. Se há saídas de emergência, se existe espaço para passagem de uma maca, onde ficam os extintores de incêndio, o kit de primeiros socorros e até mesmo onde fica o desfibrilador. São apenas exemplos que podemos citar quando da análise dos equipamentos. Desse modo, podemos ter uma ideia de como agir naquele local, sejam abrindo uma porta de emergência, seja pegando o extintor ou o kit de primeiros socorros. Imaginem se pega fogo onde trabalhamos e nem sabemos onde ficam os extintores? Complicado, né? 3. Chamar socorro Outra conduta a ser estabelecida nesse plano é o pedido de socorro, que deve ser feito de imediato. O telefone dos bombeiros, do SAMU, tudo isso deve estar no esquema e prescrito para ser feito. O ideal é que os telefones e os objetivos estejam estampados de uma forma fácil de consultar. Mais uma vez peço que imaginem um acidente em que tenhamos que lembrar para quem devemos ligar, de acordo com a situação, e o telefone. Com a possibilidade de indivíduos feridos ou pedindo ajuda ficaria difícil raciocinar. Ter tudo esquematizado certamente ajudaria. 4. Comunicação dos Responsáveis Além de pedir socorro, os responsáveis pelo aluno ou atleta ou outra pessoa devem ser comunicados. Se estamos removendo alguém para um hospital ou mesmo se ocorreu algo que nós mesmos atendemos, os responsáveis/familiares devem ser comunicados. Essa é outra conduta que pode estar planejada em nosso protocolo. Mas professor, é só isso? Não, pessoal! Como falei, são apenas exemplos para ilustrar para vocês a importância de termos um protocolo para seguirmos. Esses exemplos são gerais, porém podemos ter um protocolo para cada possível acontecimento. Em caso de um acidente que porventura presenciamos, existe um protocolo (aí sim) pré- estabelecido que se deve seguir e precisamos conhecer, darei exemplos variados, mas eles podem ser adaptados a nossa realidade. Por exemplo, pode haver um desabamento no local onde trabalhamos, certo? Como proceder? Nós veremos agora as fases de atitudes que devemos tomar diante de um possível acidente como os que citei acima. Essas fases estão, aí sim, numa ordem padrão, que já foi objeto de prova anterior. Vejamos: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria ==1365fc== 7 Em primeiro lugar deve-se avaliar o local do acidente para verificar se há riscos para o prestador de socorro. Entendam que a pessoa que socorre deve evitar se colocar em posição de risco. Imaginem um acidente de trânsito no meio de uma estrada muito movimentada. É muito importante que sejam feitos uma sinalização adequada e um possível isolamento do local do acidente para que os socorristas possam trabalhar. Imagina se vem outro carro em alta velocidade e não percebe o acidente ou não vê o socorrista na pista? Perigoso né? Em segundo lugar aí sim vem a vida do acidentado. Precisamos tomar as atitudes mais objetivas em termos da manutenção da vida - desobstruir vias aéreas e a circulação. Ou seja, deve-se buscar resolver os problemas que se relacionam com o risco de vida do acidentado. Pensem agora num desabamento. Você chegou lá e o rosto da pessoa está coberta por terra e há um grande pedaço de concreto obstruindo a circulação. Se são coisas que você pode resolver a hora é agora. Certamente sem resolver isso o acidentado morreria sem poder respirar ou sem fluxo sanguíneo. Na terceira fase, vamos checar os sinais vitais e se a vítima estiver consciente, questionar sobre eventos anteriores relacionados a trauma ou doença. É hora de ver se há vida! Se há plenitude cognitiva. Por fim, a quarta etapa será fazer uma avaliação detalhada, buscando lesões aparentes. Vai ser a hora de verificarmos se há fraturas, sangramentos ou qualquer outra lesão que requeira cuidados, imobilizações etc. Mas professor, não devemos pedir socorro? Sim, meu amigo! Por isso que citei aquele plano de emergência “geral”. O complicado nesta aula é que nem sempre as bancas cobram conteúdo relacionado ao nosso cotidiano de trabalho. Por isso que ofereço informações gerais para municiar vocês na hora da prova. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 8 Vamos ver uma questão que trata exatamente dessas fases da prestação de socorro. (FEPESE - Prefeitura de Chapecó - 2018) “A ocorrência de acidentes é tão antiga quanto o aparecimento do próprio homem” (SOUZA, 2016). Associe as colunas abaixo de acordo com os conhecimentos sobre as fases de um socorro a ser prestado. Coluna 1 Fases do socorro prestado 1. Primeira fase 2. Segunda fase 3. Terceira fase 4. Quarta fase Coluna 2 Caracterização Avaliar Local do Acidente Manutenção da Vida Checar os Sinais Vitais Avaliação Detalhada Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 9 ( ) A avaliação da cena deve ser feita no local do acidente, averiguando os riscos que possam colocar em perigo o prestador de socorro. ( ) Avaliação física detalhada em busca de lesões aparentes. ( ) Verificar os sinais vitais e se a vítima estiver consciente, questionarsobre eventos anteriores relacionados a trauma ou doença. ( ) Verificar e corrigir problemas que ameaçam a vida em curto prazo, como obstrução das vias aéreas e circulação. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a) 1 - 2 - 3 - 4 b) 1 - 3 - 2 - 4 c) 1 - 4 - 3 - 2 d) 2 - 3 - 1 - 4 e) 4 - 3 - 2 - 1 Comentário: Pelo esqueminha podemos perceber que a primeira coisa é avaliar o local para preservar a integridade do socorrista. Logo depois devemos buscar a viabilidade de manutenção da vida do acidentado e checar seus sinais vitais e sua cognição. Por fim fazemos uma avaliação minuciosa em busca de lesões. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. 3 - Avaliação Detalhada 3.1 - Avaliação Física Segundo Flegel, após completar as medidas de ação emergencial e assegurando-se de que o indivíduo esteja respirando normalmente (veremos os sinais vitais na sequência), você deverá iniciar a avaliação física a fim de determinar a natureza, o local e a gravidade da lesão ou doença. Muito importante perceber que nós só partiremos para esta etapa se a vítima estiver respirando normalmente! Assim como estabelecemos uma espécie de passo a passo no atendimento da emergência, a avaliação também segue um padrão. A própria autora criou o macete: H-I-T (Histórico - Inspeção - Toque). Vamos ver brevemente sobre cada um desses aspectos, nas palavras da própria autora! O exemplo é com atletas, mas obviamente serve para todos. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 10 ü Histórico Na avaliação física, a etapa do “histórico” é o momento de reunir informações adicionais sobre como a lesão ou doença ocorreu. Seu objetivo é determinar o local, o mecanismo, os sintomas e as ocorrências prévias. Para obter um histórico da lesão, realize os seguintes passos: 1. Tente relembrar o que você viu e ouviu. 2. Fale com o atleta lesionado - preste atenção nos sintomas que indiquem o que ele está sentindo, por exemplo, dormência, dores, sensação desagradável ou frio. 3. Fale com outros atletas, treinadores, juízes ou espectadores (caso tenham presenciado a ocorrência e o atleta não consiga se lembrar do que aconteceu). 