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Relatório de Estágio - Dispensação - Julia Farmacia (Universidade São Francisco) Digitalizar para abrir em Studocu A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade Relatório de Estágio - Dispensação - Julia Farmacia (Universidade São Francisco) Digitalizar para abrir em Studocu A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia https://www.studocu.com/pt-br/document/universidade-sao-francisco/farmacia/relatorio-de-estagio-dispensacao-julia/61924435?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia https://www.studocu.com/pt-br/course/universidade-sao-francisco/farmacia/3733430?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia https://www.studocu.com/pt-br/document/universidade-sao-francisco/farmacia/relatorio-de-estagio-dispensacao-julia/61924435?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia https://www.studocu.com/pt-br/course/universidade-sao-francisco/farmacia/3733430?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia Resumo das atividades a serem desenvolvidas As atividades realizadas no período do estágio foram: Conhecer a rotina das atividades desenvolvidas pelo farmacêutico, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação de medicamentos, prestação de serviços farmacêuticos e orientação a usuários na utilização de medicamentos e/ou produtos farmacêuticos e nas demais atividades relacionadas à prática farmacêutica. Além da dispensação, rastreamento em saúde, revisão da farmacoterapia, conciliação medicamentosa, acompanhamento farmacoterapêutico, educação em saúde, manejo de problemas de saúde autolimitados, monitorização terapêutica de medicamentos. INTRODUÇÃO A Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973, estabelece que o processo de dispensação de medicamentos na farmácia está sob a responsabilidade do profissional farmacêutico. Com o passar dos anos houve o surgimento de novas definições das atividades farmacêuticas, tais como, a Atenção Farmacêutica apresentada, as quais têm influenciado cada vez mais estes profissionais a assumir um papel ativo de promoção da saúde (BRASIL, 1973). A profissão farmacêutica está mudando da simples oferta de medicamentos para uma função clínica de fornecimento de informações. Neste contexto, o farmacêutico, como um profissional capaz de interagir com os prescritores e os pacientes, deve possuir o quesito informação como alicerce desta relação. A informação repassada deve ser confiável e baseada em evidências. Porém, muitas vezes, a informação que o farmacêutico tem acesso nas farmácias é obtida de fontes terciáriasmo que pode ser crítico ao atendimento prestado. Isto pode ocorrer pelo fato das fontes mais precisas serem muitas vezes inacessíveis, seja pelo custo ou pela língua, ou mesmo em algumas situações pela dificuldade de negociação com o proprietário (CORRER et al. 2004). Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia Além disso, Galato et al. (2008) alertam para o fato de que, quando o farmacêutico exerce sua função de prestar serviços na farmácia, muitas vezes, apresenta deficiências de conhecimento que podem gerar distorções do seu verdadeiro papel. Por outro lado, o tempo disponível (pelo paciente ou farmacêutico) para o atendimento pode ser insuficiente para que sejam prestadas as devidas orientações, contribuindo também para que haja distorções. A capacitação do farmacêutico passa a ser uma importante estratégia de saúde pública quando se busca a prevenção de doenças e o uso racional de medicamentos, este caminho e apresentam que é o farmacêutico comunitário, que atua na dispensação, quem tem procurado formação na área de Atenção Farmacêutica. Na perspectiva da promoção de saúde, a Organização Mundial da Saúde promoveu diversos encontros discutindo o tema “O papel do farmacêutico no sistema de atenção da saúde” (OMS, 1993). Destes encontros foi elaborado, pela Federação Internacional dos Farmacêuticos, o documento “Boas práticas em farmácia: normas de qualidade de serviços farmacêuticos” (FIP, 1997). Este documento tem sido norteador de diversas alterações nos serviços farmacêuticos, em especial naqueles com foco no paciente como é o caso da Atenção Farmacêutica. Os farmacêuticos apresentam diversos desafios perante mudança de prática na farmácia comunitária, entre eles se destacam: a priorização dos interesses econômicos e a exigência do cumprimento de tarefas administrativas no processo de trabalho, em detrimento das atividades clínicas e de educação em saúde. Os próprios pacientes reivindicam por um profissional farmacêutico que não promova a prestação do serviço somente pensando no seu retorno financeiro (WEST ET AL., 2002). O