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TECIDO SANGUÍNEO Importantíssimo no nosso corpo por ser aquele que vai ter as células responsáveis pela oxigenação dos nossos tecidos Medula óssea: célula hematopoiética multipotente (já tem um grau de diferenciação, sendo células tronco adultas, diferenciando em várias células dentro de uma única linhagem), com capacidade em se diferenciar (hemacitopoeise) em várias células sanguíneas. Principais funções Transportar O2 (Hb), CO2 (Hb, proteínas de eritrócitos ou dissolvido no plasma), leucócitos – defesa (diapedese); Transportar nutrientes e metabólitos do local de absorção e síntese por todo o corpo; Distribuir hormônios – glândulas endócrinas; Regular a distribuição de calor; Diapedese: passagem de células sanguíneas, em especial os leucócitos, através das paredes dos capilares. Constituintes Parte não celular: plasma (albumina, gamaglobulina, lipoproteínas, protrombina e fibrinogênio >> sais, aminoácidos, vitaminas, hormônios e glicose); Parte celular: plaquetas, hemácias (43%), leucócitos (1%); Mistura de corantes Eosina (ácido), azul de metileno (básico) e azures (básico/púrpura). Mais corriqueiros: Leishman, Wright e Giemsa. ERITRÓCITOS (HEMÁCIAS OU GLÓBULOS VERMELHOS) Anucleadas, formato bicôncavo; Vida média de 120 dias >> A célula cumpre sua função e sofre apoptose, sendo que novas células serão produzidas pela MO. Eritrócitos imaturos: RETICULÓCITOS >> Estão na medula óssea. Corrente sanguínea (sangue periférico): madura Transporta a molécula de hemoglobina (32% da célula é constituído por Hb) Concentração normal: 4 a 5,4 milhões/microlitro (mulher); 4,6 a 6 (homens); Policitemia: nº de hemácias acima dos valores de referência; Anemia: nº de hemácias abaixo dos valores de referência; LEUCÓCITOS Granulócitos ou Polimorfonucleados: grânulos citoplasmáticos (visíveis) específicos [autoproteção] e azurófilos [degranulam para defesa]; núcleo irregular (lobulado e interseptado) >> NEUTRÓFILOS, EOSINÓFILOS, BASÓFILOS Agranulócitos ou Mononucleados: grânulos azurófilos; núcleo regular >> LINFÓCITOS E MONÓCITOS Leucocitose: nº de leucócitos acima dos valores de referência; Leucopenia: nº de leucócitos abaixo dos valores de referência; Origem dos leucócitos: Célula tronco hematopoiética multipotente >> Progenitora mielóide NEUTRÓFILOS Mais numerosos e abundantes; 2 a 5 lóbulos interligados (septos de ligações); Bastonete, não segmentado; 1ª linha de defesa; Fagocitose de bactérias e fungos. Com necessidade rápida, pode conter no sangue periférico: segmentados (55 a 65%) e bastonetes (células imaturas, 3 a 4%) OBS: Metamielócitos e mielócitos são formas imaturas presentes na medula óssea e que em uma situação denominada de desvio a esquerda, estarão presentes no sangue periférico (caminho normal da diferenciação é da direita para a esquerda; desvio a esquerda é invertido); Ex: meningite, sinusite aguda; Vasos sanguíneos com hemácias >> Leucócitos ficam na margem de endotélio vascular e na situação de inflamação aguda, esse endotélio se dilata. Com essa dilatação, vão passar fluidos (plasma) e com esse aumento de fluidos no tecido, percebe-se a formação de EDEMA (TUMOR). Mais sangue, forma-se HIPEREMIA (RUBOR, VERMELHIDÃO) e aumento desse fluxo causa CALOR. O edema comprime vasos, causando DOR. São esses os sinais da inflamação: TUMOR, CALOR, RUBOR E DOR. Pus: mar de polimorfonucleados, sobretudo neutrófilos. EOSINÓFILOS Núcleo bilobulado; Grânulos citoplasmáticos maiores (grosseiros) e corados mais em rosa (eosina); Menor capacidade fagocitária; Processos alérgicos (indiretamente) e parasitoses. Possui receptores de IgE: induz degranulação de MASTÓCITOS (reações alérgicas no tecido conjuntivo) e BASÓFILOS; Secretam citocinas e mediadores inflamatórios; Apresentam antígenos para linfócitos, atuando na imunidade humoral; Imunidade humoral é uma subdivisão da imunidade adquirida onde a resposta imunológica é realizada por moléculas existentes no sangue, denominadas de anticorpos, diferente da imunidade mediada por células, que são realizadas pelos linfócitos T e B. Citocina é um termo genérico empregado para designar um extenso grupo de moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento das respostas imunes. BASÓFILOS Núcleo irregular e volumoso; Grânulos citoplasmáticos maiores, corados em roxo (histamina e heparina); Mascaram o núcleo; Pouco numeroso no sangue; Possui na MP receptores de IgE (imunoglobulina responsável pela alergia); Reações de hipersensibilidade imediata; Reações alérgicas de modo sistêmico; LINFÓCITOS Citoplasma escasso (empurrado para a periferia) e núcleo volumoso, esférico; Linfócitos T e B, não se distinguem morfologicamente (B quando vai para o tecido, pode se diferenciar em PLASMÓCITOS – célula produtora de imunoglobulinas); Destruição de células infectadas e produção de anticorpos; Defesa imunológica: resposta humoral ou defesa celular (a própria celular realizando defesa – fagocitose); Recirculam continuamente >> fundamental para a memória imunológica; MONÓCITOS Núcleo ovóide (jovens) ou rim, ferradura (maduros); Núcleo mais claro e citoplasma mais abundante; Sistema mononuclear fagocitário; Circulante no sangue, pois no tecido transformam-se em MACRÓFAGOS E OSTEOCLASTOS; PLAQUETAS (TROMBÓCITOS) Corpúsculos anucleados, forma de disco; Derivados de megacariócitos – células da medula óssea (fragmentos citoplasmáticos); Promovem a coagulação e reparação das paredes vasculares; HEMOSTASIA (tampão, interrupção de sangramento); Grânulos no seu interior com mediadores inflamatórios (ATP, serotonina, histamina, fibrinigênio); Trombocitose: nº de plaquetas acima dos valores de referência; Ex: trombose, embolia pulmonar, AVE; Trombocitopenia: nº de plaquetas acima dos valores de referência; Ex: dengue hemorrágica promove a diminuição de plaquetas.