Audicao e o Envelhecimento

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Audição e o Envelhecimento
Fonte Bibliográfica: Tratado de Audiologia
O envelhecimento acaba trazendo
alterações celulares, moleculares e
estruturais. Estas alterações promovem
modificações no funcionamento de
diversos órgãos e sintomas do corpo
humano, originando assim uma série de
distúrbios crônicos.
O ponto principal desse estudo é a
audição, temos que ter em mente que
os efeitos do envelhecimento na
audição podem ser observados a partir
dos 30 anos, o que pode acabar
prejudicando de forma impactante a
comunicação interpessoal e as
atividades de vida diária do indivíduo.
Presbiacusia
É uma condição que leva à diminuição
da capacidade auditiva em pessoas
mais velhas e está relacionada com o
próprio processo natural de
envelhecimento.
Os homens são mais afetados e a média
de idade é por volta dos 85 anos de
idade que apresentam perda auditiva.
Mas também tem outros fatores que
estão relacionados, como:
● fatores genéticos
● comorbidades
● exposição a ruído
● fumo
● status socioeconômicos
A presbiacusia está relacionada ao
distúrbio na recepção e compreensão da
fala, consequentemente acaba
acontecendo isolamento, afastamento
social e familiar, como também
restrição de participação social.
Avaliação Audiológica
O paciente idoso portador de
presbiacusia vai ter uma perda auditiva
neurossensorial, bilateral, simétrica e
progressiva, pode ser de grau leve a
moderado. No entanto, o grau e a
configuração irão depender do tipo de
presbiacusia que o indivíduo apresenta.
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Audição e o Envelhecimento
Fonte Bibliográfica: Tratado de Audiologia
Presbiacusia Definição
Presbiacusia
sensorial
Lesão das células
ciliadas do órgão de
Corti
Presbiacusia
neural
Perda de neurônios do
gânglio espiral
Presbiacusia
metabólica
É causada pela
degeneração da estria
vascular
Presbiacusia
Condutiva
Alterações na
membrana basilar
Um fator importante na hora de avaliar
um paciente com presbiacusia é que a
audição está associada com processos
cognitivos. Alterações auditivas e
cognitivas podem aumentar ainda mais
as dificuldades de compreensão de fala,
especialmente em ambientes ruidosos,
afastando ainda mais o idoso do
convívio social.
AASI e Presbiacusia
É necessário uma avaliação minuciosa
do candidato ao uso de amplificação
sonora, pois dessa forma o
fonoaudiólogo pode planejar suas
ações, definir suas escolhas, para assim
avaliar constantemente o processo e o
nível de satisfação do paciente.
AASI - Aparelho de Amplificação
Sonora Individual
obs.: tem um resumo para estudo dessa
matéria no site resumosdefono.com.br
Apesar de uma avaliação audiológica
básica ser essencial para dar início ao
processo de seleção e adaptação do
dispositivo auditivo, suas informações
acabam sendo limitadas quando se trata
de AASI.
É necessário inserir na avaliação testes
de fala com sentenças no silêncio e no
ruído, pois dessa forma requer que o
paciente consiga distinguir padrões de
frequência, intensidade e duração de
estímulo sonoro, sendo estas
importantes pistas para o
reconhecimento de fala.
Questionário de autoavaliação: é um
questionário respondido pelo próprio
paciente, que fornecerá ao
fonoaudiólogo informações sobre:
➢ dificuldades auditivas;
➢ necessidades de comunicação;
➢ expectativa quanto ao uso da
amplificação sonora;
➢ limitações de atividades;
➢ restrição de participação
decorrentes da perda auditva.
Esse questionário mais os dados das
avaliações objetivas proporcionará as
informações necessárias para que o
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fonoaudiólogo pode planejar o
processo de trabalho.
Informações como acuidade visual e
qual o tipo de alteração que acomete o
paciente (como por exemplo: catarata,
degeneração macular, glaucoma e etc),
poderão ser dados que irão auxiliar na
escolha do tipo de prótese auditiva.
Quando há modificações na velocidade
do processamento do sinal pela prótese
auditiva há prejuízos para o idoso, pois
modificam o sinal de fala. Sendo assim,
a versatilidade oferecida nos ajustes de
algumas próteses auditivas acaba
tornando a adaptação mais
personalizada ao paciente.
Em meio aos vários algoritmos nas
próteses auditivas, dois são muito
importantes e auxiliam muito no
desempenho comunicativo:
● Microfone direcional: possuem
a função melhorar a relação
sinal/ruído para o ouvinte em
situações de escuta complexa.
● Redutor de ruído: caso o
sistema receptor perceba que
tem fala e ruído, o sistema irá
reduzir o ganho destes sons o que vai
acabar ocasionando aumento da relação
sinal/ruído, facilitando assim a
comunicação e proporcionando
conforto.
Adaptação Uni ou Bilateral
Caso seja uma perda auditiva bilateral e
não haja nenhuma contraindicação
médica, as duas orelhas deverão
receber a amplificação sonora.
Benefícios do uso de duas próteses
auditivas:
➔ Eliminação do efeito sombra da
cabeça;
➔ Efeito de somação;
➔ Melhora da localização sonora;
➔ Melhora do reconhecimento de
fala no ruído;
➔ Melhora da qualidade sonora;
➔ Melhor balanço espacial.
Causas para adaptação unilateral:
➢ Grau de perda auditiva
➢ Custo financeiro
➢ Dificuldade de manipulação
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➢ Preferências pessoais
➢ Interferência binaural
Seleção das próteses auditivas
A escolha da prótese auditiva deve
estar relacionada com aspectos abaixo:
anatomia da orelha externa visão
propriocepção destreza manual
aspectos cognitivos
preferência do paciente
Conclusão
Após todos esses pontos que foram
citados nesse estudo, é fundamental
mencionar que é essencial seguir as
etapas de orientação e aconselhamento
no decorrer de todo processo de
adaptação do AASI em pacientes com
presbiacusia. A participação da família
e cuidadores é essencial, para os
mesmos compreenderem melhor e
assim definir estratégias de
comunicação juntamente com o
fonoaudiólogo.
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Pontos principais
● Presbiacusia
● Avaliação Audiológica da
Presbiacusia
● Tipos de Presbiacusia
● AASI e Presbiacusia
○ Adaptação uni ou bilateral
○ Benefícios de adapt. bilateral
● Questionário de Autoavaliação
_______________________________
RECADINHO
@fonoarielcecon
Meus estudantes de fono, tenho muito
orgulho da dedicação de vocês nos
estudos. Obrigada por confiarem no
meu trabalho!
Dedico esse resumo a vocês, vocês que
estão comigo desde o início da
caminhada pela fonoaudiologia! Já
consigo visualizar nosso crescimentos
juntos dentro dessa linda profissão.
Lembrando que esse material é 100%
grátis, um presente meu para vocês,
como forma de gratidão por termos
alcançado 10K na página do instagram.
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