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1. As micobactérias são bacilos álcool- acidorresistentes, aeróbios e Gram-positivos imóveis. Sua parede celular é composta por cadeias médias a longas de ácidos micólicos. Essa característica faz com que sejam resistentes à descoloração com soluções de ácido que vão de fracas a fortes. Sobre o nome da coloração empregada nestas bactérias, assinale a alternativa CORRETA: a) Ziehl neelsen. b) Albert-Laybourn. c) Gram. d) Fontana Tribondeau. 2. No decorrer dos anos, a palavra "resistência bacteriana" vem despertando um olhar de alerta nos hospitais e laboratórios de análises clínicas. Para avaliação da resistência, qual teste deve ser realizado? a) Cultura. b) Antibiograma. c) Exame a fresco. d) Baciloscopia. 3. Além de ser qualificado na realização dos testes de sensibilidade a antimicrobianos, o biomédico também deve compreender a ação e alguns termos quando se trata de antibióticos de escolha. Baseado nestes termos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Indiferença. II. Tempo-dependentes. III. Concentração-dependentes. ( ) Quanto maior a dose atingida, melhor será o desempenho. ( ) Precisam ficar acima do nível do MIC por muito tempo, mas não necessariamente com doses altas. ( ) Quando a associação de dois antimicrobianos não interfere no efeito um do outro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - III - I. b) I - II - III. c) III - II - I. d) III - I - II. 4. Os microrganismos são classificados quanto ao seu grau de patogenicidade. As bactérias pertencentes ao grau 1, o risco individual e para a comunidade é ausente ou muito baixo. São organismos que não causam doenças ao homem ou aos animais. Assinale a alternativa CORRETA apresenta a bactéria pertencente a este grau: a) Bacillus anthracis. b) Pseudomonas aeruginosa. c) Escherichia coli. d) Saccharomyces cerevisiae. SEM GABARITO 5. O M. tuberculosis é um patógeno intracelular capaz de provocar uma infecção que pode durar a vida toda. A existência de infecções persistentes, sem progressão para doença, envolve uma delicada relação entre o hospedeiro e o parasita. Sobre a doença, analise as sentenças a seguir: I. Quando em contato com o hospedeiro, o M. tuberculosis entra pelas vias respiratórias, penetrando nos alvéolos, onde não é fagocitado. II. As bactérias impedem a fusão dos fagossomos com os lisossomos e escapam da morte provocada pelos macrófagos. III. O agrupamento de células necróticas (chamado granuloma) resultante vai conter a infecção. IV. O granuloma permitirá a sobrevivência de algumas bactérias. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II, III e IV estão corretas. b) Somente a sentença I está correta. c) As sentenças I e II estão corretas. d) Somente a sentença II está correta. 6. Nem todas as bactérias coram-se adequadamente pelo método de Gram. Por isso, o método de Ziehl-Neelsen, proposto por Franz Ziehl e aprimorado por Friedrich Neelsen ainda no século XIX, foi fundamental para classificar as bactérias por uma nova abordagem, como as álcool-ácido-resistentes e as não álcool-ácido-resistentes. Estas bactérias possuem em sua estrutura uma composição diferenciada. Sobre essa estrutura, assinale a alternativa CORRETA: a) Ácidos micólicos. b) Ácido lipoteicoico. c) Quitina. d) Peptidioglicano. 7. As bactérias são seres procariontes, ou seja, possuem estrutura celular simples, sem a presença de membrana nuclear, mitocôndrias, complexo de Golgi e nem retículo endoplasmático. No entanto, estes microrganismos podem ser classificados quanto ao seu formato. Sobre como deve ser classificada uma bactéria que possui o formato de cachos de uva, assinale a alternativa CORRETA: a) Diplobacilos. b) Bacilos. c) Estafilococos. d) Estreptococos. 8. Como em todo laboratório clínico, o laboratório de microbiologia clínica exige boas práticas. Estas normas impostas para que se mantenha em segurança o manipulador e para que não ocorra contaminação nas amostras. Sobre as práticas que devem ser respeitadas em um laboratório de microbiologia, assinale a alternativa CORRETA: a) Utilização de calçados abertos. b) Uso de cabelo solto para a realização dos procedimentos. c) As agulhas podem ser reencapadas. d) Nunca processar amostras sem identificação. 9. A baciloscopia apresenta limitação quanto a sua sensibilidade, e sua especificidade também não é de 100%. Falsos positivos podem ocorrer, quer por outras micobactérias, quer por bactérias como Nocardia sp. e Rhodococcusequi. Para a indicação do resultado são utilizadas cruzes que indicam a quantidade de bactérias encontradas. Assinale a alternativa que apresenta a indicação CORRETA: a) Positivo +++: em média mais de 30 BAAR por campo. b) Positivo +++: em média mais de 10 BAAR por campo. c) Positivo +++: em média mais de 5 BAAR por campo. d) Positivo +++: em média mais de 20 BAAR por campo. 10. São derivadas do composto quinoleína, substância presente em vários alcaloides e drogas antimaláricas sintéticas. Apresentam ação bactericida, agindo por inibição da DNA-girase. As quinolonas podem levar a náuseas, vômitos, dispepsia e outros efeitos gastrintestinais. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A principal indicação do ácido nalidíxico é no tratamento de infecções urinárias. PORQUE II. A concentração em vias urinárias é elevada. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições falsas. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 11. Para a secreção de feridas, é necessário avaliar várias situações e anotar, como, por exemplo, o sítio anatômico acometido e avaliar o grau da lesão. Sobre a coleta deste tipo de material, analise as sentenças a seguir: I. As margens e a superfície da lesão devem ser descontaminadas. II. Quando a punção com agulha não for possível, aspirar o material somente com seringa tipo insulina. III. A escarificação das bordas após antissepsia pode produzir material seroso, que é adequado para cultura. IV. Proceder a limpeza com solução fisiológica. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) As sentenças I, II, III e IV estão corretas. c) Somente a sentença I está correta. d) Somente a sentença III está correta. 12. O M. tuberculosis é um patógeno intracelular capaz de provocar uma infecção que pode durar a vida toda. Trata-se da doença infecciosa que mais mata no mundo, superando as mortes causadas pela AIDS, que apresenta coincidência de 10% dos casos de tuberculose (TB). Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o órgão acometido pela doença: a) Rins. b) Fígado. c) Coração. d) Pulmão. 13. Através do seu Postulado, Koch afirmou que devem ser comprovados antes de se poder estabelecer e aceitar uma relação causal entre uma dada bactéria - ou outro agente de doença transmissível em questão. A respeito do Postulado, analise as sentenças a seguir: I. O mesmo patógeno deve estar presente em todos os casos da doença. II. O patógeno deve ser isolado do hospedeiro doente e inoculado diretamente em um animal saudável. III. O patógeno obtido da cultura pura deve ser inoculado em um animal doente para ter certeza de que a doença permaneça. IV. O patógeno deve ser isolado do animal inoculado e deve ser, necessariamente, o organismo original. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e IV estão corretas. b) As sentenças I e III estão corretas. c) Somente a sentença I está correta. d) As sentenças II e III estão corretas. 14. A presença de uma cápsula pode dificultar a aderência das células fagocíticas à bactéria ou interferir na sua capacidade de fagocitar.de microrganismos nos diferentes meios de cultura utilizados fornece as primeiras informações para a sua identificação. É importante conhecer o potencial de crescimento de cada meio de cultura e adequar ao perfil bacteriano esperado para cada material. Um meio de cultura muito utilizado é o ágar sangue (AS). Qual é sua principal finalidade? a) Isolamento de microrganismos não fastidiosos, verificação de hemólise dos Streptococcus spp. e Staphylococcus spp. e usado na prova de satelitismo (para identificação presuntiva de Haemophilus spp.). b) Análise de água, alimentos e leite como meio para cultivo preliminar das amostras submetidas a exames bacteriológicos e isolamento de organismos para culturas puras, conservação e manutenção de culturas em temperatura ambiente, como método opcional para os laboratórios que não dispõem do método da criopreservação (congelamento das cepas em freezer à - 70ºC) e observação da esporulação de espécies de bacilos Gram-positivos. c) Crescimento de microrganismos exigentesHaemophilus spp.,Neisseria spp. Branhamella catarrhalis e Moraxella spp. d) Isolar bacilos Gram-negativos (enterobactérias e não fermentadores) e verificar a fermentação ou não da lactose. e) Selecionar e isolar espécies de Salmonella e Shigella, em amostras de fezes, alimentos e água. 99. (Pref. Petrópolis-RJ, 2012) É característica das bactérias gram-negativas: a) menor resistência a penicilinas e cefalosporinas. b) parede celular espessa, formada por várias camadas de peptidoglicano. c) membrana nuclear retém a safranina, fornecendo coloração. d) camada de lipossacarídeo, formando membrana externa à parede celular. e) reter o cristal violeta, que é o corante primário. 100. (Controllab, 2008) As bactérias da família Enterobacteriacea são frequentemente isoladas em espécimes clínicos e algumas são consideradas enteropatogências por causarem preferencialmente infecções gastrointestinais. São consideradas enteropatógenos as bactérias relacionadas na alternativa: a) Salmonella spp., Salmonella typhi, Klebsiella pneumoniae, E.coli. b) Salmonella typhi, outras Salmonella, Shigellaspp, Enterobacterspp. c) E.coli, Salmonella typhi, outras Salmonella, Shigellaspp. d) Salmonella typhi, outras salmonellas, Shigella spp., Yersiniaenterocolitica e vários sorotipos de Escherichia coli. 101. Com relação ao diagnóstico microbiológico de bactérias do gênero Staphylococcus e Streptococcus, escolha a alternativa, que correlaciona corretamente a espécie e parâmetros utilizados na sua identificação. a) Staphylococcus aureus (cocos Gram positivos, catalase positiva, coagulase negativa e DNAse negativa). b) Staphylococcus epidermidis (cocos Gram positivos, catalase positiva, coagulase negativa e resistência à novobiocina). c) Staphylococcus saprophyticus (cocos Gram positivos, catalase positiva, DNAse negativa e resistência à novobiocina). d) Streptococcus pyogenes (cocos Gram positivos, catalase negativa, resistência à bacitracina). e) Streptococcus pneumoniae (cocos Gram positivos, catalase negativa, resistência à optoquina). 