Avaliacao_Etica_Boas_Praticas_IA_Fisioterapia_Cuidados_Paliativos

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Avaliação Ética e Boas Práticas para o Uso de IA em Fisioterapia em Cuidados Paliativos
1. Revisão de Literatura Focada em Ética e Boas Práticas
Objetivo: Examinar criticamente a literatura existente que trata da interseção entre IA, cuidados paliativos e fisioterapia, com foco nas diretrizes éticas e práticas recomendadas.
Método: Realizar uma revisão sistemática que aborde:
- Normas éticas e diretrizes para a aplicação da IA em contextos de saúde, com ênfase em vulnerabilidade e dignidade.
- Boas práticas já estabelecidas para o uso de IA em tratamentos de reabilitação e fisioterapia, extrapolando insights para contextos paliativos.
- Diretrizes específicas para consentimento informado, transparência e autonomia em cuidados de fim de vida.
Resultados Esperados: Identificar elementos específicos de boas práticas e requisitos éticos essenciais que servem como base para a aplicação da IA em cuidados paliativos.
2. Desenvolvimento de Diretrizes Éticas e de Boas Práticas Provisórias
Objetivo: Com base na revisão de literatura, formular diretrizes preliminares de boas práticas e requisitos éticos para o uso de IA na prescrição de protocolos de fisioterapia em cuidados paliativos.
Método: Elaborar um documento que contenha:
- Princípios éticos como autonomia, consentimento, dignidade e não-maleficência, adaptados especificamente ao uso de IA.
- Requisitos para o consentimento informado em situações onde IA é utilizada, incluindo explicabilidade da tecnologia e entendimento pelo paciente.
- Procedimentos recomendados para a validação de algoritmos e monitorização de sua segurança e eficácia, com um foco especial em evitar viés ou recomendações desproporcionais.
Resultados Esperados: Criação de diretrizes provisórias que podem ser discutidas e aprimoradas durante a pesquisa.
3. Estudo Qualitativo com Profissionais de Saúde sobre a Implementação Ética de IA em Cuidados Paliativos
Objetivo: Explorar como os profissionais de saúde, especialmente fisioterapeutas e especialistas em cuidados paliativos, percebem a ética e as boas práticas no uso da IA.
Método: Conduzir entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde, abordando questões como:
- Preocupações éticas específicas ao uso de IA em cuidados paliativos (ex.: impacto na autonomia, entendimento do paciente, explicabilidade do algoritmo).
- Boas práticas já implementadas ou que deveriam ser consideradas para garantir o respeito à dignidade e ao conforto do paciente.
- Experiências anteriores com IA e sugestões sobre como adaptá-la eticamente para o contexto de pacientes em fim de vida.
Análise: Utilizar análise temática para identificar padrões e insights que ajudem a adaptar e refinar as diretrizes éticas provisórias.
Resultados Esperados: Obtenção de recomendações detalhadas e práticas dos profissionais, que possam ser incorporadas nas diretrizes finais.
4. Avaliação das Diretrizes por Especialistas em Ética e Pacientes/Familiares
Objetivo: Validar e aprimorar as diretrizes de boas práticas e ética com base no feedback de bioeticistas e, se possível, de pacientes ou familiares em cuidados paliativos.
Método:
- Reunir um painel de bioeticistas e especialistas em cuidados paliativos para revisar e dar feedback nas diretrizes propostas.
- Realizar discussões com familiares de pacientes em cuidados paliativos (com consentimento) para avaliar a aceitabilidade e compreensão das diretrizes, especialmente em termos de explicabilidade e autonomia.
Análise: Usar o feedback para ajustar as diretrizes, especialmente em áreas de consentimento e na forma de comunicar os benefícios e limitações da IA aos pacientes.
Resultados Esperados: Diretrizes éticas e de boas práticas validadas e refinadas, com uma forte base de aceitabilidade e ética para implementação futura.
5. Estudo Piloto Simulado para Avaliação Ética e de Boas Práticas
Objetivo: Testar a aplicação prática das diretrizes desenvolvidas em um ambiente simulado, avaliando a viabilidade ética e prática da utilização da IA para prescrever protocolos de fisioterapia.
Método:
- Criar cenários simulados em que profissionais utilizem IA para prescrever protocolos de fisioterapia a pacientes paliativos fictícios, seguindo as diretrizes.
- Monitorizar como as diretrizes influenciam a tomada de decisão dos profissionais, o respeito à autonomia do paciente e a comunicação da explicabilidade da IA.
Análise: Avaliar o cumprimento das diretrizes, identificar barreiras práticas e áreas de melhoria nas diretrizes.
Resultados Esperados: Evidências práticas da eficácia e aceitabilidade das diretrizes, com sugestões para ajustes finais baseados na aplicação realista.
6. Discussão dos Resultados e Formulação de Diretrizes Finais
Objetivo: Consolidar as diretrizes finais de boas práticas e ética para o uso de IA em fisioterapia para pacientes em cuidados paliativos.
Método: Redigir uma análise crítica dos resultados e ajustes feitos, abordando como as diretrizes podem ser implementadas no contexto real de cuidados paliativos.
Resultados Esperados: Produção de um documento final de diretrizes éticas e práticas, específico para o uso de IA na prescrição de fisioterapia em cuidados paliativos, pronto para ser submetido a órgãos reguladores ou associações profissionais.
Referências Bibliográficas
Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico. (2019). *OECD Principles on Artificial Intelligence*. OCDE Publishing.
Comissão Europeia. (2021). *Proposal for a Regulation laying down harmonised rules on artificial intelligence (Artificial Intelligence Act)*. Comissão Europeia.
Organização Mundial da Saúde. (2021). *Ethics and governance of artificial intelligence for health: WHO guidance*. Organização Mundial da Saúde.
Instituto de Engenheiros Eletricistas e Eletrônicos (IEEE). (2020). *Ethically aligned design: A vision for prioritizing human well-being with autonomous and intelligent systems*. IEEE.
Associação Europeia de Cuidados Paliativos. (2015). *Palliative care ethics: Principles and guidelines*. EAPC.
Associação Médica Mundial. (2017). *The World Medical Association Declaration of Geneva*. Associação Médica Mundial.
American Academy of Hospice and Palliative Medicine. (2018). *Ethical guidelines for hospice and palliative care*. AAHPM.