4. Verifique o cartão de histórico médico do atleta. Em suma, vamos obter informações sobre o ocorrido, perguntar onde dói, se ele já passou por lesão ou problema parecido, etc. Todas essas informações vão subsidiar a sequência da nossa avaliação, qual seja? A inspeção. ü Inspeção Utilize a informação do histórico da lesão para determinar onde você deve procurar por sinais óbvios (manifestações físicas reais) de uma lesão ou doença. Por exemplo, se o atleta relatar ter escutado um estalido no tornozelo, você deverá procurar sinais de uma lesão no tornozelo, como uma deformação ou um inchaço. Existe uma lista que devemos levar em conta, mas é enorme e pouco produtivo decorar. Vão sempre na lógica. Por exemplo: Sangramento (vermelho escuro ou vivo?) , aparência de pele (pálida ou avermelhada? Seca ou suada?). Enfim, essas coisas. Um destaque que, aí sim, acho que não custa fazermos, é para o fato de que para algumas doenças e lesões, a verificação da frequência cardíaca (pulsação) do indivíduo é bastante útil. Ela pode ser medida tanto na artéria radial do pulso, como na artéria carótida do pescoço. Não devemos usar o polegar, pois ele possui pulsação própria. Devemos checar a frequência e potência dos batimentos cardíacos (quando for o caso). Só para não deixar ponta solta, saibam que entre crianças de 5 a 12 anos, a pulsação em repouso deve girar entre 60 e 120 batimentos por minuto. Para adolescentes de 12 a 18 anos, entre 75 e 85. Por fim, para adultos, entre 60 e 100. Fechado? Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 11 Finalizando a avaliação, temos o toque! ü Toque Em algumas ocasiões, a aparência pode enganar. O que aparenta ser uma parte do corpo intacta e em perfeito funcionamento pode estar na verdade com uma grave lesão interna. Dessa forma, para realizar uma melhor avaliação quanto à natureza da lesão, toque suavemente a área lesionada com a ponta dos dedos. A autora prossegue e nos orienta a começar longe da lesão e prosseguir em direção a ela. Por exemplo, se a lesão for na mão, começar pelos dedos e punho. Devemos verificar: • Ponto de sensibilidade - Existe alguma área que esteja extremamente dolorida? • Temperatura da pele - Ela está quente? Fria? Suada? Seca? • Sensação - O atleta demonstra sensibilidade ao ser tocado na área? • Deformidade - É possível perceber alguma reentrância ou protuberância que não foi vista durante a inspeção? Por fim, devemos continuar monitorando a respiração mesmo após o início da administração dos primeiros socorros no local da lesão. Você deve observar de forma contínua os sinais vitais de qualquer indivíduo gravemente lesionado, mesmo que a respiração dele possa parecer inicialmente normal. Em resumo, a questão do exame do acidentado se dá pela necessidade de efetivamente entender o que ocorreu, para que possamos tomar as decisões mais acertadas. Sendo assim, a intenção é identificar o problema. Foi uma pancada? Torção? Fratura? Alguma picada de inseto? Além disso, já é relevante relembrar que devemos ter o histórico médico da pessoa. Ela possui problemas cardíacos? Asma? HISTÓRICO INSPEÇÃO TOQUE Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 12 Com isso em mente, ao chegar ao local do acidentado devemos seguir todos esses passos e antes verificar rapidamente se ele está consciente ou não. Podemos bater ou apertar levemente seu ombro e perguntar se ele está bem e se sabe seu nome. E o que mais? Verificar seus sinais vitais! 3.2 - Sinais Vitais Quando vimos a necessidade de checar os sinais vitais, nós não entramos no que seriam esses sinais. Chegou a hora de vermos isso. Se temos uma cena de acidente ou mesmo um aluno caindo do nada no meio da quadra, é importante verificarmos o seu estado para justamente saber como devemos agir. A verificação do estado da vítima é exatamente a medição dos sinais vitais. Eles servem para evidenciar o funcionamento e as alterações da função corporal. É claro que podemos verificar esses sinais vitais em situações que não sejam de emergência, é até comum. Então mantenham e mente aberta em relação a essa lista. E quais são eles? Qual seria a ordem de verificação? Bom, pessoal. Eu diria que essa é aquela parte em que quem manda são as bancas de concurso. Colocaremos os sinais e a ordem do mesmo modo como vimos cobrar em provas anteriores e vocês farão essa questão no final da aula. Reitero que determinada banca pode, pelo uso de outra fonte, cobrar algo um pouco diferente, mas um parâmetro nós já teremos. Temperatura - Medida bem conhecida. Podemos usar um termômetro, mas dependendo da situação até o toque numa vítima já pode nos fazer sentir se está muito quente ou fria. Pulso/Frequência cardíaca - Pequena dilatação sensível das artérias produzida pela corrente circulatória. Deve ser aferido nas artérias. A mais comum é a artéria radial (no punho), mas podemos aferir na carótida, femoral dentre outras. Além de verificarmos se há pulso em si, podemos determinar, pela avaliação, sendo um importante dado para quando da chegada do socorro, por exemplo, é se a frequência está normal (nomocardia), se está abaixo do normal (bradicardia) ou acima do normal (taquicardia). Pressão Arterial (PA) - É o que mantém o sangue circulando no organismo. Trata-se daforça de ejeção multiplicado pela resistência vascular periférica. Pressão arterial é assunto de outra aula. Agora só preciso que saibam que é um sinal vital que pode ser aferido. Frequência Respiratória - É o número de ciclos respiratórios em um minuto. Avalia o esforço realizado para inspirar. Pode ser normal, superficial ou profundo. Aqui também analisamos primeiro se o indivíduo está respirando. E aí sim verificamos essa profundidade, amplitude e até mesmo o ritmo respiratório, podendo ser normal ou dispneico. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 13 Dor - Professor, dor é sinal vital? Sim, meus amigos. Podem considerar como o quinto sinal vital. Não precisamos neste momento entrar em detalhes sobre a dor, mas já caiu questão em prova citando dor como último sinal vital a ser verificado. Logo, fiquem sabendo! 