Prévia do material em texto
01 - A conservação das vacinas nas diversas instâncias da Rede de Frio prevê o tempo de armazenamento e temperatura, variáveis determinantes para a promoção de operações seguras na cadeia de frio. Em relação à seleção do equipamento para armazenamento, assinale a alternativa correta. A. As câmaras refrigeradas para imunobiológicos devem operar com temperatura entre +10 ºC e +15 ºC. B. Devem dispor de controlador de pressão com indicador visual e alarme audiovisual, com bateria. C. É recomendável porta de vidro com sistema antiembaçante, para fácil visualização dos produtos armazenados e redução da abertura da porta. D. O freezer científico para imunobiológicos deve operar na faixa de –35 ºC a –20 ºC. 02 - Qual das seguintes atividades é uma atribuição e competência do enfermeiro na gestão da Rede de Frio do Programa Nacional de Imunizações? A. Monitorar a temperatura dos refrigeradores de vacinas e registrar os dados de forma regular. B. Planejar e supervisionar a logística de distribuição de vacinas para as unidades de saúde. C. Ministrar treinamentos sobre o manejo adequado de vacinas e conservação da Rede de Frio para outros profissionais de saúde. D. Realizar a calibração dos termômetros utilizados para monitorar a temperatura dos refrigeradores de vacinas. 03 - A temperatura consiste em um dos fatores extrínsecos que interferem na estabilidade dos medicamentos. O armazenamento de medicamentos termolábeis em condição refrigerada, como vacinas, conforme preconizado pelo Manual de Rede de Frios do Ministério da Saúde, deve ocorrer entre: A. +2ºC a +8ºC B. - 2ºC a -4ºC C. - 2ºC a - 8ºC D. +15ºC a +30ºC 04 - O Programa Nacional de Imunização (PNI) teve início em 1973 e é responsável por organizar toda a política nacional de vacinação, sendo considerado uma das mais importantes intervenções de saúde pública do país. A atuação do enfermeiro na imunização da população é essencial e, por isso, ele deve ter conhecimento de uma série de fatores, como o próprio PNI, o calendário vacinal, a rede de frios, os efeitos adversos etc. Sendo assim, em se tratando do acondicionamento de imunobiológicos, assinale a alternativa correta. A. A rede de frio tem por objetivo garantir que os imunobiológicos disponibilizados no serviço sejam adequadamente mantidos durante seu transporte, armazenamento e distribuição, tendo-se em mente ainda que a temperatura ideal de armazenamento na sala de vacinas deve estar entre 0 ºC e 8 ºC. B. A previsão de estoque de imunobiológicos na unidade de saúde deve ser de pelo menos três meses, para assim garantir-se que não haverá desabastecimento das vacinas previstas no PNI. C. Os equipamentos e insumos de refrigeração para armazenamento de imunobiológicos são as câmaras refrigeradoras, refrigeradores domésticos, frigobares e caixas térmicas. D. A limpeza do refrigerador de armazenamento de imunobiológicos deve ser periódica, devendo ser realizada a cada 15 dias ou quando a camada de gelo do congelador atingir 0,5 cm. ANEXO 02 05 - A Rede de Frio é o sistema utilizado pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), que tem o objetivo de assegurar que os imunobiológicos disponibilizados no serviço de vacinação sejam mantidos em condições adequadas de transporte, armazenamento e distribuição, permitindo que eles permaneçam com suas características iniciais até o momento da sua administração. No que se refere à conservação, o armazenamento dos imunobiológicos é feito em equipamentos como as câmaras refrigeradas, os refrigeradores domésticos e em insumos como as caixas térmicas. Considere as afirmativas a seguir: I- As câmaras refrigeradas atualmente são os equipamentos recomendados para o armazenamento/acondicionamento de imunobiológicos, constantes nos calendários de vacinação, por permitirem maior precisão no ajuste da temperatura, garantindo, assim, a manutenção dos produtos em condições adequadas de conservação. II- Os refrigeradores de uso doméstico, embora, ainda sejam amplamente utilizados para o armazenamento de imunobiológicos, não são mais recomendados para este fim, pois não atendem aos critérios de segurança e qualidade no que se refere à manutenção da temperatura adequada para a conservação dos imunobiológicos. III- Quando utilizar o refrigerador de uso doméstico, ajuste o termostato de modo a encontrar o ponto que vai permitir a manutenção da temperatura do refrigerador entre +2ºC e +12ºC, sendo o ideal +08ºC, para que o equipamento permaneça dentro das condições preconizadas de temperatura em caso de oscilações da corrente elétrica. Depois de ajustado, o termostato deve ser manipulado, durante a limpeza do refrigerador. IV- Quando usadas as câmaras refrigeradas é importante, após a comprovação da estabilidade da temperatura em +5ºC, faz-se necessário ainda, ajustar o alarme visual e sonoro da câmara refrigerada (com mínimo de +3ºC e máximo de +7ºC), para possibilitar a adoção de condutas apropriadas. É CORRETO o que se afirma em: A. II, III e IV apenas. B. I, II e III apenas. C. I, II e IV apenas. D. II e III apenas. 06 - A rede de frio consiste num sistema amplo que inclui uma estrutura técnico-administrativa orientado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), a qual através de normatização, planejamento, avaliação e financiamento, com o objetivo de uma manutenção adequada da cadeia de frio. Segundo o PNI não é recomendado a utilização do termômetro de máxima e mínima durante A. utilização de caixas térmicas. B. medições rápidas de geladeiras convencionais. C. atividades de transporte. D. o registro de temperaturas em tempos determinados em caixas térmicas. 