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Porto Velho – RO 2024 ANEMIA E LEUCEMIA FACULDADE DA AMAZÔNIA - UNAMA ESTÉFANE CAROLINE CORTEZ FERREIRA 1.1 1.2 1.3 1.4 2 Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) .................................................................. 4 Leucemia Mieloide Aguda (LMA) ........................................................................ 4 Proliferação Celular nas Leucemias Agudas ......................................................... 5 Outras Células Precursoras Mieloides ................................................................... 5 Anemias................................................................................................................. 6 ANEXOS........................................................................................................................... 7 1 SUMÁRIO Introdução ............................................................................................................ 4 Leucemias agudas são um grupo de neoplasias hematológicas que afetam as células precursoras da medula óssea, levando a uma proliferação anormal e descontrolada de células imaturas, chamadas blastos. As leucemias podem ser classificadas principalmente como leucemia linfoblástica aguda (LLA) e leucemia mieloide aguda (LMA), de acordo com a linhagem celular afetada. O presente relatório abordará a diferenciação entre LLA e LMA, com foco nas células envolvidas no processo proliferativo, como os mieloblastos, linfoblastos e outras células precursoras. A LMA é caracterizada pela proliferação de mieloblastos, que são células imaturas da linhagem mieloide. Ao contrário da LLA, a LMA ocorre predominantemente em adultos e está associada à proliferação de células precursoras mieloides na medula óssea. Essas células malignas são incapazes de amadurecer completamente, o que resulta na produção de um grande número de mieloblastos. Os mieloblastos são precursores dos neutrófilos, basófilos, eosinófilos e monócitos, e sua presença excessiva na medula óssea impede a maturação e produção de células normais, levando à falência medular e à disseminação de células malignas no sangue periférico. 4 A LLA é caracterizada pela proliferação de linfoblastos, que são células imaturas da linhagem linfocítica. Essa forma de leucemia afeta principalmente crianças, embora possa ocorrer em adultos. Ocorre devido à mutação nas células precursoras linfoides da medula óss que leva à produção desordenada de linfoblastos, prejudicando a produção normal de células sanguíneas. Essas células anormais invadem o sangue, linfonodos, fígado, baço e outros tecid Os linfoblastos são células progenitoras dos linfócitos e, na LLA, se acumulam no sangue periférico e na medula óssea, bloqueando a produção de glóbulos vermelhos, plaquet e granulócitos normais. 1 1.1 1.2 Introdução Leucemia Mieloide Aguda (LMA) Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) Além dos mieloblastos, a série mieloide também inclui células como os promielócitos, mielócitos e metamielócitos, que são estágios intermediários na diferenciação dos granulócitos. A maturação dessas células é interrompida na LMA, o que resulta na acumulação de blastos imaturos na medula óssea. Em ambos os tipos de leucemias, há uma proliferação anormal e descontrolada de blastos, seja linfoblástica (na LLA) ou mieloide (na LMA). Essa proliferação ocorre devido à mutação genética nas células progenitoras hematopoiéticas, que altera os mecanismos de controle do ciclo celular. Genes como FLT3, NPM1 e CEBPA estão frequentemente mutados na LMA, enquanto mutações no gene NOTCH1 são comuns na LLA. Essa proliferação excessiva compromete a hematopoiese normal, reduzindo a produção de células maduras do sangue e resultando em anemia, trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) e leucopenia (baixa contagem de glóbulos brancos funcionais). 5 1.3 1.4 Outras Células Precursoras Mieloides Proliferação Celular nas Leucemias Agudas Na anemia ferropriva, que é causada pela deficiência de ferro, as principais alterações no hemograma incluem: • Redução dos níveis de hemoglobina (Hb): A hemoglobina fica abaixo dos valores normais, geralmente abaixo de 12 g/dL em mulheres e 13 g/dL em homens. • Diminuição do hematócrito (Ht): O volume percentual de glóbulos vermelhos no sangue também se reduz, acompanhando a queda da hemoglobina. • Eritrócitos microcíticos e hipocrômicos: As células vermelhas do sangue (eritrócitos) são menores do que o normal (microcitose) e apresentam menor concentração de hemoglobina (hipocromia), o que é refletido pelos índices. • Volume Corpuscular Médio (VCM): Estará reduzido (