CONCEITOS E FUNDAMENTOS EM NUTRIÇÃO E NUTRIENTES

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SISTEMA DIGESTÓRIO
Noções
Prof. MSc Heloisa Helena
Sumário
Sistema digestório – noções
Conceitos básicos
Nutrientes
Macronutrientes
Micronutrientes
Exercícios
20/08/2015
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DIGESTÃO
Processo pelo qual o alimento é decomposto em unidades absorvíveis.
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ABSORÇÃO
Assimilação de nutrientes pela célula do intestino delgado (Id) que serão transportadas pelo sangue ou pela linfa.
Absorver = sugar
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ANATOMIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO
Tubo muscular flexível:
Boca
Esôfago
Estômago
Intestino delgado (Id)
Intestino grosso (Ig)
Reto 
Ânus
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BOCA
Onde começa o processo digestivo
Mastigação
Tritura grandes pedaços do alimento (Al) em pedaços menores;
Fluidos misturam-se a esses pedaços – ato de engolir
Dissolvem o alimento – sabor
Partículas em solução reagem com as papilas gustativas. (doce, azedo, amargo e salgado)
OBS: olfato e 1.000X mais sensível que o paladar.
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LÍNGUA
Permite sentir o sabor dos alimentos 
Movimento na boca facilitando a mastigação e o ato de engolir.
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FARINGE
Tubo curto que é dividido para os sistemas digestório e respiratório
Epiglote: regula a passagem de alimento e a passagem de ar
Bolo alimentar: depois que o alimento é mastigado e engolido
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ESÔFAGO
Esfíncter esofágico superior
Esfíncter esofágico inferior
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ESTÔMAGO
Recebe o bolo alimentar, adiciona sucos digestivos e forma uma massa semi-líquida chamada QUIMO.
Esfíncter pilórico: abre no Id levando o quimo
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INTESTINO DELGADO
Parte superior – quimo passa pela abertura do ducto colédoco comum – leva os fluidos do Id por meio de 2 órgãos: VESÍCULA BILIAR E PÂNCREAS
O Quimo passa pelo Id por meio de 3 segmentos: DUODENO, JEJUNO e ÍLEO
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INTESTINO GROSSO
Válvula ileocecal – lado direito inferior do abdômen
*Apêndice: pequena extensão tubular terminada em fundo cego, localizado no cólon. 
A função parece estar relacionada com a população de bactérias que habita e ajuda o sistema digestivo. "O apêndice age como uma casa segura para esses microorganismos", afirmou Bill Parker, co-autor do estudo (2007).
Durante a passagem do quimo pelo reto, o cólon retira água e retém resíduo
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AÇÃO MUSCULAR DA DIGESTÃO
Peristaltismo
Onda: 
Parte do trânsito gastrointestinal (TGI)
Presença do alimento ou não
Mantém as contrações: peristaltismo e músculos esfíncteres 
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AÇÃO MUSCULAR DA DIGESTÃO
Ação do estômago
Músculos circulares, longitudinais e diagonais
OBS: quimo não parece mais com alimento ao passar pelo esfíncter pilórico
Segmentação
Músculos circulares que misturam o quimo e promovem contato mais próximo com os sucos digestivos e com as células de absorção das paredes intestinais.
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AÇÃO MUSCULAR DA DIGESTÃO
Contrações do esfíncter
Abrem e fecham periodicamente.
Esfíncteres:
Esofágico superior – abre em resposta ao ato de engolir
Esofágico inferior (cárdico) – impede o refluxo dos conteúdos estomacais
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Esfíncter pilórico – mantém o quimo no estômago para que seja completamente misturado ao suco gástrico e liquefeito
Evita que os conteúdos intestinais retornem ao estômago
Válvula ileocecal (ao final do Id) – faz o esvaziamento do conteúdo do Id no Ig.
Faz o controle voluntário – rigidez do músculo retal e 2 esfíncteres do ânus
AÇÃO MUSCULAR DA DIGESTÃO
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Produção de secreção: 
Glândulas 
Salivares
Estômago
Pâncreas
Fígado
Abundância de água e enzimas
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Enzimas – É uma proteína que facilita uma reação química, formando, quebrando ou alterando a organização de uma molécula.
