Citopatologia

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Citopatologia – unicorp
A tireoide é uma glândula hormonal formada por epitélio folicular composto de células secretoras, revestindo um coloide central e células parafoliculares. Além dessas, podem ser visualizadas células de Hürthle, também conhecidas como oncócitos, em amostras neoplásicas. O estudo ultraestrutural de uma célula de Hurthle da tireóide revelará um citoplasma rico em:
 Lisossomas. 
Granulos de neurosecreção.
 Mitocondrias. 
Aparelho de Golgi. Melanossomos.
Meranossomos.
O exame citológico de urina apresenta sensibilidade diferente para diferentes tipos de tumores e lesões do trato urinário. Dentre as patologias referidas abaixo, um exame citológico de urina miccional teria menor probabilidade de detectar:
O carcinoma urotelial invasivo.
O carcinoma de bexiga.
O papiloma.( Incorreto)
O carcinoma papilifero não invasivo,
O carcinoma in situ.
O exame de lavado bronco-alveolar (BAL) é útil para a investigação das doenças pulmonares intersticiais difusas (ILDs). De acordo com os achados citológicos desse exame, pode-se ter um diagnóstico sugerido para a diversas ILDs. Sobre esses achados, analise as afirmações a seguir: 1. Amostras com quantidade de neutrófilos maior do que 50% inviabilizam a análise. . A presença de grande quantidade de células epiteliais bronquiais garantem a adequabilidade amostral.
II III. Uma quantidade maior do que 5% de células epiteliais escamosas é indicativa de contaminação amostral de material das vias aéreas superiores. Estão corretas as afirmativas:
I e III.
Iell.
Apenas a III.
Apenas a II.
II e III.
0 escarro é composto predominantemente por muco e números variáveis de células epiteliais e de inflamação. Sua produção espontânea é indicativa de enfermidade pulmonar. Para o diagnóstico de asma brônquica, as amostras de escarro devem conter:
Aumento de células ciliares, corpos ferruginosos, histiocitos epiteliódies e macrófagos.
Espirais de Curshmann, cristais de Charcot-Leyden, corpos asteroides e polimorfonucleares. Incorreto 
Escamas córneas, eosinófilos, espirais de Curshmann e corpos amiláceos.
Corpos ferruginosos, eosinófilos, corpos amiloides e cristais de Charcot-Leyden.
Macrófagos, espirais de Curshmann, linfocitos e corpos ferruginosos.
Analise atentamente as duas asserções abaixo e, na sequência, marque a alternativa que traz corretamente o resultado desta análise.
1. A citologia do lavado bronco-alveolar (BAL) é essencial para o diagnóstico de neoplasias pulmonares.
PORQUE
2. O BAL permite a visualização de células malignas nas vias aéreas superiores.
Ambas as asserções são verdadeiras e a 2 não justifica a 1.
A asserção 1 é incorreta e a 2 é correta.
Ambas as asserções são verdadeiras e a 2 justifica a 1.
A asserção 1 é correta e a 2 é incorreta. Correta
Ambas as asserções são falsas.
 Meduloblastoma, são tumores invašivos de crescimento rápido comum na infância, representando 20% dos cânceres infantis do SNC. Dentre as características citológicas dessa neoplasia maligna, podemos citar:
Células hiperplásicas, citoplasma volumoso, granular, com presença de rosetas.
Células agrupadas em sincicios, com núcleos hipercromáticos e volumosos e fendas citoplasmáticas.
Células hiperplásicas, perda de coesão celular, núcleos volumosos e hipercromáticos.
Micronucleolos, multinucleação, células agrupadas em blastos e presença de rosetas.
Células agrupadas em blastos simulando um mosaico, núcleos volumosos e citoplasma escasso e presença de rosetas. Correta
5/5- Entre os exames citológicos da tireoide, o PAAF é o método mais preciso para a investigação de nódulos e lesões. Apesar disso, em cerca de 20% a 30% dos casos não é possível determinar a benignidade ou malignidade do nódulo. Acerca de exames citopatológicos da tireóide, assinale a opção correta
A presença de anisonucleose é uma característica de lesões benignas da tireoide.
Os oncócitos estão frequentemente presentes na tireoidite auto-imune.
Na doença de Graves podem existir atipias nucleares como fendas completas, vacuolização nuclear e inclusões nucleares. Incorreto 
A presença de células de Hürthle na punção de um nódulo tireoidiano indica provável processo neoplásico.
A presença de microfolículos papilares na tireoide determina a malignidade da amostra.
5/5 - As células uroteliais, formam o trato urinário e estão presentes nas diversas camadas do epitėlio. Quanto à sua localização, elas apresentam caracteristicas distintas sendo, portanto, subclassificadas. Com relação às células uroteliais, analise as proposições a seguir. I. A células superficiais ou células em "guarda-chuva" são vistas em amostras de ureteres e da pélvis-renal.
II. As células intermediárias são colunares e apresentam multinucleação.
III. As células basais são células pequenas, poligonais ou redondas, com cromatina granular e citoplasma abundante.
Estão corretas:
Apenas II. Incorreto
I, II e III.
II e III. Correta 
Apenas I. Incorreto
I e III.
Meranossomos.
2/5 - A análise citológica do liquor é muito importante no diagnóstico de tumores cerebrais. Porém, o volume do LCR obtido e com que as amostras chegam ao laboratório citopatológico são fatores limitantes desse processo. Com relação ao diagnóstico de malignidade e infecções do SNC, assinale a alternativa correta.
Na meningite bacteriana podemos observar pleocitose linfocitária.
A presença de células ependimárias caracteriza os quadros de doenças neurodegeneratvas, como a esclerose múltipla.
Citologia de meningite viral é caracterizada pela presença de linfocitos ativados, neutrófilos e monócitos. Correta 
Macrófagos estão presentes em casos de meningite bacteriana aguda.
☐ A presença de células imaturas na amostra caracteriza o meduloblastoma.
3/5-A citopatologia pulmonar é um campo essencial para o diagnóstico de diversas patologias pulmonares. Entre as técnicas utilizadas, a citologia do escarro, escovado e lavado bronco-alveolar (BAL) são destacadas. Cada uma dessas técnicas possui suas peculiaridades e aplicações especificas, como na identificação de infecções, neoplasias e inflamações pulmonares. Considerando essas técnicas, responda à questão a seguir: qual das técnicas citológicas é a mais indicada para diagnóstico de infecções pulmonares oportunistas em pacientes com câncer de pulmão em tratamento com quimioterapia?
Punção aspirativa por agulha fina (PAAF)
Lavado bronco-alveolar (BAL) correto 
Biopsia pulmonar
Escovado bronquial
Citologia do escarro
4/5 - As alterações citológicas observadas em amostras do trato urinário podem ser causadas por lesões malignas, mas também por agentes infecciosos ou disfunções renais. Com relação aos achados citológicos associados a essas patologias, assinale a alternativa correta.
A presença de hemorragia confirma a malignidade da amostra.
A rejeição do transplante renal pode ser diagnosticada devido a presença de macrófagos na amostra.
A descamação de células uroteliais é importante para o diagnóstico diferencial de neoplasia papilifera.
Em infecções bacterianas podemos observar a presença de coilocitose.
Degeneração e picnose celular são achados comuns de doenças infecciosas urinárias correta