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GERÊNCIA DE ENFERMAGEM CEMETRON NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE COORDENAÇÃO DE ESTÁGIO COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR Manual do Acadêmico do Cemetron CENTRO DE MEDIC INA TROP ICAL D E RONDÔNIA APRESENTAÇÃO O Estágio regular supervisionado/internato tem como objetivo precípuo desenvolver e aperfeiçoar as competências e habilidades profissionais desejáveis de acordo com o perfil do profissional a ser formado, facilitando sua inserção no mercado de trabalho, orientando-o na escolha de sua especialização profissional. Este Manual foi elaborado com o objetivo de fornecer as informações necessárias para o melhor desempenho das atividades em campo de estágio regular, supervisionado/internato, de modo que seja adotada uma atitude favorável ao alcance dos objetivos institucionais e educacionais. Esperamos, dessa forma que o CEMETRON possa contribuir para o processo de ensino aprendizagem. Sejam bem vindos!! GESTÃO DE RESÍDUOS DE SAÚDE O Hospital Cemetron tem PGRSS que é um Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos do Serviço de Saúde. Precisamos estar ATENTOS para a segregação e identificação dos resí- duos gerados durante a assistência. A segregação consiste na identificação e separação dos resíduos para o descarte realizados por todos os funcionários, alunos e estagiários logo após a sua origem. O objetivos da segregação é: CLASSIFICAÇÃO DOS RSS GRUPO A - resíduos com A POSSÍVEL presença de agentes biológicos que, por suas caractérísticas, podem apresentar risco de infecção; GRUPO B - resíduos químicos; GRUPO C - rejeitos radioativos; GRUPO D - resíduos comuns; GRUPO E - materiais perfurocortantes Minimizar a contaminação de resíduos considerados comuns; Permitir a adoção de procedimentos específicos para cada categoria de resíduo; Reduzir os riscos para a saúde Minimizar os impacto ambientais Diminuir os custos dos resíduos e Reciclar ou reaproveitar parte dos resíduos comuns. Um dos enfoques para a se- gurança no cuidado do pa- ciente nos serviços de saúde é higienização das mãos (Aliança Mundial para a Se- gurança do Paciente—OMS). É considerada a medida mais importante e reconhecida há muitos anos na prevenção e controle das infecções nos serviços de saúde. DICAS IMPORTANTES O uso de luvas não substitui a higienização das mãos! Retirar jóias (anéis, pulseiras, relógio), pois sob tais objetos podem acumular-se microrganismos. No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel- toalha. O uso coletivo de toalhas de tecido é contra-indicado, pois estas permanecem úmidas, favorecendo a proliferação bacteriana. Mantenha as unhas naturais, limpas, curtas e não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os pacientes. Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar ressecamento na pele. HIGIENIZE AS MÃOS CONHECENDO O CEMETRON... O Centro de Medicina Tro- pical de Rondônia é referência no tratamento de doenças tropicais e infectocontagiosas para o Estado, mas também atende regiões adjacen- tes como o Acre e Amazonas. Possui 25 anos de história. Desenvolvemos alguns pro- gramas específicos de atendimento como o Programa de Combate à Tuberculose, Hepatites Virais, HIV/ AIDS, Leishmaniose. Atualmente, contamos com o total de 86 leitos, sendo distribuí- dos da seguinte forma: Ambulatório: 11 leitos (observação); Internação: 56 leitos; Isolamento: 12 leitos e UTI: 07 leitos. Dispomos de um Pronto Atendimento 24 h para que atende usu- ários encaminhados das demais unidades de saúde. Oferecemos atendimento ambulatorial em infectologia, derma- tologia, pneumologia, cardiologia e pequena cirurgia, voltados para a a especialidade do hospital. Apoio diagnóstico... No hospital Cemetron são realizados radiografias, Ultrassonografias, exames laboratoriais, PT, ECG e pequenas cirurgias. Verifique sempre se o pedido do exame está preenchido correta- mente para evitar não conformidades. Agendamentos de exames externos ... Exames de diagnóstico de imagem como Tomografias, Ressonâncias, USG/Doppler, são agendados de segunda à sexta pela manhã. Há um técnico do hospital responsável pelo agendamento na Central de Regulação. No pedido de exame, confirmar identificação, descrição do exame; ve- rificar se estão anexados documentos pessoais do usuário: RG, CPF, cartão do SUS e comprovante de residência do paciente, além da autori- zação da Gerência Médica. Sempre comunicar a enfermagem