Questões de Doença Infçamatória Intestinal - Parte V

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1 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
Caso Clínico: 
Paciente: Homem de 33 anos com histórico de dor 
abdominal crônica, diarreia e episódios de febre. Ele foi 
diagnosticado com Doença de Crohn após 
colonoscopia, com envolvimento do íleo terminal. O 
paciente está sendo tratado com prednisona e 
mesalazina, mas apresenta sintomas persistentes, 
incluindo perda de peso significativa e dor abdominal 
intensa. Ele também tem histórico familiar de Doença 
Inflamatória Intestinal. 
 
Questões: 
1. Qual é o principal fator de risco genético 
associado à Doença de Crohn? a) Histório de 
infecções intestinais frequentes 
b) Presença de gene NOD2 
c) Histórico de dietas ricas em gordura 
d) Uso prolongado de antibióticos 
e) Exposição ao tabagismo na infância 
2. Qual dos seguintes medicamentos tem um 
mecanismo de ação baseado na inibição da 
síntese de ácido fólico, sendo frequentemente 
utilizado em casos de Doença Inflamatória 
Intestinal? a) Mesalazina 
b) Azatioprina 
c) Metotrexato 
d) Prednisona 
e) Ciclosporina 
3. Qual é a principal função da mesalazina no 
tratamento da Doença Inflamatória Intestinal? a) 
Estimular a motilidade intestinal 
b) Controlar a diarreia através da ação antibiótica 
c) Reduzir a inflamação local no cólon e no 
intestino delgado 
d) Aumentar a absorção de nutrientes no intestino 
e) Prevenir a formação de cálculos renais 
4. Em pacientes com Doença de Crohn, qual das 
opções a seguir é considerada uma complicação 
comum relacionada ao trato gastrointestinal? a) 
Formação de úlceras orais 
b) Fístulas e abscessos intestinais 
c) Hepatite autoimune 
d) Cálculos biliares 
e) Síndrome nefrótica 
5. Qual é a característica típica da dor abdominal em 
pacientes com Doença de Crohn? a) Dor tipo cólica 
no quadrante superior direito 
b) Dor crônica e difusa sem padrão definido 
c) Dor localizada no quadrante inferior esquerdo 
d) Dor em cólica associada a diarreia sanguinolenta 
e) Dor constante no epigástrio 
6. Qual é a principal indicação para o uso de 
corticosteroides em pacientes com Doença de 
Crohn? a) Induzir remissão em episódios graves ou 
moderados de doença ativa 
b) Manutenção da remissão a longo prazo 
c) Prevenir a formação de fístulas 
d) Reduzir a dor abdominal crônica 
e) Acelerar a cicatrização de úlceras 
7. Qual das complicações extraintestinais pode estar 
associada à Doença Inflamatória Intestinal e 
requer acompanhamento clínico especializado? a) 
Uveíte 
b) Síndrome nefrótica 
c) Hepatite autoimune 
d) Osteoporose 
e) Todas as alternativas acima 
8. Qual dos seguintes exames é mais indicado para 
avaliar a extensão da Doença de Crohn no trato 
gastrointestinal? a) Colonoscopia com biópsia 
b) Tomografia computadorizada (TC) abdominal 
c) Ressonância magnética (RM) da pelve 
d) Endoscopia digestiva alta 
e) Exame de fezes para Clostridium difficile 
9. Qual é o fator ambiental mais relacionado ao 
desenvolvimento de Doença de Crohn? a) Dieta 
rica em fibras 
b) Exposição ao tabagismo 
c) Uso excessivo de antibióticos na infância 
d) Exposição a infecções virais intestinais 
e) Contato frequente com substâncias químicas no 
trabalho 
10. Em relação ao câncer colorretal, qual é o risco 
aumentado em pacientes com Doença 
Inflamatória Intestinal? a) Pacientes com Doença 
de Crohn têm risco aumentado de câncer de cólon. 
b) Pacientes com colite ulcerativa têm risco 
aumentado de câncer de esôfago. 
c) Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal 
têm risco aumentado de câncer pancreático. 
d) Não há risco aumentado de câncer colorretal em 
pacientes com Doença Inflamatória Intestinal. 
e) O risco de câncer colorretal é igual para todos os 
pacientes com DII. 
 
Gabarito: 
1. b) Presença de gene NOD2 
2. c) Metotrexato 
 
2 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
3. c) Reduzir a inflamação local no cólon e no 
intestino delgado 
4. b) Fístulas e abscessos intestinais 
5. b) Dor crônica e difusa sem padrão definido 
6. a) Induzir remissão em episódios graves ou 
moderados de doença ativa 
7. e) Todas as alternativas acima 
8. b) Tomografia computadorizada (TC) abdominal 
9. b) Exposição ao tabagismo 
10. a) Pacientes com Doença de Crohn têm risco 
aumentado de câncer de cólon