030 osteoporose e osteopenia

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Rogério Gozzi 
 
 
Doenças Ósteo-Metabólicas Osteoporose 
 
A Osteoporose é uma doença ósteo-metabólica caracterizada pela desmineralização óssea, 
levando à diminuição da massa óssea e sendo um risco real na ocorrência de fraturas, 
principalmente na coluna vertebral e no colo do fêmur. Existem dois tipos de osteoporose, a tipo 1 
ou pós-menopausa, e a tipo 2 ou senil. 
 
 
 
O osteoporose é mais comum nas mulheres, principalmente após a menopausa, caracterizando 
sua classificação como tipo 1 (pós-menopausa) pois a queda nos níveis do hormônio estrógeno (ou 
estrogênio) provoca o aumento da reabsorção óssea pelos osteoclastos, levando à perda de cálcio 
dos ossos deixando-os fracos e quebradiços, mais suscetíveis à fraturas por impactação ou 
decorrente de quedas. A osteoporose senil, ou tipo 2, pode ocorrer tanto em homens quanto em 
mulheres e neste caso a formação óssea pelos osteoblastos está muito diminuída, levando 
também à diminuição de massa óssea com risco de fraturas e este tipo de osteoporose pode estar 
relacionada com a deficiência nutricional do cálcio. 
É importante salientar que o estágio que precede a osteoporose é chamado osteopenia, onde já 
existe uma diminuição da massa óssea, mas acredita-se que ainda não existe risco de fratura 
mesmo com a massa óssea já estando diminuída. 
 
 
 
O diagnóstico da osteoporose é feito baseado na história clínica e principalmente com o exame de 
densitometria óssea que, como o próprio nome já diz, vai quantificar a massa óssea (densidade 
mineral óssea ou DMO) e determinar se a massa óssea está dentro da normalidade, se a pessoa 
apresenta osteopenia ou se a pessoa apresenta osteoporose da seguinte forma: 
 
 DMO normal: Até 1 desvio padrão abaixo do pico de massa óssea 
 Osteopenia: Entre 1 e -2,5 desvios padrão abaixo do pico de massa óssea 
 Osteoporose: Acima de 2,5 desvios padrão abaixo do pico de massa óssea 
 
O tratamento da osteoporose consiste em reposição hormonal, medicamentos que diminuem a 
reabsorção óssea como os bisfosfonatos, suplementação de cálcio e vitamina D e atividades físicas 
leves, dependendo do grau em que se encontra a osteoporose. 
 
 
 
 
 
 
 
Bibliografia 
 
 
• Eduardo de Souza Meireles – Diagnóstico por imagem na Osteoporose 
• Tortora & Derrickson – Príncipios de Anatomia e Fisiologia 
• Guyton – Fisiologia Humana 
• Ângelo Machado – Neuroanatomia Funcional 
• Fox – Fisiologia Humana 
• Hoppenfeld - Propedêutica Ortopédica: Coluna e Extremidades 
• Kapit - Anatomia: Manual para Colorir 
• Netter - Atlas de Anatomia Humana 
• Rohen/Yokochi - Anatomia Humana: Atlas Fotográfico 
• Sobotta - Atlas de Anatomia Humana 
• Spence - Anatomia Humana Básica 
• Tixa - Atlas de Anatomia Palpatória do Pescoço e do Tronco Superior 
• Tixa - Atlas de Anatomia Palpatória do Membro Inferior 
• Wolf-Heideger - Atlas de Anatomia Humana