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Faculdade Anhanguera Campo limpo Enfermagem 2º Semestre Giárdia Ciclo/Tratamento/Profilaxia Grupo: Aira Kaliane Silva Pires RA: 9930025879 Ana Cristina Dias da Silva RA: 1598867853 Antônio Garcia RA:1575171030 Bruna de Jesus Silva RA: 1581984598 Daniel Domingues RA: 2484649372 Elissandra Leal Brito RA: 1580974483 Jucelia de Oliveira RA: 1570211731 Micaele Silva dos Reis RA: 1589790429 Sheilla Carla Duarte Santos RA: 1570197926 Profª Fernanda São Paulo – SP 2015 Introdução Vamos falar sobre o ciclo da Giardia, o tratamento e a profilaxia desta parasitose.Giardíase é uma infecção intestinal causada por um parasita microscópico que é encontrado em todo o mundo, especialmente em áreas com más condições de saneamento e água contaminada. A giardíase é marcada por cólicas abdominais, flatulência, náuseas e episódios de diarreia aquosa. Vamos falar da importância da higienização, principalmente das mãos. Ciclo Giárdia O ciclo da vida da giárdia é simples: Ocorre a ingestão do cisto (Forma infectante), onde no duodeno ele deixa de ser cisto e passa para sua forma atual, o trofozoíto. O Trofozoíto não são arrastados com as fezes. A infecção ocorre pela ingestão de cistos em água ou alimentos contaminados no intestino delgado, os trofozoítos sofrem divisão binária e chegam a luz do intestino. A formação do cisto ocorre quando um parasita transita o colón e neste estágio os cistos são encontrados nas fezes (formas infectante). No ambiente podem sobreviver meses na água fria, através da sua espessa camada. No exterior, os cistos resistem por algumas semanas até aproximadamente 2 meses, se for ingeridos por algum animal, são ativados durante a passagem pelo seu estômago e transforma-se em trofozoítos, completando seu ciclo de vida biológico. Tratamento: O tratamento da infecção pela Giardia tem dois objetivos: eliminar os sintomas nos pacientes sintomáticos e interromper a eliminação dos cistos pelas fezes, quebrando a cadeia de transmissão. Em casos de diarreia, é importante comer pequenas quantidades de comidas leves até que o paciente se sinta – isso dá um descanso ao intestino. Também é importante se hidratar, principalmente no caso das crianças, que sofrem desidratação com mais facilidade. O tratamento pode ser feito com as seguintes drogas (doses para adultos): Tinidazol (Pletil) 2000 mg em dose única. Secnidazol (Secnidal) 2000 mg em única. Metronidazol (Flagyl) 500 mg – 2 vezes por dia por 5 dias. Nitazoxanida (Annita) 500 mg – 2 vezes por dia por 3 dias. Albendazol (Zolben, Zentel) 400 mg – 1 vez por dia por 5 dias Mebendazol (Pantelmin) 300 mg – 3 vezes por dia por 5 dias Diagnóstico de Giardíase Durante o exame físico, o médico pode pedir para o paciente se deitar e pressionar suavemente várias partes do abdômen. Ele ou ela também pode verificar a boca e pele para detectar sinais de desidratação. Por fim, pode ser pedida uma amostra de fezes para que sejam feitos testes. Convivendo/ Prognóstico O melhor a fazer em casos de giardíase é descansar e evitar a desidratação. O paciente deve beber muito líquido e ingerir alimentos leves, para não irritar ainda mais o intestino. Seguir essas orientações, juntamente com o tratamento indicado pelo médico, é suficiente para superar uma infecção por giárdia sem problemas. Complicações possíveis A giardíase quase nunca é fatal nos países industrializados, mas pode causar sintomas persistentes e graves complicações, especialmente em lactentes e crianças. As complicações mais comuns incluem: Desidratação: muitas vezes surge como um resultado de diarreia, a desidratação ocorre quando o corpo não tem água suficiente para realizar suas funções normais Falha de crescimento: diarreia crônica causada por giardíase pode levar à desnutrição e deficiência no desenvolvimento físico e mental das crianças Intolerância à lactose Muitas pessoas com infecção por giárdia desenvolver a incapacidade de digerir o açúcar do leite. O problema pode persistir por muito tempo após a infecção ser eliminada. Profilaxia A fim de evitar a disseminação dessa parasitose, recomendam-se medidas profiláticas, como: o acesso universal à educação, instruções de educação sanitária e higiene pessoal, saneamento básico adequado, tratamento da água para consumo, combate aos artrópodes no ambiente doméstico e destino adequado para as fezes. Medidas simples, como a lavagem das mãos antes das refeições e após as evacuações, bem como a lavagem dos alimentos ingeridos crus, são de grande importância na prevenção da giardíase. A giardíase tem maior incidência entre os grupos populacionais que