102. Bactérias Gram-positivas, especialmente os cocos, estão entre os microrganismos mais frequentemente isolados de amostras biológicas humanas em laboratórios de microbiologia. Em uma cultura com crescimento de cocos gram positivos, a correta diferenciação é fundamental para a determinação da espécie isolada em um cultivo. Um Biomédico, diante de uma cultura bacteriana pura com crescimento de um coco gram positivo, catalase negativa, α-hemolítico e susceptível à optoquina, deve identificar corretamente a espécie bacteriana como: a) Staphylococcus aureus. b) Streptococcus pneumoniae. c) Streptococcus agalactiae. d) Enterococcus faecalis. e) Nenhuma das espécies acima 103. Pseudomonas aeruginosa é um patógeno tipicamente oportunista, podendo causar várias doenças, principalmente em imunodeprimidos. Atualmente, é considerado um patógeno alerta em infecções nosocomiais devido a sua característica de manutenção em locais úmidos e elevada resistência a muitos antibióticos e antissépticos. Assinale a alternativa que descreve corretamente a análise de identificação microbiológica da Pseudomonas aeruginosa. a) Não fermenta glicose, oxidase positiva e algumas cepas produzem um pigmento azul-esverdeado chamado piocianina. b) Oxidase e catalase positivos, móvel, aeróbio, não fermentador. c) Fermentadores da glicose, anaeróbios facultativos, oxidase positiva. d) Aeróbias, móveis e oxidase negativa. e) Aeróbias, não fermenta glicose, oxidase negativo. 104. (IBFC-EBSERH, 2017) O estudo das micobactérias apresenta grande importância em medicina humana e animal. No gênero Mycobacterium, incluem-se os agentes da tuberculose (M. tuberculosis, M. bovis e M. avium) e da lepra (M. leprae). Em relação a esse gênero, assinale a alternativa incorreta. a) Aerobiose estrita. b) Coram-se pela mistura fucsina mais ácido fênico aquecido, que penetra no citoplasma e resistem à descoloração com uma mistura de ácido e álcool. c) Os bacilos apresentam-se como bastonetes finos, corados em vermelho, sobre fundo corado em azul. d) A bacterioscopia do escarro pela coloração de Ziehl-Neelsen é um método simples, porém de extrema valia no diagnóstico da tuberculose pulmonar. e) No método de coloração de Ziehl-Neelsen outras espécies de micobactérias podem se corar. Assim o resultado do B.A.A.R. positivo num escarro implica na ideia de que se trata do M. tuberculosis com margem grande de segurança e deve ser encarado como um valor absoluto. 105. (FGV-FIOCRUZ, Tecnologista em Saúde, Diagnóstico Bacteriológico, 2010) A hanseníase é causada pelo Mycobacterium leprae. Da mesma forma que manifestações clínicas da infecção por M. tuberculosis, manifestações clínicas da hanseníase dependem da resposta imune tardia (hiperssensibilidade do tipo IV) do paciente contra as bactérias. Sobre o diagnóstico da hanseníase, assinale a alternativa correta. a) O meio de isolamento primário para M. leprae pode ser o Löwenstein-Jensen ou o Middlebrook 7H10, porém o microrganismo não apresenta crescimento em MGIT suplementado. b) Para o diagnóstico baciloscópico, os sítios recomendados para coleta consistem em: lóbulos auriculares bilaterais, cotovelo direito, raspado de mucosa nasal e da lesão. c) A coloração é feita por meio do método clássico de Ziehl-Neelsen, usado no exame de escarro da tuberculose com frequência. Esta, pode ser realizada a quente ou a frio, fornecendo material de qualidade. Uma baciloscopia negativa afasta o diagnóstico de hanseníase. d) A interpretação da baciloscopia envolve o uso da escala logarítmica de Ridley adaptada, que varia de 0 a 6+, sendo o maior valor correspondente a mais de ≥ 100.000 BAAR em 100 campos microscópicos. e) O índice morfológico é a avaliação morfológica, portanto qualitativa, do M. leprae. É expresso pelo percentual (%) de bastonetes totais numa população de 100 a 200 bacilos. 106. (Prefeitura de João Pessoa-PB, 2018) Sobre a tuberculose, é correto afirmar que a) É uma doença causada pelo Mycobacterium leprae. b) A tuberculose pulmonar pode apresentar- se sob a forma primária, secundária ou miliar. c) A tuberculose primária é mais comum em adultos. d) Na tuberculose pulmonar primária, o paciente apresenta-se com febre alta e falta de sudorese. 107. (Prefeitura de Natal-RN, 2018) Os profissionais de saúde (PS) e os estudantes da área de saúde estão sujeitos a maior risco de infecção e adoecimento por tuberculose (TB). Dentre os profissionais de saúde, mais vulneráveis ao risco de infecção tuberculosa destacam-se os enfermeiros, que apresentam de três a 20 vezes mais chances de contaminação quando comparados à população geral (BRASIL, 2011). Sobre a Prevenção da tuberculose em profissionais de saúde, considere as afirmativas abaixo.Estão corretas as afirmativas: a) I e II. b) I e III. c) II e IV. d) III e IV. 108. (VUNESP-EBSERH, Biomedicina, Análises clínicas, 2020) Assinale a alternativa correta em relação aos testes de avaliação da resistência aos antimicrobianos, comumente denominados antibiogramas ou TSA. a) Os objetivos são detectar possível resistência ao medicamento em patógenos comuns e assegurar a suscetibilidade a drogas de escolha para infecções específicas. b) Sistemas automatizados possuem uso restrito por não contemplarem painel ou placas de antibióticos para amostras de secreções. c) No método da difusão do disco, os discos especiais de papel-filtro impregnados com concentração padronizada de antibiótico são colocados sobre uma placa de ágar MacConkey contendo o inóculo. d) O método da diluição é utilizado para determinar quantitativamente a maior concentração do antimicrobiano necessária para inibir o crescimento in vivo de um microrganismo (CIM). e) No método de difusão do disco, a placa contendo meio de cultura, inóculo e discos de antimicrobianos deve ser de 70 mm e conter de 7 a 12 discos, com incubação a 39 ± 2 ºC por 24 a 36 horas. 109. (FCC-Prefeitura de São José do Rio Preto- SP, Técnico em Patologia Clínica, 2012) Na prova de disco-difusão em ágar, vários discos contendo antimicrobianos foram dispensados sobre a superfície de ágar, distribuído em placas de Petri, após a aplicação do inóculo bacteriano em determinada concentração. A placa foi, então, incubada por 4h e os diâmetros dos halos de inibição do crescimento bacteriano, ao redor de cada disco, foram avaliados. A cepa de bactéria foi altamente sensível, pois foi totalmente inibida, não apresentando crescimento no ágar. O teste, assim, forneceu um resultado quantitativo de concentração inibitória mínima de cada antimicrobiano. Nesta situação, verifica-se que: a) a concentração inibitória mínima de cada antimicrobiano permitiu adequar a dose terapêutica. b) o resultado quantitativo foi importante para indicar a melhor terapia. c) o tempo de incubação foi insuficiente para crescimento bacteriano, invalidando a prova. d) a infecção será controlada pelo uso de qualquer um dos antimicrobianos avaliados na prova. e) a prova de disco-difusão foi muito bem realizada e útil para o tratamento do paciente. 110. (Prefeitura de Campinas-SP, Biomedicina 2013) Diferentes métodos laboratoriais podem ser empregados para a realização de testes de sensibilidade a antimicrobianos. Entre esses ensaios, está o método de disco-difusão em ágar, o qual é baseado na presença ou ausência de um halo de inibição em torno do disco. Em relação ao método de disco-difusão em Ágar, assinale a alternativa incorreta. a) Entre os muitos meios disponíveis, o ágar Müeller-Hinton é o melhor para testes rotineiros de sensibilidade contra bactérias porque permite crescimento satisfatório dos patógenos não fastidiosos. b) Os testes de sensibilidade são extremamente necessários quando a infecção se deve a um micro-organismo sensível a uma droga muito eficaz. c) Os testes de sensibilidade a antimicrobianos são recomendados quando o microrganismo causador da infecção é capaz de demonstrar resistência aos agentes antimicrobianos comumente usados. d) O número de agentes testados deve ser limitado para aumentar a sensibilidade e a relevância do teste. 111. (CONSULPLAN, 2017) A penicilina foi descoberta em 1928 pelo médico Alexander Fleming e permanece até hoje como uma excelente classe de antimicrobianos. Das penicilinas naturais descritas a seguir, assinale as que são de administração exclusivamente intramuscular. a) Penicilina G benzatina e penicilina V. b) Penicilina V e penicilina cristalina aquosa. c) Penicilina G procaína e penicilina G benzatina. d) Penicilina cristalina aquosa e penicilina G procaína. 112. (INSTITUTO AOCP-EBSERH, 2015) A Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu, nesta quarta-feira, que a resistência a antibióticos deixou de ser uma ameaça e se tornou uma realidade na saúde pública global. A afirmação está em um novo relatório, o primeiro elaborado pela entidade sobre a escala mundial do problema. Segundo a OMS, a resistência a antibióticos acontece “em cada região do mundo e afeta a todos, independentemente da idade ou país de origem”. Com relação à temática da resistência bacteriana aos antibióticos, assinale a alternativa correta. a) Os antibióticos podem ser considerados um dos pilares da saúde mundial e uma forma de fazer com que as pessoas vivam saudáveis por mais tempo. Porém, o uso inapropriado desses medicamentos os tornou praticamente ineficazes em alguns casos. b) O mundo caminha para uma era pós- antibiótico na qual infecções correntes e feridas menores poderão ser curadas com facilidade, sem incorrer em risco de morte, restando aos profissionais e autoridades de saúde a preocupação com as superinfecções. c) A resistência aos antibióticos está relacionada à utilização de antibióticos inadequados para cada infecção e não ao tempo de uso de tal medicamento. d) O acompanhamento e a vigilância de casos envolvendo superbactérias tem se mostrado instrumentos eficientes no controle das infecções, dispensando quaisquer outras medidas mais dispendiosas. e) A bactéria Staphylococcus epidermidis, encontrada na pele e responsável principalmente por Infecções de pele, foi a primeira a apresentar resistência à penicilina, em 1950. 113. [Laboratório Virtual - Preparação de Meio de Cultura] Meios de cultura são preparações químicas que possibilitam cultivo de microrganismos a serem analisados em um ensaio microbiológico, permitindo que sejam estudados. Para isso, é indispensável que meios de cultura possuam nutrientes básicos que alimentem os fungos e as bactérias a serem analisadas, e, principalmente, que estejam estéreis. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a técnica utilizada para a esterilização dos meios de cultura utilizados: a) Esterilização por meios químicos. b) Esterilização por radiação ionizante. c) Esterilização por raios infravermelhos. d) Esterilização por vapor saturado em autoclave. 114. [Laboratório Virtual – Tipos de Semeadura e Urocultura] O ágar MacConkey é um meio de cultura bacteriano nomeado em homenagem ao bacteriologista Alfred T. MacConkey. É um ágar seletivo e diferenciador que só cresce determinadas espécies bacterianas e pode diferenciar ainda estas espécies de acordo com o seu metabolismo. Com relação às observações feitas no experimento de tipos de semeadura e urocultura, assinale a alternativa CORRETA: a) Possibilita o crescimento de bactérias gram positivas indicando a fermentação por maltose. b) Possibilita o crescimento de bactérias gram negativas indicando a fermentação por lactose. c) Possibilita o crescimento de bactérias gram negativas indicando a fermentação por maltose. d) Possibilita o crescimento de bactérias gram positivas indicando a fermentação por lactose. 