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Prof. Dr. Rafael T. Burtet IMUNIDADE INATA IMUNIDADE INATA • Evoluiu juntamente com os microorganismos • Defesa de todos os seres multicelulares contra infecções - Apareceu muito cedo na evolução (750 milhões e anos) - Semelhanças: mamíferos, plantas e insetos (indícios de ancestralidade comum) - SI Adaptativo: junto com os vertebrados (500 milhões de anos) IMUNIDADE INATA: EVOLUÇÃO TORNANDO A IMUNIDADE MAIS PODEROSA • Adaptativa melhora alguns mecanismos antimicrobianos Inata • Adaptativa reconhece uma gama maior de substâncias, apresenta memória e especialização dos mecanismos efetores INATA X ADAPTATIVA Exemplos da evolução da imunidade Inata: • Defensinas - Peptídeos tóxicos contra bactérias e fungos - Mesma estrutura terciária em plantas e mamíferos • Receptores do tipo Toll (TLR: toll like receptors) - Respondem à presença de patógenos (ativação celular) - Presentes em todas as formas de vida da árvore evolutiva (de insetos a mamíferos) - Principal via de transdução de sinal: NF-κB IMUNIDADE INATA 1. Primeira resposta aos micro-organismos • Previne, Controla ou Elimina infecções • Mesmo com a adaptativa funcional, sem a inata há maior chance de infecções • Patógenos resistentes a Imunidade inata (> virulência) • Atua em diferentes estágios: - Barreiras epiteliais (dificultam a entrada) - Fagócitos residentes e recrutados para tecidos subepiteliais e outros tecidos - Proteínas plasmáticas e fagócitos circulantes 2. Reconhecem produtos de células danificadas e mortas • Iniciam processo de reparo, respondem a substancias não microbianas (cristais intracelulares) 3. Estimula a resposta Adaptativa • Influencia a natureza das respostas específicas (mais eficiência contra patógenos específicos) • Dá o “Alerta” IMUNIDADE INATA: TRÊS CARACTERÍSTICAS IMPORTANTES INFLAMAÇÃO • “Processo pelo qual leucócitos e proteínas plasmáticas circulantes são enviados aos sítios de infecção e ativados para destruir e eliminar os agentes ofensores” • Importante reação contra: - Células danificadas ou mortas - Acúmulos anormais em células e tecidos RESPOSTA ANTI-VIRAL • Alterações celulares que impedem a replicação • Maior suscetibilidade a linfócitos (eliminação reservatório) TIPOS DE RESPOSTAS INATAS ALÉM DESSES MECANMISMOS: • Defesas físicas e químicas através de barreiras epiteliais - Exemplos: Pele e revestimentos do TGI e respiratório • Reconhecimentos de PAMP’s e DAMP’s por meio de PRR’s - PAMP: Padrões Moleculares Associados a Patógenos - DAMP: Padrões Moleculares Associados a Danos (endógenos) - PRR: Receptores de Reconhecimento de Padrões • Exemplos: - RNA fita dupla (vírus) - Sequencias CpG não metiladas no DNA (bactérias) - Proteínas com síntese iniciada em N-formilmetionina (bactérias) - LPS (bactérias Gram-positivas) - Ácido lipoteicoico (bactérias Gram-positivas) - Oligossacarídeos ricos em manose (fungos) • Alguns desses PAMPs são essenciais para a sobrevivência desses micro-organismos RECONHECIMENTO DE MICRO-ORGANISMOS E ESTRUTURAS ORGÂNICAS INATA X ADAPTATIVA LOCALIZAÇÃO DOS RECEPTORES INATOS • INATO: codificados por genes em sua sequencia germinativa • Repertório limitado • Reconhecem 103 padrões moleculares distintos • Diferenciam: classes de micro-organismos e produtos de células danificadas • ADAPTATIVO: gerados por mecanismos de recombinação somática a partir de genes receptores em precursores de linfócitos maduros • Repertório maior diversidade • Reconhecem 107 padrões moleculares distintos • Diferenciam: diferentes micro-organismos da mesma classe e diferentes antígenos de um micro-organismo RECEPTORES MOLÉCULAS DE RECONHECIMENTO DE