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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1025672) Peso da Avaliação 2,00 Prova 93993447 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 7/2 Canceladas 1 Nota 8,00 As necessidades nutricionais maternas precisam ser devidamente consideradas, uma vez que a amamentação representa um estado fisiológico caracterizado por um intenso esforço metabólico. A produção de leite eleva as demandas energéticas e nutricionais, sendo essencial garantir a preservação das reservas maternas para sustentar esse processo. Ademais, a carência de nutrientes na mãe pode resultar em estoques insuficientes no lactente, aumentando o risco de deficiências nutricionais durante os primeiros anos de vida, período de maior vulnerabilidade a agravos à saúde infantil. Fonte: adaptado de: RIBEIRO, E. C. D.; MORAES, P. M. de O.; MORAES, L. P. Caracterização nutricional de nutrizes na segunda etapa do método canguru de um hospital amigo da criança. Rev. Para Med., v. 29, n. 3, p. 21-8, 2015. Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/0101- 5907/2015/v29n3/a5560.pdf. Acesso em: 25 nov. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A recomendação energética extra da nutriz é de 500 quilocalorias além da necessidade energética basal. PORQUE II- A indicação extra da nutriz baseia-se na demanda para produção diária de 850 mililitros de leite materno. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são falsas. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. “A placenta humana e um órgão hemocorial, ou seja, os glóbulos vermelhos entram em contato direto com o trofoblasto fetal. É responsável pela transferência de gases para o feto, papel desempenhado pelos pulmões ao nascimento. Atua também de maneira semelhante aos rins, realizando a excreção, o balanço hídrico e a manutenção fisiológica do pH fetal. Tem função endócrina, secretando os hormônios proteicos como a gonadotrofina coriônica (hCG) e esteroides como a progesterona, estradiol, estrona e estriol”. Fonte: CHAVES, L. F. M. et al. Fisiologia e farmacologia da placenta: efeitos da anestesia sobre o útero, placenta e feto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 19, n. 3 Supl 1, p. S15-S23, 2009. Disponível em: https://www.rmmg.org/exportar-pdf/1230/v19n3s1a04.pdf. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base no texto sobre as funções da placenta, assinale a alternativa correta: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 A A placenta transporta os nutrientes necessários para o desenvolvimento do feto, como proteínas de alto peso molecular, glicose e ácidos graxos. B A placenta é responsável pela absorção de oxigênio e dióxido de carbono pelo feto, em um processo que depende de reações de quimiotaxia mediadas por receptores específicos. C A placenta mantém distintos os fluxos sanguíneos materno e fetal enquanto permite a troca de nutrientes, gases e resíduos, favorecendo o desenvolvimento do bebê. D A placenta secreta hormônios como a prolactina e a oxitocina, que são fundamentais para o desenvolvimento fetal e a regulação da amamentação. E A placenta é um órgão extremamente vascularizado, visto que é nesse local que ocorre a troca de nutrientes após reações de osmose no contato direto entre o sangue da mãe e do feto. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. “O leite materno contém uma variedade de nutrientes essenciais que auxiliam no desenvolvimento do bebê. No entanto, é crucial entender que existem diferentes tipos de leite materno que variam ao longo do tempo. Como o primeiro alimento do bebê, espera-se que o leite forneça os elementos básicos necessários para a criança, sendo fundamental compreender suas principais composições”. Fonte: RIBEIRO, B. E. S.; DOS SANTOS, D. G. Aleitamento: a importância do enfermeiro no banco de leite humano. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 6, p. 4035-4051, 2024. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/14756/7544. Acesso em: 25 nov. 2024. Com base no texto sobre leite materno, analise as afirmativas a seguir: I. O colostro proporciona benefícios que transcendem a nutrição. II. O leite maduro é sintetizado após o 15º dia, com valor calórico de 71 kcal/dL e contém uma composição mais estável. III. O leite de transição é o intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. IV. O colostro é secretado do nascimento até o 7º e o 10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno e imunoglobulina IgA secretória, além de favorecer a eliminação do mecônio. É correto o que se afirma em: A I, II, III e IV. B II e IV, apenas. C I, apenas. D III e IV, apenas. E I, II e III, apenas. 