ACIDENTES ÓSSEOS DO TRONCO

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Ossos do Tronco 
Corpo 
Crista da cabeça da 
costela 
Ligamento 
costotransversário 
Nervo e vasos 
intercostais 
Esterno e Costela 
• Esterno 
– Incisura jugular do esterno. 
– Incisura clavicular do 
esterno. 
– Incisuras costais. 
– Ângulo do esterno. 
– Manúbrio. 
– Corpo. 
– Processo xifóide. 
– Sínfises: manubrioesternal 
e xifoesternal. 
 
 
• Costela 
– Cabeça com as facetas 
articulares para o corpo 
vertebral: faceta superior e 
inferior. 
– Colo. 
– Tubérculo com a faceta 
articular para o processo 
transverso. 
– Ângulo. 
– Corpo. 
– Sulco costal. 
As costelas 
• Existem 03 tipos de costelas 
 
• Existem ainda as chamadas costelas 
típicas (da 3ª à 9ª) e atípicas (1ª, 2ª e da 
10ª à 12ª). 
• A diferença entre elas é dada pela 
diferença de tamanho e ausência das 
características típicas já estudadas. 
Verdadeiras 
Falsas 
Flutuantes 
1ª 
2ª 
5ª 
11ª 
Costelas Atípicas 
1ª 
• Larga; 
• Curta; 
• Curva; 
• Face articular única na 
cabeça para T1; 
• Tubérculo do músculo 
escaleno anterior. 
 
2ª 
• Mais fina; 
• Mais longa e; 
• Menos curva que a 1ª. 
• Duas faces articulares na 
cabeça para T1 e T2; 
• Tuberosidade do músculo 
serrátil anterior. 
1ª 
2ª 
5ª 
11ª 
Costelas Atípicas 
10ª-12ª 
• Face articula única em 
cada uma 
11ª e 12ª 
• Curtas; 
• Não tem colo nem 
tubérculo. 
As cartilagens costais 
• Prolongam as costelas anteriormente e 
contribuem para a elasticidade da parede 
torácica. As cartilagens costais aumentam em 
comprimento da 1ª à 7ª e depois diminuem 
gradualmente. 
• Por causa da notável elasticidade das costelas e 
cartilagens costais nas crianças, a compressão 
do tórax pode produzir injúria dentro do tórax 
mesmo na ausência de uma fratura de costela. 
• Nas pessoas idosas, as cartilagens costais 
perdem um pouco de sua elasticidade e se 
tornam frágeis; elas podem sofrer calcificação o 
que as tornam radiopacas. 
Coluna Vertebral 
• 33 vértebras 
• Cinco regiões: 
– Cervical: 7 vértebras 
– Torácica: 12 Vértebras 
– Lombar: 5 vértebras 
– Sacral: 5 vértebras 
– Coccígea: 4 vértebras 
Coluna Vertebral 
Curvaturas: 
1. Cervical (secundária) 
2. Torácica (primária) 
3. Lombar (secundária) 
4. Sacral (primária) 
33 vértebras 
c 
Ângulo lombossacral 
Vértebra Típica 
• Corpo vertebral (1) 
• Pedículo (2) 
• Processo espinhoso (1) 
• Processos transversos (2) 
• Processos articulares (4): 2 superiores e 2 
inferiores. 
• Lâmina (2) 
• Forame vertebral (1) 
– Forame intervertebral 
Características Regionais 
• Cervical: 7 vértebras 
– Esqueleto do pescoço; 
– São as menores; 
– Mais amplitude e variedade de movimentos: 
• Espessura relativa dos discos IV; 
• Orientação quase horizontal das faces articulares; 
• Pouca massa corporal adjacente. 
Características Regionais 
• Cervical: 7 vértebras 
– Forame transverso: 
• Artérias vertebrais, exceto em C7; 
• Em C7 o forame transverso é menor. 
– Processo transverso: 
• Tubérculos: anterior e posterior: 
– Dão fixação aos músculos cervicais laterais 
(levantadores da escápula e escaleno). 
• Sulco do nervo espinhal 
 C4 C7 
Processo 
espinhoso curto e 
bifurcado Processo espinhoso 
longo e não bifurcado 
Vértebra 
Proeminente 
Tubérculo 
anterior 
Tubérculo 
posterior 
Sulco do nervo 
espinhal 
Tubérculos 
anteriores de C6 = 
Tubérculos 
caróticos 
Características Regionais 
• Cervical: 7 vértebras 
– C3-C7: típicas 
• Grandes forames vertebrais; 
• Corpo vertebral pequeno; 
• Unco do corpo: margem súpero-lateral elevada; 
• Processos espinhosos: 
– C3-C6: curtos e bifurcados. 
Vértebra Atípica 
• C1: Atlas 
– Ausência do corpo vertebral e processo 
espinhoso. 
– Arco anterior. 
– Arco posterior. 
– Face articular superior para o côndilo occipital. 
– Face articular inferior para o áxis. 
– Tubérculo anterior. 
– Tubérculo posterior. 
– Face articular para o dente. 
 C1 C2 
Arco posterior Tubérculo 
posterior 
Tubérculo 
anterior 
Forame 
vertebral 
Face articular superior 
para o côndilo occipital 
Face articular inferior 
para áxis 
Fóvea do 
dente 
Dente 
Face articular 
anterior para Atlas 
Face articular superior 
para Atlas 
Face articular posterior 
para o ligamento 
transverso 
Face articular 
inferior para C3 
Ligamento transverso 
de Atlas 
Sulco da artéria 
vertebral 
Vértebra Atípica 
• C2: Áxis 
– Dente ou processo odontóide. 
– Face articular anterior para Atlas. 
– Face articular posterior para o ligamento 
transverso. 
– Face articular superior para Atlas. 
– Face articular inferior para C3. 
 
