Aula -Giardia

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Giardia duodenalis (Giardia 
intestinalis, Giardia lamblia) 
 
•Pequeno protozoário flagelado; 
 
•Parasita do homem e vários 
animais domésticos ou silvestres; 
 
•Parasita intestinal mais freqüente 
do homem. 
 
•Giardíase = zoonose 
 
Durante ciclo vital apresenta duas formas: 
TROFOZOÍTO 
 
Cistos 
CISTOS na água podem 
sobreviver por 2 ou mais 
dias; 
CICLO DE 
EVOLUTIVO 
TROFOZOÍTAS 
vivem no duodeno 
e jejuno 
Aderem mucosa – 
formando 
revestimento 
Interferir na absorção de 
gorduras e vitaminas 
Alimentam-se 
através da 
membrana 
Reproduzem-
se por divisão 
binária 
São eliminadas 
pelas fezes 
líquidas 
(trofozoítos) 
Fezes 
formadas 
(cistos) 
PATOLOGIA 
 
• Assintomático: 
– Relacionado com quadros de diarréia aguda ou 
formas crônicas de diarréia e má absorção 
intestinal 
 
• Formas graves são observadas em pessoas 
imunodeficiente; 
 
• Forma assintomática – muitos casos, cura 
espontânea; 
 
• Eliminação de cistos não é constante, podendo 
negativar por alguns dias; 
 
 
 
• Quadro sintomático predomina entre os 
menores de 5 anos. 
 
• Lesões anatopatológicas: 
• Atrofia das microvilosidades – reduzindo área de 
absorção da mucosa; 
• Infiltração de elementos inflamatórios; 
• Aumento da secreção de muco; 
• Má-absorção intestinal corrigível pelo tratamento 
antiparasitário. 
 
 
SINTOMATOLOGIA 
• Período de incubação – 1 a 3 semanas até 6 
semanas; 
• Evacuações líquidas ou pastosa; 
• Mal-estar, cólicas abdominais, fraqueza e 
perda de peso; 
 
• Sintomas menos frequentes: 
• Diminuição do apetite, náuseas, vômitos, 
ligeira febre, cefaléia 
• Forma aguda 
– Fezes pastosas ou liquefeitas (claras ou acinzentadas); 
– Muco freqüente nas fezes e raro sangue ou pus; 
– Duração – 6 semanas (variando de 1 a 30 semanas). 
 
• Forma subaguda 
– Pode estender por meses ; 
– Além de diarréia apresentam anorexia, náuseas, 
desconforto abdominal, perda de peso. 
 
 
• Forma crônica 
– Alonga-se por meses ou anos; 
– Pacientes com deficiência imunológica – diarréia 
persistente, má-absorção. 
 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
• EPF (exame de fezes); 
• Caso fezes formadas – cistos; 
• Evacuações diarréicas – trofozoítos ou cistos; 
• Quando negativos – repetir exames. 
 
 
TRATAMENTO 
• Metronidazol, Ornidazol. 
• Nitazoxanida – amplo espectro – inibe enzimas 
indispensáveis a vida do parasita – Annita 
(comercial). 
 
PROFILAXIA 
• Incidência aumenta nas crianças até puberdade – 
devido a imunidade ou outras condições 
fisiológicas; 
• Homem, cães e gatos, animais silvestres – 
reservatórios dos parasitas; 
• Surtos estão relacionados a contaminação da água.