3 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 Em um estudo sobre a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) até os seis meses de idade em bebês nascidos a termo, os resultados mostraram que apenas uma pequena parte das mães manteve o AME até o sexto mês. Além disso, um número reduzido delas estava realizando aleitamento misto. A maioria dos bebês iniciou o aleitamento misto aos três meses, passou pelo desmame aos quatro meses e teve a introdução alimentar aos cinco meses. A principal razão para o desmame precoce foi identificada como a "baixa produção de leite", e, de maneira geral, as mães não manifestaram interesse em retomar a amamentação. Fonte: adaptado de: SILVA, M. S. S. et al. Prevalência de aleitamento materno exclusivo até seis meses de vida em bebês nascidos a termo em período da pandemia e fatores associados ao desmame precoce. Revista CEFAC, v. 26, p. e0624, 2024. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rcefac/a/YrLDsYvxhswpSf4mLrjrjTP/?lang=pt. Acesso em: 27 nov. 2024. Com base no texto, assinale a alternativa correta sobre a classificação dos tipos de aleitamento materno: A O aleitamento materno exclusivo é caracterizado quando a crianças recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte. B O aleitamento materno misto é caracterizado pela combinação de leite materno com alimentos sólidos. C O aleitamento materno predominante é representado por outros tipos de leite oferecidos ao bebê, além do leite materno. D O aleitamento materno exclusivo está relacionado a um padrão onde o bebê recebe leite materno de qualquer fonte, incluindo bancos de leite. E O aleitamento materno exclusivo é interrompido caso a criança receba algum tipo de alimento sólido. “O ganho de peso durante o período gestacional mostra-se como variável determinante do resultado da gestação, tanto para a mãe quanto para o concepto. O processo de transição nutricional vivenciado pela maioria das populações dos países em desenvolvimento tem resultado no aumento de mulheres com inadequação do estado nutricional tanto pré-gestacional quanto gestacional, devido à evolução insatisfatória do ganho ponderal. [...] O ganho ponderal na gestação tem sido diretamente associado com o peso do recém-nascido”. Fonte: DA SILVA, D. G.; MACEDO, N. B. Associação entre ganho de peso gestacional e prognóstico da gestação. Scientia Medica, v. 24, n. 3, p. 229-236, 2014. Disponível em: https://revistaseletronicas.pucrs.br/scientiamedica/article/view/16682/11699. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O ganho de peso recomendado na gestação depende do estado nutricional materno pré-gestacional, sendo que mulheres em baixo peso devem ganhar entre 12,5 e 18 kg e mulheres obesas precisamobter 5 a 9 kg. PORQUE II. O ganho de peso nos últimos trimestres da gestação é influenciado pelo estado nutricional da gestante e fatores como idade, estatura, doenças e antecedentes obstétricos. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 4 5 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. E As asserções I e II são falsas. “A gravidez é o processo de desenvolvimento e crescimento de um ou mais embriões dentro do útero materno. Para que este processo ocorra de maneira adequada e o feto seja mantido durante todo o período de formação no organismo materno, é necessário que ocorra um equilíbrio hormonal e imunológico. [...] Os hormônios da gravidez, além de promoverem o preparo do organismo da progenitora para fecundação e implantação do óvulo, também promovem a regulação imunitária”. Fonte: WATANABE, M. A. E. et al. Gestação: um desafio imunológico. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde, v. 35, n. 2, p. 147-162, 2014. Disponível em: https://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/seminabio/article/view/17219/16246. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base no texto sobre hormônios gestacionais, assinale a alternativa correta: A A progesterona estimula a musculatura uterina e possui efeito no funcionamento intestinal, levando a cólicas intestinais e diarreia, fator que diminui a absorção de micronutrientes. B O lactogênio placentário é similar ao hormônio do crescimento e possui papel na gliconeogênese fetal, sendo o responsável pelo armazenamento de glicose no fígado do feto. C A prolactina apresenta função predominante na regulação do metabolismo do cálcio fetal, contribuindo para o desenvolvimento ósseo intrauterino. D A ação da insulina é otimizada na gestação, havendo maior sensibilidade orgânica e pequenas quantidades secretadas pelo pâncreas são suficientes para o metabolismo da glicose. E A gonadotropina coriônica humana (HCG) é responsável por manter o corpo lúteo e pela produção de estrogênio e progesterona. “A ingestão adequada de macronutrientes (carboidratos, proteínas e gorduras) é fundamental para a saúde da mãe lactante e para a produção de leite de qualidade. [..] A quantidade ideal varia de acordo com as necessidades individuais de cada mulher, considerando fatores como peso, altura, nível de atividade física e fase da lactação”. Fonte: SILVA PEREIRA, C. et al. A relevância da nutrição para a mãe lactante e seus bebês prematuros. Revista Foco (Interdisciplinary Studies Journal), v. 17, n. 10, 2024. Disponível em: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/6533/4682. Acesso em: 27 nov. 2024. Sobre a recomendação de macronutrientes