115. [Laboratório Virtual – Preparação do Meio de Cultura] Meios de cultura são ferramentas essenciais em um laboratório de microbiologia. Uma ampla seleção de meios de cultura de ágar e caldo permite recuperação, crescimento e caracterização ideais de microrganismos de amostras clínicas. Com relação às observações feitas no experimento de preparo do meio de cultura, assinale a alternativa CORRETA: a) Ao menos parte do preparo deve ser realizada na capela de fluxo laminar, ou equipamento análogo. b) Por se tratar de meios que são estéreis, o uso de capela de fluxo laminar é redundante. c) Todo o experimento precisa obrigatoriamente ser conduzido em capela de fluxo laminar. d) A capela de fluxo laminar ou cuidado análogo não é empregado no preparo de meios de cultura, somente no repique de bactérias. 116. [Laboratório Virtual – Antibiograma] O teste de suscetibilidade a antibióticos é umamedida in vitro para avaliar a probabilidade de um determinado agente antimicrobiano tratar uma infecção causada por um determinado organismo. Com relação às observações feitas no experimento de antibiograma, assinale a alternativa CORRETA: a) Não é necessário saber qual a bactéria está sendo analisada para executar o antibiograma. b) O swab deve ser flambado sempre que utilizado no experimento do antibiograma. c) A concentração do inoculo utilizado no antibiograma deve ser de 0,5 na escala McFarland. d) Para execução do antibiograma, a bactéria pode ser inoculada no meio apropriado diretamente da lesão que foi coletada. 117. [Laboratório Virtual – Preparação de Esfregaço e Coloração de Gram] Determinar o Gram de um organismo permite que o médico selecione um antibiótico apropriado antes que os resultados da cultura estejam disponíveis – em eventuais urgências. No entanto, as colorações de Gram não podem confirmar a suscetibilidade do organismo a antibióticos, somente uma cultura do material pode fornecer esta informação. Com relação às observações feitas no experimento de preparação de esfregaço e coloração de Gram, assinale a alternativa CORRETA: a) Bactérias gram negativas sofrem descoloração com solução alcoólica, perdendo a tonalidade roxa inicialmente causada pelo cristal violeta. b) Por se tratar de uma metodologia de alto custo, a coloração de Gram não é comumente empregada no laboratório clínico. c) Através da coloração de Gram é possível indicar a espécie da bactéria em análise. d) Bactérias gram positivas apresentam uma coloração roxa, ao passo que gram negativas apresentam tons azulados. 118. [Laboratório Virtual – Preparação de Esfregaço e Coloração de Gram] Determinar o Gram de um organismo permite que o médico selecione um antibiótico apropriado antes que os resultados da cultura estejam disponíveis – em eventuais urgências. No entanto, as colorações de Gram não podem confirmar a suscetibilidade do organismo a antibióticos, somente uma cultura do material pode fornecer esta informação.Com relação às observações feitas no experimento de preparação de esfregaço e coloração de Gram, assinale a alternativa CORRETA: a) Através da coloração de Gram é possível indicar a espécie da bactéria em análise. b) Por se tratar de uma metodologia de alto custo, a coloração de Gram não é comumente empregada no laboratório clínico. c) Bactérias gram positivas apresentam uma coloração roxa, ao passo que gram negativas apresentam tons azulados. d) Bactérias gram negativas sofrem descoloração com solução alcoólica, perdendo a tonalidade roxa inicialmente causada pelo cristal violeta. 119. [Laboratório Virtual – Preparação de Esfregaço e Coloração de Gram] Em microbiologia e bacteriologia, a coloração de Gram, é um método de coloração usado para classificar espécies bacterianas em dois grupos distintos. O nome vem do bacteriologista dinamarquês Hans Christian Gram, que desenvolveu a técnica em 1884. Com relação às observações feitas no experimento de preparação de esfregaço e coloração de Gram, assinale a alternativa CORRETA: a) O objetivo principal do emprego da coloração de Gram é classificar as bactérias analisadas em patogênicas ou probióticas. b) A solução alcoólica utilizada na coloração de Gram deve permanecer em contato com a lâmina omesmo tempo que a solução de Lugol. c) Por se tratarem de estruturas de tamanho relativamente grande, a objetiva correta no microscópiopara análise das bactérias após a coloração de Gram é a de 4x. d) Dentre os materiais utilizados na metodologia da coloração de Gram, a solução de cristal violeta é a primeira a ser empregada no procedimento. 120. [Laboratório Virtual – Tipos de Semeadura e Urocultura] Em termos simples, a inoculação em microbiologia é o processo de introdução de microrganismos em um meio de cultura para que ele se reproduza lá. Em bacteriologia, existem várias técnicas utilizadas para a inoculação. Com relação às observações feitas no experimento de tipos de semeadura e urocultura, assinale a alternativa CORRETA: a) Após a coleta do material do paciente com swab, é necessário que este seja flambado antes de realizar a inoculação na placa. b) Ao abrir a placa de Petri para inoculação de material biológico, não é necessário estar em capela de fluxo laminar ou perto da chama do bico de Bunsen, pois o material já foi autoclavado. c) Depois de realizado o procedimento de coleta do material do paciente, e inoculação na placa apropriada, é necessário realizar uma incubação em estufa com temperatura controlada para que ocorra o crescimento bacteriano. d) A alça de Drigalski é um aparato utilizado para coleta de material biológico diretamente do paciente, especialmente feridas abertas. 121. [Laboratório Virtual – Preparação do Meio de Cultura] Um meio de crescimento ou meio de cultura é um sólido, líquido ou semissólido projetado para suportar o crescimento de uma população de microrganismos ou células por meio do processo de proliferação celular. Diferentes tipos de meios são usados para o crescimento de diferentes tipos de células. Com relação às observações feitas no experimento de preparo do meio de cultura, assinale a alternativa CORRETA: a) Os meios de cultura utilizados no laboratório clínico devem ser autoclavados antes mesmo de serem alocados na placa de Petri. b) Ao alocar o meio de cultura na autoclave, não há necessidade alguma de vedar o recipiente. c) Por se tratar de um momento crucial, ao adicionar água ao meio de cultura para sua diluição, todo procedimento deve ser realizado em capela de fluxo laminar. d) Ao despejar o meio de cultura nas placas de Petri, não há necessidade de trabalhar em capela de fluxo laminar ou qualquer cuidado com contaminação similar. 122. [Laboratório Virtual – Antibiograma] O antibiograma é um teste in vitro da sensibilidade de uma bactéria a um ou mais antibióticos pela técnica de difusão em meio de ágar. Seu objetivo é orientar o clínico na escolha de um antibiótico para tratar uma infecção bacteriana e usar os dados para monitorar a resistência bacteriana aos antibióticos. Com relação às observações feitas no experimento de antibiograma e o Ágar que deve ser utilizado para a metodologia de disco difusão, assinale a alternativa CORRETA: a) Ágar MacConkey. b) Ágar Manitol. c) Ágar Sangue. d) Ágar Mueller-Hinton.Indique o que acontece se os anticorpos contra a cápsula bacteriana estiverem presentes quando a bactéria encapsulada entra no hospedeiro. a) A cápsula é destruída, liberando a bactéria para o meio externo. b) A cápsula se torna mais resistente à fagocitose. c) A cápsula facilita a adesão da bactéria à superfície onde se encontra. d) A bactéria encapsulada pode ser fagocitada. 15. Os resultados do antibiograma devem ser analisados com o auxílio de uma régua ou paquímetro e deve ser realizado a partir da medição do diâmetro dos halos inibitórios de cada disco. Sobre as categorias de resultado, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Sensível. II. Resistente. III. Dose dependente. ( ) Suscetibilidade de um isolado depende do regime de dose que é utilizada no paciente. ( ) A infecção pode ser tratada com a dosagem recomendada do antimicrobiano. ( ) Não inibem o microrganismo, gerando ineficácia clínica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - I - II. b) III - II - I. c) II - III - I. d) I - II - III. 16. O teste de microdiluição em caldo é considerado uma técnica extremamente vanta josa, pois tem baixo custo, uso de materiais diminuídos, é considerado rápida e é 30 vezes mais sensível que outros métodos usados na literatura, permitindo determinar a concentração inibitória mínima (CIM). Sobre esta técnica, analise as sentenças a seguir: I. As placas de microdiluição podem conter o antimicrobiano liofilizado ou congelado. II. Os painéis de microdiluição devem permanecer incubados a 35±2 ºC. III. A leitura da placa, com a determinação da CIM, será realizada visualmente, de preferência com o auxílio de um espelho parabólico. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I, II e III estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) Somente a sentença I está correta. d) Somente a sentença III está correta. 17. Há vários meios de cultura disponíveis para as micobactérias. Sobre o mais utilizado no Brasil, aprovado pela OMS, assinale a alternativa CORRETA: a) Löwenstein-Jensen. b) Ágar nutriente. c) Ágar Mueller Hinton. d) Ágar sangue. 18. As análises iniciais das amostras envolvem a observação direta, onde são empregadas as técnicas de microscopia e coloração e a semeadura em meios de cultura. Existem diversos métodos microscópicos utilizados em laboratórios de microbiologia. Sobre esses métodos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Observação direta sem coloração (Salina). II. Técnica de coloração de Gram. III. Técnica de coloração de Ziehl-Neelsen. ( ) Para esta técnica são utilizados quatro passos: cristal violeta, lugol, álcool e safranina. ( ) O material deve ser suspenso em solução salina e posteriormente suspender uma colônia ou uma alçada do material a ser investigado. ( ) Para esta técnica, utiliza-se a chama para a fixação do corante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - II - III. b) II - III - I. c) III - II - I. d) II - I - III. 19. As bactérias podem possuir outros componentes que as tornam mais virulentas, como é o caso do pili, das fímbrias e das cápsulas, além de enzimas e toxinas que podem ser produzidas para auxiliarem na sua invasão e instalação. Sobre as enzimas, avalie a asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A dissolução do coágulo promovido pela fibrinolisina é um mecanismo de disseminação utilizado pelas bactérias que a possuem. PORQUE II. A fibrinolisina degrada a fibrina e digere coágulos. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições falsas. