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BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS(American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADEDO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer ematé 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. 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Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda pareceser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOSRESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECERA PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. 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Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenarda mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕESPARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARAVentilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDOA APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorristaTRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação totalPONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURAMANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode serempregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênioou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. 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A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEANÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? 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APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aéreaavançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃOGÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. 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A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade.• Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não hánecessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada ,suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital.da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4• O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃOTORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirarprofundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADO COM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADAS VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA DE RUBEN HEAD TILT CHIN LIFT Hiperextensão da cabeça e Carregando… VIAS AÉREAS - ABERTURA MANOBRA TRIPLA DE SAFAR – JAW TRUST Elevação do ângulo da mandíbula Hiperextensão da cabeça Boca entreaberta com os polegares B- BREATHING (VENTILAÇÃO) • DISPOSITIVOS DE VENTILAÇÃO • BOCA A BOCA SEM PROTEÇÃO – NÃO • BOCA A BOCA COM MÁSCARA DE PROTEÇÃO • BOLSA\VÁLVULA\MÁSCARA Ventilação Artificial Sem Equipamento Especial RESPIRAÇÃO BOCA-A - BOCA A respiração artificial básica é realizada através da ventilação boca-a-boca Na ventilação boca-a-boca o reanimador respira normalmente (não se deve inspirar profundamente) e coapta sua boca com toda a boca da vítima. Segue-se a insuflação pulmonar do paciente com o ar expirado. A insuflação pulmonar deve durar cerca de 1 segundo MÁSCARA DE PROTEÇÃO BOCA-A - BOCA VENTILAÇÃO COM MÁSCARA DE BOLSO Iniciar com 2 ventilações de 1 segundo cada , suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se. Segurar a máscara fazendo duplo “C” e duplo “M” “C ” “M ” POSIÇÃO DOS DEDOS AO SEGURAR A MÁSCARA NÃO HIPERVENTILE A HIPERVENTILAÇÃO LEVA AO VOLUMOTRAUMA E BAROTRAUMA AUMENTA A MORTALIDADE DIMINUI O RETORNO VENOSO CAUSA HIPERDISTENSÃO GÁSTRICA Máscara Facial / AMBU sistema balão\válvula\máscara • São máscaras de formato piramidal, adaptadas à face para conter o nariz e a boca • Possuem uma borda que veda a saída de