para lactantes, assinale a alternativa correta: A As lactantes são orientadas a evitar o consumo de fibra, pois ela interfere na absorção de macronutrientes essenciais para a produção de leite. B A ingestão de gorduras é minimizada para evitar a sobrecarga de nutrientes durante a lactação. C As lactantes são orientadas a consumir uma grande quantidade de gorduras saturadas para garantir que o leite produzido seja nutricionalmente rico. D A recomendação de restringir gorduras na alimentação é assertiva para a nutriz voltar ao peso rapidamente. E A orientação nutricional para lactantes é aumentar o consumo diário de proteína em 25 gramas. Revisar Conteúdo do Livro 6 7 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 “A nutrição exerce um papel fundamental no pós-parto, impactando tanto a recuperação da mãe quanto a qualidade do leite materno, que é crucial para o desenvolvimento do bebê. Um suporte nutricional adequado pode também ajudar a prevenir complicações comuns como de ferro e a obesidade pós-parto. Quando a orientação nutricional é integrada ao cuidado médico e psicológico, os benefícios para a saúde materna e infantil são amplificados”. Fonte: SILVA PEREIRA, C. et al. A relevância da nutrição para a mãe lactante e seus bebês prematuros. Revista Foco (Interdisciplinary Studies Journal), v. 17, n. 10, 2024. Disponível em: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/6533/4682. Acesso em: 27 nov. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A dieta da lactante tem impacto direto na composição dos ácidos graxos presentes no leite materno, com ênfase na importância do consumo adequado de omega-3 e omega-6. PORQUE II. Os níveis de micronutrientes no leite materno refletem tanto a dieta quanto o estado nutricional da nutriz, destacando a importância de uma alimentação equilibrada para a qualidade do leite. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são falsas. “Durante a gestação, o corpo da mulher sofre várias transformações, tanto anatômicas quanto bioquímicas, com o objetivo de adaptar o organismo materno para as necessidades da nova vida que está sendo gerada. Essas mudanças afetam diversos sistemas do corpo, incluindo o cardiovascular, hematológico, respiratório, gastrointestinal, tegumentar, urinário, musculoesquelético, nervoso, endócrino e genital”. Fonte: DE OLIVEIRA, T. L. et al. Desvelando as alterações fisiológicas da gravidez: Estudo integrativo com foco na consulta de enfermagem. Research, Society and Development, v. 9, n. 12, p. e18291210836-e18291210836, 2020. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/10836/9802. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre as mudanças fisiológicas no corpo da mulher durante a gestação: I. A vesícula biliar tem sua capacidade afetada em armazenar e liberar adequadamente a bile, com declínio da digestibilidade dos lipídios. II. As alterações hormonais causam constipação, hemorroidas e refluxo devido ao impacto no trânsito intestinal e no esfíncter gastroesofágico. III. A respiração da gestante, no decorrer da gestação, torna-se mais profunda e rápida para suprir a demanda de trocas gasosas no organismo. IV. Os rins sofrem um aumento no comprimento por questões anatômicas do volume do útero e os ureteres são mais alongados e encurvados, proporcionando a elevação na taxa de filtração glomerular. É correto o que se afirma em: 8 Revisar Conteúdo do Livro 9 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 A I, II, III e IV. B I, apenas. C III e IV, apenas. D II e IV, apenas. E I, II e III, apenas. “Diabete Melito Gestacional (DMG) é definida como qualquer grau de intolerância à glicose, de início ou primeiro reconhecimento na gravidez. Esta condição pode ou não persistir após o parto e não exclui a possibilidade da intolerância à glicose ter antecedido ou iniciado concomitantemente à gravidez. O DMG é considerado o distúrbio metabólico mais comum na gestação, com prevalência entre 3% e 13%. Esta prevalência pode variar de acordo com a população em estudo e a forma de rastreamento e diagnóstico utilizados. No Brasil, a prevalência de DMG em mulheres com idade superior a 20 anos, atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), foi de 7,6%.” Fonte: REIS, L. B. de S. M.; SILVA, A. P. R. da; PARANHOS CALDERON, I. de M. Acompanhamento nutricional no diabete melito gestacional. Comun. ciênc. saúde, p. 93-100, 2011. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/acompanhamento_nutricional.pdf. Acesso em: 16 nov. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:I. O organismo materno na gestação, por razões fisiológicas, apresenta um estado de resistência à insulina aumentando o risco de diabetes gestacional. PORQUE II. Os hormônios gestacionais como progesterona, hormônio lactogênio placentário e prolactina atuam como antagonistas à ação da insulina. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são falsas. B A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 10 Imprimir 01/04/2025, 09:39 Avaliação I - Individual about:blank 6/6