Cuidados Higiênicos

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Cuidados Higiênicos
Práticas que promovem a saúde através da limpeza pessoal. A maioria das práticas de higiene está baseada na manutenção ou na restauração das qualidades de saúde do sistema tegumentar.
As práticas e as necessidades de higiene podem diferir, conforme a idade, as características herdadas da pele e dos cabelos, valores culturais e os problemas de saúde.
Compreende as seguintes atividades
Banho
Higiene do couro cabeludo e cabelos
Higiene oral
Barba
Lavagem externa
Limpeza e manutenção das unhas dos pés e das mãos
Manutenção e higiene de acessórios de uso pessoal, óculos, aparelhos auditivos, prótese dentárias entre outros.
Banho terapêutico
Higiene – remoção de secreções sujidades e microorganismos.
Eliminação de odores desagradáveis
Redução do potencial de infecções
Estimulação da circulação
Sensação refrescante e relaxante
Auto - estima
Modalidades
Banho de assento – imersão das nádegas e do períneo em uma bacia com água. Pode ser utilizado para remoção de sangue, fezes e urina, reduzir edema local, promoção da cicatrização de feridas no reto ou períneo.
Banho de esponja – Aplicação de água morna ou de água e álcool na pele.
Banho com medicamento – Imersão em solução de água e outra substância.
Banho com hidromassagem – Água morna continuamente agitada em uma banheira, contribui para a melhora da circulação, aumenta a mobilidade das articulações, promove o relaxamento, retira tecidos desvitalizados.
Banho no leito – Higiene realizada em clientes acamados com o auxílio ou não do próprio cliente.
Banho de aspersão – Banho realizado pelo próprio cliente ou com auxílio no chuveiro.
Banho no leito
Proporciona conforto
Remover odores e sujidades
Ativar circulação
Favorecer a transpiração
Materiais necessários
Bacia
Jarro com água morna
Balde
Comadre
Sabonete, desodorante, pente
Lâmina de barbear
Luvas de procedimentos
biombo
Gaze, compressa 
Copo descartável
Cuba rim e cuba redonda
Toalha
Roupa de cama
Vestuário
Procedimentos
Lavar as mãos
Dispor o material sobre a mesa de cabeceira ou carrinho de banho
Dispor a roupa de cama e de vestuário – ordem em que serão utilizadas : toalha, peça íntima, roupa, lençol, oleado, traçado, colcha
Dispor o biombo para manter a privacidade do cliente
Calçar as luvas de procedimento
Despir o cliente protegendo-o com a toalha de banho expondo somente a área que será lavada
Molhar e ensaboar o cliente utilizando a água da bacia, retirar o sabão da área ensaboada
O banho deve ser preferencialmente céfalocaudal.
Lateralizar o cliente e higienizar a região dorsal 
Colocar a comadre e realizar a higiene da genitália do cliente
Vestir o cliente
Trocar a roupa de cama e recolher o material utilizado
Retirar as luvas de procedimento
Registrar o cuidado realizado
Higiene dos cabelos
Material: travesseiro, impermeável, bolas de algodão, bacia, xampu, balde, jarro, luvas de procedimento, tolhas de banho, pente e escova.
Procedimentos
Explique o procedimento ao cliente
Calce as luvas de procedimento
Colocar algodão nos ouvidos do cliente
Colocar o travesseiro sobre os ombros, e o impermeável sobre o travesseiro e o colchão
Colocar o balde no chão para cair a água utilizada
Colocar a abacia sob a cabeça do cliente
Derramar água morna no couro cabeludo, para lavar e depois enxaguar
Retirar a bacia e enrolar a toalha na cabeça do cliente
Desprezar a água no balde
Retirar o algodão dos ouvidos do cliente
Secar e pentear os cabelos do cliente
Recolher os materiais, retirar as luvas e fazer as anotações de enfermagem pertinentes
Higiene oral
Finalidade: 
Conservar a cavidade oral livre de resíduos alimentares
Evitar halitose 
Manter a integridade da mucosa oral
Evitar cárie dental e gengivite
Proporcionar conforto ao cliente
Higiene oral em cliente acamado
Material: cuba rim, copo com água, escova de dente creme dental e toalha de rosto. Na ausência escova e creme dental utilizar espátula, gaze e água bicarbonatada.