ar, um corpo e conector para um AMBU ou aparelhos anestésicos, permitindo assim introduzir ar, oxigênio ou gases anestésicos • Apresentam tamanhos variáveis AMBU – “Airway Maintenance Breathing Unit” é uma bolsa dotada de válvula unidirecional permitindo criar um fluxo contínuo através de sua compressão Usando o dispositivo bolsa\válvula\máscara Com 2 socorristas na ventilação Com 1 socorrista PONTOS IMPORTANTES NA VENTILAÇÃO • INICIAR A VENTILAÇÃO APÓS A REALIZAÇÃO DE 30 COMPRESSÕES CARDÍACAS EXTERNAS, PODEMOS VERIFICAR AS VIAS AÉREAS E INICIAR AS VENTILAÇÕES • FAZER 2 VENTILAÇÕES EFICIENTES (CHECAR A ELEVAÇÃO DO TÓRAX) COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO CADA UMA • FAZER 2 VENTILAÇÕES PARA CADA CONJUNTO DE 30 COMPRESSÕES CARDIACAS EXTERNAS • EM CASO DE 2 SOCORRISTAS AS COMPRESSÕES CARDÍACAS PODEM SER CONTÍNUAS • CASO APENAS PARADA RESIRATÓRIA, A VENTILAÇÃO PODE SER 1 A CADA 6 SEGUNDOS RÍTMO VENTILAÇÃO E COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA COM 1 E 2 SOCORRISTAS 1 SOCORRISTA FAZ 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES (1) SOCORRISTAS MANTER AS COMPRESSÕES TORÁCICAS CONSTANTES E O OUTRO, A CADA 30 COMPRESSÕES, ● Minimizar as interrupções das compressões torácicas. ● Assim que uma via aérea artificial estiver em posição, não há necessidade de interromper as compressões para as ventilações. Realizar 10 ventilações por minuto, ou seja, 1 a cada 6 segundos ● O revezamento dos profissionais na aplicação das compressões torácicas deve ser feito a cada 2 minutos. OBSERVAÇÕES IMPORTANTES B – Ventilação com via aérea avançadaVentilação com via aérea avançada O socorrista pode administrar uma ventilação a cada 6 segundos (10 rpm) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas (100 a 120/min) USANDO O DEA DEA – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO Desfibrilador Externo Automático (DEA) • Portátil • Pode ser empregado por leigos treinados e paramédicos • Deve estar disponível o mais rapidamente possível Usando o desfibrilador externo automático • A CHEGADA DO DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO IMPÕE SEU USO IMEDIATO • ACOPLADO AO PACIENTE, ELE RECONHECERÁ O RITMO CARDIACO DO PACIENTE, DECIDINDO A APLICABILIDADE OU NÃO DO CHOQUE ELÉTRICO (DESFIBRILAÇÃO) • DEA é um aparelho que incorpora um sistema de análise de ritmo cardíaco e um sistema de aviso de choque para vítimas de parada SUCESSO DA DESFIBRILAÇÃO ESTÁ RELACIONADOCOM O TEMPO O que é desfibrilação? É o processo de despolarização elétrica total ou parcial do miocárdio, através de uma descarga elétrica específica que atravessa o coração. FV IMPORTÂNCIA DO DEA • Forte impacto na sobrevida de vítimas de parada cardíaca fora do hospital. • O acesso público à desfibrilação e a equipes de atendimento pré- hospitalar (APH) portando desfibrilador externo automático (DEA) oferecem impacto na sobrevida de vítimas de parada cárdio-respiratória (PCR) • Programas de capacitação em RCP devem ser oferecidos aos profissionais e à comunidade. • Disponibilidade em ambientes com circulação média diária de 1500 pessoas AEROPORTO O’HARE Chicago, E.U.A. CABINE TELEFÔNICA EM LONDRES RECEPÇÃO DO HOTEL SHERATON BARRA Cia Atlética Aeroporto de Amsterdam Edificio Comercial em Nova York COMO OPERAR UM DEA LIGUE O DEA NÃO USAR O DEA EM AMBIENTES MOLHADOS!!!! OPERANDO O DEA 1. RETIRE OS ELETRODOS (PÁS) DO APARELHO 2. APLICE NA FACE ANTERIOR DO TÓRAX DO PACIENTE NAS POSIÇÕES INDICADASINDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SEORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃOCHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE. INDICADAS Posição