4 - Situações Diversas Existem inúmeras situações que podem requerer uma ação do professor. Seja situação de emergência seja de urgência. É inviável prever todas elas, de modo que iremos tratar aqui daquelas que foram cobradas em concursos anteriores. Dentre as situações que veremos, estão algumas lesões específicas. Mas antes de chegarmos lá, cabe apontar suas causas e seu tempo de desenvolvimento. Quando tratamos de causa de lesões, estamos nos referindo a: Compressão, Tensão ou Estiramento e Cisalhamento. Pela simplicidade do tema, vejamos diretamente num esquema! Já sobre o tempo de desenvolvimento acredito que já estejamos bem-informados. Trata-se da velha classificação entre lesões e doenças agudas e lesões e doenças crônicas. Flegel nos ensina que as lesões agudas ocorrem subitamente como resultado de um mecanismo específico de lesão, como quedas ou colisão com outro atleta ou equipamento. • Lesão de impacto em uma parte específica do corpo, que provoca sangramento, hematoma profundo ou superficial dos tecidos, fratura óssea ou dano articular COMPRESSÃO • Lesão que ocorre quando um tecido é estirado além de seu limite. TENSÃO OU ESTIRAMENTO • Lesão causada pelo atrito entre duas superfícies. O contato da pele com o solo pode causar uma lesão por cisalhamento. Normalmente afeta a pele, mas pode lesar também cartilagens, por exemplo. CISALHAMENTO Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 14 Já as lesões crônicas se desenvolvem por um período de várias semanas e normalmente são causadas por lesões repetidas. Ainda nessa esteira, cabe definirmos objetivamente algumas outras lesões: • Abrasão - Lesões superficiais, entre as quais se encontram arranhões ou ralados. • Avulsão - Ruptura violenta de uma estrutura, especialmente ossos ou pele, como o arrancamento da extremidade do lóbulo da orelha. Usar anéis pode causar avulsões no dedo se o objeto ficar preso em algo e for puxado à força. • Laceração - Incisão no tecido mole causada pelo golpe de um objeto rombudo (mal aparado). • Perfuração - Ferimento profundo e estreito no tecido mole causado por penetração de um objeto fino. • Contusão - Resultam de um golpe direto. Os tecidos e os capilares são danificados e perdem líquidos e sangue, o que provoca dor, inchaço e descoloração. As contusões superficiais (na pele) são consideradas menores, mas aquelas profundas, que atingem ossos ou músculos, podem causar perda de função. 4.1 - Insolação, Exaustão pelo calor e Cãibras. Esses três elementos estão muitas vezes relacionados. O Brasil é um país extremamente quente e muitas pessoas fazem exercícios ao ar livre. Com a temperatura externa elevada e a interna aumentada pelo exercício, é possível que tenhamos insolação, exaustão e até cãibras pelo calor, pela perda de líquidos. Segundo Flegel, durante a atividade física, o corpo pode produzir de 10 a 20 vezes a quantidade de calor que produz quando está em repouso (metabolismo). Aproximadamente 75% desse calor deve ser eliminado. Se a temperatura do ar for inferior a do corpo, a radiação, a condução e a convecção podem ajudar a dissipar de 65 a 75% desse calor. No entanto, se a temperatura do ar estiver próxima a do corpo, essas formas de perda de calor são menos eficazes, e o corpo depende mais da transpiração. A alta umidade reduz a evaporação de suor e coloca em risco de doenças de exaustão por calor os atletas que estiverem se exercitando. A cãibra a exaustão e a insolação possuem, cada uma delas, sinais e sintomas diferentes, assim como requerem diferentes intervenções de primeiros socorros. A insolação oferece risco à vida, enquanto a exaustão e as cãibras por calor normalmente não. A cãibra nada mais é do que a contração involuntária da musculatura. A desidratação pode ser uma causa. Imagino que todos até já tenham tido cãibra alguma vez na vida, é algo muito Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 15 comum na parte final de determinados esportes, sobretudo quando o jogo foi muito intenso ou corrido. No futebol acontece o tempo todo rs. Ocorrem espasmos musculares repentinos (é comum ocorrerem no quadriceps, isquiotibiais ou panturrilhas). Além da desidratação, a perda de eletrólitos (sódio e potássio), redução do fluxo sanguíneo para os músculos e a fadiga são causas da cãibra. O indivíduo sente dor e fadiga na região. Em termos de primeiros socorros, a autora traz uma lista de atitudes. De novo, não precisa ser atleta. Um colega de trabalho apresentou o quadro, a atitude é a mesma. Aqui é o esporte, lá pode ser o trabalho pesado etc. Pela importância, vamos reproduzir: 1. Coloque o atleta em repouso 2. Ajude-o a alongar o músculo afetado 3. Dê a ele uma bebida isotônica (contendo sódio) 4. Se os espasmos não cessarem com o alongamento ou após alguns minutos de descanso, investigue outras causas possíveis. Se os espasmos persistirem ou outras lesões forem encontradas, comunique o fato aos pais ou tutores e encaminhe o atleta a um médico Em relação ao retorno das atividades, o aluno poderá retornar às atividades quando cessarem os espasmos e ele estiver apto a correr, pular e rebater sem mancar ou sentir dores. Obviamente que se necessitar de atendimento médico ele só deve voltar quando for liberado pelo médico. Em se tratando da exaustão pelo calor, temos também a desidratação que ocorre quando o suprimento de água e eletrólitos para o corpo se esgota por meio do suor. A autora cita o “estado de choque causado pela desidratação”. O aluno pode sentir dores de cabeça muito fortes, tonturas, náuseas, fadiga, sede e também calafrios. Além disso a pele pode estar muito pálida, as pupilas dilatadas e suor abundante. Alguns sinais são: pele pálida, fria e viscosa, pulsação rápida e fraca, perda de coordenação e, como vimos, pupilas dilatadas e suor profuso. Neste caso, as orientações são: 1. Remova rapidamente o atleta para uma área fresca e com sombra. Deixe o atleta descansando em decúbito dorsal com os pés elevados. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 16 2. Faça a mensuração da temperatura retal, Se estiver se aproximando dos 40°C, passe para a etapa 9 dos primeiros socorros. 3. Aplique gelo ou toalhas frias e úmidas no pescoço costas ou estômago do atleta, a fim de ajudar a resfriar o corpo. 4. Dê ao atleta água gelada ou bebidas Isotônicas (caso ele esteja consciente e apto a Ingerir líquido). 5. Monitore a respiração e realize a RCR se houver necessidade. 6. Monitore e trate os casos de choque, se necessário, eacione a equipe de resgate caso isso ocorra. 7. Acione a equipe de resgate se o atleta não se recuperar, se suas condições piorarem ou ele ficar inconsciente. 8. Se o atleta se recuperar, chame os pais ou tutores para levá-lo para casa. 9. Se ele estiver apresentando sinais ou sintomas de doenças causadas pelo calor que colocam a vida em risco, vómitos, consciência alterada, desorientação, gagueira, desmaios, atitudes agressivas, e assim por diante, proceda da seguinte maneira: a. remova imediatamente roupas e equipamentos em excesso e mergulhe o atleta em água fria (piscina para crianças ou banheira); b. acione a equipe de resgate. c. monitore a respiração e realize a RCP se houver necessidade. Em se tratando de exaustão por calor, dado o quadro mais grave, é certo que o aluno/trabalhador não poderá de forma alguma retomar às atividades no mesmo dia em que sofreu o problema. Se ele for encaminhado a um médico ou não se recuperar rapidamente não permita que retorne às atividades até que seja examinado e liberado por um médico A pessoa não poderá retomar às atividades até que o peso perdido com o suor seja recuperado. No caso da insolação, podemos perceber sintomas como cansaço, calor, náuseas, a pele vermelha e quente e com pulso e respiração acelerados. Muito comum haver vômito também. Se a situação for de insolação mais complicada, devemos chamar um resgate, remover as roupas em excesso e resfriar o corpo do aluno com água fria. Além de dar água gelada para o aluno beber. O quadro de insolação faz a temperatura do corpo atingir níveis perigosamente altos, colocando em risco a vida do indivíduo. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 17 Isso ocorre por uma disfunção no centro de controle de temperatura do cérebro causada por desidratação extrema, febre ou um equilíbrio inadequado da regulação da temperatura do corpo. O indivíduo sentirá sensação de multo calor, náuseas irritabilidade e fadiga. Isso pode ser observado pelos sinais de pele vermelha ou avermelhada e quente, grande elevação da temperatura do corpo - temperatura retal de 40º ou mais, pulsação rápida, respiração rápida, pupilas contraídas, vômito, diarreia, confusão, possíveis convulsões, possível inconsciência e possível parada respiratória ou cardíaca. O que fazer? A autora também ensina: 1. Acione a equipe de resgate. 2. Remova imediatamente roupas e equipamentos em excesso e mergulhe o atleta em água fria (piscina para crianças ou banheira), 3. Coloque-o em posição semirreclinada. Se estiver inconsciente, eleve a cabeça do paciente ou coloque-o em decúbito lateral para permitir que líquidos e vômitos sejam drenados pela boca. 4. Monitore a respiração e realize a RCP, se houver necessidade. 5. Monitore e trate os casos de choque conforme a necessidade (não cubra o atleta com cobertores). 6. Dê a ele água gelada ou bebidas isotônicas (caso esteja consciente e apto a Ingerir líquidos). Nem preciso dizer que ele não pode retornar às atividades sem liberação de médico, né? Muitas vezes as bancas contam uma historinha de determinada pessoa que no meio da aula/trabalho começa a sentir determinados sintomas e pede para o candidato identificar qual seria o mal em questão e qual seria a atitude a ser tomada. Vamos esquematizar para facilitar: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 18 Vamos ver uma questãozinha agora. (VUNESP - Prefeitura de Itapevi - 2019) Em um dia de muito calor, os alunos realizavam atividades muito intensas durante a aula de Educação Física. Próximo ao final da aula, um aluno chama a atenção do professor reclamando de dores muitos fortes na parte posterior da coxa (região muscular isquiotibial). Ao observar a perna do aluno, o professor nota espasmos musculares na região dolorida, e conclui que se tratava de um caso de cãibra. Assinale a alternativa que descreve os procedimentos corretos de socorros de urgência a serem tomados nessa situação. a) Deixar o aluno em pé e pedir para que flexione o músculo afetado ao mesmo tempo em que outro aluno segura o pé do aluno com cãibra e realiza uma força contrária à flexão. Repetir várias vezes até que os espasmos passem. b) Posicionar o aluno em decúbito ventral e pedir para que contraia o músculo afetado o mais forte que conseguir. Quando os espasmos passarem, manter o aluno em repouso. CÃIBRA • Sintoma: Contração involuntária do músculo • Ação: Alongar a musculatura e dar bebida isotônica (contendo sódio) EXAUSTÃO • Sintoma: Dor de cabeça, tontura, calafrios, palidez, pupilas dilatadas, suor excessivo • Ação: Repouso, afrouxar roupas, remover para local ventilado, aplicar gelo ou toalhas frias, dar água gelada ou bebida isotônica INSOLAÇÃO • Sintoma: Cansaço, náusea, pele vermelha e quente. Pulso e respiração acelerados e vômito. • Ação: Chamar resgate, repouso, resfriar o corpo, oferecer água gelada, remover roupas em excesso Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 19 c) Dar uma bebida isotônica (contendo sódio) para o aluno, alongar rapidamente o músculo afetado e pedir para o aluno correr em ritmo moderado até que os espasmos passem. d) Colocar o aluno em repouso ajudando-o a alongar o músculo afetado e dar a ele uma bebida isotônica (contendo sódio). e) Colocar o aluno em repouso ajudando-o a flexionar o músculo afetado e dar a ele uma bebida isotônica (contendo sódio). Comentário: A alternativa A está incorreta. O ideal é colocar o aluno em repouso e alongar a musculatura e não flexionar o músculo afetado. Lembrem que a cãibra é exatamente a contração involuntária do músculo, logo o que devemos fazer é alonga-lo. A alternativa B está incorreta. Mais uma vez a banca sugere contrair um músculo que já está sendo contraído de forma involuntária. O que devemos fazer é o contrário, alongar a musculatura afetada. A alternativa C esta incorreta. Tudo certinho exceto a parte final em que a banca sugere mandar o aluno correr. De forma alguma. O que devemos sugerir é o repouso. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. Exatamente. Como a desidratação pode causar cãibra, é importante repor os líquidos e sair minerais enquanto mantemos o repouso e alongamos a musculatura afetada. A alternativa E está incorreta. O erro ficou em mandar flexionar. O correto é alongar. 4.2 - Entorses, Estiramentos, Luxações e Fraturas Também trataremos estes casos em conjunto, até porque muitas vezes as bancas cobram suas diferenciações ou pedem que identifiquemos qual é a lesão em questão enquanto misturam seus sintomas ou definições. É evidente que existem outras inúmeras lesões, mas gosto sempre de salientar a importância de focarmos naquilo que cai em prova. No caso, são as que normalmente é possível e provável de nos depararmos no dia a dia. A luxação ocorre quando os ossos saem de sua posição correta e permanecem dessa forma. Digo isso, pois podemos ter a chamada subluxação que consiste também nos ossos saindo de sua posição, porém no caso da subluxação eles retornam ao seu lugar imediatamente, sem necessidade de intervenção. Caso apareça uma questão afirmando ser uma perda parcial da posição também podemos considerar. A solução para o caso é recolocar o osso no lugar, imobilizar e repousar. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 20 Em geral é possível perceber que o osso está deslocado,mas só pra deixar registrado os sintomas são: dor, inchaço, rigidez articular, dentre outros possíveis. Já o entorse é uma lesão que ocorre no ligamento (ruptura ou estiramento). São tipicamente causadas por um mecanismo de compressão ou torção. Podem ter diferentes gravidades (grau I, grau II ou grau III). Em uma entorse leve, ou de grau I, algumas fibras do ligamento são estiradas e outras podem se romper, provocando dor leve e, em alguns casos, um pequeno inchaço, mas sem perda de função. As entorses moderadas, ou de grau II, envolvem estiramento das fibras de alguns ligamentos e maior ruptura de outros. No entanto, partes do ligamento permanecem intactas. Essas lesões causam dor, inchaço e perda de função na articulação. Nas entorses graves, ou de grau III, um ligamento se rompe por completo. O atleta provavelmente sentirá dor aguda com qualquer movimento da articulação e, por isso, pode não ser capaz de movimentá-la. Haverá também um inchaço generalizado na articulação (particularmente em entorses do tornozelo, cotovelo, dedos da mão, joelhos e dedos do pé). Uma vez que são os ligamentos que fornecem suporte às articulações ao manter os ossos unidos, as entorses podem causar uma grave instabilidade articular. E, uma vez estirados ou rompidos, os ligamentos podem não recuperar a mesma resistência anterior à lesão. Isso provoca frouxidões ligamentar e articular e pode ocasionar diversas novas lesões (entorses). Devemos aplicar gelo e imobilizar. Às vezes as bancas questionam a capacidade de movimento de um membro torcido. Ela existe, mas dói muito, por isso imobilizamos o membro torcido. Por sua vez a fratura é a quebra do osso né? Inclusive pode haver exposição do osso, o que chamamos de fratura exposta, neste caso, pode haver uma hemorragia que deve ser o primeiro alvo do atendimento. Além de dor, outros sintomas são a crepitação, inchaço e rigidez. O tratamento pode variar de acordo com o tipo de fratura e o local, mas em geral coloca- se o osso no lugar e se estabiliza o osso. Até mesmo cirurgias podem ser necessárias. O estiramento também pode ser chamado de distensão. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 21 Trata-se do estiramento ou rompimento de um músculo ou de um tendão. Podemos ter diferentes graus de lesão aqui também. Pode haver uma distensão leve, moderada e até grave. Os sintomas incluem a dor, inchaço, espasmos musculares e até limitação de movimento. O tratamento será basicamente o repouso, gelo no primeiro momento (num segundo, sem inflamação podemos usar o calor) e elevação do membro afetado. Existem outras condutas possíveis, mas não precisamos aprofundar tanto assim. Vamos juntar tudo num esqueminha! • O que é? Deslocamendo do osso, total (luxação) ou parcial (subluxação). • Ação: Colocar o osso de volta, imobilizar e repousar. LUXAÇÃO/SUBLUXAÇÃO • O que é? Lesão ligamentar, ocorre seu estiramento. • Ação: Aplicar gelo e imobilizar. ENTORSE • O que é? Quebra do osso, pode ser exposta. • Ação: Colocar o osso no lugar e estabilizar. Controlar hemorragia, se houver. Cirurgia pode ser necessário. FRATURA • O que é? Estiramento ou rompimento do músculo ou tendão. • Ação: Repouso, gelo e elevação do membro. ESTIRAMENTO Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 22 (OBJETIVA CONCURSOS - Prefeitura de Santa Rita do Sapucaí - 2018) Considerando-se algumas lesões articulares que podem acontecer nas aulas de Educação Física, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) 1 - 2 - 3. b) 3 - 2 - 1. c) 2 - 3 - 1. d) 2 - 1 - 3. Comentário: O entorse é um problema ligamentar em que não há deslocamento do membro. A perda da congruência citada pela banca é justamente a manutenção da posição do osso. No entorse, o ligamento lesiona, mas os ossos permanecem na posição. No caso da luxação não. A luxação justamente é a perda da congruência articular, os ligamentos não seguram os ossos na posição correta e eles e deslocam. No caso da subluxação há, como falamos, a perda parcial dessa congruência articular ou ainda o osso sai do lugar e volta imediatamente. A ordem, então, fica 2- 1-3. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. (CCV UFC - UFC - 2018) Estando diante de uma fratura exposta, qual o atendimento imediato: a) Reduzir a fratura. b) Lavar o ferimento. c) Realizar um torniquete. d) Controlar a hemorragia. e) Aplicar compressa de gelo. Comentário: Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 23 Conforme vimos, controlar a hemorragia, no caso de uma fratura exposta será nossa prioridade e o primeiro foco do atendimento. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. (CEBRASPE/CESPE - FUB - 2018) Em uma partida de basquetebol, os jogadores Antônio e Bruno, ao saltarem para dominar a bola, chocaram-se no ar e caíram na quadra. Antônio, jogador da equipe A, queixou-se de fortes dores e apresentou deformidade, hematoma, crepitação e incapacidade de movimento no tornozelo esquerdo. Bruno, jogador da equipe B, queixou-se de dores na articulação do joelho direito ao movimentar-se e à palpação, além de apresentar inchaço e vermelhidão. Com relação a essa situação hipotética, julgue o próximo item. Os sinais e sintomas apresentados por Antônio indicam que ele sofreu uma fratura. Comentário: Exatamente, pessoal. A crepitação e a deformidade já indicam a fratura. A questão está correta. Pessoal, antes de passarmos ao próximo subtópico, entendam que nem sempre seremos nós a tomar determinadas atitudes, até por uma questão óbvia. Só para ser bem claro, não somos nós que faremos uma cirurgia, né? Até mesmo colocar um osso no lugar requer conhecimento que nós, em geral, não temos. Então vou deixar uma dica aqui para vocês. Entendam nossa função sendo até aquilo que em geral temos a total capacidade para fazer. Por exemplo, imobilizar, gelo, deitar a pessoa, dar água, afrouxar roupas. É só um toque. Pode aparecer uma questão de prova que diga que em caso de deslocamento do osso devemos forçá-lo para o local certo. Ora, mesmo que você pense que detém essa capacidade, não será isso que a banca espera de você. Teremos que ter bom senso nesses casos, ok? 4.2.1 - Imobilizações Nos casos que vimos acima, e como até adiantamos, é interessante estabilizar as lesões com uso de talas. Isso é importante para que se previnam maiores danos teciduais. Aliás, um importante alerta, e vou reforçar abaixo, é que não devemos tentar recolocar ossos fraturados ou deslocados, pelo risco de rompermos nervos ou artérias, assim como causar danos maiores em ossos, ligamentos, cartilagens, músculos e tendões. E obviamente não vamos empurrar ossos expostos de volta para a pele. Sendo assim, Flegel traz algumas diretrizes sobre como se deve aplicar talas. Vamos dar uma olhada, resumindo o mais importante! 1. Não movimentar o atleta até que esteja imobilizado, exceto em risco de outras lesões ou outras medidas como controlar sangramento ou ressuscitação cardiopulmonar. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 24 2. Entrar em contato com equipe de emergência e permitir a aplicação de talas nos casos que vimos, como luxações de grandes articulações, fraturas, dentre outras. Sem esquecer de impedir o atleta de se movimentar, podendo estabilizar o membro lesionadocom as mãos, caso a previsão de chegada da equipe seja de 20 minutos ou menos. 3. Caso a previsão de chegada da equipe de emergência seja de mais de 20 minutos, devemos utilizar a tala para imobilizar a lesão na posição em que foi encontrada. Se houver fratura em coluna, apenas imobilizar a cabeça para evitar que se mexa e aguardar a equipe. 4. Cobrir as extremidades dos ossos expostos com gaze esterilizada. 5. Usar materiais rígidos ou volumosos e que sejam acolchoados para aplicar a tala. Não há necessidade de tala pré-fabricada. Até mesmo papelão, revistas, cobertores, travesseiros etc. servem. 6. Se a fratura ou entorse grave for próxima a uma articulação, devemos imobilizar os ossos acima e abaixo dela. 7. Prender a tala com cordões ou elástico, sempre fazendo os laços acima ou abaixo das lesões, e não diretamente sobre elas. Aplicar leve pressão com elástico, sem pressionar diretamente a lesão. 