RESUMO MATERNO INFANTIL

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Þ Segundo as idades etárias 
¨ Mulheres em idade reprodutiva 
¨ Gestantes 
¨ Nutrizes ou lactantes: mulheres 
que amamentam 
¨ Lactentes: crianças de 0 a 11 
meses e 29 dias 
¨ Pré-escolares: crianças de 12 
meses a 6 anos, 11 meses e 29 
dias 
¨ Escolares: crianças de 7 anos a 
9 anos, 11 meses e 29 dias 
 
Þ Nutrição nos primeiros 
1000 dias de vida 
¨ Compreende desde o momento 
da concepção do individuo ate os 
dois anos de idade da criança 
¨ São 270 dias da gestação, mais 
365 do primeiro ano de vida 
somados aos 365 dias do 
segundo ano 
¨ Os primeiros 1000 dias de vidas 
são crucias para o crescimento e 
desenvolvimento infantil – um 
período de “janela de 
oportunidades”, no qual é possível 
adotar hábitos e atitudes que irão 
influenciar o futuro do bebe 
 
Þ Panorama de saúde 
materno-infantil 
 
 
 
 
 
 
 
 
¨ Relação entre saúde materna e 
desenvolvimento fetal 
¨ O prognostico da gestação é 
influenciado pelo estado 
nutricional materno antes da 
concepção e durante a gestação 
¨ A inadequação do estado 
antropométrico materno pré-
gestacional pode associar-se a 
maior risco de intercorrência 
gestacionais e parto prematuro 
ou baixo peso ao nascer 
¨ No brasil, de acordo com o IBGE, 
aproximadamente 66% dos 
óbitos de menores de 1 ano 
ocorrem no primeiro mês de 
vida, sendo que 51% ainda nos 
primeiros 6 dias de vida 
¨ Cerca de 50% das mortes de 
menores de 5 anos de idade, 
tem como causa 
subjacente a desnutrição, que 
priva o corpo e a mente da 
criança dos nutrientes 
necessários ao seu crescimento 
e desenvolvimento 
 
Þ Modificações no cenário 
atual 
¨ Transformações importantes 
foram evidenciadas nos últimos 
50 anos 
¨ Educação primaria universalizada 
¨ Expectativa de vida aumentou 
cerca de 5 anos/década 
MATERNO INFANTIL 1 
Materno infantil 
¨ Redução de doenças infecciosas: 
o brasil é sucesso no controle de 
HIV/AIDS 
¨ Mudança no sistema de saúde 
desde a década de 1980 para um 
sistema nacional de saúde único e 
universal, financiado por impostos 
e contribuições sociais 
¨ Maior utilização de serviços de 
saúde 
 
Þ Gestação 
¨ Constituída de 40 semanas, a 
gravidez normal é acompanhada 
por alterações anatômicas, 
fisiológicas e psicológicas que 
afetam quase todas as funções 
orgânicas das gestantes 
¨ Regulação do metabolismo da 
gestante 
¨ Promover o crescimento fetal 
¨ Preparar a mãe para o trabalho 
de parto 
¨ Preparar para lactação 
 
© Tipo de gravidez 
¨ Gravidez a termo: 38 a 41 
semanas 
¨ Gravidez pré-termo 41 
semanas 
 
© Semana/trimestre 
¨ Até 12 semanas – primeiro 
trimestre 
¨ 13 – 27 – segundo trimestre 
¨ A partir de 28 semanas – 
terceiro trimestre 
 
© Primero trimestre 
¨ Fase de grandes mudanças 
biológicas 
¨ Condição nutricional pré-
gestacional – saúde do embrião, 
reservas energéticas, vitaminas, 
minerais e oligoelementos 
 
© Segundo/Terceiro 
trimestre 
¨ Etapas em que as condições 
ambientais vão exercer 
influência direta no estado 
nutricional do feto 
¨ Hábitos de vida materno + 
Assistência pré-natal = ganho de 
peso adequado, ingestão de 
nutrientes, fator emocional, estilo 
de vida – crescimento e 
desenvolvimento normal do feto 
 
Þ Objetivos da atenção 
nutricional 
¨ Considerar alterações físicas e 
nutricionais de cada fase 
¨ Identificar a situação nutricional 
individual 
¨ Adequar o planejamento dietético 
ao estado nutricional e ganho de 
peso da mãe e crescimento e 
desenvolvimento do bebe 
¨ Orientar quanto ao tratamento de 
intercorrências clinicas e 
prevenção/tratamento de 
complicações 
¨ Incentivar e orientar o 
aleitamento materno 
 
Þ Assistência nutricional no 
pré-natal 
¨ Direito básico da gestante 
¨ Mínimo 6 consultas com obstetra e 
3 consultas de nutrição 
 