PADRÕES MOLÉCULAS SOLÚVEIS DE RECONHECIMENTO DE PADRÕES • Receptores semelhantes a Toll (TLR) - Gene Toll originalmente identificados em Drosophila, papel importante na embriogênese - A proteína Toll medeia respostas anti-microbianas - Posteriormente foram identificados homólogos em mamíferos (Toll-like receptors) • Em mamíferos participam de respostas a uma grande variedade de moléculas expressas por micro-organismos • Existem nove diferentes TLR funcionais em humanos: RECEPTORES: TLR • Efeitos da Ativação via TLR - Ativação de vias de sinalização e fatores de transcrição que induzem a expressão de genes cujos produtos são importantes em respostas inflamatórias e anti-virais • Exemplos: - Citocinas inflamatórias (TNF e IL-1) - Quimiocinas (CCL2 e CXCL8) - Moléculas de adesão endotelial (E-selectinas) ATIVAÇÃO TLR • Células Inatas são equipadas com receptores que detectam infecções ou danos celulares no citoplasma. - Esses receptores são associados a vias de transdução de sinal que promovem Inflamação ou produção de interferon do tipo 1 (IFN-1) • Importância: contra o mecanismos de escape das vesículas fagocíticas ou toxinas que passam por poros dos endossomas. • Duas classes principais: - Receptores semelhantes a RIG (RLR) – Reconhecem o RNA viral - Receptores semelhantes a NOD (NLR) – Detectam constituintes de parede celular bacteriana (peptideoglicano) e também flagelina, LPS, dipeptídeo muramil, produtos de células danificadas, urato de sódio e outros cristais RECEPTORES CITOSÓLICOS • RECEPTORES DE CARBOIDRATOS - Reconhecimento de açucares comuns na superfície de micro-organismos - Auxiliam na fagocitose e estimulam respostas inflamatórias - Pertencem a família das lectinas de tipo C (dependentes de cálcio) Exemplos: • Receptor de manose (CD206): Importante na fagocitose - Ligam-se a manose, L-fucose, N-acetil-D-glucosamina - OBS: carboidratos de células eucarióticas galactose e ácido ciálico • Dectinas (1 e 2): receptores de células dendríticas - Reconhecem fungos em diferentes estágios - 1: β-glucana de leveduras - 2: oligossacarídeos ricos em manose (hifas de Candida) OUTROS RECEPTORES • RECEPTORES SCAVENGER - Proteínas de membrana de estrutura e funções diversas - Relacionadas a fagocitose - Ligam-se a LPS, ácido lipoteicoico, ácidos nucléicos, β-glucanas, e proteínas Exemplos: • SR-A e CD36: expressos em macrófagos OUTROS RECEPTORES • RECEPTORES N-FORMIL-MET-LEU-PHE - Expressos em neutrófilos (FRP) e Macrófagos (FPRL1) - Relacionadas a fagocitose - Ligam-se a peptídeos bacterianos contendo resíduos de metionida N-formilados (N- formilmetionil) - Obs: algumas proteínas de mamíferos sintetizadas dentro das mitocôndrias tem esta configuração inicial Exemplos: • FRP e FPRL1 OUTROS RECEPTORES • BARREIRAS EPITELIAIS: - Pele (camadas de queratina) e superfícies de mucosas do TGI, TGU e respiratório - Camadas de células epiteliais: barreira física entre nossos tecidos e o meio externo - Muco: impede a invasão e facilita a remoção (ação ciliar brônquica e peristaltismo) - Peptídeos antimicrobianos: produzidos por células epiteliais e alguns leucócitos • Defensinas e Catelicidinas: efeitos tóxicos direto ou indução de inflamação - Linfócitos T intraepiteliais: αβ ou γδ (receptores de diversidade limitada) COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA • Macrófagos: fagócito profissional, capazes de internalizar e matar micro-organismos, produzem diversas citocinas pró-inflamatórias, também envolvidos no reparo de tecidoa danificados • Células dendríticas: família heterogênea de células derivadas da medula óssea, encontradas nos epitélios do corpo, grande interação com T, polarização