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 20. Para a coleta de feridas, é fundamental que seja especificada a origem do material, pois o local da coleta deve ser descrito quanto ao sítio anatômico. Estas informações são extremamente importantes para o laboratório, pois auxiliam na interpretação dos resultados. Quanto à coleta deste material, assinale a alternativa CORRETA: a) Coletar material purulento da superfície da ferida. b) As margens e a superfície da lesão devem ser descontaminadas com solução de povidine iodinee soro fisiológico. c) Quando presente coletar o pus emergente. d) A coleta deve ser realizada com swab estéril. 21. Microbioma Humano é o conjunto de microrganismos que habitam as várias partes do corpo, como pele, cabelo, cavidade oral, vias aéreas, trato gastrointestinal e trato urogenital de um indivíduo saudável. Sobre as funções do microbioma, analise as sentenças a seguir: I. Proteger o organismo contra bactérias invasivas e evitar doenças. II. Levar informações para que as células de defesa possam agir em um eventual ataque. III. Manter o microbioma de todas as regiões do corpo em equilíbrio. IV. Quando em desequilíbrio, alguns microrganismos podem desencadear doenças. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente sentença I está correta. b) As sentenças I, II, III e IV estão corretas. c) Somente sentença II está correta. d) Somente sentença III está correta. 22. O espectro de ação das penicilinas cobre bactérias Gram-positivas não produtoras de penicilinase, cocos Gram-negativos, anaeróbios e espiroquetas. As penicilinas naturais incluem a Penicilina V e a Penicilina G e suas variações, sendo a G a mais utilizada. Sobre as penicilinas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A forma cristalina (sódica/potássica) e de uso exclusivamente parenteral possui uma meia-vida de 30 minutos. ( ) Oxacilina que pertencente à família das isoxazolilpenicilinas, apresenta atividade contra anaeróbios. ( ) As aminopenicilinas são antimicrobianos bastante conhecidos e amplamente utilizados, sendo elas a ampicilina e a amoxilicina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V. b) V - V - F. c) V - F - V. d) F - V - V. 23. Além do antibiograma em discos também existem outras técnicas que podem ser realizadas como o método de diluição em tubos que foi uma das primeiras a serem desenvolvidas, e atualmente ainda é considerado como método de referência. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I. A metodologia fornece resultados qualitativos e quantitativos. II. Uma de suas vantagens é detecção de contaminação no caso de teste com materiais clínicos. III. É considerado um teste fácil e rápido em sua execução. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) As sentenças I e II estão corretas. c) Somente a sentença I está correta. d) As sentenças II e III estão corretas. 24. S. pneumoniae (pneumococo) é o membro mais importante dos alfa-hemolíticos, porque é uma das causas mais comuns de um espectro de doenças: pneumonia, meningite, otite e sinusite. A respeito desta espécie, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O homem é o reservatório e o hospedeiro exclusivo de S. pneumoniae, cujo habitat é o sistema respiratório. PORQUE II. Esta bactéria tem uma forte relação com a microbiota humana, em todas as faixas etárias, gêneros e etnias são susceptíveis às doenças por pneumococo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 25. A baciloscopia de escarro é um dos principais exames realizados no diagnóstico de tuberculose. Este exame possui algumas indicações. Assinalea alternativa CORRETA que apresenta uma das indicações para este teste: a) Tempo de tosse. b) Assintomático respiratório durante estratégia de busca ativa. c) Casos pulmonares devem confirmação laboratorial. d) Amostra em quantidades mínimas são o suficiente para uma boa análise. 26. Uma vez formada a população da microbiota, o hospedeiro pode se beneficiar, pois esta população pode impedir o crescimento de microrganismos com potencial patogênico, impedindo assim o surgimento de uma infecção a esse fenômeno dá-se o nome de antagonismo microbiano. Quanto às interações microbianas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Mutualismo. II. Parasitismo. III. Oportunismo. ( ) Ambos os organismos são beneficiados. ( ) Obtêm nutrientes às custas de outro. ( ) Em determinadas condições, podem manifestar uma doença. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - III - I. b) III - II - I. c) I - II - III. d) III - I - II. 27. O profissional biomédico deve ter um bom conhecimento em relação aos antimicrobianos, pois a realização dos testes de susceptibilidade são fundamentais para orientar a prescrição do clínico. Sobre os termos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Farmacocinética. II. Farmacodinâmica. III. MIC. ( ) É a mínima concentração necessária para conseguir eliminar determinada bactéria. ( ) Demonstra o efeito do antimicrobiano no corpo com o passar do tempo. ( ) Concentração sérica do antimicrobiano com o passar do tempo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II - I. b) II - III - I. c) I - II - III. d) III - I - II. 28. Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram-negativa, baciliforme e aeróbia. Está envolvida em vários processos infecciosos e apresenta resistência a alguns antibióticos. Sobre esta bactéria, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O ácido nalidíxico tem atividade contra Pseudomonas aeruginosa. ( ) O Ciprofloxacino pode ser utilizado no tratamento de infecções Pseudomonas aeruginosa. ( ) Pseudomonas aeruginosa são naturalmente resistentes ao cloranfenicol. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F. b) V - F - V. c) F - F - V. d) F - V - V. 29. Existem variadas técnicas de semeadura, definidas para diferentes abordagens. As formas de semeadura são muito importantes e podem auxiliar no diagnóstico das doenças bacterianas. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Semeadura em estrias. II. Picada central. III. Esgotamento. ( ) Crescimento de colônias isoladas, que permite distinguir os diferentes microrganismos. ( ) Armazenamento da bactéria. ( ) Avaliação da motilidade do microrganismo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II - I. b) I - II - III. c) II - I - III. d) III - I - II. 30. A pele é o maior órgão do corpo humano. Tendo sua integridade mantida é muito difícil que ocorra algum tipo de invasão. Todavia, existem alguns patógenos que conseguem penetrar na pele mesmo ela estando íntegra, como alguns parasitas por exemplo. Sobre as infecções que podem ocorrer neste órgão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As infecções causadas por bactérias precisam ter uma abertura da pele para se instalarem, e muitas vezes, estes microrganismos estão presentes de forma concomitante em uma lesão. ( ) Os dois principais gêneros que se destacam por sua importância médica nas infecções de pele são os Staphylococcus e Streptococcus. ( ) A maioria das bactérias que causam infecção são aquelas encontradas na própria microbiota, pois ao alterar o equilíbrio podem provocar a doença. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F. b) F - F – V. c) V - V - V. d) V - F - V. 31. As bactérias podem invadir nosso corpo, mas para isso faz-se necessário que ocorram algumas etapas como a quebra de barreiras. A respeito da instalação da doença, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A bactéria tem a capacidade de ultrapassar a barreira inicial com sucesso, através da quebra de barreiras ou portas de entrada, que incluem a pele e as mucosas. PORQUE II. A partir desse processo, a bactéria consegue se instalar e iniciar o processo de multiplicação, que é denominada de infecção e que esta pode ou não progredir para uma doença. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições falsas. c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 32. A infecção urinária é a infecção que afeta os órgãos do trato urinário, também denominada ITU. Acomete mais mulheres do que homens, devido às diferenças anatômicas. Sobre o tratamento das ITUs, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O Norfloxacino é o principal representante para o tratamento de vias urinárias, no entanto é disponibilizado somente para uso intravenoso. PORQUE II. Apresenta baixa taxa de absorção e, consequentemente, nível sérico insuficiente para infecções sistêmicas. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 33. As bactérias estão presentes em diferentes ambientes, como em regiões quentes, úmidas, áridas e frias. Podem também estar presentes em nosso corpo formando o nosso microbioma. A respeito do microbioma, assinale a alternativa CORRETA: a) O microbioma não tem efeito protetor. b) A maioria das bactérias presentes no microbioma são patogênicas. c) As bactérias que fazem parte do microbioma não são capazes de causar doenças. d) O microbioma pode entrar em desequilíbrio, devido a lesões de pele, por exemplo. 34. Os Streptococcus spp. podem ser classificados por meio de vários critérios, como padrão sorológico, padrões hemolíticos e propriedades fisiológicas. No entanto, a mais amplamente utilizada na literatura e na prática clínica é em conformidade com o grau de hemólise em ágar sangue. A respeito dos padrões hemolíticos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Alfa-hemólise é caracterizada por uma hemólise parcial. PORQUE II. Não está associada com a perda parcial de hemoglobina pelas hemácias, e por isso ocorre o aparecimento apenas de uma zona cinza-esverdeada no meio de cultura ao redor da colônia. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições falsas. c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 35. Amoxicilina é um antibiótico usado para tratar vários tipos de infecções bacterianas. Considerada eficaz e segura, tem uso pediátrico, é indicada para gestantes, lactantes e até idosos. Sobre este antibiótico, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A amoxicilina é a aminopenicilina mais utilizada para tratamentos pela via oral. PORQUE II. Possui uma boa ação contra bactérias da cavidade oral, trato respiratório superior e inferior, seja sozinha ou conjugada com clavulanato. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 36. O Staphylococcus aureus é considerado um patógeno humano oportunista e frequentemente está associado a infecções adquiridas na comunidade e no ambiente hospitalar. Este gênero apresenta diversas características que auxiliam no processo de causar a doença no hospedeiro. De acordo com estas estruturas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cápsula é composta por poliss acarídios, que tem como função a proteção contra o processo de fagocitose. ( ) As citotoxinas (alfa, beta, delta, gama, leucocidina), têm como função a destruição tecidual. ( ) A toxina da síndrome do choque tóxico é sensível ao calor e a proteases e responsável por uma patologia envolvendo múltiplos órgãos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V. b) F - F - F. c) V - V - F. d) V - F - F. 37. As doenças que as bactérias álcool- acidorresistentes causam são resultado da reposta imune do hospedeiro infectado contra elas mesmas. Apenas cinco gêneros de bactérias álcool-acidorresistentes possuem importância clínica. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta uma bactéria pertencente a este grupo: a) Escherichia coli. b) Mycobacterium, Nocardia. c) Salmonella sp. d) Estreptococcos mutans. 38. Além da identificação da bactéria envolvida no processo infeccioso, também podem ser realizados os testes de suscetibilidade a antimicrobianos, sendo que o antibiograma é o método mais utilizado, ainda existem outros métodos. Baseado nestes métodos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Microdiluição em ágar. II. Microdiluição em caldo. III. Teste de gradiente de concentração (Ex.: E- Teste®). ( ) Esta técnica é extremamente vanta josa, pois tem baixo custo, uso de materiais diminuídos, é considerada rápida e é 30 vezes mais sensível. ( ) As concentrações seriadas de antimicrobianos são adicionados em placa contendo meio de cultura. ( ) Realizada através de uma tira plástica de gradiente de concentração, esta apresenta 15 concentrações de antibióticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II - I. b) I - II - III. c) III - I - II. d) II - I - III. 39. Os cocos gram-positivos (CGP) possuem três gêneros de importância clínica, uma vez que são encontrados na ampla maioria dos casos. As bactérias que fazem parte deste grupo são os Staphylococcus sp., Streptococcus sp. e Enterococcus sp. Sobre os Staphylococcus sp., classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O Staphylococcus aureus é um agente de variado poder patogênico, que pode causar desde simples infecções até infecções mais graves. ( ) Não possui uma elevada importância na saúde pública, principalmente por ser o responsável por inúmeras infecções relacionadas à Assistência à Saúde. ( ) Houve um significativo aumento na prevalência de cepas multirresistentes a alguns antibióticos, como os Staphylococcus aureus Meticilina-Resistentes (MRSA). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - F. b) V - F - V. c) V - V - V. d) V - V - F. 40. A coleta e o transporte inadequados podem ocasionar falhas no isolamento do agente etiológico e favorecer o crescimento de outros microrganismos da microbiota, induzindo a um tratamento inapropriado. Portanto, procedimentos adequados de coleta devem ser adotados para evitar o isolamento de um "falso" agente etiológico. Sobre a coleta do material biológico, assinale a alternativa CORRETA: a) Coletar quantidade mínima de amostra para não machucar o paciente. b) Não é necessário realizar a assepsia do local. c) Coletar a amostra antes da antibioticoterapia. d) Não é necessário considerar o estágio da doença na escolha do material. 41. A biossegurança é um conjunto de ações voltadas para prevenção, minimização e eliminação de riscos para a saúde, a juda na proteção do meio ambiente contra resíduos e na conscientização do profissional da saúde. Avaliando a seguinte situação: Elevado risco individual e risco limitado para a comunidade. Os patógenos geralmente causam doenças graves ao homem ou aos animais e podem representar um sério risco a quem os manipulam. Sobre qual risco se trata a afirmação, assinale a alternativa CORRETA: a) Risco 3. b) Risco 1. c) Risco 4. d) Risco 2. 42. E. coli é o mais comum e importante membro das enterobactérias, uma vez que está associada à maior parte das infecções por membros dessa família, incluindo gastroenterite e infecções extraintestinais, como infecções do trato urinário, meningites e sepses. A respeito desta espécie, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Esta espécie possui uma variedade de cepas que podem causar doenças, sendo alguns sorotipos associados à maior virulência. ( ) Dentre os fatores de virulência, as adesinas e exotoxinas são as que estão presentes nas cepas mais virulentas. ( ) As doenças clínicas mais comuns dessa espécie são as gastroenterites e as infecções do trato urinário. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - F. b) V - V - V. c) V - F - V. d) F - F - V. 43. Os meios de cultura são insumos preparados em laboratórios que fornecem os nutrientes para o crescimento e desenvolvimento de microrganismos fora do seu habitat natural. Existem diferentes tipos de meios de cultura. Baseado nesta informação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Meios seletivos. II. Meios de manutenção. III. Meios de transporte. ( ) São destinados a manter a viabilidade e as características fisiológicas de uma cultura bacteriana. ( ) Favorecem o desenvolvimento de determinados microrganismos em detrimento de outros. ( ) São meios isentos de nutrientes e que possuem um agente redutor. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - II - III. b) III - I - II. c) III - II - I. d) II - I – III. 44. O Cloranfenicol inibe a síntese de proteínas devido ao bloqueio específico dos ribossomos bacterianos, na subunidade 50S. É um dos antimicrobianos com maior espectro entre os demais. Sobre este antibiótico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O cloranfenicol possui atividade contra anaeróbios, como Clostridium. ( ) A utilização do cloranfenicol é restrita a determinadas situações específicas, como abscesso cerebral. ( ) O cloranfenicol tem um efeito adverso raro que é a aplasia de medula. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - V. b) V - V - V. c) V - F - V. d) F - F - F. 45. Para a caracterização e classificação das bactérias, faz-se necessária a utilização de técnicas de coloração. Assinale alternativa CORRETA que apresenta a técnica responsável por classificar as bactérias como positivas e negativas: a) Gram. b) Albert-Laybourn. c) Fontana Tribondeau. d) Ziehl-Neelsen. 46. A compreensão à farmacocinética e à farmacodinâmica são os pontos iniciais para diferenciar as diferentes classes de antimicrobianos. Para estudar antibióticos, é importante entender alguns conceitos básicos. Sobre os termos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Concentração-dependentes. II. Antagonismo. III. Antimicrobianos bacteriostáticos. ( ) Ocorre quando dois antimicrobianos são potencializados com a associação entre eles. ( ) Impedem a reprodução bacteriana. ( ) Quanto maior a dose atingida, melhor será o desempenho. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II – I. b) III - I - II. c) I - II - III. d) II - III - I. 47. Os bacilos álcool acido resistentes são classificados desta forma,pois possuem em sua estrutura ácidos micólicos que possuem propriedades hidrofóbicas. Sobre o grupo bacteriano que possui esta característica, assinale a alternativa CORRETA: a) Micobactérias sp. b) Pseudomonas sp. c) Staphylococcus sp. d) Estreptococcus sp. 48. O Teste de Sensibilidade a Antimicrobianos (TSA) tem grande relevância clínica e sua leitura ainda é considerada uma das grandes dificuldades dentro do teste. A metodologia mais utilizada é chamada de Kirby e Bauer devido a sua praticidade, baixo custo e confiabilidade nos resultados. Baseado no teste de antibiograma, sobre o meio de cultura adequado para a realização do teste, assinale a alternativa CORRETA: a) Ágar sangue. b) Ágar Saboraud. c) Ágar nutriente. d) Ágar Mueller Hinton. 49. Os plasmídios são pequenas moléculas de DNA circular que não são conectadas ao cromossomo bacteriano e que possuem a capacidade de replicação independente do DNA cromossomal. Sobre os plasmídeos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Uma mesma bactéria pode possuir mais de um plasmídeo e uma bactéria pode transferir seus plasmídeos para uma outra. ( ) Existem vários tipos de plasmídeos, cada um com sua respectiva função. ( ) Os plasmídeos R são responsáveis pela resistência de algumas bactérias frente a alguns antibióticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F. b) F - F - F. c) V - F - V. d) V - V - V. 50. As bactérias pertencentes ao grau 3 apresentam risco individual e risco limitado para a comunidade. Os patógenos geralmente causam doenças graves ao homem ou aos animais e podem representar um sério risco a quem os manipulam. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a bactéria deste grupo: a) Escherichia coli. b) Mycobacterium tuberculosis. c) Saccharomyces cerevisiae. d) Pseudomonas aeruginosa. 51. Os macrolídeos atuam na inibição da síntese proteica, impedindo a fixação do RNA transportador ao ribossomo e bloqueando a disponibilidade de aminoácidos. Podem apresentar atividade bactericida ou bacteriostática. Sobre os antibióticos pertencentes a esta classe, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A Eritromicina tem espectro contra gram-positivas, cocos gram-negativos, bactérias sem parede celular e alguns anaeróbios. ( ) Bacilos Gram-negativos, como Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Serratia e Pseudomonas são, naturalmente, resistentes à ação da azitromicina. ( ) A azitromicina não é a escolha para o tratamento de infecções respiratórias agudas, como otites, sinusites e pneumonias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V. b) V - F - V. c) V - V - F. d) V - V - V. 52. Algumas bactérias têm a capacidade de produzir enzimas e toxinas que podem ser produzidas para auxiliarem na sua invasão e instalação no hospedeiro. Sobre estas enzimas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. As proteases IgA têm a capacidade de destruir anticorpos IgA. PORQUE II. São responsáveis por não permitir a aderência das bactérias nas células do hospedeiro. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 53. Para o diagnóstico adequado, é necessário realizar a técnica de cultura, pois o isolamento é primordial no conhecimento da espécie envolvida. Sobre a cultura dos cocos Gram-positivos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os isolamentos dos cocos Gram-positivos apresentam muitas dificuldades, pois crescem apenas em ágar seletivo. ( ) A principal prova para diferenciar os cocos Gram-positivos é a prova da coagulase. ( ) Enterococcus faecalis apresentam-se com beta-hemólise em ágar contendo sangue humano, coelho ou cavalo, mas são não hemolíticas em sangue de carneiro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V. b) V - F - F. c) V - V - V. d) F - F – V. 54. As bactérias que pertencem à família Enterobacteriaceae são microrganismos ubiquitários, encontrados em diversos ambientes, como no solo, na água e na vegetação. Elas fazem parte da microbiota normal da maioria dos animais, incluindo o homem. A respeito deste gênero, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Este gênero está presente em 10% das infecções causadas por bacilos Gram- negativos de importância médica isolados na rotina microbiológica. PORQUE II. Este grupo apresenta poucas espécies patogênicas ao homem, causando infecções graves. Assinale a alternativa CORRETA: a) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. d) As asserções I e II são proposições falsas. 