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TOLERÂNCIA IMUNOLÓGICA AUTOIMUNIDADE Profª: Helene Lucena Esp: Microbiologia Imunologia Clínica CARACTERÍSTICAS GERAIS • Indivíduos normais são tolerantes aos seus antígenos próprios ( linfócitos são destruídos, inativados ou apresentam alteração em sua especificidade). • Reconhecimento do antígeno por linfócitos específicos. • Autotolerância pode ser induzida em linfócitos. • A tolerância ocorre durante a maturação dos linfócitos nos órgãos linfóides centrais. • Tolerância periférica , linfócitos sofrem apoptose ou células T maduras são ativamente suprimidas por células T reguladoras. • Propriedades gerais dos antígenos ativam os linfócitos. • Antígenos próprios são ignorados pelo sistema imunológico. • Na ausência de sinais coestimulantes, antígenos estranhos podem inibir a resposta imunológica pela indução de tolerância em linfócitos específicos. • A indução imunológica pode ser explorada como uma abordagem terapêutica para prevenir uma resposta imunológica indesejável. TOLERÂNCIA DOS LINFÓCITOS T • A tolerância dos linfócitos TCD4+ auxiliares (helper) é uma mecanismos efetivo para prevenir a resposta imunológica contra antígenos protéicos, uma vez que as células “T” são indutores necessários tanto na reposta imunológica celular quanto na humoral a proteínas. TOLERÂNCIA CENTRAL DAS CÉLULAS “T” • No processo de maturação , as células T imaturas que reconhecem antígenos com alta avidez são eliminadas. • As que sobrevivem se desenvolvem como T (reguladoras) TOLERÂNCIA PERIFÉRICA DAS CÉLULAS “T” • As células que reconhecem antígenos próprios se tornam incapazes de apresentar resposta. • Anergia (não responsabilidade funcional) • Bloqueio na transdução do sinal induzido pelo TCR • Ativação de ubiquitinas ligases celulares, acarretando em degradação proteolítica • Atuação de receptores inibitórios da família CD28 • Células Dendríticas mantêm a tolerância SUPRESSÃO DOS LINFÓCITOS AUTORREATIVOS PELAS CÉLULAS T REGULADORAS • Ao linfócitos T reguladores são um subconjunto de células TCD4+ cuja função é suprimir respostas imunológicas e manter a Autotolerância. GERAÇÃO E MANUTENÇÃO DE CÉLULAS T REGULADORAS • Geração pelo reconhecimento de antígenos próprios no timo e em órgãos linfóides periféricos. • Geração e sobrevida das células T reguladoras são dependentes das citocinas TGF- β e IL-2. MECANISMOS DE AÇÃO DE CÉLULAS T REGULADORAS • Produção de IL-10 e TGF- β • Inibe a habilidade de estimulação de células T das APCs. TGF- β A proliferação e as funções efetoras das células T • Inibe a ativação de macrófagos • Regulas a diferenciação de subtipos funcionais de células T • Estimula a produção de IgA • Promove o reparo tecidual após a inflamação IL- 10 • Inibidor de macrófago e células dendríticas • Inibe a produção de IL-12 por células dendríticas e macrófagos ativados. • Inibe a expressão do MHC de Classe II em células dendríticas e macrófagos. DELEÇÃO DE CÉLULAS T POR MORTE CELULAR APOPTÓTICA • VIA MITOCONDRIAL (intrínseca) • VIA DE RECEPTORES DE MORTE (extrínseca) TOLERÂNCIA DOS LINFÓCITOS B • A tolerância da célula B exerce um papel na prevenção das respostas de anticorpos aos antígenos protéicos. MECANISMOS DE TOLERÂNCIA DO LINFÓCITO “B” • Edição de receptores • Deleção • Anergia • Sinalização por receptores inibitórios TOLERÂNCIA INDUZIDA POR ANTÍGENOS PROTEICOS ESTRANHOS • Antígenos estranhos induzindo tolerância em vez de respostas imunológicas. Processos denominados: • Tolerância oral • Exaustão clonal A autoimunidade resulta de uma falha dos mecanismos de autotolerância em células T ou B, o que pode levar a um desequilíbrio entre a ativação de linfócitos e os mecanismos de controle AUTOIMUNIDADE??? MECANISMOS GERAIS ASSOCIADOS ÀS REAÇÕES AUTOIMUNES • Defeitos na deleção • Números e funções defeituosas de linfócitos T reguladores • Apoptose defeituosa de linfócitos autorreativos maduros • Função inadequada de receptores inibitórios • Ativação de APC FATORES ASSOCIADOS A AUTOIMUNIDADE • Suscetibilidade genética e as causas ambientais • As doenças autoimunes podem ser sistêmicas ou órgão – específicas (dependendo da distribuição dos antígenos próprios que são reconhecidos) • Desenvolvimento de doenças autoimunes através de mecanismos efetores contra patógenos. • Alterações anatômicas em tecidos, devido a lesão ou trauma. • Influências hormonais. • Apresentam a característica de serem progressivas e crônicas. DOENÇAS AUTOIMUNES (exemplos) • Lúpus Eritematoso • Artrite Reumatóide • Esclerose Múltipla • Diabetes Mellitus tipo 1 • Vitiligo • Anemia Hemolítica Lúpus Eritematoso Vitiligo Artrite Reumatóide Referência para Estudo: -ABBAS. Abul, Imunologia Celular e Molecular, 7ª ed. Ed. Elsevier CAPÍTULO 14 , pág: 319 - 335
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