07 - O Programa Nacional de Imunização (PNI) permeia, na estrutura da Rede de Frio, três esferas administrativas, organizando-se em instâncias com fluxos de distribuição e armazenamento basicamente verticalizados, contudo, a depender de situações epidemiológicas e/ou emergenciais específicas. Com base neste contexto e sobre o transporte de imunobiológicos da instância estadual para instância regional/municipal, é correto afirmar que A. os imunobiológicos são, igualmente, acondicionados em caixas térmicas e separados em função de suas respectivas características de concentração da solução. B. as vacinas acondicionadas para transporte em temperatura negativa, organizadas em caixas independentes com bobinas reutilizáveis congeladas, uma vez resfriadas (entre +2ºC e +8ºC), não devem ser recongeladas. C. os imunobiológicos que não podem ser submetidos à temperatura negativa são agrupados para acondicionamento em caixas térmicas com bobinas não reutilizáveis, devidamente ambientadas. D. os imunobiológicos destinados aos estados que não têm instância regional sejam mantidos em temperatura negativa (entre -2ºC e -8ºC). 08 - A respeito da Rede de Frio do Programa Nacional de Imunização (PNI) do Ministério da Saúde (MS), considere as afirmações: I a conservação dos imunobiológicos nas diversas instâncias da Rede de Frio prevê o tempo de armazenamento e temperatura, variáveis determinantes para a promoção de operações seguras na cadeia de frio. II o congelamento afeta as vacinas adsorvidas por meio da quebra das ligações existentes entre antígeno e adsorvente, acarretando na formação de grânulos de alumínio, os quais são maiores e mais pesados e, portanto, sedimentam mais rapidamente. III manter a estabilidade da temperatura das vacinas no armazenamento e no transporte e prevenir o congelamento dos imunobiológicos são etapas críticas para assegurar a qualidade dos produtos. IV os tipos de embalagens utilizadas com maior frequência para acondicionamento dos imunobiológicos são as primárias, secundárias e terciárias. Dos itens acima mencionados, estão corretos: A. I, II e III apenas. B. II, III e IV apenas. C. I, II, III e IV. D. IIIe IV apenas. 09 - Programa Nacional de Imunizações (PNI) prevê como ferramentas de qualificação e instrumentalização um leque de normas e orientações pertinentes às atividades de imunização no Brasil. De acordo com o atual Manual de Normas Técnicas e Procedimentos para Vacinação, assinale verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) As equipes de Estratégia de Saúde da Família devem verificar a caderneta e a situação vacinal da população e, na necessidade, encaminhar para iniciar ou completar o esquema vacinal, conforme os calendários de vacinação. ( ) Procedimentos de manuseio, conservação, preparo e administração, registro e descarte dos resíduos de vacinação são desenvolvidos por equipes de enfermagem, sendo o enfermeiro o responsável pela supervisão do trabalho na sala de vacinação e pelo processo de educação permanente da equipe. ( ) A Rede de Frio, no âmbito da PNI, refere-se à estrutura técnico-administrativa direcionada para a manutenção adequada da Cadeia de Frio. A sala de vacinação é a instância final da Rede de Frio, onde os procedimentos de vacinação propriamente ditos são executados mediante ações de rotina, campanhas e outras estratégias. ( ) O estoque de imunobiológicos no serviço de saúde não deve ser maior do que a quantidade prevista para o consumo de um mês e devem ser armazenados em equipamentos de refrigeração, com temperaturas entre +2ºC e +8ºC, sendo o ideal +5ºC. ( ) As seguintes vias podem ser utilizadas para administração de imunobiológicos: oral; intradérmica; subcutânea; intramuscular e endovenosa. A sequência, de cima para baixo, que completa os parênteses corretamente está na alternativa: A. V-V-F-V-F B. V-V-V-V-V C. V-V-V-V-F D. F-F-V-F-F E. V-V-F-V-V 10 - O Plano Nacional de Imunização (PNI) é responsável por definir a política de vacinação do País, desde a aquisição dos imunobiológicos até a sua disponibilização nas salas de vacinação, estabelecimento de normas e diretrizes sobre as indicações e recomendações da vacinação em todo o Brasil. Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema. 1. A Sala de Vacinação (SV) representa a instância final da Rede de Frio, sendo responsável exclusivamente pelos procedimentos de vacinação de rotina, campanhas, bloqueios e intensificações. 2. Os imunobiológicos são produtos farmacológicos produzidos a partir de micro-organismos vivos, subprodutos ou componentes, capazes de imunizar de forma ativa ou passiva. 3. Em situações de transporte dos imunobiológicos internamente nos municípios, recomenda- -se a utilização de caixas térmicas de paredes grossas com gelos em escamas ou em cubos para garantir a estabilidade destes. 4. Orienta-se que as vacinas apresentadas em seringa preenchida e em unidose sejam conservadas na embalagem secundária e as vacinas em frasco multidose, somente sejam retiradas da embalagem primária no momento de sua utilização. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A. São corretas apenas as afirmativas 2 e 3. B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. C. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. E. São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.