Th • Mastócitos: presentes na pele e mucosas, secretam proteínas pró-inflamatórias e mediadores lipídicos. Grânulos com aminas vasoativas (histamina) • Células NK: matam células infectadas e ativam macrófagos, são 5% a 15% das cél. mononucleares no sangue e baço, raras em outrosórgãos linfoides, grande número no fígado e útero gravídico. Produzem IFN-γ, perforinas e granzimas COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA • Fagócitos: Macrófagos o “fagócito profissional”, capazes de internalizar e matar micro-organismos, produzem diversas citocinas pró-inflamatórias, também envolvidos no reparo de tecidos danificados COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA • Células dendríticas: família heterogênea de células derivadas da medula óssea. • Encontradas nos epitélios do corpo • Grande interação com T, e polarização Th COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA • Mastócitos: presentes na pele e mucosas, secretam proteínas pró-inflamatórias (TNF), mediadores lipídicos (prostaglandinas) e grânulos com aminas vasoativas (histamina) COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA • Localizam-se próximos a vasos sanguíneos, o conteúdo dos grânulos causam: alterações vasculares, vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, e inflamação aguda • Células NK: matam células infectadas e ativam macrófagos. • São 5% a 15% das cél. mononucleares no sangue e baço, raras em outros órgãos linfoides, grande número no fígado e útero gravídico. • Produzem IFN-γ, perforinas e granzimas COMPONENTES CELULARES DA IMUNIDADE INATA RECEPTORES DE ATIVAÇÃO E INIBIÇÃO DA NK • Moléculas solúveis: opsoninas e pró-inflamatórias • Mediadores humorais da imunidade inata: 1. Anticorpos Naturais 2. Sistema complemento 3. Pentraxinas 4. Colectinas e Ficolinas MOLÉCULAS SOLÚVEIS DE RECONHECIMENTO E MOLÉCULAS EFETORAS - Linfócito B subtipo B1 - Presentes antes da infecção - Maioria IgM - Específicos para carboidratos ou lipídios (oxidados, ex.: lisofasfatidilcolina e fosforilcolina) - Exemplo: anticorpos anti-ABO (glicolipídeos do grupo sanguíneo) 1. ANTICORPOS NATURAIS - Proteínas proteolíticas inativas (zimógenos) - Quando ativadas: proteases, opsoninas, pró-inflamatórios, fatores quimiotáticos e MAC 2. SISTEMA COMPLEMENTO - Proteínas plasmáticas que reconhecem estruturas microbianas - Proteína C-reativa (CRP) – células apoptóticas, bactérias e fungos (fosforilcolina) - Amilóide sérica (SAP) – células apoptóticas, bactérias e fungos (fosfatidietanolamina) - Pentraxina longa (PTX3) – células apoptóticas, fungos, bactérias (G+ e G-) e vírus - Produção: - CRP e SAP: Fígado (IL-6 e IL-1) infecção e inflamação (+1.000x) – • Proteínas de fase aguda: inflamação em curso, como infecções, neoplasias, doenças reumáticas ou traumatismos - PTX3: diversos tipos celulares, DC, macrófago, células endoteliais em resposta a TLR e citocinas inflamatórias (TNF). Grânulos neutrofilicos 3. PENTRAXINAS - Colectinas: - Proteínas triméricas ou hexaméricas, em que cada subunidade contém uma cauda colagenosa conectada à região do pescoço por uma cabeça de lectina dependente de cálcio (tipo C) - Lectina de ligação a manose (MBL) - Proteínas surfactantes pulmonares A e D (SP-A e SP-D) - Ficolinas - Semelhantes às colectinas, mas com domínio de reconhecimento a carboidratos semelhante ao fibrinogênio - Ligam-se: N-acetilglicosamina, ácido lipoteicoico (G+) 4. COLECTINAS E FICOLINAS C1, MBL E FICOLINA e ácido lipoteicoico (G+) - Indução inflamação - Defesa antiviral - Estimulação da imunidade adaptativa SISTEMA IMUNE INATO: PROTEÇÃO CONTRA INFECÇÕES
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