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www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 1 Estágio 4 Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição de músculos, tendões e/ou ossos. Inclassificável/ Não graduável Perda da pele em sua espessura total e perda tissular, na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pela necrose de liquefação (esfacelo) e/ou de coagulação (escara). Lesão por pressão tissular profunda A pele estará intacta ou não, com área localizada e persistente, de descoloração vermelho- escura, marrom ou púrpura, que não embranquece, ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento (MORAES et al., 2016); Estadiamento Imagem Descrição Estágio 1 Pele íntegra com eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura. Estágio 2 Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode apresentar-se como uma bolha intacta (com exsudato seroso) ou rompida. Estágio 3 Perda da pele em sua espessura total, em que o tecido adiposo (gordura) é visível, assim como, frequentemente, o tecido de granulação. Necrose de liquefação (esfacelo) e/ou necrose de coagulação (escara) podem estar visíveis. Não há exposição de ossos, tendões ou músculos. Quarta-feira, às 20h Provas Comentadas EBSERH/IBFC/2023 Enfermeiro e Técnico www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 2 PROFESSORA KELLY COELHO PROVAS EBSERH/IBFC/2023 1. (EBSERH/IBFC/2023) A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais. Assinale a alternativa que apresenta qual princípio do SUS se encaixa nesta descrição. a) Equidade. c) Integralidade. e) Hierarquização. b) Universalização. d) Regionalização. 2. (EBSERH/IBFC/2023) A Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, traz informações para conhecimento dos direitos no atendimento de saúde. Composta por princípios básicos de cidadania que asseguram ao brasileiro o ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele público ou privado. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo. I. Todo cidadão tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de saúde, a tratamento adequado e efetivo para seu problema. II. Todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor, livre de qualquer discriminação, que respeite a sua pessoa, seus e seus direitos. III. Todo cidadão também tem responsabilidades para que seu tratamento aconteça da forma adequada e direito ao comprometimentos dos gestores da saúde para que todos esses princípios sejam cumpridos. Assinale a alternativa correta a) As afirmativas I, II e III estão corretas. b) Apenas a afirmativa II está correta. c) Apenas a afirmativa I está correta. d) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. e) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 3. (EBSERH/IBFC/2023) Sobre a rede de frio do Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa incorreta. a) Alterações da temperatura podem comprometer a potência imunogênica da vacina. b) É necessária a verificação e a certificação de determinadas condições ideais de conservação: temperatura, prazo de validade, umidade e luz. c) Compreende o transporte, o armazenamento, o acondicionamento, a distribuição, o controle de temperaturas, as alterações de coloração, a turvação entre outras. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 3 3. (EBSERH/IBFC/2023) d) Alterações da temperatura podem desencadear reações locais ou sistêmicas decorrentes de alterações das condições físicas, como aglutinação de excipientes à base de alumínio. e) A rede de frio é uma estrutura física e técnico-administrativa, orientada pelo Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde, que permeia duas esferas de governo: Estados e Municípios. 4. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que apresenta as vacinas que não fazem parte do calendário nacional de vacinação do adulto e do idoso. a) Hepatite B (HB recombinante). b) Difteria e Tétano (dT). c) Febre amarela (VFA – atenuada). d) Sarampo, Caxumba, Rubéola (SCR – Atenuada) (Tríplice viral). e) Difteria, Tétano, Pertussis (dTpa – acelular). 5. (EBSERH/IBFC/2023) Idealmente cada vacina deve ser administrada em um grupo muscular diferente, caso necessário. Assinale a alternativa que apresenta se é possível a administração de mais uma vacina em um mesmo grupo muscular. a) Sim, respeitando a distância de 2,5 cm entre uma vacina e outra. b) Sim, respeitando a distância de 10 cm entre uma vacina e outra. c) Sim, respeitando o intervalo de 30 minutos entre uma vacina e outra. d) Sim, respeitando o intervalo de 3 horas entre uma vacina e outra. e) Não é possível a administração no mesmo grupo muscular, independentemente do tempo e distância. Situações em que se adia a administração de um imunobiológico (BRASIL, 2014): usuário de dose imunossupressora de corticoide - a vacinação deve ser feita 90 dias depois da suspensão ou do término do tratamento; usuário que necessita receber imunoglobulina, sangue ou hemoderivados - não vacinar com imunobiológicos de agentes vivos atenuados nas 4 semanas que antecedem e até 90 dias depois de usar esses produtos; usuário que apresenta doença febril grave - não vacinar até a resolução do quadro, para que os sinais e os sintomas da doença não sejam atribuídos ou confundidos com possíveis eventos adversos relacionados à vacina. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 4 6. (EBSERH/IBFC/2023) São situações em que se recomenda adiar a vacinação para as vacinas virais vivas atenuadas orais ou injetáveis, exceto: a) tratamento com corticosteróides em dose imunossupressora. b) outras terapêuticas imunodepressoras como quimioterapia antineoplásica, radioterapia. c) transplantados de medula óssea. d) doença aguda benigna sem febre. e) após a administração intramuscular de imunoglobulinas específicas. Para realizar exames intravaginais, é necessário que o profissional de saúde tenha conhecimentos de algumas informações a fim de manter a qualidade da amostra coletada e, consequentemente, não prejudicar sua leitura para o diagnóstico. Vejamos, a seguir, algumas recomendações (BRASIL, 2016): 7. (EBSERH/IBFC/2023) Analise as afirmativas que apresentam quais as orientações recomendadas às pacientes que realizarão o exame preventivo de colo de útero e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) No dia que antecede o exame, não se deve ter relações sexuais sem uso de preservativos. (_) Deve se evitar o uso de duchas, medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores à sua realização. (_) É importante não estar no período menstrual, por possibilidade de alterações indevidas nos resultados do exame pela presença de sangue. (_) Gestantes também podem se submeter ao exame, sem prejuízo para sua saúde ou a do bebê. (_) Pacientes que fazem uso de dispositivo intra uterino não devem retirar o dispositivo para realizar o exame. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V - V - V - F - V b) V - F - V - F - V c) F - V - V - V - V d) F - V - V - F - F e) F - F - V - V - F www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 5 8. (EBSERH/IBFC/2023) Imediatamente após o parto, o fundo do útero deve ser palpado acima da cicatriz umbilical, sendo esperado que ele passe fisiologicamente a ter um bom tônus, firme, móvel e indolor, ao nível justo acima da cicatriz umbilical. Esse achado propedêutico pode ser descrito como ______, representado a devida contração, e, então, processo de involução uterina. Dessa maneira, a contração do órgão realiza a oclusão dos vasos sanguíneos periféricos, obliteração e trombose dos vasos mais calibrosos e intramiometriais, para evitar uma possível hemorragia. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) globo de segurança de Pinard. b) manobrade McRoberts. c) globo de segurança de Gersuny. d) manobra de Jobert. e) globo de segurança de Cullen. 9. (EBSERH/IBFC/2023) De acordo com as Diretrizes de Atenção à Gestante, a Cirurgia cesariana, assinale a alternativa incorreta. a) O contato pele a pele precoce entre a mãe e o recém-nascido deve ser assegurado e facilitado. b) É recomendado o clampeamento tardio do cordão umbilical para o recém-nascido a termo e pré termo com ritmo respiratório normal, tônus normal, com líquido meconial. c) É recomendado suporte adicional para a mulher que foi submetida à cesariana para ajuda-las a iniciar o aleitamento materno tão logo após o parto. d) Para gestantes com vírus da imunodeficiência humana, em uso de antirretroviral e com supressão da carga viral sustentada, caso não haja indicação de cesárea por outro motivo a via de parto vaginal é indicada. e) Para gestantes com vírus da imunodeficiência humana, a cesárea eletiva deve ser realizada na 38ª semana de gestação, a fim de se evitar a prematuridade e/ou o trabalho de parto e a ruptura prematura das membranas. 10. (EBSERH/IBFC/2023) O termo recém-nascido (RN) de risco se refere àquele exposto a situações em que há maior risco de evolução desfavorável. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) dos critérios para identificação do RN de risco. ( ) História de morte de criança menor de 5 anos na família. ( ) Mãe com baixa instrução. ( ) Baixo nível socioeconômico. ( ) RN com baixo peso ao nascer (d) Suspender as atividades, individuais ou coletivas, quando o local de trabalho não oferecer condições seguras para o exercício profissional e/ou desrespeitar a legislação vigente, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo formalizar imediatamente sua decisão por escrito e/ou por meio de correio eletrônico à instituição e ao Conselho Regional de Enfermagem. e) Aplicar o processo de Enfermagem como instrumento metodológico para planejar, implementar, avaliar e documentar o cuidado à pessoa, família e coletividade. 22. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa incorreta dos Deveres do código de ética da Enfermagem. a) Exercer a profissão com justiça, compromisso, equidade, resolutividade, dignidade, competência, responsabilidade, honestidade e lealdade. b) Conhecer, cumprir e fazer cumprir o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e demais normativos do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem. c) Comunicar formalmente ao Conselho Regional de Enfermagem e aos órgãos competentes fatos que infrinjam dispositivos éticos-legais e que possam prejudicar o exercício profissional e a segurança à saúde da pessoa, família e coletividade. d) Manter inscrição no Conselho Regional de Enfermagem, com jurisdição na área onde ocorrer o exercício profissional. e) Manter os dados cadastrais atualizados junto ao Conselho Federal de Enfermagem de sua jurisdição e manter regularizadas as obrigações financeiras e periódicas junto ao Conselho Federal de Enfermagem. 23. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa incorreta. das Proibições do código de ética da Enfermagem. a) Executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, à família e à coletividade. b) Aceitar cargo, função ou emprego vago em decorrência de fatos que envolvam recusa ou demissão motivada pela necessidade do profissional em cumprir o presente código e a legislação do exercício profissional; bem como pleitear cargo, função ou emprego ocupado por colega, utilizando-se de concorrência desleal. c) Anunciar formação profissional, qualificação e título que não possa comprovar, mesmo institucionalizado que possa colocar em risco a convivência e o funcionamento da organização. d) Receber vantagens de instituição, empresa, pessoa, família e coletividade, além do que lhe é devido, como forma de garantir assistência de Enfermagem diferenciada ou benefícios de qualquer natureza para si ou para outrem. e) Negar assistência de enfermagem em situações de urgência, emergência, epidemia, desastre e catástrofe, desde que não ofereça risco a integridade física do profissional. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 11 As penalidades a serem impostas pelo Sistema COFEN/CORENs, conforme o que determina o art. 18, da Lei nº 5.905, de 12 de julho de 1973, são as seguintes (art. 108): 24. (EBSERH/IBFC/2023) Das infrações e penalidades do código de ética da Enfermagem, assinale a alternativa incorreta. a) Considera-se infração ética e disciplinar a ação, omissão ou conivência que implique em desobediência e/ou inobservância às disposições do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, bem como a inobservância das normas do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem. b) A suspensão consiste na proibição do exercício profissional da Enfermagem por um período de até 90 (noventa) dias e será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, jornais de grande circulação e comunicada aos órgãos empregadores. c) Nas penalidades de suspensão e cassação, o profissional terá sua carteira retida no ato da notificação, em todas as categorias em que for inscrito, sendo devolvida após o cumprimento da pena e, no caso da cassação, após o processo de reabilitação. d) As penalidades a serem impostas pelo Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, são: Advertência verbal; Multa; Censura; Suspensão do Exercício Profissional; Cassação do direito ao Exercício Profissional; Destituição de Cargo em Comissão ou de Função Comissionada. e) São consideradas infrações leves as que ofendam a integridade física, mental ou moral de qualquer pessoa, sem causar debilidade ou aquelas que venham a difamar organizações da categoria ou instituições ou ainda que causem danos patrimoniais ou financeiros. 25. (EBSERH/IBFC/2023) As limitações principais da auditoria podem ser citadas: I. avaliação retrospectiva - a auditoria se realiza após a alta do paciente. II. avaliação parcial - a assistência ao paciente é prestada por uma equipe multiprofissional e não apenas pela enfermeira. A auditoria de enfermagem avalia apenas a responsabilidade da enfermagem no cuidado ao paciente. Não permite uma visão global da assistência prestada. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 12 25. (EBSERH/IBFC/2023) III. não tem finalidade punitiva - verifica o cuidado, identifica erros e os analisa. Qualifica a assistência prestada e pode sugerir soluções. As medidas preventivas e corretivas são de responsabilidade administrativa. IV. a auditoria não visa a melhoria dos registros - o objetivo principal é melhorar a assistência ao paciente. Embora, a partir dos resultados possam sugerir ações no sentido de melhorar os registros, este não é o seu objetivo. Estão corretas as afirmativas: a) I e III apenas. b) II e IV apenas. c) II e III apenas. d) I e IV apenas. e) I, II, III e IV. PROFESSORA CAMILA ABRANTES 26. (EBSERH/IBFC/2023) O pré-operatório mediato é definido como: a) é o período da marcação da cirurgia até 24horas antes do procedimento. b) é o período da marcação da cirurgia até o momento do procedimento. c) é quando paciente está a 24 horas da cirurgia. d) é o momento que o paciente é transferido para o bloco cirúrgico até sua admissão na unidade de cuidado pás anestésicos. e) é o período da marcação da cirurgia até 02 horas antes do procedimento. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 13 27. (EBSERH/IBFC/2023) De acordo com a duração do ato cirúrgico, as cirurgias são classificadas de porte I a IV. Geralmente, quanto maior a duração do procedimento, maior é o porte da cirurgia e maior o risco de o paciente apresentar complicações no período pós-operatório. Sobre a duração em horas das cirurgias de porte III, assinale a alternativa correta. a) Até duas horas. b) De duas a quatro horas. c) De quatro a seis horas. d) Acima de seis horas. e) Acima de dez horas. 28. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que apresenta quanto tempo deve durar o procedimento de preparo pré-operatório ou antissepsia cirúrgica das mãos com antisséptico degermante. a) Deve ser realizado por 40 a 60 segundos por duas vezes consecutivas. b) Deve ser realizado por 90 segundos para o primeiro procedimento do dia e de 40 a 60 segundos para as cirurgias subsequentes, se realizadas dentro de duas horas após a primeira fricção. c) Deve ser de 3 a 5 minutos para o primeiro procedimento do dia e de 2 a 3 minutos para as cirurgias subsequentes, se realizadas dentro de 1 horas após a primeira fricção. d) Deve ser de 60 segundos em todos os procedimentos cirúrgicos. e) Deve ser de 60 a 90 segundos em todos os procedimentos cirúrgicos. 29. (EBSERH/IBFC/2023) Analise as afirmativas abaixo sobre as atribuições do técnico de enfermagem na RPA (recuperação pós anestésica), e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) realizar manutenção da unidade para atendimento aos pacientes, de acordo com as orientações do enfermeiro. (_) prestar cuidados de enfermagem aos pacientes, conforme prescrição de enfermagem. (_) realizar com segurança a alta e transferência dos pacientes para enfermaria de origem. (_) elaborar plano de cuidados, supervisionar sua execução e realizar as atividades complexas de enfermagem, com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP). Assinale a alternativa correta. a) V-V-V-V. b) V-V-V-F. c) V-V-F-F. d) V-F-V-V. e) F-V-V-F. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 14 30. (EBSERH/IBFC/2023)O IAK (Índice de Aldrete e Kroulik) é um sistema numérico (escala) que permite a coleta de dados por critérios definidos. Tem como objetivo sistematizar as condições fisiológicas para a previsibilidade da alta da sala de recuperação anestésica (RPA). Assinale a alternativa que contenha os dados avaliados no IAK. a) avalia atividade motora, respiratória, circulatória e o estado de consciência. b) avalia a abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. c) avalia a dor; dor grave, dor moderada e dor leve. d) avalia o tempo de intervalo de aferição de controles; oxigenação; terapêutica medicamentosa; integridade cutâneo mucosa; alimentação e hidratação. e) avalia atividade motora, respiratória, circulatória, estado de consciência e saturação de oxigênio. Sala de Recuperação Pós-anestésica (SRPA) www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 15 31. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que contenha um exemplo de cirurgia infectada. a) Amputação de pé diabético. d) Amigdalectomia. b) Apendicectomia. e) Cirurgias cardíacas. c) Cirurgias dentárias. 32. (EBSERH/IBFC/2023) O ser humano necessita de nutrientes em quantidade e qualidade adequadas para atender suas necessidades. A oferta desses nutrientes pode ser pela via enteral. Com relação às complicações relacionadas à terapia nutricional enteral, assinale a alternativa incorreta. a) Broncoaspiração do conteúdo gástrico. d) Constipação. b) Úlceras de pressão em asa de nariz. e) Ascite. c) Diarreia. 33. (EBSERH/IBFC/2023) Diarreia é o aumento no número de evacuações por dia e as fezes são amolecidas ou líquidas. A diarreia é um sintoma que, por sua vez, pode ser causado por várias doenças diferentes. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo. I. A diarreia aguda geralmente é causada por vírus, bactérias e parasitas intestinais, apresentando maior risco de desidratação, que é a principal complicação. II. As consequências mais temidas por diarreia crônica são desnutrição, parada de crescimento, anemia e outras deficiências. III. As diarreias podem ser classificadas em diarreia aguda, persistente e crônicas. IV. O aleitamento materno diminui a frequência de episódios de diarreia na vida da criança e graves e menor necessidade de hospitalização. Assinale a alternativa correta. a) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. b) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. d) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. e) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 34. (EBSERH/IBFC/2023) A prevenção da hipoglicemia hospitalar (HG) é de extrema importância, impactando na morbidade-mortabilidade hospitalar. A HG hospitalar é definida como: a) como uma glicemiadiferente em pele de cor escura. Estágio 2 Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode apresentar-se como uma bolha intacta (com exsudato seroso) ou rompida. Estágio 3 Perda da pele em sua espessura total, em que o tecido adiposo (gordura) é visível, assim como, frequentemente, o tecido de granulação. Necrose de liquefação (esfacelo) e/ou necrose de coagulação (escara) podem estar visíveis. Não há exposição de ossos, tendões ou músculos. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 19 Estadiamento Imagem Descrição Estágio 4 Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição de músculos, tendões e/ou ossos. Inclassificável/ Não graduável Perda da pele em sua espessura total e perda tissular, na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pela necrose de liquefação (esfacelo) e/ou de coagulação (escara). Lesão por pressão tissular profunda A pele estará intacta ou não, com área localizada e persistente, de descoloração vermelho- escura, marrom ou púrpura, que não embranquece, ou separação epidérmica que mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento (MORAES et al., 2016); 41. (EBSERH/IBFC/2023) As LPP (Lesão Por Pressão) deverão ser avaliadas quanto as características da lesão, assinale a alternativa que corresponde corretamente o estágio 4 de lesão por pressão. a) Perda da espessura total da pele com exposição de tecido adiposo. O tecido de granulação e a borda despregada estão frequentemente presentes. b) De hiperemia a lesões abrasivas mais profundas. c) Perda parcial da espessura da pele com exposição da derme. Leito da lesão é viável, rosa ou vermelho, úmida e pode se apresentar como uma flictena com exsudato seroso intacto ou rompido. d) Perda da espessura total da pele e perda tissular. Possível comprometimento de fáscia, músculos, ossos, tendões e/ou nervos. Esfacelo e/ou escara podem ser visíveis. e) Pele intacta ou não intacta com área vermelho-escura persistente não branqueável, descoloração marrom ou roxa ou separação da epiderme revelando um leito da lesão escuro ou com flictena de sangue. 42. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale alternativa correta da indicação de tratamento do curativo estéril recortável composto internamente por no mínimo carboximetilcelulose (hidrocolóide placa). a) Lesões infectadas e queimaduras de 3º ou 4º grau. b) Feridas muito exsudativas. c) Tratamento de feridas abertas não infectadas com leve a moderada exsudação. d) Feridas cavitárias. e) Região sacra em caso de incontinência fecal e urinária. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 20 43. (EBSERH/IBFC/2023) São indicações do curativo com gel com PHMB (polihexametileno biguanida) exceto: a) desbridamento. b) prevenção e tratamento da camada de biofilme. c) descontaminação. d) pode ser associado com tensoativos aniônicos. e) umidificação de lesões. 44. (EBSERH/IBFC/2023) A respeito do tempo que deverá ser feita a retirada do tecido ocular para doação após a parada cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta. a) O mais rápido possível ou em até seis horas, com o doador em temperatura ambiente. b) Em até doze horas, com o doador em temperatura ambiente. c) Em até doze horas, com o doador em temperatura ambiente, ou em vinte horas sob refrigeração do doador. d) Em até doze horas sob refrigeração do doador. e) Em até vinte e quatro horas com o doador em temperatura ambiente. 45. (EBSERH/IBFC/2023) Para determinação de morte encefálica é obrigatório a realização dos seguintes procedimentos: (_) Dois exames clínicos que confirmem coma não perceptivo e ausência de função do tronco encefálico. (_) Teste de apneia que confirme ausência de movimentos respiratórios após estimulação máxima dos centros respiratórios. (_) Exame complementar que comprove ausência de atividade encefálica. (_) Presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V - V - V - V. c) V - F - V - F. e) V - V - F - V. b) V - V - V - F. d) F - V - V - V. 46. (EBSERH/IBFC/2023) A contenção física envolve técnicas desenvolvidas para restringir movimentos corporais e evitar comportamentos destrutivos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Tem como objetivo controlar o comportamento do indivíduo para preservar sua própria segurança e integridade ou de terceiros. ( ) Na operacionalização da contenção física, sugere-se um mínimo de cinco membros assume o papel de líder. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 21 46. (EBSERH/IBFC/2023) ( ) As contenções podem expor o cliente a complicações como redução da perfusão tecidual em extremidades, embolia pulmonar, aspiração, asfixia, lesão do plexo branquial, fraturas, entre outras. ( ) Reconhecida como primeiro recurso para o controle do comportamento e redução do risco de violência e danos. ( ) No Brasil, apenas as contenções químicas devem ser prescritas por médicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V – V – V – F – V. c) V – V – F – F – F. e) V – F – V – V – F. b) F – F – F – V – F. d) V – V – V – F – F. PROFESSORA REBECA ROCHA 47. (EBSERH/IBFC/2023) A precaução para gotículas é indicada para evitar a transmissão de agentes infecciosos pelo depósito de gotículas nas mucosas. Assinale a alternativa que apresenta indicações para esta precaução. a) Meningites bacterianas, hantavirose. d) Rubéola, meningites bacterianas. b) Influenza, tuberculose. e) Influenza, Aspergilose. c) Aspergilose, hantavirose. 48. (EBSERH/IBFC/2023) EPI – Equipamentos de proteção Individual é um conjunto de diversos itens que podem ser usados sozinhos ou combinados. Eles representam uma barreira que impede o contato entre um paciente, objeto ou ambiente e os profissionais de saúde, para evitar a transmissão de agentes infecciosos durante o atendimento. Em relação aos equipamentos que são considerados como EPIs, assinale a alternativa incorreta. a) Gorro, máscara N95, máscara de Venturi. d) Avental, gorro, protetor facial. b) Óculos, avental, luvas. e) Máscara N95, luvas, óculos. c) Gorro, protetor facial, luvas. 49. (EBSERH/IBFC/2023) A Resolução - RDC Nº 15, de 15 de março 2012, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo. I. É permitido o uso de estufas para esterilização de produtos de saúde. II. É obrigatório a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo, no primeiro ciclo do dia. III. O rótulo de identificação da embalagem deve conter o nome do produto, número do lote, data a da esterilização, data limite de uso, método de esterilização, nome do responsável pelo preparo. IV. As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas, no mínimo, anualmente. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 22 49. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa correta. a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. e) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 50. (EBSERH/IBFC/2023) A resolução – RDC nº 15, de 15 de março de 2012, no Art. 13 diz: “Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, não poderão ser submetidos à desinfecção por métodos de ______ com a utilização de saneantes a base de ______”. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a) imersão química líquida / aldeídos. b) esterilização / polihexametileno biguanida. c) termodesinfecção / monopersulfato de potássio. d) imersão química líquida / glucoprotamina.e) termodesinfecção / polihexametileno biguanida. Produtos para a Saúde de Conformação Complexa e não Complexa www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 23 51. (EBSERH/IBFC/2023) De acordo com a resolução – RDC nº 15, de 15 de março de 2012, a definição de produto para saúde crítico de conformação complexa são: a) produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas. b) produtos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas. c) produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato com o paciente. d) produtos para saúde fabricado a partir de matérias primas e conformação estrutural, que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade. e) produtos para saúde que possuam lúmem inferior a cinco milímetros ou com fundo cego, espaços internos inacessíveis para a fricção direta, reentrâncias ou válvulas. 52. (EBSERH/IBFC/2023) Por destruir todas as formas de vida em temperaturas entre ______, o processo de esterilização pelo vapor saturado sob pressão é o método mais amplamente utilizado no meio hospitalar. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) 100 e 105°C. c) 110 e 125°C. e) 121 e 134°C. b) 100 e 114°C. d) 121 e 128°C. 53. (EBSERH/IBFC/2023) O acondicionamento dos produtos para saúde consiste em embalar os artigos e instrumentais em materiais específicos para esterilização, garantindo a manutenção da esterilidade após o processo e durante o armazenamento. Sobre a inspeção, preparo e acondicionamento dos produtos para saúde, assinale a alternativa correta. a) As embalagens utilizadas para a esterilização de produtos para saúde devem estar regularizadas junto ao COFEN, para uso específico em esterilização. É obrigatória a identificação nas embalagens dos produtos para saúde submetidos à esterilização por meio de rótulos ou etiquetas constando somente o tipo de equipamento utilizado. b) O CME que utiliza embalagem de tecido de algodão, deve possuir um plano contendo critérios de aquisição e substituição do arsenal de embalagem de papel mantendo os registros desta movimentação, juntamente com a ANVISA. c) Não é permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas de alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico transparente não destinadas ao uso em equipamentos de esterilização. d) A limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção gradual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no máximo oito vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado. e) O CME e a empresa processadora devem utilizar embalagens que permitam a manutenção da validade do produto, bem como a sua transparência sob técnica asséptica. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 24 54. (EBSERH/IBFC/2023) São parte dos 5 momentos da lavagem das mãos recomendados pela OMS (Organização Mundial da Saúde) exceto: a) antes de contato com um paciente. b) antes da realização de procedimentos assépticos. c) após risco de exposição a fluidos corporais. d) durante procedimentos contaminados. e) após contato com as áreas próximas ao paciente. 55. (EBSERH/IBFC/2023) A capacidade de um agente infeccioso de produzir doença em pessoas infectadas é nomeado de: a) infectividade. b) virulência. c) patogenicidade. d) letalidade. e) latência. 56. (EBSERH/IBFC/2023) Sobre doenças de notificação compulsória, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) Dengue (_) Difteria (_) Diarreia (_) Doença Meningocócica e Outras Meningites Higienização das Mãos Vejamos os 5 momentos: www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 25 56. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V - V - F - V. b) V - V - V - V. c) F - V - V - V. d) V - V - F - F. e) F - V - V - F. 57. (EBSERH/IBFC/2023) A notificação de surtos pelos serviços de saúde é um pilar do Sistema Nacional de Vigilância e Monitoramento de Surtos Infecciosos em Serviços de Saúde. Os surtos infecciosos em serviços de saúde, suspeitos ou confirmados, devem ser notificados em até ______ após a identificação do evento. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) 24 horas. b) 48 horas. c) 60 horas. d) 72 horas. e) 96 horas. 58. (EBSERH/IBFC/2023) São consideradas IST (Infecção Sexualmente Transmissível), exceto: a) doença inflamatória pélvica (DIP). b) donovanose. c) gonorreia e infecção por clamídia. d) uveíte. e) sífilis. 59. (EBSERH/IBFC/2023) A febre Chikungunya e a dengue possuem sintomas parecidos. Assinale a alternativa que apresenta a principal diferença entre as duas doenças. a) Dor nas articulações, muito mais intensa na Chikungunya, afetando principalmente pés e mãos, geralmente tornozelos e pulsos. b) Dor nos olhos muito mais intensa na Chikungunya. c) Danos no cérebro que dificultam a coordenação motora e dores musculares causados pela dengue. d) Não é raro a evolução da forma grave de Chikungunya. e) A dengue possui fase aguda com duração de 5 a 14 dias, uma fase pós-aguda que pode durar até 3 meses. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 26 60. (EBSERH/IBFC/2023) Conforme a resolução RDC Nº 222/2018 os resíduos de serviços de saúde são classificados de acordo com os grupos. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta. a) Grupo A: resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco de infecção. b) Grupo B: resíduos contendo produtos químicos que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade. c) Grupo C: resíduos reclicláveis. d) Grupo D: resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares. e) Grupo E: resíduos perfurocortantes, tais como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, fios ortodônticos cortados, pontas diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas, tubos capilares, lâminas, espátulas e todos os utensílios de vidro quebrados no laboratório. 61. (EBSERH/IBFC/2023) Sobre o gerenciamento dos resíduos de serviço de saúde (RSS) do grupo A – subgrupo A1, assinale a alternativa incorreta. a) Os RSS resultantes de atividades com vacinação com microrganismos vivos, atenuados ou inativados devem ser tratados antes da disposição final ambientalmente adequada. b) Os frascos de vacinas com expiração do prazo de validade com conteúdo inutilizado ou com restos do produto e seringas, quando desconectadas, não precisam ser tratados antes da disposição final ambiental. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 27 61. (EBSERH/IBFC/2023) c) As bolsas de sangue e de hemocomponentes rejeitadas por contaminação, por má conservação, com prazo de validade vencido e oriundas de coleta incompleta deve ser tratados antes da disposição final ambientalmente adequada. d) As sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos podem ser descartadas diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que atendam respectivamente as regras estabelecidas pelos órgãos ambientais e pelos serviços de saneamento competentes. e) As agulhas e o conjunto seringa-agulha utilizadas na aplicação de vacinas, quando não desconectadas, devem atender às regras de manejo dos resíduos perfurocortantes. 