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Doenças ocupacionais Apresentação As doenças ocupacionais são causadas pelas tarefas que o colaborador realiza em sua rotina de trabalho. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define a doença ocupacional como problemas de saúde que afetam a saúde física e mental do trabalhador. Ela é adquirida após a exposição a fatores de risco decorrentes da atividade laboral. As doenças ocupacionais são uma das grandes preocupações das empresas, uma vez que podem causar a queda de produtividade, afastamentos e até a morte dos trabalhadores. Nesse cenário, a sua prevenção deve ser uma das prioridades da gestão da empresa, contribuindo para a qualidade de vida do colaborador e favorecendo a melhoria dos processos organizacionais. Nesta Unidade de Aprendizagem, você conhecerá um pouco mais sobre as doenças ocupacionais e identificará suas principais causas e formas de prevenção, que devem se dar mediante uma gestão eficaz da segurança e saúde no trabalho. Bons estudos. Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados: Diferenciar doenças ocupacionais das demais enfermidades.• Identificar as possíveis causas das doenças ocupacionais.• Relacionar a doença com as atividades laborais.• Desafio A saúde do trabalhador envolve um ampliado conjunto de variáveis sociais, econômicas, tecnológicas e organizacionais, que podem estar vinculadas aos fatores de risco ocupacionais situados no processo de realização do trabalho. Dessa forma, devido à exposição aos riscos ocupacionais, os trabalhadores podem desenvolver doenças decorrentes da atividade desempenhada, podendo gerar afastamento e até aposentadoria do trabalhador. A partir disso, analise a situação que segue: Imagine que você faça parte da equipe do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) e que tenha sido requisitado pela administração de uma mineradora para investigar as razões por trás do alto número de colaboradores que estão apresentando atestados médicos. Muitas vezes, os mineradores não utilizam equipamentos de proteção adequada para suas atividades e começam a apresentar tosse e dificuldade de respiração. Assim, os funcionários com maior tempo de empresa apresentam silicose e não conseguem mais realizar suas atividades. Neste contexto, identifique o que pode causar esses sintomas e a doença. Então, proponha formas de prevenção e confira se há ligação entre a atividade laboral e a doença. Infográfico As transformações ocorridas no mundo organizacional têm causado diferentes formas de adoecimento nos trabalhadores. Diversas doenças e acidentes, relacionados ou não ao trabalho, podem levar o trabalhador a se afastar de suas funções na empresa. Dentre essas doenças, é possível diferenciar as doenças ocupacionais e as doenças do trabalho. As doenças ocupacionais ocorrem em virtude do exercício da função do trabalhador, ou seja, são causadas por conta das atividades exercidas em sua rotina de trabalho. Já as doenças do trabalho relacionam-se às condições do ambiente em que o trabalhador realiza suas atividades, mesmo sem estarem ligadas diretamente à função exercida. Neste Infográfico, você vai conhecer diferentes doenças ocupacionais que acometem os trabalhadores. Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar. https://statics-marketplace.plataforma.grupoa.education/sagah/eb3ce62e-bdd6-44a0-bc20-0bd0254f5ad1/b9891b3e-1737-40e9-8aa8-1133d40c24c9.jpg Conteúdo do livro A saúde do trabalhador pode ser comprometida em virtude da sua exposição aos riscos existentes em sua atividade profissional, levando às doenças ocupacionais. Algumas alternativas para evitar ou minimizar essas enfermidades são a prevenção e a conscientização, que podem ser medidas pela saúde e pelo bem-estar dos trabalhadores. No capítulo Doenças ocupacionais, base teórica desta Unidade de Aprendizagem, você vai se aprofundar sobre as doenças ocupacionais e a saúde do trabalhador. Boa leitura. SEGURANÇA DO TRABALHO E SAÚDE OCUPACIONAL Doenças ocupacionais OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados: > Diferenciar doenças ocupacionais das demais enfermidades. > Identificar as possíveis causas das doenças ocupacionais. > Relacionar a doença com as atividades laborais. Introdução As doenças ocupacionais estão, direta ou indiretamente, relacionadas com o exercício da atividade laboral. Existem inúmeros fatores que podem favorecer o aparecimento dessas disfunções, como esforço repetitivo, exposição a agentes tóxicos ou a ruídos intensos, entre outros. Neste capítulo, você conhecerá a diferença entre as doenças ocupacionais e as demais enfermidades. Além disso, conhecerá as causas dessas doenças e sua relação com as atividades laborais. Conceitos básicos As doenças relacionadas com o ambiente laboral e os acidentes de trabalho são as principais causas de afastamento temporário, além de comprometerem a função física e a qualidade de vida dos acometidos (CORRÊA; BOLETTI, 2015). De acordo com a Lei nº. 8.213/91, as doenças ocupacionais são divididas em: doenças profissionais e doenças do trabalho. A doença profissional é resultado das atividades realizadas durante o trabalho ou da função do trabalhador. Já a doença do trabalho é causada ou adquirida em função das condições especiais em que o trabalho é/foi realizado, como ruídos, ventilação e tem- peratura (BRASIL, 1991). Nesse contexto, inúmeras condições podem ser consideradas como doenças ocupacionais, entre elas: doenças osteomusculares relacionadas com o trabalho (DORT; p. ex., tendinite, tenossinovite, bursites, epicondilites, cistos sinoviais, síndromes por compressão neural, deformidades); doenças respiratórias (p. ex., asma, asbestose, silicose, antracose, bissinose, siderose); perda auditiva induzida por ruído; doenças de pele (p. ex., dermatites, câncer de pele); e doenças psicossociais (p. ex., estresse, ansiedade, depressão) (CORRÊA; BOLETTI, 2015). As doenças ocupacionais apresentam evolução lenta e progressiva e são originárias de causa igualmente gradativa e durável. Em virtude de seus efeitos cumulativos, elas acabam gerando lesões, disfunções e doenças ao corpo humano (COSTA, 2009; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). Além dos movi- mentos repetitivos associados às DORT, outros fatores contribuem para a ocorrência dessas lesões, como permanência na mesma posição por longos períodos, carregamento de peso, alterações na saúde física e mental, expo- sição a agentes químicos, físicos, biológicos e radiativos, a não utilização de equipamentos de proteção e segurança, alto nível de estresse e ansiedade (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Em suma, as doenças ocupacionais podem acometer qualquer indivíduo, porém o que as diferencia das demais disfunções cinético-funcionais é que elas são causadas direta ou indiretamente pelo exercício da atividade laboral, especificamente pela função do trabalhador. Por exemplo, o gesto repetitivo de apertar parafusos e a inalação contínua de algum agente tóxico durante o trabalho podem causar doenças ocupacionais. O primeiro exemplo será causador de algum tipo de DORT, e o segundo, de doenças respiratórias (CORRÊA; BOLETTI, 2015; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). Doenças ocupacionais2 Em muitos casos, os trabalhadores estão expostos a tantos agentes agres- sores, que eles podem desenvolver várias doenças que são consideradas ocupacionais. Um exemplo disso são os profissionais da construção civil, que estão expostos a ruídos intensos, esforço repetitivo e com cargas, inalação de poeira e exposição ao sol e a intempéries climáticas. Assim, com o passar do tempo, eles podem apresentar o comprometimento dos sistemas mus- culoesquelético, respiratório, auditivo, tegumentar e psicossocial (CORRÊA; BOLETTI, 2015; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). Saiba mais As doenças ocupacionais, independentemente da causa, ocor- rem quando o corpo humano não tem condiçõesde se recuperar e/ou se adaptar aos estímulos que são provocados pelo ambiente de trabalho. No caso das DORT, o sistema musculoesquelético não consegue se recuperar da fadiga, da