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Aula_3___Aparelhos_Ortop_dicos_MMII

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Aparelhos 
Ortopédicos MMII 
Prof. Leonardo Freire 
Objetivos da aula 
• Definir, classifica e caracterizar as órteses de membros 
inferiores; 
• Identificar os objetivos de prescrição e recomendações 
de uso e manutenção; 
• Identificar os principais materiais utilizados; 
• Descrever as diferentes nomenclaturas relacionadas aos 
MMII; 
Introdução 
• Objetivo geral da órtese: gerar mobilidade 
que é a capacidade de se deslocar de um lugar 
para o outro, de forma independente. 
• Objetivo específico: estabilizar uma ou mais 
articulações que não tem condições musculares 
para a sustentação e a realização da marcha. 
Introdução 
Indicação: ortostatismo; 
prevenção de deformidades 
e encurtamentosou 
promover alongamentos; 
imobilizar determinada 
articulação ou segmento 
Introdução 
• Profissional deve: 
– Saber prescrever; 
– Avaliar a sua adaptação; 
– Avaliar a utilização da ortese; 
 
 
Realizar uma avaliação 
detalhada 
Nomenclatura 
• História: 
– Nome do projetista (órtese de Harris); 
– Doença ou comprometimento (órtese para neurite); 
– Local de origem (Colete de Milwaukee); 
 
Atualmente: utilizasse a nomenclatura de Harris (1973) 
que passou a ser considerada universal. Foi aprovada 
pela Internation Organization for Standardization (ISO). 
Nomenclatura 
• A nomenclatura proposta por Harris e a ISO seguem a 
convenção de se utilizar as iniciais em Inglês das 
articulações ou segmentos corporais envolvidos no 
sentido crânio caudal e a letra O (Orthose). 
 
• No Brasil: Uma nomenclatura própria é utilizada pelo 
SUS do Brasil, que você encontra na Tabela Unificada de 
Procedimentos, Medicamentos e Insumos Estratégicos 
do SUS, no qual buscam diferenciar os tipos de ortese no 
mesmo grupo. 
Nomenclatura 
Nomenclatura Nomenclatura em português Correspondente na tabela SUS (um 
exemplo) 
FO = Foot orthose OP = órtese para pé Palmilha par a pés com 
deformidades, confeccionadas sob 
medida 
AO = Ankle orthose OT = órtese para o tornozelo 
(tornozeleira) 
Não são oferecidas pelo SUS 
AFO = Ankle and 
Foot Orthose 
OTP = órtese para o tornozelo 
e pé 
Órtese suropodálica infantil articulada 
em polipropileno 
KO = Knee orthose OJ = órtese para joelho 
(joelheira) 
Não são oferecidas pelo SUS 
 
KAFO = Knee, Ankle 
and Foot Orthose 
OJTP = órtese para o joelho, 
tornozelo e pé 
Órtese cruropodálica infantil com 
distrator para genuvalgo/varo 
HO = Hip orthose QO = órtese para o quadril Órtese rígida p/ luxação congênita do 
quadril 
HKAFO = Hip, Knee, 
Ankle 
OQJTP = órtese para o quadril, 
joelho, tornozelo e pé 
Órtese pélvico-podálica adulto, 
metálica sem calçado 
Composição 
• Materiais: 
• Plástico 
• Couro (boa resistência) 
• Metais (ligas) 
• Borracha 
• Espuma 
• Tecidos 
• Cuidados: 
• Força; 
• Custo; 
• Flexibilidade; 
• Peso; 
• Durabilidade; 
• Facilidade de moldagem; 
• Estética; 
 
Tipos de orteses 
• Órteses Estáticas: 
– AFO para pé equino varo; 
 
 
• Órteses progressivas: 
– Órtese progressiva para 
correção de um flexo do 
joelho; 
• Bota ortopédica / tênis ortopédica; 
• Elevação de arcos, elevação de bordo do pé; 
• Indicação: pé plano, pronado, supinado e etc. 
 
• Sob medida 
Calçados Ortopédicos 
• Pacientes com afecções na fáscia plantar 
(calosidade, sensibilidade, úlceras); 
• Pé plano, pronado, supinado. 
 