62. (EBSERH/IBFC/2023) A identificação correta do paciente é o processo pelo qual se assegura ao paciente que a ele é destinado determinado tipo de procedimento ou tratamento, sobre esse assunto é correto afirmar que: a) é necessário usar pelo menos um identificadorem pulseira branca padronizada, colocada num membro do paciente para que seja a conferido antes do cuidado. b) é necessário usar pelo menos dois na identificadores em pulseira branca padronizada, colocada num membro do paciente para que seja conferido antes do cuidado. c) A confirmação da identificação do paciente será realizada após o cuidado prestado ao paciente. d) A identificação de todos os pacientes deve ser realizada assim que receber atendimento médico, através de uma pulseira. e) A identificação de todos os pacientes deve ser realizada assim que passar por consulta de enfermagem, através de uma pulseira. PROFESSOR JONH MORAIS 63. (EBSERH/IBFC/2023) Os distúrbios hidroeletrolíticos podem levar a sérias complicações do estado de saúde do paciente, para manutenção das taxas de eletrólitos e do volume de água em cada compartimento, o organismo lança mão de um dispositivo extremamente preciso, que é o fenômeno da _____________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) Perspiração insensível. b) Acidose metabólica. c) Osmose. d) Alcalose metabólica. e) Koebner. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 28 64. (EBSERH/IBFC/2023) Para o estudo das síndromes caracterizadas como alcalose e acidose é indispensável considerar o aumento ou diminuição do __________, e do _________ no plasma, o que leva a modificação do pH sanguíneo. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a) Potássio / sódio. c) Potássio / ácido carbônico. e) Bicarbonato / ácido lático. b) Potássio / ácido lático. d) Bicarbonato / ácido carbônico. 65. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que apresenta a síndrome metabólica que é caracterizada por redução da concentração efetiva de insulina e liberação excessiva de hormônios contra-reguladores, tendo como critérios diagnósticos a presença de hiperglicemia (≥ 250 mg/dL), acidose metabólica (ph ≤ 7,3), bicarbonato ≤ 15 mEq/L. a) estado hiperglicêmico hiperosmolar. d) hipoglicemia. b) estado hiperglicêmico hiposmolar. e) cetoacidose diabética. c) hiperglicemia. 66. (EBSERH/IBFC/2023) Sobre sinais clínicos da sepse, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) Febre (temperatura corporal > 38,3°C). (_) Hipotermia (temperatura basal 90 bpm/min ou mais do que dois desvios-padrão (DP) acima do valor normal para a idade. (_) Bradicardia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V - V - V - F. c) V - F - V - F. e) V - V - F - F. b) V - V - F - F. d) V - V - V - V. 67. (EBSERH/IBFC/2023) João, 51 anos chegou no pronto atendimento com queixa de dor precordial (6 de10 da escala visual analógica), refere que começou a sentir a dor a uma hora mais ou menos com piora progressiva, tem história de hipertensão arterial, faz uso irregular da medicação nega outras patologias, aferido Pressão arterial 180x100 mmhg; o enfermeiro da triagem realizou um eletrocardiograma e detectou presença de supradesnivelamento de ST e glicemia de 82 mg/dl. Assinale a alternativa que apresenta a classificação de risco (manchester) do caso apresentado. a) Sem risco. b) Prioridade 3 – consultas de baixa complexidade – atendimento de acordo com o horário de chegada. c) Prioridade 2 – prioridade não urgente. d) Prioridade 1 – urgência, atendimento o mais rápido possível. e) Prioridade zero - emergência, necessidade de atendimento imediato. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 29 68. (EBSERH/IBFC/2023) O hemotórax é definido por: a) é a presença de ar no espaço pleural. b) é a entrada contínua de ar para o interior da cavidade torácica sem qualquer saída. c) é a presença de sangue no espaço pleural. d) é a presença de sangue na parede torácica. e) é a presença de sangue no tecido pulmonar. 69. (EBSERH/IBFC/2023) Assinale a alternativa que não apresenta sinais e sintomas de pneumotórax hipertensivo. a) Percussão hipersonora. d) Distenção das veias do pescoço. b) Percussão hiposonora. e) Ausência de sons respiratórios (murmúrio vesicular). c) Desvio da traquéia contra-lateral. ASIA A Lesão Completa: Sem preservação das funções motora e sensitiva no segmento sacral S4 - S5; ASIA B Lesão Incompleta: Perda da função motora, porém função sensitiva preservada abaixo do nível neurológico e inclui sensibilidade do segmento sacral S4-S5; ASIA C Lesão Incompleta: Função motora preservada abaixo do nível neurológico, e mais da metade dos músculos-chave abaixo do nível neurológico possuem grau de força inferior a 3 (apesar de haver contração muscular, não são capazes de vencer a gravidade); ASIA D Lesão Incompleta: Função motora preservada abaixo do nível neurológico, e mais da metade dos músculos-chave abaixo do nível neurológico possuem grau de força igual ou superior a 3 (vencem a gravidade); ASIA E Lesão Incompleta: Funções Motora e sensitiva são normais. Escala ASIA 70. (EBSERH/IBFC/2023) A escala de avaliação da ASIA (American Spine Injury Association), utiliza os achados do exame neurológico para classificar os tipos de lesão em cinco categorias, exceto: a) A = Lesão completa: Não existe função motora e sensitiva nos segmentos medulares abaixo da lesão, incluindo os segmentos sacrais. b) B = Lesão Incompleta: Sensibilidade (total ou parcialmente) preservada com extensão através dos segmentos sacrais S4-S5, sem função motora abaixo do nível neurológico. c) C = Lesão Incompleta: Função motora preservada abaixo do nível da lesão com a maior parte dos músculos-chave abaixo do nível neurológico apresentando um grau de força muscular menor ou igual a 3. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 30 70. (EBSERH/IBFC/2023) d) D = Lesão Incompleta: Função motora preservada abaixo do nível da lesão com a maior parte dos músculos-chave abaixo do nível neurológico apresentando um grau de força muscular maior ou igual a 4. e) E = Função Normal: Função motora e sensitiva normais. 71. (EBSERH/IBFC/2023) A lesão traumática pode causar o choque medular apresentando-se frequentemente em lesões acima de T6, com choque neurogênico devido à perda do controle autonômico simpático. Classicamente, o choque neurogênico possui uma tríade. A esse respeito, assinale a alternativa correta. a) Hipotensão arterial, bradicardia e disrreflexia autonômica. b) Hipotensão arterial, taquicardia e arreflexia autonômica. c) Hipertensão arterial, taquicardia, disrreflexia autonômica. d) Hipertensão arterial, taquicardia e arreflexia autonômica. e) Hipotensão arterial, taquicardia e disrreflexia autonômica. 72. (EBSERH/IBFC/2023) Através da escala de coma de Glasgow é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes, assinale a alternativa que não é considerada uma variável a ser avaliada. a) Abertura ocular. b) Resposta verbal. c) Resposta motora. d) Resposta pupilar. e) Resposta sensorial. 73. (EBSERH/IBFC/2023) Carlos Eduardo, obeso, 39 anos, foi atropelado em via pública. Houve uma lesão profunda com fratura exposta em membro inferior direito, corte profundo na região frontal do crânio, membro superior direito com edema e hematomas extensos, assim que ocorreu o acidente ele estava consciente e orientado, respondeu seu nome, que era diabético e hipertenso. Ao dar entrada no pronto socorro, cerca de 30 minutos após o acidente, foi reavaliado e apresentava, confusão mental, sonolência, abertura ocular apenas se estimulado (dor), com extensão dos membros superiores, as pupilas fotorreagentes. De acordo com a pontuação obtida na escala de coma de Glasgow, assinale a alternativa que apresenta que tipo de trauma esse paciente apresenta. a) Nível leve. b) Nível moderado. c) Nível grave. d) Coma. e) Estável. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 31 74. (EBSERH/IBFC/2023) A ________ é um fármaco inotrópico utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca descompensada e nos choques sépticos e cardiogênicos. Atua no volume sistólico, eleva o débito cardíaco, a pressão arterial e a frequência cardíaca, além de reduzir aresistência vascular periférica. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) Noradrenalina. c) Adenosina. e) Vasopressina. b) Adrenalina. d) Dobutamina. 75. (EBSERH/IBFC/2023) Sobre compressões torácicas eficientes e de boa qualidade, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) Deprimir o tórax em pelo menos 5 cm (sem exceder 6 cm). (_) Manter frequência de compressões em 100 a 120 compressões/min. (_) Mãos entrelaçadas. (_) Alternar os profissionais que aplicam as compressões a cada 2 min. (_) Evitar o completo retomo entre as compressões. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V - V - V - V - V. c) V - V - V - V - F. e) V - F - V - F - V. b) V - V - F - V - V. d) F - V - V - V - V. 76. (EBSERH/IBFC/2023) A reanimação da parada cardiorrespiratória deve ser feita com o uso de compressões torácicas a uma frequência de ________ compressões/minutos, comprimindo o tórax a uma profundidade de ______ para adulto médio, evitando ultrapassar a profundidade de ________, permitindo o retorno total do tórax após cada compressão, minimizando as interrupções, ventilando adequadamente (30 compressões para cada 2 ventilações). Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a) 100 a 130/5cm/10cm. d) 90 a 100/5cm/7cm b) 100 a 120/5cm/6cm. e) 90 a 120/5cm/6cm. c) 100 a 120/6cm/7cm. 77. (EBSERH/IBFC/2023) O uso preconizado do cloridrato de epinefrina na parada Cardiorrespiratória do adulto é de _____ IV/IO, sendo utilizada de _____ minutos. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. a) 1,5mg / 3 a 5. b) 2mg / 3 a 5. c) 1mg / 2 a 5. d) 1mg / 3 a 5. e) 2mg / 2 a 5. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 32 78. (EBSERH/IBFC/2023) A terapia definitiva necessária aos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (preferencialmente a menos de 12h) é a reperfusão, e podemos escolher entre a angioplastia primária ou os fibrinolíticos. A angioplastia sempre deve ser a primeira escolha, quando o tempo entre o diagnóstico e a intervenção (tempo porta- balão) for inferior a ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) 30 min. b) 60 min. c) 120 min. d) 180 min. e) 240 min. 79. (EBSERH/IBFC/2023) Analise as afirmativas abaixo sobre os sintomas que indicam gravidade nos acidentes com aranhas do gênero Phoneutria (armadeira) e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). (_) dor local (_) edema agudo do pulmão (_) edema local (_) hipotensão arterial Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) V-V-V-V. b) V-V-F-F. c) F-V-F-V. d) F-V-V-F. e) V-V-F-V. 80. (EBSERH/IBFC/2023) Quando as pupilas apresentam tamanhos semelhantes são chamadas de: a) pupilas mióticas. b) pupilas midriáticas. c) pupilas anisocóricas. d) pupilas isocóricas. e) pupilas reagentes. www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 33 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. GABARITOS www.romulopassos.com.br MENTORIA IBFC 34