Dermatopatias Fúngicas

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RESUMO CLÍNICA DIA 25.11.24
Dermatopatias Fúngicas
Malasseziose (odor desagradável) 
· Agente: Malassezia pachydermatis 
· Fungo que vive no ouvido, pele, sacos anais, reto e vagina (em pouca quantidade) 
· Qualquer idade e raça (geralmente é secundaria)
· Prurido associado ao eritema (principal sinal)
· Eritema: inflamação da pele que causa manchas vermelhas ou roxas
· Causam alterações nas defesas do organismo corticoides e antibióticos por tempo prolongado. 
· Maioria das vezes tem otite!!
Locais: orelhas (ouvido- otite)
Lábios, Focinho, Axilas 
. Espaço interdigital . Pescoço ventral 
. Face da coxa . Região perianal 
Diagnóstico
Citologia de pele (swab estéril ou fita de acetato) corada com panóptico. 
 
Tratamento
. Tópico com shampoos:
. Micodine / cloresten / cetoconazol 
. 1 a 2 vezes por semana / 30 a 60 dias 
Ou 1 banho a cada 4 dias dependendo do caso do animal. 
. Tratamento tópico otite: 
. Otomax . Otoguard 
. Aurivet . Zelotril oto 
. Easotic . Cipro-otic 
Todos BID 15 a 30 dias. 
· Posatex (BID 7 dias) 
(Obs.: limpeza prévia em relação ao uso dessas medicações) 
Bases farmacológicas:
Sulfadiazina de prata + Enrofloxacina
Clotrimazol + Gentamicina + Miconazol
Cetoconazol 
Clotrimazol + Ciprofloxacina 
Cetoconazol + Tobramicina. 
Tratamento Sistêmico:
. Cetoconazol 10mg/kg/SID VO por 4 a 12 semanas. 
. Itraconazol 5 – 10mg/kg/SID VO por 4 a 8 semanas.
Acompanhamento por citologia de pele 
Pulsoterapia – semana sim, semana não por 21 dias.
Controlar a causa base 
ESPOROTRICOSE 
Agente: Sporothrix schenckii
. Comum em gatos 
· Micose subcutânea (profunda), vasos linfáticos e órgãos internos – penetração por feridas. 
ZOONOSE!! (ARRANHADURA) 
· Sinais clínicos: nódulos cutâneos, úlceras ou não, alopecia local, pele ressecada – lesão cutânea disseminada. 
Diagnóstico: citologia (é a mais rápida), cultura fúngica e biópsia. 
Tratamento:
· Itraconazol 50 – 100mg/ animal. VO SID 4 a 8 semanas 
· Tratamento por mais 4 semanas após a resolução dos sinais clínicos. 
CRIPTOCOCOSE (ZOONOSE)
· Agente: Cryptococcus neoformans 
· Comum em gatos, pode acometer cães
· É uma micose sistêmica rara 
· Causada pelas fezes de pombo (inalação de aerossóis de esporos) ou em plantas em decomposição- indivíduos imunodeprimidos mais propensos. 
SINAIS CLÍNICOS:
· Nariz de palhaço (lesão nasal esponjosa) 
· Mas podem ocorrer sinais respiratórios, tegumentar e nervoso 
Diagnóstico:
Citologia, biópsia e cultura fúngica 
Tratamento: 
· Itraconazol 50 – 100mg/ animal. VO SID 4 a 8 semanas. 
· Tratamento por mais de 4 semanas após a resolução dos sinais clínicos. 
FOLICULITES SUPERFICIAIS
· Impetigo (infecção de pele altamente contagiosa que provoca feridas vermelhas no rosto) Filhotes cura espontânea 
· Pústulas ou colaretes no abdome e axilas 
· Não é necessário terapia sistêmica 
· Terapia tópica: Nebacetin, Rifocina BID/ 14 dias 
· Mais difuso: shampoo clorexidina 2 vezes por semana. 
