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AVALIAÇÃO – FUNDAMENTOS DA ENFERMAGEM EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA Marque a alternativa INCORRETA em relação ao AVC isquêmico: Resposta Marcada : É indicada monitorização cardíaca contínua e da PA não invasiva pelo período mínimo de 12 h, com correções de eventuais arritmias. Pode haver uma diminuição transitória da PA na fase aguda do AVE isquêmico, na tentativa de manter a pressão venosa central. Classificação dada aos traumas que podem envolver um golpe direto (p. ex., chute), um impacto com um objeto (p. ex., queda de bicicleta) ou desaceleração súbita (p. ex., queda de altura, acidente de carro). O baço é o órgão mais frequentemente lesionado, seguido do fígado e de cavidades (tipicamente o intestino delgado): Resposta Marcada : Trauma rombo Marque a alternativa INCORRETA em relação à dor na emergência: Resposta Marcada : A organização nacional de saúde preconiza a implantação da dor como quinto sinal vital, enquanto um indicador de qualidade para os processos assistenciais. Queimaduras são lesões da pele ou outros tecidos causados por contato térmico, radioativo, químico ou elétrico. Marque a alternativa correta. Resposta Marcada : Queimaduras químicas resultam de ácidos fracos, álcalis fortes (p. ex., lixívia e cimento), fenóis, cresóis, gás mostarda, fósforo e certos produtos derivados de petróleo (p. ex., gasolina, tíner). O escurecimento da pele ou de tecidos mais profundos devido a tais agentes pode progredir por diversas horas. Os infartos lacunares podem produzir uma das síndromes lacunares clássicas, dentre elas: Resposta Marcada : hemiparesia atáxica O diagnóstico é feito por meio da realização de exames de neuroimagem, como tomografia de crânio ou ressonância magnética, logo diante da suspeita clínica, ou seja, imediatamente na chegada ao hospital, no serviço de emergência. Estes exames demonstram a localização e o tamanho da hemorragia. Esse diagnóstico refere-se a: Resposta Marcada : Acidente vascular hemorrágico Marque Verdadeiro ou Falso sobre TCE: ( ) Pontuação de 3 a 8 consiste em TCE grave ( ) Inicialmente, a maioria dos pacientes com TCE moderado ou grave perde a consciência (normalmente por segundos ou minutos) ( ) As hemorragias provenientes das lesões (internas e externas) são rapidamente controladas e o volume intravascular é prontamente substituído por solução glicosada, como o Ringer Lactato. ( ) A lesão é moderada em 50% dos pacientes que tem TCE no departamento de emergência e requer intubação e ventilação mecânica imediatamente Resposta Marcada : V, F, V, F O TCE é classificado em leve, moderado e grave, de acordo com a pontuação do nível de consciência, mensurado pela ECG. Marque a alternativa correta: Resposta Marcada : Os pacientes com TCE moderado, que representa aproximadamente 75% dos TCE, obedecem a ordens simples, porém estão confusos ou sonolentos, podendo apresentar déficit neurológico focal como hemiparesia. Ferimentos a faca no abdome anterior (entre as duas linhas axilares anteriores) em pacientes hemodinamicamente estáveis sem sinais peritoneais podem ser explorados localmente. Marque a alternativa correta: 1-Tipicamente, aplica-se anestesia local e o ferimento é aberto o suficiente para permitir a visualização completa de todo o trato. 2-Para ferimentos por arma de fogo, a maioria dos médicos realiza laparotomia exploratória, a menos que a ferida seja claramente esfoliante ou tangencial e não haja peritonite e hipertensão. 3-A TC é recomendada para ferimentos a faca no flanco (entre as linhas axilares anterior e posterior) ou nas costas (entre as duas linhas axilares posteriores) porque as lesões às estruturas retroperitoneais subjacentes a essas áreas podem passar despercebidas quando se realizam exames abdominais seriais. 4-Se houver penetração da fáscia posterior, os pacientes são admitidos para exames clínicos seriais; realiza-se laparotomia exploratória se houver desenvolvimento de sinais peritoneais ou instabilidade hemodinâmica. Resposta Marcada : Somente a alternativa 4 está incorreta Os princípios da farmacoterapia propostos pela OMS podem ser resumidos em 4 tópicos. Marque V para verdadeiro e F para falso. ( ) Pela escada: Quando não ocorre alívio da dor, adiciona-se um opioide fraco para a dor de intensidade moderada ( ) Via oral: Deve-se evitar a via subcutânea por ser uma via dolorosa e estar mais relacionada a complicações de absorção errática. ( ) Intervalos fixos: Alguns pacientes usuários crônicos de opioides necessitam das doses regulares e doses padronizadas para os opioides em casos de dores incidentais ou súbitas. ( ) Individualização: Os AINES e os opioides fracos, entretanto, apresentam efeito teto, ou seja, dose diária máxima recomendada, acima da qual não há efeito analgésico adicional, mas apenas efeitos colaterais em excesso. Resposta Marcada : V,F,F,V AVALIAÇÃO – FUNDAMENTOS DA ENFERMAGEM EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA