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e-mail coordenação de estágio: elgison.s@uninter.com 
FICHA DE FREQUÊNCIA ESTÁGIO OBRIGATÓRIO SUPERVISIONADO 
CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA 
 
Nome do aluno:__________________________________________________RU:__________ 
Instituição Concedente:_________________________________________________________ 
Supervisor de Campo: __________________________________________________________ 
DATA / HORÁRIO ANO: 
ASSINATURA DO 
SUPERVISOR DE 
CAMPO 
 
ASSINATURA DO 
ALUNO 
 
 
DIA 
 
MÊS 
 
ENTRADA 
 
SAÍDA 
TOTAL HORAS 
POR DIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TOTAL DE HORAS: 
Esta Ficha de Frequência deve ser apresentada manuscrita e sem rasuras. Preencha corretamente o ano, as datas e os horários. 
Cada observação deverá conter as assinaturas nas linhas correspondentes. 
1. O Supervisor de campo é responsável pelas assinaturas nas observações das atividades, fora do campo de pesquisa e no espaço 
– Assinatura do Supervisor de Campo 
 
 ____/____/_______ _________________________________ 
Data Assinatura do Supervisor de Campo (Carimbo)

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