8. Verificar periodicamente a coloração da pele, a temperatura e a sensibilidade na mão e no pé, assim como nos dedos da mão e do pé do membro imobilizado. Cuidado com talas muito apertadas. 4.3 - Sangramentos Pessoal, aqui estamos tratando de sangramentos que ocorrem, em geral, devido a cortes. Muito comum acidentes no trabalho ou até mesmo em práticas desportivas (minha área) os alunos ou os atletas baterem a cabeça, tomarem uma bolada, enfim, diversas situações podem ocasionar cortes e consequentemente sangramentos. Em geral não são graves. Vemos o tempo todo no futebol, por exemplo, os atletas abrindo a cabeça, colocando aquela touca de natação e retornando ao jogo. Mesmo que depois tenham que tomar pontos. Mas e se nos depararmos com um corte no nosso trabalho? O que devemos fazer? Muito simples, amigos. Basicamente o que nossos avós ou pais mandavam a gente fazer rs. Devemos lavar bem o local e pressionar o corte com gaze ou pano limpo para estancar o sangramento. É evidente que teremos de encaminhar o aluno ao médico para verificar a necessidade de suturar (dar pontos). Vale salientar que, se não for um caso de emergência, é interessante mantermos nossas mãos limpas no trato com o ferimento. Até mesmo o uso de luvas para evitar contato com sangue etc. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 25 Além disso, não estranhem questões trazendo uso de produto como água oxigenada para limpar ferimentos. Não há problema nisso, ou mesmo a remoção de pequenos corpos estranhos na lesão, como cacos de vidros etc. Se for de sua alçada e você tiver condições, não há óbice para tal atendimento. Em geral usamos uma pinça para remover os objetos. Lembrando sempre que, caso não tenhamos a expertise, o atendimento especializado, como o médico, deve realizar tal tarefa. Estendam este conhecimento para o caso de abrasão, que é quando ralamos, por exemplo, um joelho ao cair e raspamos a pele. O famoso “esfolar” rs. Faremos basicamente a mesma coisa que nos cortes, lavar o local e cobrir o ferimento com uma gaze. Feito isso, o aluno certamente poderá voltar para a atividade sem mais problemas. (VUNESP - Rio Claro - 2016) S A N G R A M E N T O LAVAR O LOCAL PRESSIONAR O CORTE ENCAMINHAR PARA MÉDICO Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 26 Durante uma aula de futebol, o estudante que ocupava a posição de goleiro sofreu uma bolada na boca, havendo cortes nos lábios, com muito sangramento. Os procedimentos corretos para prestar socorro de urgência nessa situação são: a) pedir para o estudante pressionar a boca com as mãos e encaminhá-lo a um cirurgião-dentista para se avaliar a necessidade de suturar. b) lavar o local atingido com bastante água, pressionar o corte com gaze ou pano limpo e encaminhá-lo a um cirurgião-dentista para se avaliar a necessidade de suturar. c) pedir para o estudante pressionar a boca com as mãos e designar um colega para acompanhá- lo de volta à casa dele. d) deixar o sangue escorrer por dois minutos, depois lavar a boca com água oxigenada e enviar o estudante de volta à casa dele. e) deitar o aluno em um banco e ficar ao seu lado observando suas reações até o sangue parar de escorrer espontaneamente. Comentário: A alternativa A está incorreta. O aluno não deve colocar a mão no ferimento, sobretudo pelo fato de as mãos certamente estarem sujas. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. É a atitude padrão que vimos. Lavar o locar e pressionar o ferimento para estancar o sangramento. Como foi na boca, o encaminhamento será para um dentista, mas poderia ser para o médico caso fosse um corte em outro local. A alternativa C está incorreta. Além de não colocar a mão suja no ferimento, é o professor quem deve tomar as atitudes e não delegar a um outro estudante. A alternativa D está incorreta. Muita invenção da banca. A alternativa E está incorreta. A depender do sangramento nem irá parar caso o ferimento não seja pressionado. É evidente que esta conduta é inadequada. 4.4 - Convulsões A principal característica de uma convulsão é a perda repentina da consciência, normalmente seguida de abalos musculares, ou seja, a pessoa pode ficar como se estivesse desmaiada e ter tremores pelo corpo. Quando isso ocorre, o mais importante, num primeiro momento, é preservar o indivíduo contra acidentes, tais como queda, batidas de cabeça, braços, pernas, dentre outros. Por isso, deitar a pessoa de lado e retirar tudo aquilo que possa cair em cima dela ou que ela possa bater é recomendado. Depois disso basta aguardar, pois as crises convulsivas levam no máximo alguns minutos. Também chamo a atenção para o fato de que não se deve colocar nada na boca da pessoa, nem na língua, isso é um mito rs. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 27 (CEBRASPE/CESPE - IFF - 2018) O procedimento correto a ser adotado em relação a um indivíduo que esteja apresentando uma crise convulsiva é a) iniciar imediatamente manobras de reanimação cardiorrespiratória. b) providenciar água fria para molhar o rosto da vítima. c) proteger a cabeça da vítima e deitá-la de lado. d) realizar respiração boca a boca. e) iniciar o quanto antes massagem cardíaca. Comentário: A alternativa A está incorreta. Não faz o menor sentido, né? Não há uma parada cardiorrespiratória na convulsão. A alternativa B está incorreta. Tampouco é um procedimento correto. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Perfeito. Devemos proteger a pessoa de se machucar batendo em algo ou derrubando algo. Deitamos a pessoa de lado e aguardamos a convulsão passar. A alternativa D está incorreta. Não há parada respiratória na convulsão. CONVULSÃO PERDA DE CONSCIÊNCIA ABALOS MUSCULARES PRESERVAR A PESSOA DEITAR A PESSOA DE LADO AGUARDAR Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 28 A alternativa E está incorreta. Não há parada cardíaca na convulsão. 4.5 - AVC, Desobstrução das Vias Aéreas Superiores e Parada Cardiorrespiratória 4.5.1 - AVC Nesta parte final veremos essas três situações. A começar pelo AVC. O AVC ou AVE é o Acidente Vascular Cerebral/Encefálico. O importante aqui é sabermos identificar os sintomas para podermos perceber se é disso que nosso aluno está sofrendo. Isso porque não temos muito a fazer a não ser encaminhar imediatamente ao médico. Ou seja, trata-se de uma emergência que necessita de socorro imediato. Em geral ocorre muitomais em indivíduos mais velhos, então isso torna a emergência ainda maior. Vamos ver os sintomas: • Enfraquecimento, adormecimento ou paralisação repentina da face, do braço ou da perna • Confusão mental ou incapacidade de falar ou entender o próprio idioma • Dor de cabeça forte ou persistente • Perda temporária da visão em um olho, súbita perda da visão, visão dupla ou embaçada • Tontura ou vertigem Pessoal, conforme falei, neste caso não tem papo. Necessitamos encaminhar imediatamente ao médico! Vamos ver uma questãozinha sobre o AVC. (VUNESP - Prefeitura de Sertãozinho - 2016) AVC EMERGÊNCIA Encaminhar IMEDIATAMENTE ao médico Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 29 Um educador físico ministra