dor, das microlesões tendíneas e musculares, da sensação de peso e desconforto. O mesmo ocorre com as doenças psicossociais, como estresse e ansiedade, em que os estímulos excedem a habilidade de enfrentamento e adaptação do trabalhador (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Causas das doenças ocupacionais De modo geral, as causas das doenças ocupacionais são movimentos re- petitivos, permanência em uma mesma postura por muitas horas, exposi- ção a agentes químicos, físicos, biológicos e radiativos, a não utilização de equipamentos de proteção e segurança, estresse, ansiedade, entre outros (CORRÊA; BOLETTI, 2015). A seguir, são apresentadas as causas das principais doenças ocupacionais de forma detalhada. Doenças osteomusculares relacionadas com o trabalho Existem aproximadamente 30 disfunções cinético-funcionais que podem ser consideradas DORT (p. ex., tendinite, tenossinovite, bursites, epicondilites, cistos sinoviais, síndromes por compressão neural, deformidades). Elas são ocasionadas por inúmeros fatores, como permanência na mesma posição por muito tempo, posturas inadequadas (antiergonômicas), execução de Doenças ocupacionais 3 movimentos repetitivos, trabalho estático, excesso de força empregada nas tarefas laborais, vibrações que possam existir nos locais de trabalho, clima frio ou condições climáticas desfavoráveis, invariabilidade de tarefas, pressão mecânica sobre partes do corpo, condições psicossociais, entre outros. Em suma, as DORT ocorrem devido ao excesso de uso das composições anatô- micas do sistema musculoesquelético, principalmente em posturas que não favorecem a biomecânica corporal, e à falta de tempo para se recuperar (CORRÊA; BOLETTI, 2015; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). Doenças respiratórias Essas lesões pulmonares são causadas em virtude da exposição ou inalação de agentes, como carvão (antracose), sílica (silicose), poeira das fibras de algodão ou linho (bissinose), pó de amianto (asbestose), óxido de ferro (siderose), bário (baritose), estanho (estanose), entre outros. A utilização de equipamentos de proteção, como máscaras e protetores faciais, pode ser uma estratégia para prevenir e evitar essas lesões respiratórias (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Perda auditiva induzida por ruído Essa alteração auditiva, seja ela temporária ou permanente, ocorre devido à exposição prolongada ou súbita e intensa a ruídos intensos. Para preve- nir ou evitar essa lesão, deve-se utilizar equipamentos de proteção, como protetores auriculares, e diminuir o tempo de exposição a ruídos intensos (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Doenças de pele (dermatoses, câncer de pele) As dermatoses são quaisquer alterações da pele, das mucosas e dos anexos provocadas por agentes químicos (p. ex., metais, ácidos e álcalis, hidrocar- bonetos aromáticos, óleos lubrificantes e de corte, arsênico), físicos (p. ex., radiações, traumas, vibração, pressão, calor, frio) ou biológicos (p. ex., vírus, bactérias, fungos, parasitas, plantas, animais). Para evitar e prevenir as dermatoses, deve-se utilizar equipamentos de segurança e proteção, como luvas, óculos, máscaras e medidas de higiene pessoal. Em contrapartida, o câncer de pele é muito comum em indivíduos que trabalham a céu aberto e expostos ao sol todos os dias, como os profissionais da construção civil e Doenças ocupacionais4 lavouras. As medidas de proteção, como roupas adequadas, orientações e uso de protetor solar, podem prevenir o câncer de pele (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Doenças psicossociais (estresse, ansiedade, depressão) Essas doenças ocupacionais são provocadas por carga horária excessiva, pressão para concluir as tarefas, conflitos interpessoais, ambientes muito competitivos, entre outros fatores relacionados com as atividades e o am- biente de trabalho. Além disso, elas podem ser causadas por hábitos que não sejam saudáveis, como hábitos alimentares inadequados, sedentarismo, má qualidade de sono, ingestão excessiva de álcool ou fumo, entre