Modelo Ficha Clinica Equino

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UNIVERSIDADE FEDERAL DA FRONTEIRA SUL – UFFS
SETOR DE CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS – HV 
FICHA CLÍNICA EQUINOS
Data: / /
I – Identificação:
Proprietário: ____________________________ Endereço: _____________________
Telefone para contato: ( ) ____________ E-mail: ____________________________
Nome do paciente: ___________________ Sexo: MI ( ) MC ( ) F ( ) Idade:_______
Raça: _____________ Utilização: ________________ Pelagem: _________________
Descrição dos sinais: ___________________________________________________
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SETOR DE CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS – HV 
FICHA CLÍNICA EQUINOS
II – Histórico e Anamnese: 
Informações Fornecidas por: Proprietário ( ) Tratador ( ) Terceiros ( )
Há Quanto Tempo é Dono / Tratador: ______ Vê o Animal com que Frequência: _____
Queixa Principal: ___________________________________________________________
Histórico: _________________________________________________________________
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Tratamentos Realizados: ____________________________________________________
Animais Contactantes ( Também Outras Espécies ): __________ Doentes: ___________
Episódios Anteriores: _______________________________________________________
Doenças / Cirurgia / Tratamentos Anteriores: ___________________________________
Rotina: ___________________________________________________________________
Rotina dos Últimos Dias: ____________________________________________________
Histórico Reprodutivo: ______________________________________________________
Manejo Geral: _____________________________________________________________
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Alimentação: ______________________________________________________________
Ingestão de Água: _______________ Sal Mineral: __________ Suplementos: _________
Vermifugação: ________________ Carrapaticidas: _____________ Vacinas: _________
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SETOR DE CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS – HV 
FICHA CLÍNICA EQUINOS
III – Exame Físico Geral 
Atitude: ______________ Comportamento: _______________ Postura_______________
Estado Nutricional: ________________ Peso: ______ Olhos: _______________________
Temperatura: _____ Mucosas: ______________________ Pelagem: _________________
Hidratação: ________________ TPC: ____________ FC: ___________ FR: __________
Pulso Arterial: _______________ Motilidade Intestinal: __________________________
Ferimentos / Anormalidades: ________________________________________________
Apetite: _________________ Linfonodos: ______________________________________
Cascos: _____________ Ferrageamento: Sim ( ) não ( ) Claudicação: Sim ( ) Não ( )
Movimentos: Ao Passo : ___________ Ao Trote: ___________ Ao Galope: ___________
Inspeção / Palpação da Cabeça e Pescoço: ______________________________________
Inspeção / Palpação da Coluna: _______________________________________________
Inspeção / Palpação dos Membros: ____________________________________________
Inspeção / Palpação do Abdômen: _____________________________________________
Inspeção da Cavidade Oral: __________________________________________________
Vícios: ________________ Ruídos Respiratórios: ________________________________
Micção / Urina: _____________________ Defecação / Fezes: _______________________
Outras Alterações: __________________________________________________________
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SETOR DE CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS – HV 
FICHA CLÍNICA EQUINOS
IV – Exames Específicos: 
Aparelho / Órgão / Local Examinado: _________________________________________
Procedimentos / Exames Realizados: __________________________________________
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Alterações: ________________________________________________________________
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Diagnóstico / Suspeita clinica: ________________________________________________
Tratamento Instruído: ______________________________________________________
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Prognóstico:_______________________________________________________________
Encaminhamento: Tratamento Clínico ( ) / Cirurgia ( ) / Necropsia ( ) / Eutanásia ( ) 
__________________, ______ de ________________ de 20___
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