Trocar partes de uma molécula
Não se altera – catalisador
Ex: enzimas envolvidas com a digestão: hidrólise
Ex: lipase pancreática, lipase gástrica
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Saliva
Início da digestão dos carboidratos
Umedece o alimento na boca
Facilita a mastigação e a deglutição dos alimentos
Composição: 
água, 
sais, 
muco 
enzimas
Protege os dentes e a parte interna da boca
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Suco gástrico - digestão das proteínas
Glândulas gástricas
Muco – substância espessa, lúbrica e branca que reveste as células
Protege contra os ácidos e enzimas
Ph do estômago - 2
Ph – unidade de medição que expressa a acidez ou alcalinidade de uma substância
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Suco pancreático – Pâncreas – Duodeno
Carboidratos (CHO)
Lipídios (LIP)
Proteínas (PTN)
Obs: As células da parede do intestino tem enzimas digestivas que agem na superfície.
Bicarbonato de sódio
Neutraliza o quimo ácido
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SECREÇÕES DA DIGESTÃO
Bile – Duodeno
Produzida no fígado
Concentrada e armazenada na vesícula biliar
Emulsificante: gordura fica suspensa na água para facilitar a ação das enzimas
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FATORES DE PROTEÇÃO
Id e Ig tem Ph neutro e facilita a produção de um grande número de bactérias – benéficas á saúde
TGI – produzem vitaminas – K
Ex: Bactérias gastrointestinais (GI) – digerem algumas fibras dietéticas – pequenos fragmentos de gordura – células do cólon utilizam para fins energéticos. 
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ABSORÇÃO
Intestino delgado absorve as moléculas dos nutrientes
Vilosidades: projeções semelhantes a dedos das pregas do Id
Microvilosidades: minúsculas projeções semelhantes a cabelos em cada célula de cada vilosidade que podem agarrar partículas de nutrientes e transportá-las até as células.
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ABSORÇÃO
Cripta: glândulas tubulares que ficam entre as vilosidades e secretam sucos intestinais no Id
Células caliciformes – células do GI 
( e pulmões) que secretam mucos.
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ESTÁGIO FINAL
Os nutrientes estão prontos para serem absorvidos.
Resíduos não digeridos: alguns tipos de fibras – peristaltismo
Excremento: matéria evacuada pelo cólon; também chamada de fezes
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CONCEITOS BÁSICOS
Nutrição
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Alimentação
	É a ingestão de alimentos; compreende desde a produção, obtenção, preparo e consumo de alimentos.
	Forma como as pessoas se alimentam, escolhem, adquirem, combinam e consomem os alimentos disponíveis. É um processo voluntário e consciente. Pode ser educado.
	Resposta a um desejo e/ou necessidade... 
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Nutrição
Segundo o Conselho de Alimentação e Nutrição da Associação Americana:
	“ A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos , os nutrientes; a interação em relação à saúde e à enfermidade, os processos de digestão, absorção, utilização e excreção das substâncias alimentares e também os aspectos econômicos, culturais, sociais e psicológicos relacionados com os alimentos e a alimentação.”
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NUTRIÇÃO
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Nutrição
	
	É o processo de incorporação e utilização das substâncias alimentares absorvidas durante o processo digestivo, ou seja, vai desde a digestão até a utilização dos nutrientes fornecidos pela alimentação.
	
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Alimento
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Alimento
É toda substância que fornece ao organismo os elementos necessários à manutenção de sua forma e ao desenvolvimento de suas atividades, onde a alimentação vai desde a escolha do alimento até a sua digestão.
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Nutrientes
20/08/2015
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Proteínas
Lipídios
Carboidratos
Vitaminas
Sais minerais
ÁGUA*
Alimento
Nutrientes
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Perguntas mais frequentes realizadas pelos (as) clientes/pacientes
Tudo que tem nos alimentos podemos chamar de vitaminas?
Qual é a diferença entre alimentação e nutrição?
Alimento e nutriente são a mesma coisa?
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Leis da Alimentação
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Leis da alimentação
São normas ‘fixas’ elaboradas por Pedro Escudero;
Composta de 4 diretrizes (leis).
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1ª lei: Quantidade
2ª lei: Qualidade
3ª lei: Harmonia
4ª lei: Adequação 
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Alimentacao é componente fundamental para qualidade de vida e boa saúde. Alimentacao deve ser feita de forma balanceada e diversificada. Possibilidade de obter os nutrientes necessários depende da quantidade e da qualidade de nutrientes ingeridos.
1ª Lei: Quantidade
	A quantidade de alimentos deve ser suficiente para cobrir as exigências energéticas do organismo e manutenção do seu equilíbrio. 