apresentam condições de higiene mais precárias e em instituições fechadas, como asilos, creches e orfanatos. A contaminação pode ocorrer a partir da ingestão de água poluída com dejetos humanos, ou de alimentos contaminados com matéria fecal, bem como com a ingestão direta de cistos oriundos de mãos contaminadas de indivíduos infectados, ou nas relações entre homossexuais. Lave as mãos Esta é a forma mais simples e eficiente de evitar a maioria dos tipos de infecção. Lave as mãos após usar o banheiro ou trocar fraldas e antes de comer ou preparar alimentos. Quando água e sabão não estão disponíveis, desinfetantes à base de álcool são uma excelente alternativa. Purifique a água Evite beber água não tratada de poços rasos, lagos, rios, nascentes, lagoas e riachos, a menos que seja filtrada ou fervida por pelo menos 10 minutos a 70°C. Também tente não engolir água ao nadar em piscinas, lagos ou riachos. Use água engarrafada Quando viajar para partes do mundo onde o abastecimento de água é provavelmente inseguro, beber e escovar os dentes com água engarrafada é uma opção. Não use gelo e evite frutas e vegetais crus, mesmo aqueles que você descascar. Pratique sexo seguro Ao fazer sexo anal, use um preservativo de cada vez. Evite sexo oral-anal, a menos que você esteja totalmente protegido. Dicas A higiene adequada elimina bactérias prejudiciais ao organismo. O hábito é tão simples, que muita gente nem dá atenção. Mas quem erra ou sequer lembra de lavar as mãos acaba suscetível a uma série de doenças, como diarreia e furúnculos. "Lavar as mãos é tão importante quanto se alimentar", afirma a infectologista Thaís Guimarães, coordenadora de divulgação da Sociedade Brasileira de Infectologia. O cuidado protege seu corpo contra uma série de bactérias, desde aquelas que buscam abrigo na camada de gordura que se forma sobre a pele até as outras que vêm parar em você por acidente como no contato com alguém doente. Sabonete líquido por precaução O sabonete em barra, ao formar rachaduras, pode abrigar muitas bactérias. A própria água da saboneteira, somada aos restos que se dissolveram, também é criadouro para os microorganismos. Por isso, prefira a versão líquida (a não ser que você esteja em casa e tenha uma barra de uso exclusivo). Dispense a toalha de pano Lavar bem as mãos e enxugá-las num tecido que já foi usado dezenas de vezes, por pessoas diferentes, é pior do que ficar sem se lavar. A toalha de pano, mantida úmida e num ambiente sem sol, é abrigo certo par os microorganismos. Tenha sua própria toalha ou só use papel descartável para enxugar suas mãos. O melhor sabonete é aquele que faz espuma A não ser que você esteja pensando em hidratação e outros benefícios, além da limpeza, pode usar qualquer sabonete que faça espuma para lavar as mãos, sem medo de errar. A higiene, como explica a médica da SBI, é resultado da sua ação de esfregar as palmas, o dorso e a região entre os dedos. Com a ajuda da espuma, o sabão retira a camada de oleosidade superficial da pele, onde se acumulam as bactérias. Raspe embaixo das unhas A área precisa de atenção. Mas não porque concentra bactérias especiais, mais nocivas. O problema está na quantidade de microorganismos que fazem morada nesses cantinhos: o número é muito maior em relação àqueles que vivem sobre a pele.Gel de limpeza na emergência Da mesma forma que a água e o sabão, o álcool gel deixa suas mãos limpinhas (sem a necessidade de secá-las, porque o álcool evapora). O único desconforto é que, após dois ou três usos, as mãos começam a ficar pegajosas, por isso só conte com o produto em casos de emergência. Enxágue bem Por melhor que seja o sabonete da sua casa, o papel dele é somente fazer espuma e retirar a camada superficial de oleosidade - onde pode haver bactérias. Deixar um restinho do produto nas mãos só vai ressecar a pele, não traz nenhum benefício. Por isso, enxágue bem as mãos ao final da lavagem. Conclusão Podemos concluir sobre a importância de higienização. Podemos evitar que essa parasitose se espalhe, o acesso universal à educação, instruções de educação sanitária e higiene pessoal, saneamento básico adequado, tratamento da água para consumo, combate aos artrópodes no ambiente doméstico e destino adequado para as fezes são importantes para essa não propagação dessa parasitose. Referências: www.mdsaude.com/2010/09/giardia-lamblia-sintomas www.minhavida.com.br/saude/temas/giardiase Revisado por: Alberto Chebabo, infectologista do Lavoisier Medicina Diagnóstica – CMR RJ 477743 Sociedade Brasileira de Infectologia Organização Mundial da Saúde
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