Aula 07 Quadril e Cintura Pélvica

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OSTEOLOGIA CINESIOLOGIA Universidade Paulista (UNIP) QUADRIL Araçatuba/SP Formado pelo cabeça do fêmur e acetábulo da cintura pélvica. CINTURA PÉLVICA Formada osso ilíaco direito e esquerdo unidos posteriormente pelo sacro e anteriormente formando a sínfise MEMBRO INFERIOR púbica. Cintura pélvica e quadril Prof. Me. Fábio Y. Kodama 6 OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA Trocânter maior Cabeça do fêmur FÊMUR Trocânter maior FÊMUR Fóvea do fêmur Vista posterior Linha proximal de reflexão capsular Cabeça do fêmur Linha intertrocantérica Colo do fêmur Fóvea do fêmur Vista anterior Colo do fêmur Crista intertrocantérica Trocânter menor Trocânter menor Tuberosidade glútea Linha pectínea Corpo Lábio medial da linha áspera Lábio lateral da linha áspera Linha distal de reflexão capsular adutor Epicôndilo lateral Epicôndilo medial Corpo FYK Côndilo medial Côndilo lateral FYK Face patelarOSTEOLOGIA OSTEOLOGIA ILÍACO FÊMUR Vista posterior Constituído por três ossos: 1. 2. 3. Púbis No nascimento e durante a fase de crescimento e desenvolvimento, Tubérculo adutor eles são três ossos distintos, mas na maturidade se fundem, formando um osso pélvico único. Epicôndilo medial Epicôndilo lateral Côndilo medial Côndilo lateral Fossa intercondilar FYK FYK OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA ILÍACO Linha intermédia da crista ili aca ILÍACO Linha glutea anterior da crista faca Vista lateral Linha glutea inferior Lábio externo da crista EIAS Linha glutea posterior ÍLIO Asa (ala) do EIPS glutea) ÍSQUIO EIAI EIPI Acetábulo PÚBIS Face semilunar do Incisura maior Margem (limbo) do Corpo do ílio Incisura do acetabulo Espinha Ramo superior do púbis Incisura menor púbico Crista obturatória Corpo do Ramo inferior do púbis vista lateral Púbis FYK FYK Forame obturatório vista medial Tuberosidade isquiática Ramo doOSTEOLOGIA OSTEOLOGIA Linha intermédia da crista Área anterior Face articular Lábio interno da crista Face articular TÍBIA superior superior EIAS Côndilo Côndilo Vista medial Tuberosidade Vista anterior lateral medial Asa (ala) do osso (fossa Tuberosidade EIPS EIAI da tíbia Face auricular (para sacro) Linha arqueada EIPI Eminência iliopubica Corpo da tibia Ramo superior do osso público Incisura isquiatica anterior Linha do púbis Corpo do ílio Margem medial púbico Espinha isquiatica Face lateral Face sinfisal Incisura isquiatica menor Face medial Corpo do Forame obturatório Margem FYK Tuberosidade Ramo inferior do osso púbico Ramo do FYK Sulco obturatório OSTEOLOGIA MOVIMENTOS DA CINTURA PÉLVICA Tuberculo intercondilar ANTEVERSÃO RETROVERSÃO medial lateral TÍBIA Côndilo Côndilo Movimento anterior da pelve superior. Movimento posterior da pelve superior. medial lateral Vista posterior Eminência intercondilar Área Face intercondilar articular posterior fibular Linha solear Forame FYK Face posterior FYKMOVIMENTOS DA CINTURA PÉLVICA MOVIMENTOS DO QUADRIL INCLINAÇÃO LATERAL ROTAÇÃO PÉLVICA FLEXÃO EXTENSÃO Movimento lateral da pelve, no plano frontal. Movimento rotatório da pelve, no plano transversal. Movimento anterior do fêmur em direção à pelve. Movimento posterior do fêmur em afastando-se da pelve. MOVIMENTOS DO QUADRIL MOVIMENTOS DO QUADRIL ABDUÇÃO ADUÇÃO ROTAÇÃO INTERNA ROTAÇÃO EXTERNA Movimento lateral do fêmur afastando-se da linha Movimento medial do fêmur em direção à linha Movimento medial giratório do fêmur em torno de Movimento lateral giratório do fêmur em torno de média. média. seu eixo. seu eixo. FYKARTROLOGIA - CINTURA PÉLVICA ARTROLOGIA - CINTURA PÉLVICA Articulação sacro-ilíaca Sacro Sínfise Púbica Sínfise Acetábulo púbica FYK Sínfise púbica FYK Sacroilíaca ARTROLOGIA - QUADRIL ARTROLOGIA - QUADRIL 1. ARTICULAÇÃO ACETABULOFEMORAL (OU COXOFEMORAL) Ligamento iliofemoral A) Estrutura (ligamento em Y de Bigelow) Formada pela cabeça do fêmur e o acetábulo da cintura pélvica. Espinha ântero-superior Bolsa iliopectinea (sobre espaço nos ligamentos) B) Considerações estruturais Espinha ântero-inferior Com exceção da articulação glenoumeral, a acetabulofemoral é uma das articulações mais móveis do corpo. Porém devido a sua arquitetura óssea, a articulação do quadril confere Trocanter maior Ramo superior maior estabilidade. Lábio do osso público Cápsula articular acetabular Cápsula articular Cabeça Femoral Lábrum Lábio acetabular Linha intertrocantérica Acetábulo Crista obturatória Ligame Acetabulofemoral Trocanter menor FYK ou coxofemoral FYKARTROLOGIA QUADRIL ARTROLOGIA QUADRIL C) Ligamentos C) Ligamentos Lig. iliofemoral Ligamento iliofemoral - É um ("Y") Ligamento pubofemoral feixe bastante resistente, situado Insere-se na crista obturatória e no anteriormente à articulação. Está ramo superior da púbis; intimamente unido à cápsula e distalmente funde-se com a serve para reforçá-la. cápsula e com a face profunda do feixe do ligamento iliofemoral. Lig. to pu pubofemoral FYK Trocanter menor FYK Trocanter Vista anterior Vista anterior ARTROLOGIA - QUADRIL ARTROLOGIA QUADRIL C) Ligamentos Ligamentos Ligamento iliofemoral Ligamento isquiofemoral Ligamento da cabeça do fêmur E Lig. isquiofemoral Consiste de um feixe triangular de (Ligamento redondo) - É um feixe Esp fibras resistentes, que se no triangular, um tanto achatado, E ísquio e posteriormente ao inserindo-se no ápice da fóvea da Trocanter maior acetábulo e funde-se com as fibras cabeça do fêmur e na incisura da circulares da cápsula. cavidade do acetábulo. Limita levemente a adução. Crista intertrocantérica Trocanter menor Protrusão do saco sinovial Mem Tuberosidade Ligamento redondo ac FYK abeça Vista posterior FYK Trocanter menor ionado) Ligamento acetaMÚSCULOS ARTROLOGIA QUADRIL FLEXÃO DO QUADRIL ROT. EXTERNA DO QUADRIL 1. ACETABULOFEMORAL (OU COXOFEMORAL) D) Classificação Classificada como articulação diartrodial esferoide (enartrodial / "bola e soquete") E) Amplitude de Movimento (ADM) Origem: Processos Origem: Lados dos corpos Músculo transversos L1-L5 vertebrais de T12-L5 e (Psoas maior e menor) Articulação Movimento Amplitude psoas base do sacro (Psoas maior e menor) Flexão 130° Origem: Superfície Extensão 30° interna do ílio ilíaco Abdução 35° Acetabulofemoral Inserção: Linha pectinea Adução (Psoas menor) Inserção: Trocânter Rotação interna 45° menor do fêmur Rotação externa 50° Flexão ilíaco e psoas maior) Rotação externa FYK MÚSC. ÍLIOPSOAS MÚSCULOS MÚSCULOS FLEXÃO DO QUADRIL FLEXÃO DE QUADRIL ROT. EXTERNA DE QUADRIL Flexão do Flexão do Origem: Espinha ilíaca quadril Origem: Espinha ilíaca ântero- quadril ântero-superior (EIAS) inferior (EIAI) Rotação "pata de ganso" Inserção do: Sartório Grácil Semitendinoso Flexão do Inserção: Aspecto joelho Extensão superior da patela e do joelho tendão patelar na MÚSCULOS MÚSC. tuberosidade tibial FLEXÃO DE Inserção: Superfície MÚSC. medial da tuberosidade EXTENSÃO DO RETO JOELHO da tíbia (pata de ganso) SARTÓRIO DO JOELHO QUADRÍCEPS FEMORAL FYKMÚSCULOS MÚSCULOS DE QUADRIL ROT. EXTERNA DO QUADRIL PIRIFORME FLEXÃO DE QUADRIL Origem: Crista GÊMEO SUPERIOR Flexão ilíaca anterior do quadril Vista posterior OBTURADOR INTERNO M. piriforme M. gêmeo superior M. obturador do quadril interno Inserção: Trocânter M. obturador maior do externo fêmur M. quadrado da EXTENSÃO M. gêmeo GÊMEO INFERIOR DE JOELHO Inserção: Trato íleo- Rotação inferior Origem: Sacro; tibial (que por sua vez se MÚSC. superfície posterior OBTURADOR EXTERNO insere no tubérculo de TENSOR DA do e forame ROT. EXTERNA Gerdy do côndilo tibial MÚSCULOS ROTADORES obturador DE JOELHO ântero-lateral) FÁSCIA LATA LATERAIS PROFUNDOS QUADRADO DA COXA MÚSCULOS MÚSCULOS DO QUADRIL DO QUADRIL Origem: Origem: Superfície Superfície lateral lateral do ílio do ílio, logo abaixo da crista ilíaca Inserção: Superfícies posterior e média do trocânter maior Inserção: Superfície anterior do Trocânter maior do fêmur MÚSC. MÚSC. FYK MÍNIMO FYK MÉDIOMÚSCULOS MÚSCULOS EXTENSÃO DO QUADRIL ROT. EXTERNA DO QUADRIL EXTENSÃO DO QUADRIL ROT. INTERNA DO QUADRIL Inserção: Trato íleo- Origem: tibial da fáscia lata e FIBRAS INFERIORES Origem: Superfície Tuberosidade tuberosidade glútea AUXILIAM NA posterior da crista Extensão do fêmur ADUÇÃO DO QUADRIL do sacro e quadril cóccix Extensão Flexão do joelho Rotação externa Rotação interna MÚSC. FLEXÃO DE JOELHO Inserção: Superfície MÚSC. FYK medial da tuberosidade MÁXIMO ROT. INTERNA DE JOELHO da tíbia (pata de ganso) SEMITENDINOSO MÚSCULOS MÚSCULOS EXTENSÃO DO QUADRIL ROT. INTERNA DO QUADRIL EXTENSÃO DO QUADRIL ROT. EXTERNA DO QUADRIL Rotação do quadril Origem: Tuberosidade Rotação Extensão do quadril Origem: (C. Longa) Extensão do quadril do quadril Cabeça curta Tuberosidade Cabeça longo Flexão Origem: (C. Curta) do joelho Inserção: Côndilo Flexão do joelho Lábio lateral da linha medial da tíbia áspera Inserção: Côndilo MÚSC. FLEXÃO DE JOELHO MÚSC. FLEXÃO DE JOELHO lateral da tíbia e BÍCEPS cabeça da fíbula ROT. INTERNA DE JOELHO SEMIMEMBRANOSO ROT. EXTERNA DE JOELHO FEMORALMÚSCULOS MÚSCULOS ADUÇÃO DO QUADRIL ROT. EXTERNA DO QUADRIL ADUÇÃO DO QUADRIL AUXILIA NA FLEXÃO DO QUADRIL Origem: Ramo Origem: Superfície inferior do púbis anterior do púbis e sínfise púbica Inserção: Lábio medial da linha Inserção: áspera do fêmur Adução Linha Adução áspera do fêmur MÚSC. ADUTOR MÚSC. CURTO ADUTOR LONGO MÚSCULOS MÚSCULOS FLEXÃO DO QUADRIL ADUÇÃO DO QUADRIL ROT. INTERNA DO QUADRIL Origem: Ramo do púbis e ísquio e tuberosidade Origem: Linha do púbis Adução Adução Inserção: comprimento Inserção: Linha inteiro da linha áspera do do fêmur fêmur e tubérculo adutor Flexão FYK ADUÇÃO DO QUADRIL MÚSC. MÚSC. ROT. EXTERNA DO QUADRIL ADUTOR MAGNO PECTÍNEOMÚSCULOS REVISANDO ADUÇÃO DO QUADRIL ROT. INTERNA DO QUADRIL FLEXÃO ILIOPSOAS Movimento anterior do fêmur em direção à pelve. SARTÓRIO RETO FEMORAL Rotação TENSOR DA FÁSCIA LATA Origem: Borda medial interna do anterior do ramo quadril inferior do púbis ADUTOR LONGO Adução PECTÍNEO MÚSC. GRÁCIL Flexão do joelho Inserção: Superfície medial da tuberosidade FLEXÃO DE JOELHO da tíbia (pata de ganso) FYK REVISANDO. MÁXIMO EXTENSÃO TENSOR DA FÁSCIA LATA Movimento posterior do fêmur em afastando-se da Movimento lateral do fêmur afastando-se da linha SEMITENDINOSO MÍNIMO pelve. média. SEMIMEMBRANOSO GLÚTEO MÉDIO BÍCEPS FEMORAL FYK FYKREVISANDO.. MÁXIMO (Fibras superiores) ADUÇÃO ROTAÇÃO INTERNA SEMITENDINOSO Movimento medial do fêmur em direção à linha Movimento medial de ADUTOR CURTO média. SEMIMEMBRANOSO seu eixo. ADUTOR LONGO PECTÍNEO ADUTOR MAGNO GRÁCIL PECTÍNEO GRÁCIL FYK REVISANDO. ILIOPSOAS ROTAÇÃO EXTERNA SARTÓRIO Movimento lateral giratório do fêmur em torno de seu eixo. ROTADORES LATERAIS PROFUNDOS (Piriforme, Gêmeo superior, Gêmeo inferior, Obturador interno, Obturador externo Quadrado da coxa) MÁXIMO BÍCEPS FEMORAL ADUTOR CURTO ADUTOR MAGNO FYK