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2ª Lei: Qualidade
Variedade da dieta;
	O regime alimentar deve ser completo em sua composição; 
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Completo inclui a ingestão de todos os nutrientes, diariamente.
2ª Lei: Qualidade
As dietas:
Normais: quando contêm todos os nutrientes necessários;
Carenciais: quando há falta ou redução de um nutriente;
Incompletas: quando há falta ou redução de dois ou mais nutrientes.
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3ª Lei: Harmonia
Quantidade x qualidade;
	As quantidades de diversos nutrientes que integram a alimentação devem ter proporção entre si. 
 
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3ª Lei: Harmonia
Em relação ao valor calórico, deve haver proporção entre carboidratos, lipídios e proteínas.
Em relação às proteínas, deve haver proporção entre as proteínas de origem animal e das de origem vegetal.
Em relação aos lipídios, deve haver proporção entre os saturados, poliinsaturados e monoiinsaturados.
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4ª Lei: Adequação		
	Situação fisiológica, sócio-econômica;
	A finalidade é a adequação ao organismo, portanto está associada ao momento biológico.
 	Outros fatores: hábitos individuais, situação sócio-econômica, saúde/enfermidade e cultura.
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4ª Lei: Adequação		
A função gastrointestinal: diarréias, vômitos ou constipação.
As patologias.
O estágio de crescimento. 
As condições socioeconômicas e culturais.
O tipo de atividade desenvolvida.
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Guias alimentares
20/08/2015
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Guias alimentares
20/08/2015
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Guias alimentares - Objetivos
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Cartilhas
20/08/2015
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Roda de alimentos e Folders
20/08/2015
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Pirâmide Alimentar
20/08/2015
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Pirâmide alimentar 
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Indagações...
Faça uma orientação aos pacientes quanto a aplicabilidade da refeição saudável.
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Tabu Alimentar
20/08/2015
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referentes à alimentação e à combinação de certos tipos de alimentos que seriam prejudiciais à saúde.
SOBRE ALIMENTAÇÃO
Referem-se principalmente à:
1- Ingestão agrupada de alimentos
2- Horário da ingestão
3- Alimentos adequados e inadequados
4- Faixa etária
5- Dogma religioso
6- Alimentos afrodisíacos. 
“Manga com leite mata”
“Fruta de manhã é prata, de tarde é ouro e de noite mata.”
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Perguntas mais frequentes realizadas pelos (as) clientes/pacientes/profissional de NUTRIÇÃO
Manga com leite faz mal?
Minha filha teve neném, vou dar canjica e para aumentar o leite, darei cerveja preta. É correto, né?
O idoso pode comer de tudo? Minha avó só toma sopa. Tenho notado que ela quase não come. O que deve estar acontecendo?
O paciente/cliente não quer comer carne na Semana Santa. Tenho que pedir ao serviço de nutrição para trocar a comida dele?
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Metabolismo:
 Conjunto de reações químicas responsáveis pelos processos de síntese e degradação dos nutrientes na célula. Dividi-se em anabolismo e catabolismo.
 	Anabolismo: 
	Síntese de compostos grandes a partir de unidades pequenas. Por exemplo, formação de proteínas a partir de aminoácidos. Em geral essas reações necessitam de energia. 
 	Catabolismo:
	Degradação de compostos grandes em unidades pequenas. Em geral são reações exergônicas, que liberam energia. 
Definições Importantes…
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O inverso do anabolismo.
Mais conceitos
Odinofagia é a dor durante a deglutição do alimento, enquanto ele está passando pelo esôfago para chegar ao estômago.
Disfagia orofaríngea tem dificuldade ou problemas ao engolir. A disfagia é uma condição comum em pacientes com doenças neurológicas (por exemplo, derrame, Parkinson, paralisia cerebral) e naqueles com tumores ou traumas da boca ou garganta.
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Referências Bibliográficas
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia Alimentar para População Brasileira: promovendo a Alimentação Saudável. Brasília, 2005. 
KRAUSE, M. V. & MAHAN, L. K. Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 11 Ed. São Paulo. Roca. 
DUTRA DE OLIVEIRA, J. E. & MARCHINI, J. S. Ciências Nutricionais. São Paulo, Savier, 1998.
WHITNEY, Ellie; ROLFES, Sharon Rady. Nutrição 1: Entendendo os nutrientes. São Paulo: Cengage Learning, 2008.
 http://www.google.com.br/images
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