quando solicitados exames (para en- caminhamentos e preparos necessário) Para os exames em caráter de urgência dar ênfase na indicação do exa- me e acrescentar o carimbo de urgência. O contato nesses caso é via telefone. Avaliações... As solicitações de avaliações médicas para parecer deverão ser feitas via telefone pelo médico solicitante. Fica disponível em cada setor a escala mensal dos profissionais e tele- fone. Documentos disponíveis no setor... Protocolos Operacionais Padrão (com a descrição dos procedi- mentos realizados pela enfermagem) Descrição dos Serviços de Enfermagem Manual de Tratamento de Feridas FIQUE SABENDO... CONTRIBUINDO PARA A PREVENÇÃO DE INFECÇÕES NO AMBIENTE HOSPITALAR Um dos grandes riscos dos hospitais é a transmissão de patógenos (bactérias, vírus, fungos, protozoários e príons) de pacientes colonizados/ infectados para pacientes suscetíveis e profissionais de saúde, contribuindo para o aumento de infecções hospitalares. Assim, se faz necessário como medida de controle de infecção adotar condutas e procedimentos a fim de se evitarem tais situações de risco, visando à segurança de todos. Precauções Padrão São precauções aplicadas ao cuidado de todos os pacientes independente de seu diagnóstico infeccioso, com o objetivo de diminuir a transmissão de mi- crorganismos. . Notificar SEMPRE os acidentes perfuro cortantes ao supervisor; Tenha seu esquema de vacinação completo; O uso é obrigatório de E.P.I.’s (equipamentos de proteção individual); FIQUE ATENTO PARA AS PRECAUÇÕES: PADRÃO CONTATO GOTÍCULAS AEROSSOL 1 Manter comportamento ético, agindo com discrição e respeito com os usu- ários, servidores e demais acadêmicos/estagiários; 2 Os acadêmicos/estagiários deverão apresentar-se nos dias de estágio junto aos seguranças do hospital para verificação de sua liberação para adentrar nos seus referidos setores de campo de estágio; 3 Apresenta-se no local de estágio devidamente identificado com o crachá da instituição de ensino e uniformizado; 4 Trajar roupas brancas (sem decotes e transparência), sapatos fechados, cabelos presos; 5 Entrar somente nos setores onde exerçam atividades de estágio; 6 Será permitida e entrada dos acadêmicos/estagiários somente com o acom- panhamento do preceptor/superior, exceto nos casos de estágio supervisionados e internato; 7 É vetado aos acadêmicos/estagiários de qualquer instituição de ensino, o uso de material pertencente do hospital, tais como: luvas (estéril, procedi- mento), máscaras, gorros, capotes, roupas de setor fechado, entre outros; 8 É proibido ao acadêmico/estagiário alimentar-se com as refeições servidas pelo hospital para os setores; 9 É proibido aos acadêmicos/estagiários interromper qualquer procedimento realizado pela equipe multiprofissional, bem com atrapalhar o andamento do serviço em todos os aspectos inclusive o administrativo; 10 Os acadêmicos/estagiários NÃO poderão fazer anotação, evolução e prescri- ção nos impressos do hospital, sem a prévia correção e assinatura do preceptor de sua área de atuação; 11 Cumprir normas da CCIH, quanto ao número de vagas para os estagiários nos setores. 12 O aluno, bem como a instituição poderá terseu estágio suspenso caso desrespeite ou desacate fun- cionários ou as normas do hospital. (Normatização que define os critérios gerais de está- gios nas dependências do Centro de Medicina Tropi- cal ) DEVERES DO ALUNO 1 Ter acesso as informações do prontuário do clien- te sob seus cuidados; 2 Ser respeitado pelo supervisor, equipe de saúde e clientes; 3 Recusar-se a desenvolver atividades para as quais não se sinta preparado; 4 Desenvolver as funções de sua área de formação (procedimentos) des- de que acompanhado pelo preceptor; 5 Sugerir mudanças para o melhor funcionamento do serviço, encami- nhando propostas para a direção ou gerências. 1 Cabelos limpos, penteados e presos. 2 Unhas curtas sendo permitido esmalte transpa- rente; 3 Evitar o uso de joias (anéis, pulseiras, correntes e piercings aparentes), apenas adornos discretos e aliança; 4 Hábitos alimentares, mascar chicletes nas de- pendências das instituições e em contato com pa- cientes devem ser evitados; 5 Não fumar em ambiente de saúde (Lei Federal 9.294/96) 6 Evite gritar, use tom de voz baixo e fale pausadamente quando estiver em campo; 7 Evite aglomerações nos corredores, postos de enfermagem ou próximo aos leitos. É DIREITO DO ALUNO... CONDUTAS E COMPORTAMENTOS
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