estágio é desenvolvido no ambiente de trabalho, visa à preparação para o trabalho produtivo, aperfeiçoando a formação acadêmica, assim é indispensável para a formação do farmacêutico conhecer o funcionamento de uma farmácia na área da dispensação. A farmácia, como responsável pela comercialização de medicamentos no Brasil conforme dispõem a Lei nº 5.991 de 17 de dezembro de 1973, é um dos mais importantes campos de atuação do farmacêutico, sendo de sua responsabilidade assegurar as condições adequadas de conservação e dispensação dos produtos, além de prestar assistência farmacêutica ao consumidor, estar atento à aquisição de medicamentos, promover e treinar os funcionários na execução de suas atividades (BRASIL, 1973). Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 No que se refere à dispensação dos medicamentos, foco desse estágio supervisionado, sendo o farmacêutico o responsável por este processo e sendo seu dever prestar a assistência farmacêutica, assegurando assistência integral, a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, dispensar corretamente um medicamento e auxiliar o paciente em possíveis dúvidas para que estes possam iniciar e manter seu tratamento sem que sejam prejudicados, são práticas que devemos observar. O estágio supervisionado em farmácia de dispensação é uma etapa de grande importância para a formação do farmacêutico, pois faz com que o aluno relacione o conteúdo teórico obtido em aula com a prática da profissão farmacêutica. O principal objetivo do estágio é vivenciar tanto a rotina de uma farmácia de dispensação quanto à rotina de trabalho do farmacêutico, observando as competências e habilidades do farmacêutico em exercício de suas atividades. Além disso, analisar a farmacoterapia, seu comportamento profissional e ético. OBJETIVOS Objetivo Geral: Como objetivo geral este projeto visa acompanhar as atividades de uma farmácia com foco na área de dispensação com o objetivo de se obter uma preparação para o trabalho produtivo, aperfeiçoando a formação acadêmica indispensável para a formação do farmacêutico. Objetivos específicos: Promover a complementação à formaçãoacadêmica do Curso de Farmácia, em forma de estágio com atividades que correlacionam teoria e prática; Garantir o cumprimento das prescrições médicas atendidas; Auxiliar os profissionais prescritores com informações sobre medicamentos; Analisar a estrutura da farmácia onde o estágio foi realizado; Acompanhar os demais serviços realizados na farmácia durante o estágio. RELATO DAS ATIVIDADES Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia Estrutura da Farmácia Aspectos físicos e localização: A Farmácia “Seiva”, especializada em homeopatia e fitoterápicos, possui quatro funcionárias, sendo duas farmacêuticas, uma ajudante geral e uma atendente de prescrição magistral. A farmácia “Seiva” está em atividade desde o ano de 1988 e está localizada no centro da cidade de Bragança Paulista, na Rua Coronel Teófilo Leme, 1518. Seu funcionamento é de segunda a sexta-feira das 9 às 18 horas e aos sábados das 9 às 13horas. No que se refere à estrutura física, a farmácia conta com uma área de atendimento aos clientes, um setor administrativo, dois laboratórios (ambos com uma sala de paramentação), uma sala de estoque de produtos, um banheiro, uma copa equipada com mesa, pia, geladeira, micro-ondas e que dá acesso à lavanderia. A temperatura dos laboratórios é verificada todos os dias, sendo anotada em uma planilha mensal e arquivada. A limpeza é feita diariamente, de acordo com o Procedimento Operacional Padrão de Limpeza e Sanitização (POP-002), sendo os procedimentos registrados em uma planilha e arquivados. Área de dispensação: Os medicamentos são dispensados onde a um balcão destinado a esse fim. Nessa área conta-se também com prateleiras com os produtos naturais e manipulados como xampus, sabonetes, cremes e pomadas. Contém também um balcão com computador (caixa), impressora, celular e telefone. Área administrativa: A farmacêutica responsável e proprietária possui um caderno de registros com datas de pagamentos a seres efetuados. O balanço é feito diariamente, através das saídas dos produtos que foram dadas baixas pelo computador. Estoque: A farmácia conta com um estoque grande, pois há demanda de muitos fitoterápicos, os quais são manipulados na própria farmácia. São utilizadas caixas plásticas para o estoque de fitoterápicos, que são colocados em ordem alfabética. O estoque também conta com produtos que já são comprados prontos que, de acordo com Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 a demanda, são solicitados ao fornecedor. Já é rotina da farmácia a visita de um fornecedor uma vez por semana. Para