outros. Para melhorar isso, é importante não só que o ambiente de trabalho proporcione bem-estar aos funcionários, mas também que os funcionários cuidem da sua saúde e qualidade vida (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Saiba mais Para saber mais sobre as doenças ocupacionais respiratórias, leia o artigo "Doenças Ocupacionais respiratórias – perspectivas atu- ais", de Ferreira (2018), disponível no site da Revista Internacional em Língua Portuguesa (RILP). Atividades laborais e as doenças ocupacionais As atividades laborais ou os ambientes em que elas são realizadas podem predispor o surgimento de lesões e doenças ocupacionais. Muitos fatores podem contribuir para o aparecimento dessas doenças, e nem todas as profissões estão expostas a esses riscos (CORRÊA; BOLETTI, 2015; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). As principais profissões ou ocupações que são acometidas pelas doenças ocupacionais são: condutores de veículos, profissionais que carregam e descarregam cargas, digitadores, caixas de estabelecimentos comerciais, cabeleireiros, bancários, atendentes de telemarketing, balconistas, profes- sores, profissionais da segurança, entre outras profissões com alto nível Doenças ocupacionais 5 de estresse que envolvam carregamento de cargas pesadas ou em que os trabalhadores permaneçam longos períodos na mesma posição (CORRÊA; BOLETTI, 2015; MONTEIRO; BERTAGNI, 2020). A seguir, são apresentadas as doenças ocupacionais com relação às prin- cipais profissões e atividades laborais que elas afetam. � Doenças osteomusculares relacionadas com o trabalho (DORT): esses acometimentos do sistema musculoesquelético são muito frequentes em profissionais que executam gestos repetitivos, carregam peso ou estão expostos à vibração ou ao frio, como digitadores, bancários, con- dutores de veículos, cabeleireiros, caixas, atendentes de telemarketing, professores, profissionais da construção civil e da lavoura, cortadores de cana e soldadores (CORRÊA; BOLETTI, 2015). � Doenças respiratórias: em função da inalação de fumaça, névoa, poeira ou fragmentos de agentes químicos e tóxicos, essas doenças são mais frequentes em mineiros, soldadores, trabalhadores da indústria algodoeira e de carvoarias, entre outros (CORRÊA; BOLETTI, 2015). � Perda auditiva induzida por ruído: essa disfunção é frequentemente observada em profissionais de construção civil, siderurgia, metalurgia, gráfica, entre outros (CORRÊA; BOLETTI, 2015). � Doenças de pele: essas lesões são comuns em profissionais expostos a produtos químicos, como faxineiros ou empregados domésticos, ou expostos a céu aberto, como trabalhadores da lavoura e da construção civil (CORRÊA; BOLETTI, 2015). � Doenças psicossociais: de modo geral, os profissionais de todas as profissões estão expostos a esse tipo de doença ocupacional, pois muitos fatores da rotina de trabalho do indivíduo podem contribuir para o desenvolvimento de estresse, ansiedade e depressão. Os profissio- nais que têm profissões competitivas, com extensas cargas horárias e muita pressão, como os da área da saúde (p. ex., médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, técnicos e auxiliares de enfermagem, psicólogos, etc.), segurança (p. ex., bombeiros) e militar (p. ex., policiais), estão predis- postos a doenças ocupacionais psicossociais (CORRÊA; BOLETTI, 2015). Doenças ocupacionais6 Referências BRASIL. Lei nº. 8.123, de 24 de julho de 1991. Dispõe sobre os planos de benefícios da Previdência Social e dá outras providências. Brasília: Presidência da República, 1991. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm. Acesso em: 20 jul. 2020. CORRÊA, V. M.; BOLETTI, R. R. Ergonomia: fundamentos e aplicações. Porto Alegre: Bookman, 2015. (Série Tekne). COSTA, H. J. Manual de acidente do trabalho. 3. ed. Curitiba: Juruá, 2008. MONTEIRO, A. L.; BERTAGNI,R. F. S. Acidentes do trabalho e doenças ocupacionais. 