© Importância da 
nutrição no pré-
natal 
¨ Saúde materna 
¨ Saúde neonatal 
¨ Quantidade e qualidade do leite 
materno 
¨ Ganho de peso adequado 
¨ Peso da criança ao nascer 
¨ Morbi-mortalidade 
 
Þ Pré-natal 
¨ É um conjunto de medidas 
preventivas e curativas, com o 
fim de proporcionar condições de 
bem-estar durante a gestação e 
assegurar o nascimento 
adequado 
¨ Deve incluir ações de promoção 
da saúde e prevenção de 
doenças, além de diagnóstico e 
tratamento 
¨ Por que maior frequência de 
visitas no final da gestação? 
Avaliação do risco perinatal e das 
intercorrências clinico-obstétricas 
mais comuns nesse trimestre – 
trabalho de parto prematuro, pré-
eclâmpsia e eclampsia, 
amniorrexe prematura e óbito 
fetal 
 
© Regularidade 
¨ Atendimento pré-natal 
¨ Recomendado ser mensalmente 
ate a 36 semana 
¨ Consultas quinzenais a partir da 
36 semana 
¨ A consulta ao nutricionista deve 
ocorrer em todas as consultas do 
pré-natal, mas se não der tem 
que ocorrer no mínimo 1 vez a 
cada trimestre 
¨ Gestantes de alto risco – 
consultas Mensais ate a 28 
semana, Quinzenal da semana 27 
a 36 e Semanal a partir da 36 
semana 
 
Þ Fatores de riscos na 
gravidez 
¨ Dependência de drogas 
¨ Idade 
¨ Socioeconômico desfavorável 
¨ HAS 
¨ Intervalo menor que 2 anos entre 
cada gestação 
¨ Altura 
¨ Peso/ ganho de peso 
¨ Trabalho intenso 
¨ Tabagismo/ etilismo 
 
Þ Rede cegonha 
¨ Criada em 2011 
¨ Melhorar o processo de cuidado 
com a gravidez, o parto e o 
nascimento 
¨ Articulação dos pontos de 
atenção em rede e regulação 
obstétrica no momento do parto 
¨ Qualificação técnica das equipes 
de atenção primaria e 
maternidade, estimulo do parto 
fisiológico 
¨ Humanizar o parto e o 
nascimento (casa de parto 
normal, enfermeira obstetra, 
parteiras, casa da mãe e do 
bebe) 
 
Þ Assistência pré-natal 
¨ Resolução normativa 368 (MS + 
Agencia nacional de saúde 
suplementar (2014)) 
¨ Estabelece normas para o 
estimulo de parto normal e a 
consequente redução de 
cesarianas desnecessárias 
¨ As novas regras ampliam o 
acesso a informação pelas 
consumidoras de planos de 
saúde, que poderão solicitar as 
operadoras os percentuais de 
cirurgias e de partos normais por 
estabelecimento de saúde, por 
medico e por operada 
 
© Carteira da 
gestante 
¨ Publicação dirigida aos 
profissionais e as usuárias do 
SUS, que contempla as diretrizes 
de boas práticas na assistência a 
pré-natal, parto e nascimento 
¨ Proposta na estratégia rede 
cegonha e alinhadas a política 
nacional de atenção integral a 
suade da mulher 
 
Þ Programa de saúde da 
família: saúde da Mulher 
¨ Diagnostico de gravidez e 
cadastramento de gestantes no 
primeiro trimestre 
¨ Classificação de risco gestacional 
desde a primeira consulta 
¨ Suplementação alimentar para 
gestantes de baixo peso 
¨ Acompanhamento de pré-natal 
de baixo risco e atividades 
educativas para promoção da 
saúde 
¨ Vacinação antitetânica e avaliação 
do puerpério 
¨ Realização ou referência para 
exames laboratoriais de rotina 
¨ Prevenção do câncer de colo do 
útero 
¨ Planejamento familiar 
¨ Tratamento odontológico 
¨ Atendimento medico e de 
enfermagem 
¨ Alimentação e analise de sistemas 
de informação 
 
Þ Programa de saúde da 
família: saúde da Criança 
¨ Vigilância nutricional 
¨ Acompanhamento do 
crescimento e desenvolvimento 
¨ Promoção de aleitamento 
materno 
¨ Realização ou referencias de 
exames laboratoriais 
¨ Combate a carência nutricional 
¨ Implantação e alimentação 
regular do SISVAN 
¨ Imunização: esquema vacinal 
básico 
¨ Assistência as doenças diarreicas 
em crianças menores de 5 anos 
¨ Assistências a outras doenças 
prevalentes 
¨ Atividades educativas de 
promoção da suade e prevenção 
das doenças 
¨ Garantia de acesso a referência 
hospitalar e ambulatorial 
especializada, quando necessário, 
de forma programada e 
negociada com mecanismos de 
regulação 
¨ Assistência e prevenção as 
patologias bucais