Auditoria de Custos em Saúde (141551)

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GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:761964)
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Prova 93084040
Qtd. de Questões 20
Nota 9,50
Os recursos da União para o SUS são transferidos pelo Fundo Nacional de Saúde (FNS) para os 
estados, o Distrito Federal e os municípios, a fim de que esses entes federativos realizem, de forma 
descentralizada, ações e serviços de saúde bem como investimentos na rede de serviços e na cobertura 
assistencial e hospitalar no âmbito do SUS.
 No que mostra as modalidades realizadas, assinale a alternativa CORRETA: 
A Convênios e termos de repasse. 
B Termo de cooperação entre entes públicos e fundo a fundo. 
C Fundo a fundo e convênios. 
D Fundo a fundo e termos de repasse.
A auditoria em saúde é a avaliação sistemática da qualidade da assistência ao paciente realizada 
através da análise dos prontuários e verificação da compatibilidade entre procedimentos realizados e 
os itens que compõem a conta hospitalar cobrada, garantido um pagamento justo mediante a cobrança 
adequada (SOUZA; FONSECA, 2005).
 Referente a auditoria em saúde, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Aferir a observância dos padrões estabelecidos de qualidade, quantidade, custos e gastos da 
atenção à saúde.
( ) Avaliar os elementos componentes dos processos da instituição, serviço ou sistema auditado, 
objetivando a melhoria dos procedimentos por meio da detecção de desvios dos padrões 
estabelecidos.
( ) Conferir a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população.
( ) Produzir informações para subsidiar o planejamento das ações que contribuam para o 
aperfeiçoamento seja do Sistema Público de Saúde ou do privado.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – F – V – F. 
B F – F – V – V.
C V – V – V – V. 
D F – F – F – F. 
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Para que haja uma comunicação, é necessária a presença de alguns elementos, tais como: destino ou 
destinatário, emissor ou fonte, canal de comunicação, entre outros.
 Diante disso, assinale a alternativa correta sobre o processo de comunicação:
A Comunicação é o processo de transmissão de informação de uma pessoa para outra e entendida
pelo emissor.
B Para que haja comunicação é necessário que o destinatário da informação a receba e a
compreenda.
C O que importa é transmitir a informação e comunicar, pois não há necessidade que a outra
pessoa entenda.
D A informação transmitida foi comunicada, mesmo não sendo recebida ou compreendida.
O SUS – Sistema Único de Saúde –, ainda paga por pacote de procedimento. Como podemos 
observar, com a contínua elevação nos gastos com saúde devido aos avanços tecnológicos, devemos 
estudar a gestão estratégica de custos, ela permitirá maior eficácia nos tratamentos, estabilidade 
econômica e rapidez no repasse.
 
Sobre as terminologias da contabilidade de custos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas
 
( ) GASTO é a compra de um produto ou serviço qualquer, que gera sacrifício financeiro para a 
entidade (desembolso).Ex.: compra de imobilizado.
( ) CUSTO é um Gasto relativo à bem ou serviço utilizado na produção de outros bens ou serviços. 
Ex.: aquisição de matéria prima.
( ) DESPESA é um Bem ou serviço consumido direta ou indiretamente para a obtenção de receitas. 
Ex.: conta de energia.
( ) INVESTIMENTO é um gasto com bem ou serviço que será um benefício para períodos futuros. 
Ex.: a aquisição de um tomógrafo.
( ) DEPRECIAÇÃO é a perda de valor de um bem decorrente de seu uso que envolve a perda de 
bens tangíveis sujeitos ao desgaste natural ou da obsolescência.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – V – F – V – F. 
B V – V – V – V – V. 
C F – V – F – V – F.
D F – V – V – V – V. 
A programação neurolinguística (PNL) faz com que todos tenham uma predominância sensorial, ou 
seja, interpreta-se o mundo de forma mais visual, auditiva ou sinestésica. Embora todos tenham os 
sistemas visual, auditivo e sinestésico, é comum que um deles seja mais desenvolvido que os outros e 
que isso influencie na forma de aprender sobre os mais diversos temas.
 Diante disso, analise e associe os itens que seguem: I – Estilo de aprendizagem visual.
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II – Estilo de aprendizagem auditiva.III – Estilo de aprendizagem sinestésica. 
( ) As pessoas com este estilo de aprendizagem fazem uso de imagens para obter e reter as 
informações.
( ) As pessoas com este estilo de aprendizagem captam melhor as informações fazendo ou 
executando.
( ) As pessoas com este estilo de aprendizagem captam e retêm melhor as informações ouvindo. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
A I – III – II.
B I – II – III.
C II – III – I.
D III – I – II.
A Terminologia de auditoria é para que possamos compreender melhor o ramo de auditoria, alguns 
conceitos devem ser considerados como gerais, utilizados, normalmente, durante um processo de 
auditoria, independentemente de sua classificação.
 
Diante do exposto sobre Terminologia de auditoria, relacione as colunas utilizando os códigos a 
seguir:
 A – Auditoria.B – Evidência da auditoria.C – Sistema de gestão da qualidade.D – Não conformidade.
 ( ) Não atendimento a um requisito.
( ) Processo sistemático, documentado e independente, para obter evidência da auditoria e avaliá-la 
objetivamente para determinar a extensão na qual os critérios de auditoria são atendidos.
( ) Sistema de gestão para dirigir e controlar uma organização, no que diz respeito à qualidade.
( ) Registros, apresentação de fatos ou outras informações, pertinentes aos critérios de auditoria e 
verificáveis.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A D – A – C – B. 
B D – B – A – C. 
C A – B – D – C.
D B – C – A – D. 
O auditor deve registrar nos papéis de trabalho informação relativa ao planejamento de auditoria, a 
natureza, a oportunidade e a extensão dos procedimentos aplicados, os resultados obtidos e as suas 
conclusões da evidência da auditoria. Os papéis de trabalho devem incluir o juízo do auditor acerca de 
todas as questões significativas, juntamente com a conclusão a que chegou, inclusive nas áreas que 
envolvem questões de difícil julgamento. Porém, durante a análise dos documentos na auditoria, 
pode-se encontrar distorções.
 
No que constitui exemplo de distorção que pode ser encontrada nas AIHs (Autorização de Internação 
Hospitalares), assinale a alternativa CORRETA: 
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A Cobrança de parto/cesariana com assistência ao recém-nato e sem a presença do
pediatra/neonatologista na sala de parto. 
B Cobrança do atendimento ao recém-nato com assistência e com a presença do pediatra na sala
de parto.
C Cobrança de material radiopaco, com a devida comprovação radiológica. 
D Cobrança de procedimentos e cirurgias de valor correspondente aos procedimentos realizados. 
A fase analítica da auditoria que tem por objetivo criar as condições necessárias para que a equipe 
designada possa conduzir com qualidade as fases subsequentes – em especial a fase operativa e a de 
elaboração do relatório final. Tais condições consistem em conhecer suficientemente bem o objeto da 
auditoria e dispor de um plano de ação dos instrumentos necessários para realizar o trabalho.
 Sobre as atividades da fase analítica de uma auditoria, analise as seguintes afirmativas: 
I – Levantamento de informações sobre o objeto de auditoria.II – Elaboração dos papéis de trabalho.
III – Detalhamento do programa e estimativa de custos.IV – Envio de comunicado de auditoria.
V – Composição de relatório analítico. Assinale a alternativa CORRETA: 
A Todas as afirmativas estão corretas. 
B As afirmativas I e III estão corretas. 
C Somente a afirmativa IV está errada.
D As afirmativas I e II estão corretasA NBR ISO 19011:2018 é a norma que estabelece as diretrizes para a realização de auditorias de 
primeira, segunda ou terceira parte para sistemas de gestão. A norma ajuda a tornar o processo de 
auditoria mais justo, funcionando como o manual do auditor. Os resultados da auditoria podem 
contribuir para a identificação de necessidades, melhorias e ainda fornecer dados para análise ou 
planejamento do negócio. Como em todas as áreas a auditoria possui princípios básicos.
 Sobre esses princípios, analise as seguintes afirmativas: 
I – Planejamento e preparação da auditoria ou pré-auditoria.
II – Condução da auditoria e avaliação dos resultados.
III – Princípios relativos à coordenação dos trabalhos.
IV – Princípios relativos à obtenção de evidências.
V – Princípios relativos a impropriedades e irregularidades.
VI – Elaboração do relatório de auditoria. Assinale a alternativa CORRETA: 
A Todas as afirmativas estão corretas. 
B Somente a afirmativa VI está correta.
C As afirmativas I e IV estão corretas. 
D As afirmativas III, V e VI estão erradas. 
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O gestor de saúde deve ter uma visão holística da instituição, deve planejar bem todos os fluxos, 
investir em tecnologias, sempre engajando os recursos humano. Sabe-se que manter os custos, sob 
controle, é uma tarefa árdua, para isso ele deverá conhecer bem os métodos de custeio para então 
tomar sábias decisões.
 Sobre os métodos de custeio, assinale a alternativa CORRETA: 
A Nas instituições hospitalares o sistema de custeio ABC é amplamente utilizado.
B O método de custeio variável é realizado para entender melhor o orçamento que será necessário
para fabricar um produto. 
C Método de custeio é a forma com que as organizações agregam aos preços de venda os seus
custos de fabricação.
D O método de custeio padrão é realizado após fazer a absorção dos setores envolvidos. 
Comunicação é o processo de transmissão de informação de uma pessoa para outra e compartilhada 
por ambas.
 
Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso acerca dos elementos que compõem o 
processo de comunicação:
 
( ) Emissor ou fonte: é a pessoa, coisa ou processo para o qual a mensagem é enviada.
( ) Mensagem: é o uso de SMS e mensagens de Whatsapp.
( ) Canal: meio físico ou virtual situado entre emissor e receptor.
( ) Destino ou destinatário: é a pessoa, coisa ou processo que emite a mensagem.
 
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
A F – V – V – F.
B V – F – V – F.
C V – F – F – F.
D F – F – V – F.
A concretização do SNA dar-se-á de forma descentralizada por meio dos órgãos estaduais, municipais 
e da representação do Ministério da saúde em cada estado da Federação, expressando assim a sua 
dimensão técnica e política.
 
Segundo a auditoria nos princípios e diretrizes da política nacional de gestão estratégica e 
participativa no SUS, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Promoção da inclusão social de populações específicas, visando à equidade no exercício do 
direito à saúde.
( ) Reafirmação dos pressupostos da Reforma Sanitária quanto ao direito universal à saúde como 
responsabilidade do estado, como universalidade, equidade, integralidade e participação social.
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( ) Fortalecimento das formas coletivas de participação e de solução de demandas.
( ) Afirmação do protagonismo da população na luta por saúde a partir da ampliação de espaços 
públicos de debates e de construção de saberes.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – F – V – F.
B F – V – F – V. 
C V – V – V – V. 
D F – F – F – F. 
Existem dois tipos de comunicação: a verbal e a não verbal. A verbal se utiliza de palavras para 
comunicar, como, por exemplo, a comunicação oral e a comunicação escrita. Já a comunicação não 
verbal, utiliza-se de outras ferramentas para transmitir as informações.
 Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso nas afirmações que seguem: 
( ) Comunicação por mímica: são os gestos das mãos, do corpo e da face.
( ) Comunicação por expressões faciais: é o olhar, a forma dos lábios e a contração dos músculos da 
face.
( ) Comunicação pela postura: é o modo como sentamos, o corpo inclinado para trás ou para frente e 
até mesmo a posição dos pés.
( ) Comunicação por gestos: pode ser voluntária, como um beijo ou um cumprimento, mas também 
pode ser involuntária, como, por exemplo, mãos que não param de rabiscar ou de mexer em algo.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas:
A V – V – V – F.
B F – V – V – V.
C V – V – V – V.
D F – V – V – F.
Quando o auditor expressa uma opinião sobre se as demonstrações contábeis estão apresentadas 
adequadamente, em todos os aspectos relevantes, as distorções também incluem aqueles ajustes de 
valor, classificação, apresentação ou divulgação que, no julgamento do auditor, são necessários para 
que as demonstrações contábeis estejam apresentadas adequadamente, em todos os aspectos 
relevantes.
 
Durante a análise dos documentos na auditoria, pode-se encontrar distorções. No que constitui 
exemplo de distorção que pode ser encontrada nas AIHs (Autorização de Internação Hospitalares), 
assinale a alternativa CORRETA:
A Cobrança do atendimento ao recém-nato com assistência e com a presença do pediatra na sala
de parto.
B Cobrança de procedimentos e cirurgias de valor correspondente aos procedimentos realizados. 
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C Cobrança de material radiopaco, com a devida comprovação radiológica. 
D Cobrança de parto/cesariana com assistência ao recém-nato e sem a presença do
pediatra/neonatologista na sala de parto.
O planejamento dos trabalhos é fundamental para a realização de uma auditoria, objetivando prover a 
natureza, a extensão e a profundidade dos procedimentos empregados nos trabalhos e a oportunidade 
de aplicação sob a responsabilidade da equipe de auditoria.
 No que corresponde às fases da preparação da auditoria, analise as seguintes afirmativas: 
I – Designação da equipe e coordenador definição das atividades e elementos a serem auditados.
II – Levantamento de documentação, procedimentos institucionais relacionados com as atividades ou 
os elementos a serem auditados.
III – Técnica e material apropriado a ser utilizado.
IV – Identificação dos aspectos críticos das atividades ou pontos chave.
V – Definição das pessoas/técnicos envolvidos e seu grau de capacitação.
VI – Identificação dos documentos de referência (relatórios, roteiros, normas e instruções vigentes, 
legislação aplicável, resultado das últimas auditorias realizadas e outros registros); e - elaboração da 
lista de verificação (checklist).
 Assinale a alternativa CORRETA: 
A As afirmativas I e VI estão corretas.
B Todas as afirmativas estão corretas. 
C Somente a afirmativa I está correta.
D As afirmativas III, V e VI estão corretas.
O Ato de Auditar engloba a emissão de uma opinião conclusiva sobre uma situação encontrada em 
relação ao critério inferido, dentro dos limites permitidos pelo conjunto de exames aplicados naquele 
escopo, sendo que o objetivo de uma auditoria é sempre o quão longe do ideal encontra-se uma 
situação encontrada, levando em conta os critérios estabelecidos nas leis, normas ou princípios.
 Quanto aos critérios de auditoria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Possuir capacidade de decisão, ser rígido e autoconfiante, ético, educado, instruído, versátil, 
mente aberta, diplomático, perceptivo e observador.
( ) São normas de referência, requisitos, legislação, regulamentos, especificações, procedimentos 
internos.
( ) São usados como referência para realizar a auditoria.
( ) São eles padrões contra os quais as evidências encontradas são comparadas para que se verifique 
se a atividade, o produto ou o processo auditado esteja conforme ounão
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F – V – V – V. 
B V – V – V – V. 
C F – F – F – V.
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D F – F – V – V. 
A Auditoria em Saúde é parte fundamental dos processos demandados por uma instituição de saúde, 
pois é pela auditoria que se pode averiguar se os serviços e atendimentos prestados estão de acordo 
com as normas e protocolos de assistência, além das boas práticas hospitalares. Garantindo assim a 
segurança do paciente a partir da boa qualidade do atendimento.
 