 C1 C2 
Arco posterior Tubérculo 
posterior 
Tubérculo 
anterior 
Forame 
vertebral 
Face articular superior 
para o côndilo occipital 
Face articular inferior 
para áxis 
Fóvea do 
dente 
Dente 
Face articular 
anterior para Atlas 
Face articular superior 
para Atlas 
Face articular posterior 
para o ligamento 
transverso 
Face articular 
inferior para C3 
Ligamento transverso 
de Atlas 
Sulco da artéria 
vertebral 
Características gerais das 
vértebras da região cervical 
• Vértebras pequenas em relação às 
torácicas. 
• Apresentam processo espinhoso curto e 
bifurcado. 
• Apresentam um forame no processo 
transverso – o forame transverso. 
Forame 
transverso 
Processo 
espinhoso curto 
e bífido 
Processo 
transverso 
Vértebra Atípica 
• C7: Proeminente 
– Seu processo espinhoso é proeminente, 
longo e não bifurcado. 
– Tem tamanho maior que as demais cervicais. 
Vértebras torácicas 
• Em tamanho, são maiores que as cervicais e 
menores que as lombares. 
• Apresentam fóveas costais em seus corpos para 
articulação com as cabeças das costelas. 
• Apresentam fóveas costais nos seus processos 
transversos para articulação com os tubérculos 
das costelas (exceto para as duas ou três 
vértebras torácicas inferiores). 
• Processos espinhosos longos. 
 
 
Processo espinhoso longo 
Fóvea costal superior 
Fóvea costal inferior 
Fóvea costal transversa 
Vértebras lombares 
• São maiores que as vértebras torácicas. 
• Apresentam processo espinhoso largo e 
quadrado. 
Sacro e Cóccix 
• Sacro 
– Base. 
– Asa. 
– Promontório. 
– Superfície articular 
lombossacra. 
– Processo articular superior. 
– Forames sacrais anteriores 
e posteriores. 
– Cristas ou linhas 
transversas. 
– Cristas sacrais: mediana, 
intermédia e lateral. 
– Corno sacral. 
– Hiato sacral. 
– Superfície auricular. 
 
• Cóccix 
– Processo transverso. 
– Corno. 
 
Retificação da lordose cervical fisiológica 
Hérnia discal 
Osteófitos