Analise do Filme O Solista

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Identificação: Nathaniel Antony Ayres Jr 
Data de nascimento: 31/01/1951.
Idade: 61 anos 
Endereço: morador de rua 
Queixa Principal 
História da Moléstia Atual. 
Antecedentes - História Médica e Psiquiátrica.
 Na adolescência começou a apresentar problemas mentais e foi institucionalizado, passou por eletroconvulsoterapia (choques) não obteve sucesso no tratamento.
Antecedentes - História Pessoal: morava com a mãe e a irmã depois de 2000 foi para Los Angeles 
História Pré-Natal / Nascimento: Lesão no nascimento infecção viral 
Infância - desenvolvimento. 
Adolescência. 
Idade Adulta. 
Exame Físico. Não observado 
Exame Psiquiátrico:
Suas vestes são extravagantes , agitado , muito ansioso , dificuldade para contato físico, senso de percepção alterado por alucinações áudio verbais , as vezes agressivo , sua linguagem esta muito fragilizada e sua fala desordenada frases desconexas pois por muitas vezes não há uma resposta com exatidão , dificuldade de concentração e de memória ; há uma crença fantasiosa além de falsas percepções ( delírios ) , por exemplo; ao afirmar que Steve é Deus , ou quando diz : -“Eu não devo à Deus , Lopez é meu Deus ...” ou que” Beethoven em pessoa esta aqui ...”.
Vale salientar que, Nathaniel é muito inteligente e talentoso possui o dom de tocar violino e violoncelo desenvolveu esta aptidão sem participar de aulas , sua forma de socialização é sempre com muita educação e sente uma certa indignação com algumas pessoas que colocam cigarros no chão .
10- Diagnostico inicial:
Esquizofrenia de Tipo paranoide – F-20. 
11- Características da doenças:
A esquizofrenia é um transtorno mental muito complexo que esta no grupo psicoses e evidenciam um transtorno da personalidade, afeta as áreas pensamento e da percepção. Fatores genéticos e ambientais têm um grande papel no desenvolvimento da esquizofrenia, embora ainda não exista um consenso a respeito da natureza exata dessas interferências ambientais, uma doença que afeta pessoas com características singulares, não há uma tratamento determinado da esquizofrenia, no caso de terapia faz necessário a adaptação com relação a singularidade de cada paciente ; A esquizofrenia é uma doença muito complexa com manifestações clínicas multiformes.
Com relação ao Nathaniel , há provavelmente mais de um gene defeituoso envolvido, e mais de um quadro genético subjacente ao transtorno , salvo que , um dos possíveis fatores estão lesão no nascimento, infecção viral durante a gestação, problemas no suprimento de sangue na vida intrauterina, fatores dietéticos, intercorrências no desenvolvimento e certos tipos de traumas infantis .
12- Sintomas:
 Manifestações comportamentais (como catatonia e agitação) que se desenvolvem em curto espaço de tempo e com frequência acompanham um episódio psicótico agudo, distúrbios do conteúdo do pensamento os delírios distúrbios da percepção perda do senso da realidade , afeto restrito, pobreza de pensamento, ausência de função. Os pacientes com este sintoma podem ser caracterizados por uma série de padrões que sugerem anormalidade da estrutura cerebral, baixo desempenho escolar, maior dificuldade de manter-se em empregos, sendo que o início da esquizofrenia tipicamente ocorre entre o final da adolescência e meados da década dos trinta anos sendo raro acontecer antes da adolescência; Relações interpessoais doentes que se desenvolver no decorrer de um longo período onde incluem retraimento, expressões inadequadas de agressão e sexualidade, falta de consciência das necessidades dos outros, excessiva solicitação e incapacidade de fazer contatos significativos com outras pessoas  que podem ser extravagantes, afetividade inadequada ou embotada, existindo perda do sentido de individualidade. Uma unicidade e direção de si mesmos alterados, demonstram um indivíduo complexo com uma doença profundamente perturbadora.
Ao avaliar sintomas de esquizofrenia considerar as diferenças culturais. Ideias que parecem delirantes em uma cultura podem ser comumente aceitas em outras, o discurso desorganizado pode ser dificultada pela variação linguística entre as culturas que afeta a forma lógica da apresentação verbal, o paciente tem uma crise psicótica o funcionamento mental diminui um pouco. Entende-se que o paciente que tem o mínimo possível de incapacidade associada à esquizofrenia.
 13-Tratamento 
Acompanhamento Psiquiatra e de Profissionais de outras áreas  A saúde mental esta na capacidade de um indivíduo de apreciar a vida e procurar o equilíbrio entre as atividades e os esforços para atingir a resiliência psicológica (capacidade de reagir aos estresses e depois retornar ao estado normal). A saúde mental muitas vezes depende também da ausência de doença física, salvo que estado de completo bem-estar físico, mental e social e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade.
 Terapia Individual 
 Através da terapia, entender melhor o sofrimento psíquico, restabelecendo contato com a realidade, oferecer informações sobre a doença, como lidar com a doença, identificar fatores estressores e mostrar como conviver com esses eventos, desenvolver maior capacidade emocional e perceptiva, desenvolver maior autonomia e independência.
Terapia em Grupo / Terapia Ocupacional 
 Ao inserir o Natanael em um grupo terapêutico ele poderá aos poucos fazer interações com os demais participantes do grupo , poder ouvi-las, discutir e compartilhar suas questões, e assim se socializar , não esta descartada a possibilidade de um grupo terapêutico voltado para artes ( música e instrumentos já que ele tem uma grande interesse aptidão com instrumentos de corda ).
Terapia Familiar 
Considerando que a família é o principal agente no desenvolvimento humano, convidar a família para participar da terapia , mostrando à eles a importância dos laços afetivos , por outro lado observar como a família entende a doença e como lida com as dificuldades no convívio com o Nathanael .