55. Staphylococcus aureus é a mais perigosa de todas as bactérias estafilocócicas mais comuns. Essas bactérias Gram-positivas apresentam-se em forma de esferas de cocos. Sobre esta espécie, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Capacidade para crescer em condições aeróbias e anaeróbias, em um amplo intervalo de temperaturas e na presença de altas concentrações de sal. PORQUE II. Esta última característica é importante porque essas bactérias frequentemente causam intoxicação alimentar. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições falsas. c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 56. Os Staphylococcus spp. estão entre os agentes mais frequentes nas principiais afecções humanas. De maneira geral, esse gênero é composto por 37 espécies, sendo que 17 delas podem ser isoladas em amostras biológicas humanas. Sobre este gênero, analise as sentenças a seguir: I. São anaeróbias facultativas e catalase positivas. II. O Staphylococcus aureus somente está envolvido em infecções simples. III. Staphylococcus aureus Meticilina- Resistente apresentam baixa capacidade de virulência. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e III estão corretas. b) As sentenças II e III estão corretas. c) Somente a sentença I está correta. d) Somente a sentença II está correta. 57. O procedimento da coleta de material microbiológico deve ser muito cuidadoso. Seja pela segurança do paciente ou pela segurança do coletador. Sobre os cuidados na coleta de amostras, analise as sentenças a seguir: I. Toda amostra deve ser tratada como potencialmente patogênica. II. As amostras deverão ser transportadas em sacos plásticos fechados. III. Identificar claramente a amostra coletada, com todos os dados necessários. IV. Colocar a identificação na tampa do frasco ou sobre rótulos. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e IV estão corretas. b) Somente a sentença I está correta. c) Somente a sentença II está correta. d) As sentenças I, II e III estão corretas. 58. O laboratório de bacteriologia clínica tem a função de receber amostras biológicas de pacientes para que possam ser processadas e realizadas a identificação das bactérias envolvidas nos processos patológicos. Assinale a alternativa CORRETA apresenta os equipamentos essenciais em um laboratório de bacteriologia: a) Termociclador, geladeira e estufa. b) Capela, termociclador e banho Maria. c) Microscópio, termociclador e estufa. d) Estufa,geladeira e fluxo laminar. 59. Para a manutenção do controle de qualidade de um laboratório, é necessário que seja monitorado todo o processo desde a coleta até a emissão do laudo final. Para isso, os procedimentos são divididos em três fases pré-analítica, analítica e pós- analítica. Sobre os termos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Pré-analítico. II. Analítico. III. Pós-analítico. ( ) Validação e liberação dos resultados. ( ) Período em que a amostra será processada no laboratório. ( ) Envolve preparo do paciente e coleta do material. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) III - II - I. b) III - I - II. c) II - III - I. d) I - II - III. 60. A doença acontece quando há alterações dos sistemas e das suas funções, com isso, o paciente começa a apresentar sinais e sintomas que demonstram que algo de errado está acontecendo em seu corpo. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I. Doença comunicável é aquela em que uma pessoa infectada transmite um agente infeccioso, de forma direta ou indireta. II. Doenças contagiosas são facilmente transmissíveis e com rápida disseminação. III. Doença endêmica é quando há um aumento relativo de casos de uma doença, não delimitando uma região específica. IV. Doença pandêmica é uma determinada doença com aumento significativo de casos em vários países e continentes. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) Somente a sentença I está correta. c) As sentenças I, II e IV estão corretas. d) As sentenças III e IV estão corretas. 61. Os biofilmes podem ser encontrados em uma ampla variedade de ambientes naturais e artificiais, como solos, água, superfícies médicas, dispositivos médicos, tubulações industriais e até mesmo nos dentes humanos. Indique das alternativas abaixo uma característica dos biofilmes bacterianos. a) Não oferecem proteção contra a falta de nutrientes, uso de antibióticos e agentes químicos. b) São constituídos principalmente por proteínas produzidas pelas bactérias envolvidas. c) São considerados comunidades bacterianas envoltas por substâncias, principalmente açúcares, produzidos pelas próprias bactérias envolvidas. d) São formados por células bacterianas isoladas, sem qualquer tipo de agrupamento. 62. As cápsulas bacterianas desempenham um papel crucial na virulência de muitas bactérias patogênicas. Uma cápsula bacteriana é uma camada externa de polissacarídeos ou proteínas que envolve a parede celular de certas bactérias. Indique qual a função principal da cápsula bacteriana. a) Promover a reprodução rápida das bactérias. b) Facilitar a motilidade das bactérias pela superfície onde se encontram. c) Impedir a fagocitose pelas células de defesa do hospedeiro. d) Aumentar a capacidade de produção de toxinas pelas bactérias. 63. A técnica de Gram foi desenvolvida pelo patologista Hans Christian Joachim Gram em 1884 e é utilizada até os dias atuais pelos laboratórios clínicos e de pesquisa. Sobre a ordem dos três passos básicos para a realização da técnica, assinale a alternativa CORRETA: a) Descoloração, contra-coloração e coloração. b) Coloração, descoloração e contra- coloração. c) Coloração, contra-coloração e descoloração. d) Contra-coloração, descoloração e coloração. 64. A aderência bacteriana refere-se à capacidade das bactérias de se ligarem e permanecerem fixadas a superfícies sólidas ou líquidas. Essa habilidade de aderir é um passo crucial para a colonização bacteriana em uma variedade de ambientes, incluindo superfícies de tecidos humanos, equipamentos médicos, superfícies industriais e ambientes naturais. Acerca da capacidade de aderência das bactérias, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Microrganismos possuem estruturas que facilitam sua invasão, sendo a adesão uma capacidade comum para a maioria dos patógenos, permitindo que se liguem às moléculas presentes nas superfícies celulares dos hospedeiros. ( ) As adesinas, responsáveis pela capacidade de aderência dos microrganismos, são constituídas principalmente por glicoproteínas e lipoproteínas, podendo apresentar variações em suas estruturas e receptores. ( ) A presença de adesinas permite aos microrganismos uma maior eficácia na colonização dos tecidos do hospedeiro, facilitando assim sua capacidade de estabelecer infecções. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V – F – V b) F – F – F c) V – F – F d) V – V – V 65. As amostras genitais são variadas, seja para o trato masculino ou feminino. As coletas podem ser realizadas tanto de secreção quanto material interno como períneo, aspirado cervical e uretra. Sobre a coleta deste tipo de material, analise as sentenças a seguir: I. O espéculo deve ser inserido sem lubrificante na vagina. II. Os swabs indicados devem ser inseridos, rodar por alguns segundos sobre o fundo do saco. III. A lâmina deve ser feita com uma gota da secreção coletada. IV. As coletas podem ser realizadas mesmo em período menstrual. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) Somente a sentença I está correta. d) As sentenças I, III e IV estão corretas. 66. Os meios de cultura utilizados em microbiologia clínica podem ser classificados em duas principais formas: (a) quanto à característica física e (b) quando à função. Quanto à característica física, podemos classificá-los em meios líquidos, semissólidos e sólidos. Acerca do exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Meios líquidos. II. Meios sólidos. III. Meios semissólidos. ( ) Apresentam uma concentração maior de Agar, além dos nutrientes. ( ) O crescimento bacteriano é identificado pela turvação do meio. ( ) Possuem na sua composição, além dos nutrientes, uma pequena porcentagem de um polissacarídeo proveniente de algas marinhas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - II - III. b) II - I - III. c) III - II - I. d) III - I - II. 67. (UFRJ, 2012) Durante a coloração de Gram, um técnico laboratorial em microbiologia inverteu a ordem das etapas e submeteu a amostra à solução de álcool a 95% antes de tratar a amostra com lugol. Com base na morfologia de procariotos e a finalidade desse método de coloração, a opção que contém a consequência da distração do profissional é: a) o álcool pode ser adicionado em qualquer etapa da coloração de Gram; b) o lugol funciona como descorante, retirando o excesso de cristal violeta; c) as bactérias Gram-negativas não serão coradas pelo lugol; d) o lugol não faz nenhuma diferença na coloração de Gram; e) as bactérias Gram-positivas serão descoradas pela ação do álcool. 68. (NUCEPE, 2017, FMS - Bioquímico Plantonista) Sobre a Coloração de Ziehl- Neelsen marque a alternativa INCORRETA. a) Através desta coloração, podemos visualizar as micobactérias, que possuem na sua parede celularuma grande concentração de lipídios, devido à presença de ceras e ácidos graxos (ácidos micólicos), o que dificulta a sua visualização através das colorações tradicionais. b) Bactérias álcool ácido resistentes (BAAR): coram-se em vermelho e as bactérias não álcool ácido resistentes (BNAAR): coram- se em azul. c) A função da Fucsina de Ziehl é corar tanto as BAAR quanto as BNAAR em vermelho. d) Quando se utiliza Álcool-ácido clorídrico a fucsina se fixa nos lipídeos complexos das BNAAR e não abandona a célula, que permanece vermelha. Já as BAAR a fucsina não se fixa nos componentes da parede celular após utilização do álcool- ácido clorídrico e abandona a célula, que permanece sem corante em seu interior. e) Quando se utiliza por fim o azul-de- metileno, as BAAR não são afetadas e permanecem vermelhas, e as BNAAR adquirem o corante, tornando-se azuis. 69. (UFRN,2015) As bactérias possuem uma espessa parede celular que mantém a integridade da célula e determina sua forma característica. Em relação às diferenças entre as bactérias gram-positivas e as gram- negativas, é correto afirmar: a) A parede celular de ambas bactérias gram-positivas e gram-negativas possui uma camada interna constituída por lipopolissacarídeos. b) A parede celular das bactérias gram- positivas não possui peptidoglicano na sua constituição, somente as bactérias gram-negativas a possuem. c) A parede celular das bactérias gram- positivas possui uma camada interna constituída por lipopolissacarídeos. d) A parede celular das bactérias gram- positivas possui uma quantidade muito maior de peptidoglicano do que as gram- negativas. 