· Intertrigo (inflamação da pele devido ao atrito e acúmulo de umidade, provocando coceira, vermelhidão e feridas na pele, e favorecendo a multiplicação de microrganismos como fungos e bactérias.) 
 dobras cutâneas sharpei, pug, bulldogs etc.
· Eritema com alopecia, geralmente úmido assadura 
· Tratar retirando as crostas com lenço de clorexidina BID / 21 dias. 
· Tratamento tópico: Nebacetin BID/ 14 dias. 
· Piodermite superficial – Staphylococus intermedius
· Prurido 
· Pápulas, pústulas, colaretes, alopecia 
· Foliculites recidivantes
Geralmente secundário: alergia, endocrinopatia.
DERMATOPATIAS BACTERIANAS 
DIAGNÓSTICO 
· Citologia de pele (imprint ou fita de acetato) 
· Romper a pústula e fazer cultura com antibiograma 
TRATAMENTO:
· Iniciar com banhos antissépticos 2 a 3 vezes por semana – Cloresten, megatrat e hexadene 
· Senão melhorou em 15 dias, dar antibiótico oral. 
· Escolha empírica na primeira vez – cefalexina 20 a 30mg/kg/BID/28 dias. 
· Ou Amoxicilina + clavulanato de potássio 15mg/kg/BID/ 28 dias. 
· Dermatite úmida aguda (aparecimento rápido) 
· Dolorosa 
· Eritematosa 
· Alopecia 
· Exsudativa 
· Pruriginosa 
Não tem sinal clínico antes de aparecer a ferida!!! 
Diagnóstico: citologia de pele (neutrófilos e bactérias). 
TRATAMENTO (PREFENCIA TÓPICO)
· Tricotomia 
· Antisséptico tópico BID – clorexidina 
· Antibiótico tópico BID – Nebacetin 
· Prednisolona 0,5 mg/kg/ SID/ 5 dias. 
· Uso do colar elizabetano! Cuidado com miiase!
ALERGIA POR CONTATO
· Geralmente a produto de limpeza 
· Lesões localizadas nas áreas de contato 
· Prurido intenso, eritema difuso, pápulas, dermatite difusa, crostas, escoriações, hiperpigmentação, liquenificação. 
DIAGNÓSTICO: teste de exclusão e exposição provocativas 
TRATAMENTO:
· Remoção da causa 
· Banhos com shampoos/ sabonetes de limpeza profunda da pele 
· Corticoide se necessário 1mg/kg SID. 
DERMATITES ALÉRGICAS Á PICADA DE ECTOPARASITAS
(DAPE)
· Saliva da pulga e do carrapato 
· Intensidade da reação depende da quantidade de parasitos 
SINAIS CLÍNICOS:
· Lesão triangular em dorso próximo a cauda 
· Prurido 
· Lambedura excessiva 
· Inquietação 
· Pápulas, crostas, alopecia e hiperpigmentação. 
Diagnóstico: parasitos/fezes presentes. Descartar outros ácaros. 
Tratamento: Bravecto, Simparic, Nexgard
Animais com DAPE: melhor medicamentos por via oral 
USO CONSTANTE!!
· Anti-histamínicos e corticoides se necessário 
· Controle de ectoparasitas no animal e no ambiente. 
HIPERSENSIBILIDADE ALIMENTAR 
· Reações alérgicas a componentes da dieta.
· Qualquer idade, raça e sexo. 
SINAIS CLÍNICOS:
· Pápulas abdômen, axilas 
· Prurido
· Foliculite 
· Seborreia
· Lambedura de patas 
· Alopecia 
· Desordens intestinais (· Obs: Não utilizar em cães com menos de 12 meses.
· Não é recomendado associar corticoide com Apoquel!
· Cytopoint - 2mg/kg/SC aplicar na clínica a cada 4 a 8 semanas (varia entre indivíduos). 
 
 
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