10. ed. São Paulo: Saraiva Educação, 2020. Leitura recomendada FERREIRA, A. J. Doenças ocupacionais respiratórias: perspectivas atuais. Revista In- ternacional em Língua Portuguesa, Lisboa, n. 34, p. 53–76, 2018. Fique atento Os links para sites da web fornecidos neste capítulo foram todos testados, e seu funcionamento foi comprovado no momento da publicação do material. No entanto, a rede é extremamente dinâmica; suas páginas estão constantemente mudando de local e conteúdo. Assim, os editores declaram não ter qualquer responsabilidade sobre qualidade, precisão ou integralidade das informações referidas em tais links. Doenças ocupacionais 7 Dica do professor As doenças ocupacionais decorrem de situações do ambiente de trabalho, pela falta ou uso inadequado de equipamentos de proteção individual (EPIs), condições insalubres e precárias no ambiente, entre outras. O diagnóstico das doenças ocupacionais pode facilitar a prevenção e a promoção da saúde no ambiente laboral. A prevenção das doenças ocupacionais é importante para o trabalhador e para a empresa, já que um ambiente seguro promove diversos benefícios, como: melhora da qualidade de vida e bem-estar do trabalhador, redução dos índices de afastamento, aumento da produtividade, redução de custos, entre outros. Dada a dificuldade de estabelecermos nexo entre determinada doença e o ambiente/processo laboral, é importante conhecer de que forma a natureza de uma doença dermatológica ou parasitária, por exemplo, é interpretada no escopo do contexto ou do processo de trabalho. Nesta Dica do Professor, você vai acompanhar a caraterização de doenças relacionadas ao trabalho. Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar. https://fast.player.liquidplatform.com/pApiv2/embed/cee29914fad5b594d8f5918df1e801fd/e89d584d0b02511bdbe752f2acec14cd Exercícios 1) Uma das grandes preocupações das empresas são as doenças ocupacionais, já que podem causar queda de produtividade, afastamentos e até a morte dos trabalhadores. Dessa forma, sua prevenção deve ser uma das prioridades da gestão da empresa, contribuindo para a qualidade de vida do colaborador e favorecendo a melhoria dos processos organizacionais. Assinale a alternativa que apresenta uma doença ocupacional respiratória: A) Asbestose. B) Sinusite. C) Amidalite. D) Pneumonia. E) Pneumococos. 2) As transformações ocorridas no mundo organizacional vêm causando um aumento nos casos de trabalhadores com afastamentos por conta de doenças ocupacionais. Assim, a prevenção deve ser uma das prioridades da empresa, contribuindo para a qualidade de vida do colaborador. Assinale a alternativa que apresenta um agente que pode causar distúrbios neurológicos relacionados ao trabalho: A) Exposição à umidade. B) Aplicação de pesticidas. C) Realização de esforços repetitivos. D) Utilização de detergentes enzimáticos. E) Exposição a temperaturas amenas. As doenças ocupacionais são adquiridas após a exposição a fatores de risco decorrentes da sua atividade laboral, levando a prejuízos para a empresa por conta, por exemplo, de 3) afastamentos e queda de produtividade. Dessa forma, a prevenção das doenças ocupacionais deve ser uma das prioridades da gestão da empresa. Assinale a alternativa que apresenta uma ação de prevenção às doenças ocupacionais: A) Trabalhar em ambientes com temperaturas baixas. B) Desenvolver uma rotina de manutenções corretivas de máquinas. C) Reforçar a importância da utilização de equipamentos de proteção individuais (EPIs). D) Realizar esforços repetitivos no ambiente laboral. E) Promover eventos em datas comemorativas. 4) A saúde do trabalhador envolve um ampliado conjunto de variáveis sociais, econômicas, tecnológicas e organizacionais, que pode estar vinculado aos fatores de risco localizados no processo de realização do trabalho. Diversas doenças e acidentes, relacionados ou não ao trabalho, podem levar o trabalhador a se afastar de suas funções na empresa. Dentre essas doenças, é possível diferenciar as doenças ocupacionais e as doenças do trabalho. Assinale a alternativa que conceitua as doenças ocupacionais: A) As doenças ocupacionais são hereditárias e ocorrem por conta das condições do ambiente em que o trabalhador atua. B) As doenças ocupacionais