70. (UFPR, Biomédico, 2017) Sobre a técnica de coloração de Gram e as características da parede celular bacteriana, considere as seguintes afirmativas: I. A parede celular das bactérias consideradas Gram positivas é mais delgada, permitindo a entrada do corante na célula bacteriana. II. As bactérias Gram positivas apresentam coloração vermelha ao final da técnica. III. A parede celular das bactérias consideradas Gram negativas é composta por lipopolissacarídeos, fosfolipídios, lipoproteínas e uma fina camada de peptidoglicano. IV. As bactérias consideradas Gram negativas apresentam coloração rósea (se usada fucsina) ao final da técnica. Assinale a alternativa correta: a) Somente afirmativa II é verdadeira. b) Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras. c) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras. d) Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras. e) Todas estão corretas. 71. (CESPE/UnB - SESA/ES/2013) Analise a imagem abaixo: A categoria das bactérias presentes na imagem acima em função de sua forma é: a) espiroqueta. b) coco. c) espirilo. d) vibrião. e) bacilo. 72. Na vida intrauterina, o intestino é um ambiente livre de germes. Basta virmos ao mundo, no entanto, para que ele seja povoado por um número de bactérias maior que o de células existentes no corpo inteiro. Os microrganismos que vivem no trato gastrointestinal estabelecem relações comunitárias que interferem nas múltiplas funções fisiológicas. Diversas publicações levantaram a hipótese de que esse microbioma intestinal estaria relacionado com o da obesidade. Vanessa Ridaura e colaboradores da Universidade de Washington acabam de demonstrar que o microbioma de pessoas obesas ou magras é capaz de induzir obesidade ou magreza em ratos, e que bactérias intestinais de doadores magros podem invadir, colonizar o intestino e emagrecer ratos obesos, alimentados com uma dieta favorável. No estudo foram escolhidos quatro pares de irmãs gêmeas discordantes, nos quais uma era magra(Mg) e a outra obesa(ob). Amostras de fezes de cada participante foram transplantadas para o intestino de ratos criados em ambiente livre de germes. A interação com a dieta foi clara: bactérias intestinais dos ratos(Mg) só colonizaram adequadamente e emagreceram os ratos (ob), quando estes foram alimentados com dietas ricas em fibras e pobres em gordura [...]. Analisando o texto, verifica-se que se trata de um tipo de relação ecológica denominada de: a) Comensalismo. b) Parasitismo. c) Protocooperação. d) Amensalismo. e) Epifitismo. 73. (Prefeitura de Lagoa Santa-MG, 2019) A sequência de procedimentos utilizados para se estabelecer a relação causal entre um microrganismo é uma doença é conhecida por Postulados de Koch (Robert Koch, 1881). Inicialmente, a sequência foi utilizada para patógenos humanos, e foi adaptada posteriormente para a área fitopatológica.Com base nos Postulados de Koch, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta desses procedimentos. a) A Associação constante patógeno- hospedeiro; isolamento do patógeno; reisolamento do patógeno; inoculação do patógeno; e reprodução dossintomas. b) Isolamento do patógeno; associação constante patógeno-hospedeiro; reisolamento do patógeno; inoculação do patógeno; e reprodução dossintomas. c) Associação constante patógeno- hospedeiro; isolamento do patógeno; inoculação do patógeno e reprodução dos sintomas; e reisolamento do patógeno. d) Isolamento do patógeno; inoculação do patógeno e reprodução dos sintomas; associação constante patógeno- hospedeiro; e reisolamento do patógeno. 74. Alexander Fleming foi um médico inglês que se destacou por um feito muito importante: a descoberta da penicilina. Essa substância, que foi descoberta ao acaso, é produzida por um fungo e é capaz de matar bactérias. Surgiu aí o primeiro antibiótico da história da humanidade, o qual até hoje é utilizado para o tratamento de algumas doenças bacterianas, tais como a sífilis. A relação estabelecida entre o fungo produtor da penicilina e a bactéria é um caso de: a) canibalismo. b) comensalismo. c) amensalismo. d) parasitismo. e) colônia. 75. A respeito das doenças, relacione as colunas e assinale a sequência CORRETA: a) 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7. b) 1, 3, 2, 7, 5, 4 e 6. c) 2, 3, 7, 5, 4, 1 e 6. d) 2, 1, 3, 5, 4, 7 e 6. e) 2, 5, 1, 3, 7, 4 e 6. 76. (Enade, 2014) Um processo infeccioso ocorre quando um microrganismo invade um hospedeiro, contorna suas barreiras de defesa e multiplica-se nos tecidos do organismo. Quando a infecção prejudica a homeostase do hospedeiro, lesando suas funções vitais, ocorre a doença. A patogenicidade, a virulência, a propriedade de o microrganismo ser ou não oportunista, entre outras características, são aspectos que apresentam reflexos diretos em relação às questões de biossegurança e procedimentos de diagnóstico, pesquisa e cultivo em laboratório. Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir. I. A capacidade ou habilidade que um microrganismo tem de causar doença é denominada virulência, e o grau dessa capacidade é designado patogenicidade. A patogenicidade e a virulência são constituídas por um conjunto de fenômenos e características complexas que envolvem tanto propriedades do microrganismo como a habilidade do hospedeiro em resistir ao processo infeccioso. II. Um microrganismo patogênico oportunista, também denominado patogênico primário, geralmente compõe a microbiota normal do hospedeiro e não costuma causar infecções em pessoas saudáveis; contudo, podem desenvolver-se naqueles indivíduos cujos fatores de resistência estão comprometidos, por exemplo, por outra doença, exaustão física ou subnutrição. III. As propriedades e características dos microrganismos envolvidas na habilidade de causar doença e seus graus denominam-se fatores de virulência, dos quais são exemplos a capacidade proliferativa, a produção de toxinas, a presença de cápsula, de pelos, de lipopolissacarídeos, de proteínas de membrana e de enzimas para penetração no tecido conjuntivo. IV. A manipulação de microrganismos deve seguir requisitos de contenção e segurança 1 Doença comunicável ( ) Gripe 2 Doenças contagiosas ( ) Tétano 3 Doença não comunicável ( ) Catapora 4 Doença esporádica ( ) Coronavírus 5 Doença endêmica ( ) Dengue 6 Doença epidêmica ( ) Febre Tifóide 7 Doença pandêmico ( ) Ebola conforme o nível de biossegurança, que representa o grau de proteção proporcionado ao pessoal do laboratório, ao ambiente e à comunidade. É correto o que se afirma em: a) I, apenas. b) II e IV, apenas. c) III e IV, apenas. d) I, II e III, apenas. e) I, II, III e IV. 77. (CONSULPLAN, 2016, Prefeitura de Cascavel-PR - Bioquímico) Algumas bactérias produzem glicocálice que formam cápsulas em torno de suas paredes celulares. Isso leva a um aumento de sua virulência, porque: a) É, a cápsula, uma endotoxina. b) Destrói os tecidos do hospedeiro. c) Aumenta a resistência à fagocitose. d) Reduz o reconhecimento pelos anticorpos. e) Reduz a aderência da bactériaà célula hospedeira. 78. A formação do biofilme dental ocorre sobre a superfície dentária por meio de interações entre microrganismos e o dente, e de interações dos microrganismos entre si. O biofilme dental se forma associado à superfície do dente, que é um material duro e não-descamativo, que está imerso em um ambiente líquido, a saliva. Essa formação de biofilme acontece em estágios. Assinale a alternativa que indica o primeiro estágio do processo de formação do biofilme. a) Adesão bacteriana associada à superfície do dente. b) Formação da película adquirida. c) Adsorção de novas bactérias. d) Multiplicação de bactérias aderidas. e) Formação de biofilme maduro e complexo. 79. (PUC-RJ, 2007) Um grupo de pessoas deu entrada em um Hospital, após ingerirem um bolo de aniversário comprado em estabelecimento comercial. O diagnóstico foi intoxicação por uma bactéria do gênero Salmonella. Marque a alternativa que indica a descrição correta de uma bactéria. a) Um organismo macroscópico, unicelular, eucarionte. b) Um organismo microscópico, unicelular, procarionte. c) Um organismo microscópico, unicelular, eucarionte. d) Um organismo macroscópico, pluricelular, procarionte. e) Um organismo microscópico, unicelular, heterotérmico. 80. (Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho-PE, 2019) As celulas bacterianas apresentam várias estruturas. Algumas delas estão presentes apenas em determinadas espécies, enquanto outras são essenciais. Para a estrutura de uma células bacteriana, assinale a alternativa INCORRETA. a) Flagelos, plasmidio. b) Citoplasma, Membrana celular. c) Ribossomos, cromossomos. d) Fibra da calda, cabeça. 81. São características das exotoxinas: a) Podem ser utilizadas em imunização na forma de toxóides atóxicos. b) São extremamente tóxicas. c) Possuem receptores específicos. d) Geralmente imunogênicas. e) Todas estão corretas. 82. (Concurso Polícia Científica de Pernanbuco- PE, 2016, Perito Criminal) Assinale a opção que apresenta a sequência correta de eventos que ocorrem na interação entre microrganismos patogênicos e hospedeiros. a) Exposição ao patógeno; adesão a pele ou mucosa; invasão de epitélio; doença/dano tecidual; colonização/proliferação e produção de fatores de virulência; dispersão sistêmica/toxicidade local e sistêmica. b) Doença/dano tecidual; dispersão sistêmica/toxicidade local e sistêmica; colonização/proliferação e produção de fatores de virulência; c) Exposição ao patógeno; colonização/proliferação e produção de fatores de virulência; adesão a pele ou mucosa; invasão de epitélio; dispersão sistêmica/toxicidade local e sistêmica; doença/dano tecidual. d) Exposição ao patógeno; adesão a pele ou mucosa; invasão de epitélio; colonização/proliferação e produção de fatores de virulência; dispersão sistêmica/toxicidade local e sistêmica; doença/dano tecidual. 83. (Gestão de Concursos, 2013, IPSEMG - Analista - Bioquímica) A capacidade de um microrganismo produzir toxinas é chamada toxigenicidade. As toxinas podem ser de dois tipos com base em suas posições em relação à célula microbiana: exotoxinas e endotoxinas. Em relação às exotoxinas bacterianas, assinale a alternativa INCORRETA. a) As exotoxinas são produzidas no interior de algumas bactérias e são secretadas pela bactéria no meio circundante ou liberadas após lise. b) As doenças causadas por bactérias que produzem exotoxina têm como causa de seus sintomas quantidades diminuídas de exotoxinas e não a bactéria em si. c) É possível inativar exotoxinas pelo calor ou uso de substâncias químicas como formaldeído ou iodo. A exotoxina inativada é denominada toxoide. Quando injetado como vacina, estimula a produção de antitoxinas produzindo a imunidade. d) As exotoxinas são lipopolissacarídeos, parte da porção externa da parede celular de bactérias gram-negativas. 84. (CETESB, VUNESP, 2013) Quanto aos fatores de virulência bacteriana, pode-se afirmar que: a) a febre e a leucopenia seguida de leucocitose observadas no hospedeiro na fase aguda de uma infecção estão diretamente relacionadas com a presença e ação do encapsulamento bacteriano. b) muitas toxinas são diméricas, compostas por subunidades A e B, tendo como exemplos as do Clostridium botulinum e Corynebacterium diphtheriae. c) as bactérias não possuem mecanismos para combater, evitar ou minimizar as ações imunológicas de defesa pelo hospedeiro. d) as bactérias não têm capacidade de realizar crescimento no interior das células do hospedeiro. e) cada espécie possui um único mecanismo de virulência, sendo que a destruição de fagócitos é o fator mais importante. 85. (EBSERH, 2015, Biomédico) Em relação à Hipersensibilidade Imediata e seus mecanismos, assinale a alternativa correta. a) Mediada por células T efetoras específicas a antígenos exógenos inócuos, induzindo lesões no local onde o antígeno penetra. b) Decorrente do efeito citopático de anticorpos, dirigidos contra antígenos presentes na superfície ou matiz celular. c) Liberação de leucotrienos, quimiocinas, citocinas e enzimas pelos mastócitos, havendo aumento na produção de muco e remodelagem tecidual. d) Causada pelo depósito de complexos antígeno anticorpo em determinado tecido após a exposição ao alérgeno. e) Decorrente da atividade da histamina e prostaglandinas, havendo secreção de muco, aumento da permeabilidade vascular, edema, contração da musculatura lisa (broncoconstrição) e exantema. 86. Em relação à imunidade aos micro- organismos, NÃO é correto afirmar que: a) A resposta imune inata a bactérias intracelulares consiste principalmente em fagócitos e células NK (Natural Killer). b) A ativação do sistema complemento é importante para a resposta imune inata a bactérias extracelulares. c) As células NK (Natural Killer) e linfócitos estão envolvidos na resposta às infecções virais. d) Os eosinófilos estão relacionados à resposta imune contra helmintos. e) A imunidade humoral é o principal mecanismo de defesa contra as bactérias intracelulares. 87. (UFV, 2007) Na espécie humana, a defesa contra agentes patogênicos e substâncias que superam as barreiras externas de proteção é realizada pelo sistema imunitário. Com relação a este sistema, é CORRETO afirmar que: a) a imunidade celular é mediada por uma molécula efetora chamada de anticorpo. b) a imunidade humoral é mediada por uma célula efetora, o linfócito T citotóxico. c) os antígenos são as moléculas estranhas que provocam uma reação imunitária. d) a resposta imunológica é desprovida de mecanismos de autorregulação e memória. 88. (FADESP, 2012) Qual das alternativas abaixo melhor caracteriza a resposta imunológica natural? a) Produção de citocinas (TNF-alfa, TGF- beta, interleucinas e interferons) que pode levar à inflamação, resistência à infecções, ativação de macrófagos e proliferação de células NK. b) Interação das células apresentadoras de antígenos com linfócitos T CD4, ligadas a epítopos antigênicos específicos. c) Expansão clonal, que é o mecanismo pelo qual os linfócitos sofrem considerável proliferação logo após a exposição ao antígeno. d) Respostas a exposições posteriores ao mesmo antígeno, mediadas por linfócitos T de memória. 89. (CONSULPLAN, 2015) Sobre a imunidade inata e adquirida, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A característica em comum dos mecanismos da imunidade inata é que eles reconhecem e respondem aos microrganismos, reagindo a substâncias não bacterianas. ( ) A imunidade inata contrapõe-se à imunidade adquirida, que precisa ser estimulada e adaptada para encontrar o microrganismo antes de se tornar eficaz. ( ) A imunidade inata não está direcionada especificamente contra micro-organismos, mas é um mecanismo de defesa inicial e poderoso capaz de controlar, e até mesmo erradicar, as infecções antes que a imunidade adquirida setorne ativa. ( ) Cada componente do sistema imunológico inato pode reconhecer muitas bactérias, vírus ou fungos como, por exemplo, os fagócitos que expressam receptores para o lipopolissacarídeo bacteriano (LPS, também chamado de endotoxina) presente em muitas espécies bacterianas, mas que não é produzido pelas células dos mamíferos. ( ) Os receptores do sistema imunológico inato estão codificados na linhagem germinativa, não sendo produzidos pela recombinação somática dos genes. A sequência está correta em: a) V, F, F, V, F. b) F, V, V, F, F. c) F, V, F, V, V. d) V, F, V, F, F. 90. (FUNIVERSA-SECTEC-GO, 2010) Biossegurança é o conjunto de ações voltadas para prevenção e: a) minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de trabalho, que possam comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente. b) minimização ou também no aumento de riscos inerentes às atividades de trabalho, que devem comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente. c) maximização e não eliminação de riscos inerentes às atividades de trabalho, que possam comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente. d) minimização ou eliminação de riscos não inerentes às atividades de trabalho. É uma sistemática para comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente. e) conservação ou não eliminação de riscos inerentes às atividades de trabalho, primando para comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente. 91. (FUNIVERSA - Governo do Estado do Amapá, Biomédico, 2014) Os riscos biológicos são decorrentes da exposição a agentes do reino animal, vegetal e de micro-organismos ou de seus subprodutos. Tais agentes podem estar presentes, veiculados sob diversas formas que oferecem risco biológico, como aerossóis, poeira, alimentos, instrumentos de laboratório, água, cultura, amostras biológicas, entre outros. Os germes patogênicos que costumam provocar doença grave em seres humanos ou animais, propagada de um hospedeiro infectado ao outro. Porém, existem medidas profiláticas e de tratamento bem esclarecidas. Considerado de alto risco individual e de baixo risco para a comunidade. Esse tipo de agente é incluído no grupo de risco: a) 0 b) 1 c) 2 d) 3 e) 4 92. (COTEC-UNIMONTES, Farmacêutico, 2014) A biossegurança é um conjunto de ações voltadas para prevenção, minimização e eliminação de riscos para a saúde, a juda na proteção do meio ambiente contra resíduos e na conscientização do profissional da saúde. Considere a informação abaixo: Aplica-se a agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo risco de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, não constituindo em sério risco a quem os manipula em condições de contenção, pois existem medidas terapêuticas e profiláticas eficientes. Exemplo: Toxoplasma spp. Qual a classe de risco biológico descrita acima? a) Risco 2. b) Risco 1. c) Risco 4. d) Risco 3. 93. A urina é um material de coleta simples, não invasiva e indolor, e seu exame fornece importantes informações, tanto do sistema urinário quanto do metabolismo e de outras partes do corpo. É correto afirmar que para este exame deve-se: a) Higienizar o local, coletar a primeira urina da manhã, sendo o jato intermediário. b) Higienizar o local, coletar a primeira urina da manhã sendo primeiro jato. c) Não é necessário higienizar o local, coletar a primeira urina da manhã sendo o jato intermediário. d) Não é necessário higienizar o local, coletar a primeira urina da manhã, sendo o primeiro jato. 94. (IBFC-EBSERH - Técnico em Análises Clínicas, 2016) Para o procedimento da coleta de hemocultura, cada instituição deverá ter suas normas de coleta particularizadas de acordo com o tipo de sistema utilizado (manual x automatizado) e do tipo de paciente. Assinale a alternativa incorreta quanto à coleta de hemocultura: a) Não é recomendada a técnica de coleta através de cateteres ou cânulas quando se podem utilizar punções venosas. b) Punções arteriais não trazem benefícios na recuperação dos microrganismos quando comparadas com punções venosas. c) Recomenda-se a troca de agulhas entre a punção de coleta e distribuição do sangue no frasco de hemocultura. d) Método de coleta do sangue e o volume coletado influenciam diretamente no sucesso de recuperação de microrganismos e uma interpretação adequada dos resultados. e) O anticoagulante recomendado é o SPS (Polianetolsulfonato sódico). 95. (UFRJ, 2016) O diagnóstico laboratorial da tuberculose (TB) pulmonar e laríngea se dá, na grande maioria dos casos, por meio de exames de escarro. A adequada coleta de escarro para realização de baciloscopias é importante no acompanhamento e avaliação da eficácia do tratamento adotado. Considerando a participação do Técnico de Enfermagem para elucidação diagnóstica e tratamento, na coleta de escarro para baciloscopia deverá ser realizada: a) a coleta de uma amostra de escarro para diagnóstico de casos novos, durante a primeira consulta e da segunda amostra namanhã do dia seguinte, no consultório de enfermagem. b) a coleta entre 10 e 15ml de escarro para baciloscopia, com aspecto mucopurulento, realizada no consultório de enfermagem para preservar a privacidade do paciente. c) a coleta entre 5 a 10ml de escarro para baciloscopia, obtido da árvore brônquica após esforço de tosse, com aspecto mucopurulento, mensalmente para acompanhamento dos casos. d) a coleta entre 5 a 10ml de escarro para baciloscopia, com aspecto mucopurulento; acondicionado em pote descartável de plástico não transparente com capacidade de 35-50 ml. e) a coleta entre 5 a 10ml de escarro, com aspecto mucopurulento para baciloscopia, após orientação ao paciente para higienizar a cavidade oral com soluções antissépticas. 96. (UFC, 2017) O desenvolvimento de microrganismos em laboratório é realizado através do fornecimento de nutrientes essenciais que compõem o meio de cultivo. Relacione os tipos de meios abaixo com sua respectiva função e marque a opção que representa a sequência correta. I. Meio Diferencial II. Meio de enriquecimento III. Meio Seletivo IV. Meio para contagem ( ) Enumeração de microrganismos presentes na água, nos alimentos, no solo etc. ( ) Facilita a identificação de um microrganismo de interesse. ( ) Favorece o crescimento de microrganismos que estão em pequenas quantidades. ( ) Permite o crescimento de um microrganismo em particular e/ou inibem o crescimento de outros microrganismos. a) II - I - III - IV b) II - I - IV - III c) IV - I - II - III d) IV - I - III - II e) IV - III - II – I 97. (UFC, 2017) A semeadura primária adequada, a seleção correta dos meios de cultura e as metodologias a serem utilizadas são etapas fundamentais na rotina de um laboratório de Microbiologia. Analise as afirmativas abaixo as classificando com (V) para verdadeiro e (F) para falso. Depois marque a alternativa correspondente a sequência correta. ( ) Os meios de cultura podem ser sólidos, semissólidos, mas nunca líquidos, com composição química simples ou complexa. ( ) Para o cultivo de um microrganismo é necessário selecionar o meio de cultura, a atmosfera e o tempo de incubação apropriados. ( ) A Semeadura em meio sólido, por esgotamento, objetiva o isolamento de microrganismos. ( ) O Ágar MacConkey pode ser considerado seletivo e diferencial. Pois diferencia bactérias Gram-positivas das Gram-negativas e seleciona as bactérias fermentadoras de lactose das não- fermentadoras. ( ) O Ágar sangue é um meio de cultura utilizado no isolamento primário dos microrganismos e uma das suas características é diferenciar as bactérias quanto ao tipo de hemólise. a) F, V, V, F, V. b) V, F, F, V, F. c) F, V, F, F, V. d) V, V, F, F, V. e) F, V, F, V, F. 98. (INSTITUTO AOCP - EBSERH, Biomédico, CH-UFPA, 2016) O crescimento