Sendo assim, o auditor em saúde deve conhecer os princípios e as finalidades que regem a auditoria. 
Quanto a esses princípios, assinale a alternativa CORRETA: 
A Produzir informações, para subsidiar o planejamento das ações que contribuam para o
aperfeiçoamento da área administrativa dos planos de saúde. 
B Avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados à população,
visando à melhoria progressiva da assistência à saúde. 
C Avaliar a efetividade dos serviços ambulatoriais prestados pelo plano de saúde, visando à
melhoria do planejamento da área administrativa.
D
Proceder ao levantamento de dados que permitam ao Sistema Nacional de Auditoria (SNA) do
SUS (Sistema Único de Saúde) conhecer a qualidade, os custos e os gastos administrativos dos
planos de saúde. 
A auditoria, na concepção trazida pelo SNA, é um instrumento de qualificação da gestão que visa 
fortalecer o Sistema Único de Saúde (SUS) por meio de recomendações e orientação ao gestor para a 
alocação e utilização adequada dos recursos, a garantia do acesso e a qualidade da atenção à saúde 
oferecida aos cidadãos.
 
Independente da finalidade e da forma de operacionalização, o processo de auditoria no Sistema 
Nacional de Auditoria (SNA) segue três fases. Sobre essas três fases, assinale a alternativa 
CORRETA: 
A Fase de planejamento, fase de coleta de dados e fase de relatório analítico. 
B Fase de apresentação da equipe, fase de levantamento de dados e fase de constatações. 
C Fase analítica, fase operativa (ou in loco) e fase de relatório final. 
D Fase inicial, fase de execução in loco e fase de conclusão.
As normas de auditoria têm a finalidade de estabelecer padrões técnicos e de comportamento, para 
alcançar uma situação coletiva e individualmente desejável, cujo objetivo final é a qualificação na 
condução dos trabalhos e a garantia de atuação suficiente e tecnicamente consistente do auditor.
 
Quanto à classificação de auditoria segundo os critérios previstos nas normas técnicas, assinale a 
alternativa CORRETA: 
A Indireta e Compartilhada.
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B Indireta e Integrada. 
C Ordinária e Extraordinária. 
D Ordinária e Compartilhada.
Ao iniciarmos uma auditoria, devemos alinhar os objetivos globais do ativo que se deseja auditar, aos 
objetivos do programa de auditoria, bem como o escopo de abrangência e os seus critérios. O escopo 
de uma auditoria está relacionado à descrição da extensão e limites da auditoria em termos de 
localização física, unidades organizacionais, atividades, processos, ativos de informação e avaliações 
de risco.
 De acordo com o escopo de auditoria, relacione as colunas utilizando os códigos a seguir: 
A – Auditoria completa.B – Auditoria parcial.C – Auditoria de acompanhamento. 
( ) Determinada função, área, linha de produto ou atividade de interesse.
( ) Todas as funções e atividades pertinentes ao sistema da qualidade.
( ) Verifica a implantação e eficácia de ações corretivas previamente acordadas. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A C – A – B. 
B C – B – A.
C A – B – C. 
D B – A – C. 
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