ocorrem por conta das condições do tempo em que o trabalhador realiza as suas atividades, causando alterações no DNA. C) As doenças ocupacionais ocorrem por conta dos transtornos, comprometendo as funções cognitivas em uma troca de base no genoma. D) As doenças ocupacionais ocorrem por conta do exercício da atividade do trabalhador em sua rotina de trabalho. E) As doenças ocupacionais ocorrem no sistema nervoso por conta das atividades realizadas de acordo com os códigos G00 a G10. Um dos propósitos da segurança no trabalho é a saúde e a qualidade de vida do trabalhador. Contudo, as doenças ocupacionais podem ser adquiridas no ambiente laboral mediante a exposição aos riscos ocupacionais. Nesse cenário, as empresas devem promover ações preventivas com o intuito de eliminar ou minimizar a ocorrência de doenças ocupacionais. As 5) lesões por esforço repetitivo (LER) afetam, em geral, os membros relacionados a realização das tarefas, organização do trabalho e ambientes físicos. Assinale a alternativa que apresenta uma medida de controle em relação a esse grupo de doenças: A) Controle do ruído laboral. B) Controle da temperatura laboral. C) Aumento das metas de produção. D) Utilização de ambientes escuros no trabalho. E) Dimensionamento adequado do posto de trabalho e dos equipamentos. Na prática As doenças ocupacionais são adquiridas após a exposição a fatores de risco decorrentes da sua atividade laboral. Nesse sentido, ações de prevenção são importantes e podem ser descritas como: treinamentos, reforço da importância do uso de EPIs, diálogo entre a empresa e os trabalhadores, capacitação permanente dos colaboradores, realização de exames periódicos e promoção de hábitos saudáveis. Dentro das empresas, o SESMT será o responsável por identificar as situações que trazem risco à saúde dos trabalhadores, objetivando controlá-las, neutralizá-las ou eliminá-las com ações preventivas. Um exemplo disso pode ser uma fábrica de copos com um grande índice de LER dos funcionários que verificam falhas nos copos de vidro. Neste Na Prática, confira um conjunto de opções de um único equipamento de proteção individual, óculos de proteção para olhos, que é utilizado de acordo com as especificidades de cada atividade exercida pelos trabalhadores. Saiba + Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do professor: O que são riscos ocupacionais? Neste vídeo, você vai explorar o conceito dos riscos ocupacionais e cada tipo de risco com as suas cores características: físico, químico, biológico, ergonômico e mecânico. Além disso, vai ver uma relação entre as doenças ocupacionais geradas e os riscos apresentados. Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar. A covid-19 diante das doenças ocupacionais Neste artigo, você vai conferir um estudo sobre a pandemia mundial do novo coronavírus (covid- 19) sob o contexto das doenças ocupacionais. O foco estará nas consequências trabalhistas, mediante análise dos critérios já definidos nas leis, relacionados à responsabilidade o empregador e aos impactos decorrentes da decisão do Supremo Tribunal Federal (STF) nesse meio. Isso inclui a hipótese de configuração de nexo de causalidade. Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar. Doenças ocupacionais relacionadas ao trabalho da fruticultura irrigada Neste capítulo de livro, você verá um estudo sobre artigos científicos nacionais ligados a doenças ocupacionais relacionadas ao trabalhador. A análise incluirá em informações relacionadasao ano de publicação, às áreas temáticas, aos periódicos de publicação, aos estados do estudo, às categorias temáticas das doenças ocupacionais, ao público-alvo e ao contexto das pesquisas. De acordo com o texto, as publicações sobre doenças ocupacionais se concentram nas regiões do eixo sudeste do país, especialmente em contextos urbanos. https://www.youtube.com/embed/5rFIkJ18tc4 https://repositorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/17330 Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar. https://portal.epitaya.com.br/index.php/ebooks/article/view/549