aulas de futsal para um grupo de homens entre 45 e 60 anos de idade. Em uma dessas sessões de prática esportiva, ele observa que um dos alunos apresenta os seguintes sintomas: I. enfraquecimento, adormecimento ou paralisação repentina da face, do braço e da perna do lado direito do corpo; II. dificuldade para falar e entender o que outros falam, mesmo em frases simples; III. desequilíbrio ou falta de coordenação ao andar, ou queda súbita; IV. dor de cabeça forte e persistente. Assinale a alternativa que menciona o problema de saúde que ocorre com o aluno e a conduta de socorro que o educador físico deve adotar. a) Acidente Vascular Encefálico (AVC): encaminhar imediatamente para o pronto atendimento médico. b) Acidente Vascular Encefálico (AVC): colocar a pessoa em repouso, administrar uma aspirina; caso a dor não passe em até 6 horas, encaminhar para o atendimento médico. c) Distúrbio Agudo do Labirinto (Labirintite): colocar a pessoa em repouso com os membros inferiores elevados; caso a dor não passe em até 4 horas, encaminhar para o atendimento médico. d) Infarto Agudo do Miocárdio (IAM): colocar a pessoa em repouso, deitada. Colocar medicamento vasodilatador embaixo da língua; caso não passe a dor em 30 minutos, encaminhar para o atendimento médico. e) Infarto Agudo do Miocárdio: acionar o SAMU, realizar a massagem cardíaca para evitar a perda de consciência da pessoa, até que o socorro médico chegue. Comentário: Vejam que os sintomas estão totalmente alinhados ao diagnóstico de AVC. Ou seja? Levar para o pronto socorro imediatamente. Por isso, a alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 4.5.2 - Desobstrução das Vias Aéreas Superiores Segundo Flegel, há diversas causas para a obstrução das vias aéreas. Dentre elas, temos: • Aspiração de um corpo estranho, como, por exemplo, uma goma de mascar ou alimento; • Deslizamento da língua e obstrução da garganta, em caso de atleta inconsciente; ou • Inchaço causado por um golpe direto ou alergias graves. Esses casos podem ocorrer de forma leve ou grave e nossa conduta obviamente será de acordo com a gravidade e o tipo de obstrução. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 30 Pessoal, pela natureza de nosso trabalho, é evidente que nós nos depararíamos muito mais com casos de aspiração de corpo estranho (alunos/colegas com chiclete é o que mais tem). Sendo assim, vamos nos ater principalmente a esse caso. Se a obstrução for parcial, na qual o indivíduo está consciente, porém sente dificuldades para respirar, a ação de tossir pode resolver o problema. No caso de obstrução total, assim que confirmada a asfixia, devemos iniciar a Manobra de Heimlich. A Manobra de Heimlich não é uma condição, uma doença, mas sim uma atitude que devemos tomar no caso de uma obstrução das vias aéreas superiores. Nós veremos uma questão que fala sobre treinar mascando chicletes. Pode parecer uma atitude inofensiva, mas o risco de nos engasgarmos existe e uma das saídas é a Manobra de Heimlich. Num primeiro momento podemos solicitar que a pessoa tussa para tentar expelir o que está obstruindo, mas se não houver sucesso podemos partir para a Manobra. Em geral, a Manobra de Heimlich força a pessoa a expelir aquilo que está obstruindo suas vias aéreas. Trata-se de fazer cinco compressões abdominais, fazendo pressão sobre o final do músculo diafragma, desse modo comprimirá os pulmões e fará pressão para expelir o que estiver na traqueia. Vamos ver a técnica, segundo ensinamento de Flegel: 1. Fique em pé atrás do atleta, no caso de um adulto, ou ajoelhado, no caso de uma criança. 2. Cerre um punho. Posicione a lateral de seu polegar contra o abdômen do atleta, logo acima do umbigo. 3. Realize rápidas compressões para dentro e para cima. 4. Continue as compressões até que o corpo estranho seja expelido ou o atleta perca a consciência em decorrência da falta de ar. Nesse caso, partiremos para a RCP - Ressuscitação cardiopulmonar. 4.5.3 - Parada Cardiorrespiratória Para finalizar, vamos falar sobre o procedimento a ser feito em caso de uma parada cardiorrespiratória. Nem preciso dizer que também estamos diante de uma emergência, mas neste caso podemos ajudar. Inclusive nós, professores de educação física. Basicamente falando, o próprio nome já diz, nosso coração para de bater. Haverá a perda da consciência e o desmaio. Quando isso acontece e detectamos (não há pulso), podemos iniciar a chamada RCP - Ressuscitação Cardiopulmonar. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 31 Antes disso, entendam que a primeira atitude, ao constatarmos uma parada cardiorrespiratória, é ligar para a emergência. Feito isso, seria ideal termos por perto um desfibrilador, que deveria ser usado de imediato, mas sabemos que essa não é a realidade, em geral, nos nossos locais de trabalho. Na reanimação cardiopulmonar nós temos três partes: técnicas de posicionamento, compressão e respiração. O padrão se dá por meio da respiração artificial com compressões do tórax. A respiração artificial nada mais é que o “boca a boca”, uma tentativa de fornecer oxigênio aos pulmões. Já as compressões torácicas estimulam a circulação de oxigênio aos órgãos, pois impulsionam o sangue a fluir do coração para o restante do corpo. No que diz respeito às compressões - e já foi questão de prova - se estamos trabalhando sozinhos, devemos respeitar uma relação por minutos entre compressões torácicas e ventilações, enquanto aguardamos socorro. Essa relação é: 100 a 120 compressões por minuto; 5 cm e 6 cm de profundidade. Deve-se proceder à Reanimação Cardiopulmonar até que o indivíduo consiga ser atendido pela assistência médica ou que se recupere totalmente. Vamos ver uma questãozinha sobre o assunto! (CEBRASPE/CESPE - FUB - 2018) Durante um treinamento físico com ênfase no desenvolvimento da capacidade cardiorrespiratória, ministrado para uma equipe de futebol universitário, um dos jogadores caiu no gramado após realizar uma corrida por 50 m em velocidade máxima. Ao se aproximar e chamá-lo pelo nome, o profissional de educação física que o treinava não obteve resposta. Em seguida, verificou-se que o atleta apresentava pulsação e respiração fracas, quadro esse que evoluiu rapidamente para uma parada cardiorrespiratória (PCR). Nessa situação hipotética, o profissional de educação física deve utilizar desfibrilador externo automático, se disponível, somente seis minutos após o início da reanimação cardiopulmonar. Comentário: O desfibrilador deve ser usado imediatamente caso esteja disponível. A assertiva está incorreta. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 -Naldira Luiza Vieria 32 4.6 - Queimaduras Ainda dentro desses casos variados, as queimaduras também costumam aparecer em prova. Logo de cara é importante entendermos que as queimaduras não ocorrem apenas com fontes de calor (fogo, sol etc.). De fato, geralmente as queimaduras são provocadas pelo calor, mas o frio, o contato com gases, a eletricidade, a radiação e produtos químicos também podem causar lesões. Importante entendermos que, a depender do nível da queimadura, sua localização, extensão e grau de profundidade, o resultado pode ter graves proporções de perigo para a vida ou integridade da pessoa. A queimadura, além de ser um problema em si mesmo, aumenta o risco de infecções, isso porque a pele é o maior órgão do corpo humano e é barreira contra a perda de água e calor pelo corpo, tendo também um papel importante na proteção contra infecções.1 A queimadura exige imediata prestação de socorro e, segundo nossa fonte, requer atendimento médico especializado imediatamente após a prestação de primeiros socorros, seja qual for a extensão e profundidade. Em relação aos primeiros socorros propriamente dito nós veremos em breve. Só chamo a atenção de vocês para algo meio óbvio. A primeira coisa que devemos fazer é afastar a pessoa da origem da queimadura. Isso é prioridade, né? Logo, se você vir alguém se queimando numa fogueira a primeira coisa a fazer é tirar a pessoa de perto. Nem preciso dizer, também, que, assim como em acidentes gerais, você, o socorrista, precisa se preocupar com sua própria segurança, certo? A gravidade da queimadura varia de acordo com diversos fatores como a causa, profundidade, percentual de superfície corporal queimada, localização, associação com outras lesões, comprometimento de vias aéreas e estado prévio do acidentado. Entendido isso, devemos saber que as queimaduras são classificáveis, por exemplo, de acordo com a profundidade ou grau. Todo mundo já deve ter ouvido aquele papo de queimadura de 1º, 2º e 3º graus, certo? Então, é por aí mesmo. E isso cai bastante em prova. A queimadura pode promover diversos problemas, mas certamente que o mais evidente para nós é o que ela faz com a pele. E tudo gira em torno disse pra gente agora. 1 Manual de Primeiros Socorros. Rio de Janeiro. Fundação Oswaldo Cruz, 2003. Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 33 Vejamos: As queimaduras de primeiro grau são caracterizadas pelo eritema (vermelhidão), que clareia quando sofre pressão. Existe dor e edema, mas usualmente há bolhas. As queimaduras de segundo grau são caracteristicamente avermelhadas e dolorosas, com bolhas, edema abaixo da pele e restos de peles queimadas soltas. São mais profundas, provocam necrose e visível dilatação do leito vascular. Nas queimaduras de segundo grau superficiais não há destruição da camada basal da epiderme, enquanto nas queimaduras secundárias profundas há. Não há capacidade de regeneração da pele. A dor e ardência local são de intensidade variável. As queimaduras de terceiro grau são aquelas em que toda a profundidade da pele está comprometida, podendo atingir a exposição dos tecidos, vasos e ossos. Como há destruição das terminações nervosas, o acidentado só acusa dor inicial da lesão aguda. São queimaduras de extrema gravidade. A própria referência nos fornece um quadro comparativo. Acho legal olharmos! Além dessa análise de grau de queimadura, temos também a extensão da lesão. Ela se baseia na área do corpo queimada. Quanto maior a extensão, maior o risco! Galera, aqui estamos falando de extensão. Quanto maior, pior. Isso significa que uma queimadura de 1º grau que abranja uma vasta extensão será considerada de Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 34 muita gravidade! Sabe quando você queima aquele dedo e dói demais? É uma queimadura de primeiro grau, leve. Mas imagina isso no corpo todo? Sacaram? Inclusive, queimaduras que atinjam 50% da superfície do corpo são geralmente fatais, especialmente em crianças e em pessoas idosas.2 Existe também uma classificação mais objetiva entre grave, moderada e leve. Vamos verificar: Beleza, já conhecemos as queimaduras e suas classificações. Mas agora vem a grande pergunta: o que fazer? Quais são os primeiros socorros? Em que pese haver diversas formas de queimadura (como vimos), vamos nos ater às queimaduras térmicas, que são as que mais caem em concursos públicos. Como também sabemos, essas queimaduras são causadas pela condução de calor através de líquidos, sólidos, gases quentes e do calor de chamas. 2 Manual de Primeiros Socorros. Rio de Janeiro. Fundação Oswaldo Cruz, 2003. • Todo tipo de queimadura, de qualquer grau e extensão, se houver complicação por lesão do trato respiratório. • Queimadura de terceiro grau na face, mão e pé. • Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de 30% da superfície corporal. GRAVES • Queimadura de primeiro grau que tenha atingido mais de 50% da superfície corporal. • Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de 20% da superfície corporal. • Queimadura de terceiro grau que tenha atingido até 10% da superfície corporal, sem atingir face, mãos e pés. MODERADAS • Queimadura de primeiro grau com menos de 20% da superfície corporal atingida. • Queimadura de segundo grau com menos de 15% da superfície corporal atingida. • Queimadura de terceiro grau com menos de 2% da superfície corporal atingida. LEVES Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600 - Naldira Luiza Vieria 35 Vamos separar nossa atuação de acordo com os graus de queimadura, segundo nossa fonte: 1 - Queimaduras de 1º grau Nas queimaduras identificadas como sendo de primeiro grau, deve-se limitar à lavagem com água corrente, na temperatura ambiente, por um máximo de um minuto. Este tempo é necessário para o resfriamento local, para interromper a atuação do agente causador da lesão, aliviar a dor e para evitar o aprofundamento da queimadura. O resfriamento mais prolongado pode induzir hipotermia. Não aplicar gelo no local, pois causa vasoconstrição e diminuição da irrigação sanguínea. Se o acidentado sentir sede, deve ser-lhe dada toda a água que desejar beber, porém lentamente. Sendo possível, deve-se adicionar à água sal (uma colher, das de café, de sal para meio litro de água). Se o acidentado estiver inconsciente não lhe dê água, pois pode ocasionar-lhe a morte. Em todos os casos de queimaduras, mesmo as de primeiro grau, são convenientes ficar atento para a necessidade de manter o local lesado limpo e protegido contra infecções. 2 - Queimaduras de 2º grau As queimaduras de segundo grau requerem outros tipos de cuidados para primeiros socorros. Além do procedimento imediato de lavagem do local lesado, proteger o mesmo com compressa de gaze ou pano limpo, umedecido, ou papel alumínio. Não furar as bolhas que venham a surgir no local. Não aplicar pomadas, cremes ou unguentos de qualquer tipo. Especial menção deverá ser feita quanto a certos hábitos populares prejudiciais como: uso e aplicação de creme dentifrício, manteiga, margarina ou graxa de máquina. É preciso ficar bem claro que não se pode usar qualquer espécie de medicamento tópico (pomadas) nestes casos. Para prevenir o estado de choque o acidentado deverá ser protegido por cobertor ou similar; colocado em local confortável, com as pernas elevadas cerca de 30 cm, Jonathan Ariel Roitman, Leandro Thomazini Aula 09 (Prof. Jonathan Roitman) Educação Física p/ Concursos - Curso Regular www.estrategiaconcursos.com.br 39471799600