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Lesões Escamosas Pré Neoplásicas do Colo do útero • Profa. Mary Aranda Lesões Escamosas (Epidernóides) Pré cancerosas do colo do útero • Início do século XX → Carcinomas de superfície • Carcinoma in situ • Displasias ou Neoplasias intraepiteliais cervicais Fatores de Risco no Aparecimento de Lesões Pré cancerosas do Colo Uterino • 1842 → Rogoni-Stern → mais comum entre mulheres casadas e viúvas do que em virgens • 1950 → Gagnon → freiras do Canadá não apresentavam câncer cervical Papilomavírus Humano (HPV) • 1933 → Shope e Hurst → Lesões cutâneas verruciformes transmissíveis (coelhas) • Vírus????? • 1940 → Rous e Kidd → o mesmo vírus causava câncer de pele em coelhos Condiloma Acuminado (Condilomatose) • Lesões associadas ao HPV de baixo risco • Tipos 6, 11, 42, 43 e 44 • Não encontrados em carcinomas invasivos • Em vulva, períneo e pênis → VERRUGAS GENITAIS– coloração esbranquiçada • Diagnóstico → esfregaço biópsia Diagnóstico CITOLOGIA NORMAL ALTERADO COLPOSCOPIA BIÓPSIA BAIXO GRAU TRATAMENTO? RASTREAMENTO DE ROTINA TIPAGEM QUESTIONÁVEL ALTO GRAU TRATAMENTO TIPAGEM DO HPV? TIPAGEM? CLASSIFICAÇÃO Lesões Neoplásicas intraepiteliais • Lesão que progride lentamente • Precedida por quadros intraepiteliais ✓Neoplasia Intraepitelial Cervical – NIC ➢NIC I ➢NIC II ➢NIC III Sistema Bethesda (1991) • Introduzir uma classificação uniforme • Melhorar a comunicação entre citopatologistas, patologistas cirúrgicos e citopatologistas • Oferecer um Sistema unificado de Relatório • Facilitar a pesquisa LSIL HSIL ASC-US Lesões intraepiteliais Escamosas de Baixo Grau • LSIL-BG, Displasia leve, NIC I, Condiloma Plano) Lesões intraepiteliais Escamosas de Baixo Grau • LSIL- Consistente com HPV Lesões intraepiteliais Escamosas de ALTO Grau • HSIL Lesões intraepiteliais Escamosas de ALTO Grau • HSIL Lesões intraepiteliais Escamosas de ALTO Grau • HSIL
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