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IMUNIZAR PARA VIVER COM QUALIDADE DE VIDA: UM PRESENTE PARA A TERCEIRA IDADE FERNANDO FERREIRA ROSA; GRASCILENE APARECIDA DE SOUZA RESUMO A seção Resumo deve ter de 250 a 350 palavras, com breves e concretas informações sobre a justificativa, os objetivos, métodos, resultados e conclusões do trabalho. Deverá ser iniciado imediatamente abaixo da palavra Resumo. Não deve conter referências bibliográficas. Deve ser apresentado com parágrafo único. O estudo trata-se de um relato de experiência com o eixo temático Programa Nacional de Imunização com o objetivo de melhorar a cobertura vacinal do município de Morro do Pilar – MG. A finalidade do projeto foi melhorar a cobertura vacinal para o público da terceira idade, diminuindo assim o número de doenças inumopreveníveis, melhorar os lançamentos dos imunobiológicos na plataforma do Ministério da Saúde e-SUS APS usando o PEC. Os encontros propostos consolidados para as atividades foram realizados no mês de julho do ano de 2023 semanalmente totalizando 2 encontros presenciais com abordagem sobre cobertura vacinal, lançamento correto e demais ações de campo com busca ativa totalizaram 10 momentos de análise de situação vacinal nos cartões de vacina. Ficou evidenciado que a educação em saúde para os profissionais é algo relevante, pois além de ampliar o conhecimento, também é um estímulo para melhoria no atendimento ao usuário que receberá um atendimento mais qualificado, tanto para o desenvolvimento de trabalho dentro da unidade como no trabalho de campo. Palavras-chave: imunização; vacinação de rebanho; vacinação do idoso; doenças imunopreveníveis por vacinação; cobertura vacinal. 1 INTRODUÇÃO As vacinas de Hepatite B, Difteria e Tétano (dT), Febre Amarela, mediante avaliação do médico para aqueles que possuem risco de contrair a doença, e Influenza Sazonal (H1N1) anual são vacinas recomendadas para a população idosa conforme MS. A avaliação e o acompanhamento da situação vacinal dos idosos são realizados pelos profissionais de saúde que lidam na Atenção Básica. As vacinas além de prevenir doenças contribuem com a redução de complicações e taxas de hospitalização (FERREIRA et al, 2023). A vacina contra o pneumococo 23 valente em Minas Gerais é uma vacina especial e é requisitada ao CRIE para idosos portadores de Diabetes, cardiopatas, acamados, portadores de doenças neurológicas e nefrológicas, pacientes em tratamento oncológico mediante relatório médico, justificando a necessidade da imunização. A vacinação é ação desenvolvida pela Atenção Primária e que alcança um número considerável de pessoas e, estudos científicos diversos demonstram que houve redução considerável da morbimortalidade no Brasil, após implementação da vacinação. É uma iniciativa de baixa complexidade técnica, porém com grande efetividade. Segundo Ferreira et al (2023) o envelhecimento populacional é um fenômeno global, embora não tenha ocorrido da mesma forma em todos os países e essa alteração no perfil demográfico acaba por refletir em novas demandas a serem enfrentadas principalmente pelo setor de saúde, por se tratar de maneira geral, que é nesta faixa etária que há maior frequência de comorbidades, incapacidades funcionais e necessidade de acesso aos serviços mais especializados e de maior custo com maior frequência. Outro fator que vale ainda destacar é a ocorrência de doenças infecciosas com o avançar da idade e assim sendo a vacinação torna-se essencial, pois é considerada a melhor estratégia para o enfrentamento das infecções imunopreviníveis. Conforme Araújo et al (2022) as vacinas estimulam o corpo a se protegerem-se contra os organismos (vírus, bactérias ou outros microrganismos) que provocam doenças, para proteger a saúde do indivíduo, família e comunidade, pois as vacinas instigam o sistema imunológico, chamado de sistema imunitário ou imune a produzir anticorpos, um modelo de proteína, agentes defensores que atuam contra os micróbios que provocam doenças infecciosas. Afirmam ainda que a maioria das vacinas protege cerca de 90% a 100% das pessoas e que estando vacinada auxilia no controle e eliminação das doenças infecciosas que ameaçadoras das vidas e a OMS estima que de 2 a 3 milhões de mortes a cada ano poderiam ser impedidas pela vacinação se garantisse a imunização, infelizmente é sabido que muitas pessoas não são imunizadas. A relevância do tema se pauta na necessidade de melhorar a cobertura vacinal para o público da terceira idade, diminuindo assim