hemograma-leucograma

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INTERPRETAÇÃO CLÍNICA DO HEMOGRAMA
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O HEMOGRAMA NA CLÍNICA MÉDICA
ANEMIA ?
LEUCOCITOSE ?
LEUCOCITOPENIA ?
NEUTROCITOSE ?
NEUTROCITOPENIA ?
LINFOCITOSE ?
LINFOCITOPENIA ?
EOSINOCITOSE ?
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HEMOGRAMA
MANUAL
AUTOMATIZADO
EQUIPAMENTOS
PRIMEIRA GERAÇÃO
3 PARÂMETROS
SEGUNDA GERAÇÃO
5 PARÂMETROS
TERCEIRA GERAÇÃO
18 A 24 PARÂMETROS
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CONTADORES ELETRÔNICOS DE CÉLULAS
COULTER
ABBOTT
ABX
ROCHE
SYSMEX
BAYER
Outros
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CONTADORES ELETRÔNICOS DE CÉLULAS
Cell-Dyn 3500, Abbott
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HEMOGRAMA
VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS
ERITROGRAMA
Eritrócitos		 4,00 - 5,00 tera/L 	Mulher
				 4,50 - 6,00 tera/L	Homem
Hemoglobina		 12,0 - 16,0 g/dL		Mulher
				 14,0 - 18,0 g/dL		Homem
Hematócrito		 36,0 - 45,0 %		Mulher
				41,0 - 50,0 %		Homem
VCM		80,0 - 100,0 fL
HCM		26,0 - 34,0 pg
CHCM		31,0 - 36,0 %
RDW		<= 15,0 % 
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LEUCÓCITOS
FAGÓCITOS
GRANULÓCITOS
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
MONÓCITOS
IMUNÓCITOS
LINFÓCITOS
PLASMÓCITOS
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HEMOGRAMA
VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS
LEUCOGRAMA
Leucócitos 	 	3.000 - 10.000/uL
Bastonetes		 40 - 500/uL
Segmentados		 1.500 - 7.000/uL 
Eosinófilos		 40 - 500/uL
Basófilos		 0 - 100/uL
Linfócitos		 800 - 4.000/uL
Monócitos		 80 - 1.000/uL
PLAQUETAS	 150.000 - 500.000/uL
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NEUTRÓFILOS
NEUTROCITOSE 	 > 7.000/uL
Infecções Bacterianas
Meningite
Pneumonia
Apendicite
Peritonite
Amigdalite
Endocardite
Artrite
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NEUTRÓFILOS
NEUTROCITOSE	 > 7.000/uL
Intoxicações Exógenas
Intoxicações Endógenas
Colagenoses
Descarga Adrenérgica
Corticosteroides
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NEUTRÓFILOS
NEUTROCITOPENIA < 1.500/uL
Neutrocitopenia crônica benigna
Medicamentos, produtos químicos, radiações
Mielodisplasias
Febre tifóide
Febre paratifóide
Infecções Intestinais por Salmonelas,
Coli-invasora, Yersínia, Campilobacter	
Viroses
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LINFÓCITOS
LINFOCITOSE	> 3.500/uL
Infecções Virais
Mononucleose
Rubéola
Hepatite
CMV
HIV
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LINFÓCITOS
LINFOCITOSE
Infecções Bacterianas
Coqueluche
Sífilis
Tuberculose
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LINFÓCITOS
LINFOCITOSE
Infecções por Protozoários
Toxoplasmose aguda
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LINFÓCITOS
LINFOCITOPENIA	< 800/uL
Irradiação
Hodgkin
Lupus
AIDS
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EOSINÓFILOS
EOSINOCITOSE	> 500/uL
Parasitoses
Alergias
Radioterapia
Colagenoses
Doenças Mieloproliferativas
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EOSINÓFILOS
EOSINOCITOPENIA	< 40/uL
Estress
Infecções Agudas
Corticosteroides
ACTH
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BASÓFILOS
BASOCITOSE		> 100/uL
Doenças Mieloproliferativas
LMC
POLICITEMIA VERA
BASOCITOPENIA
Sem interesse clínico
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MONÓCITOS
MONOCITOSE	> 800/uL
Acompanha a neutrofilia nos processos	inflamatórios (mais tardia e persiste na convalescença).
Endocardite Bacteriana Subaguda
Tuberculose
Brucelose
Leishmaniose
Mielodisplasia
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MONÓCITOS
MONOCITOPENIA	< 80/uL
Incomum
Tricoleucemia
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PLAQUETAS
TROMBOCITOPENIA	< 150.000/uL
Púrpuras trombocitopênicas
Mieloaplasias
Leucemias
Grandes Hemorragias
Viroses
Esplenomegalia
CIVD
Septicemias
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PLAQUETAS
TROMBOCITOSE	 > 600.000/uL 
Sindromes Mieloproliferativas
Pós-Hemorragia
Doenças Inflamatórias Crônicas
Pós-Esplenectomia
Anemia Ferropriva
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HEMOGRAMA
VALORES REFERENCIAIS PARA ADULTOS
ERITROGRAMA
Eritrócitos		 4,00 - 5,00 tera/L 	Mulher
				 4,50 - 6,00 tera/L	Homem
Hemoglobina		 12,0 - 16,0 g/dL		Mulher
				 14,0 - 18,0 g/dL		Homem
Hematócrito		 36,0 - 45,0 %		Mulher
				41,0 - 50,0 %		Homem
VCM		80,0 - 100,0 fL
HCM		26,0 - 34,0 pg
CHCM		31,0 - 36,0 %
RDW		<= 15,0 % 
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ERITROGRAMA
HEMATOSCOPIA
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS
Anisocitose
Microcitose
Macrocitose
Poiquilocitose
Esferocitose
Eliptocitose
Acantocitose
Hemácias em alvo
Hemácias falciformes, drepanócitos
Hipocromia
Policromatofilia
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ERITROGRAMA
HEMATOSCOPIA
INCLUSÕES
Eritroblastos
Reticulócitos
Howell-Jolly, DNA
Pontilhado basófilo, RNA
Heinz bodies
Parasitas
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ERITROGRAMA
MICROCITOSE E MACROCITOSE
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ERITROGRAMA
ANEMIA FERROPRIVA (E)
ANEMIA SIDEROBLÁSTICA (D)
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ERITROGRAMA
ANEMIA FERROPRIVA TRATADA (E)
ANEMIA PERNICIOSA PÓS-TRANSFUSÃO (D)
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MUITO OBRIGADO !!!
FIM
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