o estoque dos produtos são obervadas as orientações do Ministério da Saúde/Central de Medicamentos (CIME) constantes na publicação “Boas Práticas para Estocagem de Medicamentos” (Brasília, 1999), com procedimentos como: Toda e qualquer área destinada à estocagem de medicamentos deve ter condições que permitam preservar suas condições de uso. Nenhum medicamento poderá ser estocado antes de ser oficialmente recebido e nem liberado para entrega sem a devida permissão, também oficial. Os estoques devem ser inventariados periodicamente e qualquer discrepância devidamente esclarecida. Os estoques devem ser inspecionados com frequência para verificar-se qualquer degradação visível, especialmente se os medicamentos ainda estiverem sob garantia de seus prazos de validade. Medicamentos com prazos de validade vencidos, devem ser baixados do estoque e destruídos, com registro justificado por escrito pelo farmacêutico responsável, obedecendo o disposto na legislação vigente. A estocagem, quer em estantes, armários, prateleiras ou estrados, deve permitir a fácil visualização para a perfeita identificação dos medicamentos, quanto ao nome do produto, seu número de lote e seu prazo de validade. A estocagem nunca deve ser efetuada diretamente em contato direto com o solo e nem em lugar que receba luz solar direta. As áreas para estocagem devem ser livres de pó, lixo, roedores, aves, insetos e quaisquer animais. Para facilitar a limpeza e a circulação de pessoas, os medicamentos devem ser estocados à distância mínima de 1 (um) metro das paredes. Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia A movimentação de pessoas, escadas e veículos internos nas áreas de estocagem deve ser cuidadosa para evitar avarias e comprometimento e/ou perda de medicamentos. A liberação de medicamentos para entrega deve obedecer a ordem cronológica de seus lotes de fabricação, ou seja, expedição dos lotes mais antigos antes dos mais novos. A presença de pessoas estranhas aos almoxarifados deve ser terminantemente proibida nas áreas de estocagem. SERVIÇOS FARMACÊUTICOS ACOMPANHADOS – TÉCNICO- ASSISTENCIAIS Dispensação Toda prescrição deve atender aos aspectos formais, legais e clínicos. Durante a verificação e avaliação dessa prescrição, se ocorrer alguma disparidade ou irregularidade em relação aos aspectos técnicos, legais ou administrativos, o prescritor deve ser contatado para resolução do problema. A dispensação deve garantir que o medicamento seja entregue ao paciente correto, exatamente na quantidade adequada e na dose prescrita e que as informações fornecidas sejam suficientes para a correta utilização do medicamento. É durante a dispensação que se dá, muitas vezes, o único contato do usuário com um profissional de saúde, o farmacêutico, antes de iniciar o tratamento da sua doença ou enfermidade. As informações fornecidas pelo farmacêutico durante o processo de dispensação destacam-se aquelas relacionadas à indicação, posologia, tempo de tratamento e resultados esperados, possíveis reações adversas, interações com medicamentos e alimentos, guarda dos medicamentos e monitoramento quando necessário. É necessário questionar o usuário sobre histórico de alergias ao produto dispensado para possíveis intervenções. Todo o processo deve estar guiado pelo diálogo em que o profissional identifica as necessidades de informação para aquela situação de dispensação e de cada usuário especificamente, baseado no nível de conhecimento e Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 experiência do usuário com aquele tratamento e a experiência do profissional e da equipe quanto às deficiências de informações que geram problemas na utilização dos medicamentos. A estrutura para realizar a dispensação deve ser muito bem avaliada, tanto pelo lado físico como organizacional. Devem ser considerados alguns elementos como: a logística, o ambiente, o fluxo de trabalho, a demanda, a capacidade de atendimento, além das características, realidades e necessidades de cada local. Essa prática da atenção farmacêutica está presente em todo momento na farmácia. Na Farmácia Seiva não há uma sala para atendimento farmacêutico, o atendimento é feito no balcão, mas com a presença de ferramentas apropriadas para o registro e o atendimento, seguindo a dispensação, de forma geral, as seguintes etapas: 1° Acolhimento do usuário; 2° Atendimento e recebimento da prescrição; 3° Validação da prescrição; 4° Separação do medicamento; 5° Checagem da receita com o medicamento a ser dispensado; 6° Anotações necessárias ao processo de informação; 7° Entrega do medicamento; 8° Comunicação com o usuário, fornecendoinformações pertinentes ao uso adequado dos medicamentos; 