o número de doenças inumopreveníveis. São inúmeros os problemas enfrentados na área da saúde, porém como trabalhador da sala de vacina e participação de um curso voltado para a saúde da pessoa idosa, optou-se pela escolha da importância da vacinação da pessoa da terceira idade como forma de promoção de saúde e prevenção das doenças. A justificativa para a escolha do tema pauta-se basicamente na sua importância, pois o aumento de pessoas idosas vacinadas implica nas políticas de vacinação com alcance de metas e diminuição dos prejuízos da não imunização como redução da mortalidade e do número de doenças imupreveníveis, melhorando a possibilidade de aumento da longevidade com maior qualidade de vida. 2 MATERIAIS E MÉTODOS Trata-se de um projeto de extensão, utilizando a pesquisa ação para o desenvolvimento do mesmo. Neste tipo de abordagem vê-se a possibilidade de ampla interação entre os sujeitos ou grupos da pesquisa e o pesquisador assim como a priorização de problemas pesquisados advindo de dada situação social procurando resolver ou esclarecê-los (THIOLLENT, 2014). Os participantes incluíram os profissionais de saúde de Atenção Básica do município de Morro do Pilar – MG, Secretária Municipal de Saúde o acadêmico de enfermagem do curso de graduação em enfermagem da UNIASSELVI. Os presenciais propostos consolidados para as atividades foram realizados no mês de julho do ano de 2023 semanalmente totalizando 2 encontros presenciais com abordagem sobre cobertura vacinal e demais ações de campo com busca ativa totalizaram 10 momentos de busca ativa domiciliar de análise de situação vacinal nos cartões de vacina. Os 2 encontros presenciais com toda equipe foram realizados nas quintas feiras de 12 às 16 h, sendo utilizado uso de retroprojetor e notebook e no último encontro para finalizar elaborado o relatório final com avaliação dos participantes e agradecimentos do acadêmico pela oportunidade. Para seu desenvolvimento foram pesquisados artigos científicos relacionados ao tema e objetivos propostos, nas seguintes bases de dados: SCIELO, Google acadêmico, documentários e vídeos relacionados ao tema proposto, onde o assunto foi importância da população idosa imunizada e o correto lançamento no sistema. 3 RESULTADOS E DISCUSSÃO Segundo Araújo et al (2022) o profissional da atenção primária que é responsável pela a sala de vacinação e pode utilizar educação em saúde para conscientizar a população tomar as vacinas, A comunicação efetiva entre a população e a equipe de saúde possibilita o fortalecimento de confiança e vínculo e o acesso à comunidade aos serviços, colabora para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde e a prevenção de riscos e agravo. Vale salientar a importância da imunidade de rebanho, ou imunidade coletiva, que é um conceito aplicável para doenças transmitidas de uma pessoa para outra, o que descreve uma situação onde a cadeia de infecção é bloqueada, isto é a doença para de se alastrar, pois uma porcentagem de indivíduos, numa população definida, adquire imunidade a essa infecção e assim protege os que ainda não tem imunidade de serem infectados. Tal imunidade, ou resistência à infecção, pode ser adquirida pelos indivíduos que se recuperaram, após sofrer a doença, ou foram vacinados contra o agente causador LACERDA e CHAIMOVICH, 2020). Tavares (2020) defineimunidade de rebanho “uma expressão utilizada para definir o processo a partir do qual a cadeia de transmissão de uma doença é bloqueada ao atingir um número considerável de pessoas’’. Tal bloqueio pode ser alcançado de duas formas: por meio de vacina ou pela exposição natural ao vírus, sendo que a princípio, um indivíduo imune não se reinfecta após um período que varia com a natureza do agente infectante e quando quantidade suficiente de pessoas tem imunidade para atingir a imunidade de rebanho, a propagação da doença diminui, não porque a inefetividade do agente patogênico tenha diminuído, mas porque diminui a possibilidade de uma pessoa contagiável entrar em contato com uma pessoa infectada, Tal conceito fundamental a ser compreendido é que a população imune serve como barreira que impede que um transmissor da doença o infecte (LACERDA e CHAIMOVICH, 2020 e TAVARES, 2020). Tavares (2020) afirma ainda que a imunidade coletiva só se faz com vacinação, portanto alguns fatores são essenciais, pois é preciso considerar que o número de pessoas vacinadas tenha que ser de pessoas efetivamente protegidas, que não se reinfectam, ou que não percam ao longo do tempo