Palmilhas Ortopédicas 
• Paciente com malformações congênitas; 
diferença de comprimento entre os membros. 
Calçados com 
Compensação 
• Tornozelo e pé; 
• Ankle Foot Orthosis; 
• Não Articulada; 
• Articulada; 
• Estabilização de tornozelo; 
Órteses – AFOs ou 
suropodálica 
• Joelho, tornozelo e pé; 
• Knee Ankle Foot Orthosis 
Órteses – KAFOs ou 
cruropodálica 
• Quadril, joelho, tornozelo e 
pé; 
 
• Hip-Knee-Ankle-Foot-
Orthosis; 
 
• Pacientes com dificuldades 
motoras total ou parcial 
dos membros inferiores. 
Órteses - HKFOs 
• Paralisia nos membros inferiores (mielomeningocele, 
poliomelite, lesão muscular...). 
• Composto de duas articulações especiais, acopladas 
através de dois cabos de aço, que passam atrás do 
cinto pélvico. 
 
Órtese de reciprocação R.G.O. 
(reciprocating gait orthosis) 
• Melhor qualidade de marcha com menor gasto 
energético e maior velocidade; 
• Mecanismo de reciprocação nas articulações dos 
quadris, à medida que o paciente estende um quadril, o 
quadril contralateral automaticamente entra em flexão, 
através do mecanismo de reciprocação. 
 
 
Órtese de reciprocação R.G.O. 
(reciprocating gait orthosis) 
• Mantém os membros inferiores em rotação externa ou 
interna para controle de correção dos pé. 
 
• Uso noturno. 
Dennis-Brown 
• Scottish-rite (atlanta brace): órtese 
mais utilizada para tratamento da 
doença de Legg-perthes. 
• Permite movimento da articulação do 
quadril em flexão e abdução, mantendo 
a cabeça femoral centrada. 
• Também utilizada para manutenção dos 
quadris na posição de abdução em 
outras patologias, no pós operatório de 
cirurgia dos quadris e como órtese de 
abdução noturna. 
Órtese para MMII 
• Órtese trilateral: utilizada 
no tratamento da doença 
de Legg-perthes. 
• Órtese de descarga 
isquiática, diminui a carga 
na articulação do quadril 
durante a deambulação, 
mantendo-a em abdução. 
• Necessita compensação 
contra lateral.. 
Órtese para MMII 
• Luxação ou sub luxação congênita do quadril. 
• Indicado para o tratamento da luxação congênita do quadril do 
recém-nascido até 6º mês de idade. O correto ajuste nas tiras 
permite limitar os graus de movimento dos quadris, mantendo-os 
em flexão-abdução, permitindo movimentos do bebê. Facilita a 
higiene corporal. 
• Materiais: tiras de lona e velcro. 
Suspensório de Pavlik 
• Mola de Codivilla: indicada em paralisia do musculo 
tibial anterior (“pé caído”), como por exemplo, em 
hemiplégicos. 
• Este novo modelo acoplado à palmilha permite uso 
com calçado comuns, com ótimo resultado funcional. 
Órtese para MMII 
• Órtese policêntrica para 
joelho: indicado para 
pacientes portadores de lesão 
ligamentar do joelho, sob 
tratamento conservador ou na 
convalescença pós-cirúrgica. 
• Permite mobilidade ativa com 
restrição graduável dos graus 
de extensão e restrição 
completa das rotações. 
 
Órtese para MMII 
• ÓRTESE DE SARMIENTO 
PARA FRATURA DA TÍBIA: 
• Para o tratamento das 
fraturas diafisárias dos ossos 
da perna e em certas 
fraturas do tornozelo. 
• Também pode ser utilizada 
no pós operatório de 
cirurgias de tíbia e do 
tornozelo. 
Órtese para MMII 
 
Calçados Ortopédicos 
 
Calçados Ortopédicos 
 
Calçados Ortopédicos 
 
Calçados Ortopédicos 
 
Calçados Ortopédicos 
 
Calçados Ortopédicos

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