dos eletrodos Infra-mamário Esquerda lateral Infra-clavicular direita LIGAR OS ELETRODOS AO DEA O DEA DIRÁ “ ANALIZANDO O RÍTMO” ESPERAR AFASTAR AS PESSOAS DO CONTATO COM O PACIENTE O DEA DIRÁ SE É PRECISO OU NÃO APLICAR O CHOQUE NESSE CASO, ELE NÃO APLICA DIRETAMENTE O CHOQUE . É PRECISO QUE O SOCORRISTA APERTE O BOTÃO “ CHOQUE” TODOS DEVEM SE AFASTAR DO PACIENTE ANALIZANDO O RÍTMO Choque se necessário Dê o choque na vítima se necessário. Aperte o botão “choque” no desfibrilador automático. Isto enviará um choque elétrico pelos eletrodos para ajudar a reanimar o coração. O desfibrilador dará apenas um choque por vez. Não é demorado, mas espere ver a vítima se mover pela força do choque. DEPOIS DO CHOQUE MANTENHA A COMPRESSÃO CARDIACA EXTERNA O DEA DEMORA DOIS MINUTOS PARA DAR O NOVO Se não for necessário dar choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um ritmo que não necessita de choque. Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue. CASO O DEA REFIRA “ RITMO NÃO CHOCÁVEL” RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR OS RÍTMOS CHOCÁVEIS NA PCR SÃO AQUELES QUE SE ORIGINAM DE UMA HIPEREXCITABI LIDADE DAS FIBRAS DE PURKINJE A PASSAGEM DE CORRENTE ELÉTRICA DESPOLARIZA TODAS AS CÉLULAS DE UMA SÓ VEZ, COLOCANDO- AS EM PERIODO REFRATÁRIO SIMULTANEAMENTE, REGULARIZANDO O RITMO E FACILITANDO QUE O NODULO SINUSAL RECUPERE O COMANDO DO RITMOS CHOCÁVEIS FIBRILAÇÃO VENTRICULAR RÍTMOS CHOCÁVEIS TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO RÍTMOS NÃO CHOCÁVEIS CONDUTA PÓS-CHOQUE • DEVEMOS MANTER O PACIENTE LIGADO AO DEA ATÉ A CHEGADA DA EQUIPE ESPECIALIZADA DE SOCORRO • O DEA AVALIA O RITMO CARDIACO A CADA 2 MINUTOS SENDO UMA FORMA DE MANTER O PACIENTE MONITORIZADO • MESMO TENDO O RITMO SIDO NORMALIZADO, MANTER O DEA LIGADO AO PACIENTE.10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna• Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. 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Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. 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Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DEVIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. 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Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posiçãoadequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.” (American Heart Association – 1992) CAUSAS DE PCR HIPOGLICEMIA TRAUMA CONSTATAÇÃO DA PCR PACIENTE IRRESPONSIVO AO COMANDO VERBAL AUSÊNCIA DE PULSO CAROTÍDEO AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIO S / GASPING IMPÕE A TOMADA RÁPIDA DE MEDIDAS ORGANIZADAS E EFICAZES A FIM DE MANTER MINIMAMENTE A CIRCULAÇÃO DE SANGUE OXIGENADO PARA OS ÓRGÃO VITAIS (CÉREBRO E CORONÁRIAS) SEQUÊNCIA DE AÇÕES NA PCR CIRCULATION: COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA AIRWAY: ABRIR VIAS AÉREAS BREATHING: VENTILAÇÃO DESFIBRILAÇÃO: ANÁLISE DO RITMO E DESFIBRILAÇÃO SE FOR O CASO C A B D PORQUE DA SEQUÊNCIA CABD • Nos primeiros 5 minutos de PCR, a concentração de O2 do sangue ainda parece ser adequada para a homeostase tecidual e o principal determinante da lesão miocárdica e cerebral não é a hipoxemia e sim a parada do fluxo sanguíneo • OU SEJA, NO PRIMEIRO MOMENTO A COMPRESSÃO CARDÍACA EXTERNA É MAIS IMPORTANTE QUE A VENTILAÇÃO. ONDE FAZER A COMPRESSÃO? Terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos C- CIRCULATION COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • 1) A pressão aplicada deve ser suficiente para deprimir o esterno entre 5 e 6 cm no adulto. • 2)Devemos garantir a descompressão (diástole) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA NÃO RETIRAR A MÃO DO TÓRAX NAS TRANSIÇÕES, PARA NÃO DESPOSICIONAR Posição adequada das mãos e corpo do socorrista Aplica-se a região hipotenar da mão e a outra mão sobre esta Os dedos do reanimador não devem tocar o tórax O reanimador deve ficar de preferência ajoelhado ao lado do paciente, discretamente afastado, com os braços estendidos e as mãos adequadamente posicionadas sobre o esterno, usando o seu peso na compressão do tórax e o quadril como uma base Paciente deve estar sobre uma superfície rígida para melhor efetividade da CCE COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA • A compressão cardíaca externa empurra o esterno para o interior do tórax • Comprime o coração contra a coluna • Favorece o seu esvaziamento • É capaz de restabelecer em até 30% o fluxo cerebral e coronariano. COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA FUNCIONALIDADE • A EFICÁCIA DA COMPRESSÃO CARDÍACA PODE SER AVALIADA PELA PALPAÇÃO DE UM PULSO CENTRAL, DURANTE A REALIZAÇÃO DAS MANOBRAS (PULSO CAROTÍDEO) COMPRESSÃO TORÁCICA EXTERNA AVALIANDO A EFICÁCIA A – AIRWAYS (VIAS AÉREAS) • CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS ➢ QUEDA DA LÍNGUA ➢ SANGUE ➢ SECREÇÕES ➢ CORPO ESTRANHO CORPO ESTRANHO NAS VIAS AÉREAS • NÃO REALIZAR A INSPEÇÃO MANUAL DAS VIAS AÉREAS • REMOVER SE O CORPO ESTRANHO FOR VISÍVEL Objetivo do posicionamento da cabeça BASIC LIFE SUPORT(BLS) SUPORTE BÁSICO DE VIDA DIRETRIZES DA AMERICAN HEART ASSOCIATION OBJETIVOS • RECONHECER A PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA • ACIONAR SERVIÇOS DE EMERGÊNCIA • ADMINISTRAR COMPRESSÕES CARDÍACAS DE ALTA QUALIDADE • ADMINISTRAR VENTILAÇÕES APROPRIADAS • USAR O DESFIBRILADOR PRECOCEMENTE Carregando… TEMAS ABORDADOS (LHS) •HABILI DADES: ➢ IDENTIFICA R A VÍTIMA COM PCR SIMULAÇÃO: ➢ EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE SUPORTE BÁSICO DE VIDA COMO SE FOSSE UMA SITUAÇÃO REAL NO PACIENTE. ELOS DA CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES COORDENADAS EM CADEIA VISANDO AUMENTAR AS CHANCES DE SOBREVIVÊNCIA DE PACIENTES VÍTIMAS DE PCR Carregando… 1 2 3 4 10 20 30 40 % MIN “TEMPO É CÉREBRO” AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE • AVALIAÇÃO DA RESPONSIVIDADE DO PACIENTE OBJETIVA AVALIAR O NIVEL DE CONSCIÊNCIA • UM PACIENTE EM PARADA CARDIO- RESPIRATÓRIA NÃO RESPONDE AO COMANDO VERBAL AVALIAR RESPONSIVIDADE DO PACIENTE – COMO FAZER • SE APROXIMAR DO PACIENTE • SEGURAR O PACIENTE PELOS OMBROS • EM VOZ ALTA, SE IDENTIFICAR E PERGUNTAR: - “O SENHOR ESTÁ ME OUVINDO? - “POSSO AJUDÁ-LO?” SOLICITAR AJUDA • SOLICITAR O CONTATO IMEDIATO COM SERVIÇO MÓVEL DE URGÊNCIA • SOLICITAR DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) SAMU BOMBEIRO S CBMERJ VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE PULSO E MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS PESQUISAR PULSO CAROTÍDEO (PULSO CENTRAL) SIMULTANEAMEN TE PESQUISAR MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO A pesquisa do pulso deve consumir de 5 a 10s pela possibilidade dele ser lento, irregular ou de pouca amplitude. Carregando… Checar respiração Consideramos Parada respiratória, ausência de movimentos respiratórios ou “gasping” (respiração agônica) CONSTATAÇÃO DA PCR • A PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA PODE SER DEFINIDA PELA CESSAÇÃO SUBITA E INESPERADA DOS BATIMENTOS CARDIACOS ASSOCIADO A AUSENCIA DE MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS. • “Interrupção temporária das funções do coração e do pulmão que resulta na cessação total da distribuição de oxigênio e sangue no organismo.”
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