essa memória imunológica, caso isso aconteça essa imunidade de rebanho vai por “água abaixo. Ferreira et al (2020) demonstram que, a falta de adesão dos idosos a essa pratica de saúde (vacinação), constatada em inquéritos nacionais e internacionais, expressa a necessidade de maiores investigações, porém alguns fatores podem estar associados como os socioeconômicos e condições de saúde, pouca adesão a vacina Influenza Sazonal, enfatizam ainda, a necessidade de ampliação do conhecimento que torna-se relevante, tendo em vista a sua contribuição para o desenvolvimento de estratégias para o aumento da cobertura vacinal entre os idosos. A vacinação minimiza os riscos de adoecimento e das complicações por infecções imunopreveníveis. Para melhorar a cobertura vacinal do município foi implantado em julho de 2023 um Plano Municipal com estratégias que está sendo implementado com ações diversas cujo objetivo é aumentar a cobertura vacinal para todas as faixas etárias. Entre as ações estão: Sensibilização dos profissionais e equipe no sentido de melhorar os índices de vacinação, ação realizada em 03 de julho por meio de um encontro presencial com lista de presença e fotos – apresentação de dados epidemiológicos do município e demonstração da necessidade de melhoria das coberturas vacinais, a segunda ação é a busca ativa através dos agentes comunitários de saúde e uma outra ação está sendo a inclusão de dias D para atualização de cartões de vacina. Quanto à realização de busca ativa pelos agentes comunitários de saúde quando o paciente tem condições de locomover até a UBS ele é orientado a fazê-lo levando consigo seu cartão de vacina e documentos e quando o paciente não tem condições é realizado um agendamento para que algum profissional de saúde leve a vacina até o seu domicílio e dessa forma estamos atualizando vacinas na população idosa, sendo que nesse momento a atualização tem sido mais para as vacinas contra hepatite B e contra difteria e tétano. Desta forma até o final do ano conseguimos uma melhoria nos índices de pessoas com cartões de vacinas atualizados, incluindo principalmente os idosos que em sua maioria apresentam maior dificuldade de locomoção até a sala de vacinação. As vacinas salvam vidas e é através delas que inúmeras doenças foram erradicadas no Brasil e no mundo. 4 CONCLUSÃO Os idosos são pessoas muito especiais, são exemplos de inspiração, sabedoria e por isso merecem também uma atenção especial dos profissionais de saúde. É sempre necessário ter mais estudos sobre o tema, em que o objetivo desse estudo foi analisar a relevância da importância da vacinação para prevenção de doenças e estratégias de promoção para a adesão à imunização para a pessoa idosa e proporcionar ações para que eles possam ser imunizados e ter uma melhor qualidade de vida, pois as vacinas salvam vidas e previnem várias doenças. Foi constatado algumas dificuldades para realização da vacinação, lançamentos corretos nos sistemas de informação do MS, mas também demonstrado ações que já estão em práticas no município de Morro do Pilar/MG para que as vacinas estejam presentes para este público. Enfim, evidenciou-se que a educação em saúde para os profissionais também é algo relevante, pois além de ampliar o conhecimento, também é um estímulo para melhoria no atendimento ao usuário que receberá um atendimento mais qualificado. Os dados de cobertura vacinal cobertura vacinal, mortalidade e morbidade são fundamentais para nortear as intervenções de saúde pública para melhoria da assistência prestada, porém é necessário salientar a importância do incentivo à vacinação da pessoa idosa como forma de promover um envelhecimento saudável. REFERÊNCIAS ARAÚJO, G.M.A.; SILVA, D.C.G.; CARNEIRO, T.A. et al. A importância da vacinação como promoção e prevenção de doenças: uma revisão integrativa. Brasília: Revista Eletrônica Acervo Enfermagem, 2022. FERREIRA, P.C.S.et al. Análise da situação vacinal de idosos. Rev Esc Enferm USP. v.55, e03723. 2021. Disponível em https://doi.org/10.1590/S1980-220X2020007403723. Acesso em: 19/08/2023. LACERDA, C. D.; CHAIMOVICH, H. O que é imunidade de rebanho e quais as implicações? Jornal da USP,2020. Disponível em: https://jornal.usp.br/?p=342697. Acesso em 19/08/2023. TAVARES, V. Imunidade de Rebanho. Rio de Janeiro: EPSJV/Fiocruz, 2020. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br. Acesso em 19/08/2023. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2020007403723 https://jornal.usp.br/?p=342697 https://www.epsjv.fiocruz.br/