9° Registro do atendimento. Nas prescrições de medicamentos já anteriormente usados pelo usuário e que não foram fornecidas em sua totalidade, normalmente para tratamento de enfermidades crônicas, o farmacêutico deve fazer perguntas ao usuário sobre o processo de uso do medicamento e corrigir eventuais irregularidades, além de atentar para a validade desse tipo de prescrição. Por fim cabe ressaltar que existem formas farmacêuticas que exigem do usuário conhecimentos específicos para seu manejo ou administração, como por exemplo, colírios, dispositivos de inalação com óleos essenciais e homeopatias. Frente a uma prescrição desse tipo, o farmacêutico deve ter especial cuidado no fornecimento das Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia informações e principalmente garantir que o usuário compreendeu todo o processo de uso, além das informações habituais de uma dispensação. Como os demais procedimentos realizados na farmácia, a dispensação precisa é documentada em um livro de registros, incluindo as informações sobre o usuário e a farmacoterapia. Esses dados auxiliam no acompanhamento do serviço de dispensação além de ser subsídio de intervenções. Os medicamentos mais comuns e dispensados são os fitoterápicos e os homeopáticos. No momento do atendimento/dispensação é comum encontrarmos algumas contraindicações ou dúvidas dos pacientes. Alguns já fazem uso de medicamento e estão querendo associar um fitoterápico ao mesmo tempo. Nesse momento de extrema importância o farmacêutico, que deve fazer uma revisão da farmacoterapia e verificar a conciliação medicamentosa. Atenção Farmacêutica É um serviço farmacêutico que tem por objetivo orientar o correto uso dos medicamentos pelo paciente que conseguiu o acesso, mas não possui todas as informações necessárias ao processo. O farmacêutico identifica o conhecimento prévio do paciente sobre sua farmacoterapia e promove a educação nos pontos avaliados com algum problema. Nesse serviço, o farmacêutico busca o conhecimento da enfermidade, estilo de vida, da terapia e crenças que o usuário possui para então educá-lo a gerir de forma correta a farmacoterapia, tirando mais proveito dos medicamentos e obtendo melhores resultados terapêuticos. Entretanto, a sistemática para obtenção e o processo de fornecimento de informações são distintos da dispensação. CONCLUSÃO Pode se concluir que a farmácia deve contar com recursos humanos em número suficiente e qualificados para a gestão e para assistência aos usuários, Deve haver um Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 comprometimento com a organização e a prestação de serviços voltados à saúde da população. Considerando os inúmeros atendimentos diários e a complexidade dos serviços prestados, cada trabalhador na farmácia deve estar ciente das suas atribuições e responsabilidades e possuir competência suficiente para desempenhá-las. Nos serviços prestados na farmácia, é fundamental a liderança do farmacêutico com a equipe de trabalho na farmácia, procurando sempre fornecer a melhor assistência farmacêutica para os usuários. Durante o período de estágio na farmácia Seiva foi de extrema importância, foi possível aprender como é importante o farmacêutico estar presente e sempre atualizado na sua profissão para superar obstáculos, intervir, definir estratégias e promover ações para atingir a dimensão integral da Assistência Farmacêutica. Participando de todas as atividades desenvolvidas na farmácia, que são muitas, percebi que é o trabalho do farmacêutico de educação em saúde é indispensável, sendo construído de forma que promova o senso crítico e o conhecimento científico sobre as causas biológicas e sociais e das doenças e as maneiras de intervenção na sua realidade social e individual. A atenção farmacêutica prestada pelo farmacêutico é importantíssima na prevenção de danos causados pelo uso irracional de medicamentos, pois não basta uma prescrição de qualidade, sendo necessário o seu uso adequado, um acompanhamento sistemático da farmacoterapia aplicada, garantindo a segurança e efetividade no processo de utilização de medicamentos, ajudando na obtenção de melhores resultados durante o tratamento medicamentoso. Seguindo esses preceitos a Farmácia Seiva, que está a mais de trinta anos em Bragança Paulista, proporciona um relacionamento de confiança e amizade com os clientes, o que mais me encantou durante o estágio. Baixado por Josiéle Vargas Vila Nova (josielevvn@gmail.com) lOMoARcPSD|53287348 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=relatorio-de-estagio-dispensacao-julia Referências Bibliográficas BRASIL. Lei n.º 5.991, de 17 de dezembro de 1973. 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