Procedimentos
Lavar as mãos, reunir o material e explicar o procedimento ao cliente,
Posicionar o cliente em fowler,
Proteger o tórax e o pescoço do cliente com toalha de rosto,
Oferecer a escova e o copo com água para que o cliente escove os dentes e faça bochechos,
Oferecer a cuba rim para esvaziar a boca e a toalha para seca os lábios, 
Recolher o material e registrar o cuidado realizado
Higiene oral em cliente inconsciente – higiene oral a seco
Material: toalha de rosto, luvas de procedimentos, espátula, gaze copo descartável com água com bicarbonato e substância emoliente
Procedimentos
Lavar as mãos e reunir o material,
Colocar a toalha de rosto no tórax do cliente,
Calçar as luvas de procedimento,
Limpar os dentes do cliente em gaze embebida na água com movimentos circulares, com a espátula envolta em gaze embebida na água com bicarbonato,
Limpar a língua da mesma forma, 
Lubrificar os lábios com substância emoliente,
Recolher o material e registrar o cuidado realizado 
 
Barbear
Material: água morna , bacia, aparelho de barbear, sabonete, creme de barbear e toalha de rosto.
Procedimentos
Explique para o cliente o procedimento
Solicite sua autorização
Decida com ele a necessidade do seu auxílio
Lave a pele com água e sabão
Ensaboe a pele com sabonete ou creme de barbear
Inicie pelas áreas superiores do rosto e movimente o aparelho para as partes inferiores
Passe a lâmina na direção do crescimento dos pelos, enxaguando a lâmina á medida que os pelos se acumularem
Enxaguar a pele e secar com toalha de rosto
Recolher todo o material e registre o cuidado realizado
Higiene das unhas
Material: Tesoura ou cortador de unhas, espátula, lixa, bacia, água morna, luvas de procedimentos.
Procedimentos
Explique ao cliente o procedimento
Decida com ele a necessidade de seu auxílio
Calce as luvas de procedimento
Mergulhe os pés ou as mãos em água morna para suavizar a queratina e amolecer resíduos
Limpe embaixo das unhas com espátula
Corte e lixe as unhas
Enxugue as unhas das mãos e pés
Recolha o material e registre o cuidado realizado
Higiene externa
Consiste na higiene da genitália e região perineal e anal. Pode ser realizada durante o banho ou separadamente conforme a necessidade. São dois os princípios que orientam os cuidados com o períneo.
Prevenção de contato direto entre a enfermeira e as secreções ou as excreções que possam estar presentes.
Limpeza feita de forma a remover as secreções e as excreções das áreas menos sujas para as áreas mais sujas. Assim prevenindo a transferência de microorganismos infecciosos as áreas contaminadas no corpo do cliente.
Material: Luvas de procedimentos, sabonete, jarra com água, gaze, toalha, comadre, biombo, 
Procedimentos: 
Explique ao cliente os procedimentos
Posicione o biombo
Calce as luvas
Coloque o cliente em posição-reclinada 
Cubra-o com a toalha
Coloque o cliente sobre a comadre
No caso de cliente feminino, separe as dobras dos grandes lábios e lave a área do púbis na direção antero-posterior. Jamais retorne a gaze suja a uma área que já está limpa.
Nos clientes do sexo masculino, segure o pênis e retraia o prepúcio
Limpe a extremidade do pênis, usando movimentos circulares
Lave o corpo do pênis em direção do ânus
Remova a comadre
Retire o biombo
Recolha o material e registre o cuidado realizado
Arrumação do leito
Cama aberta – quando está ocupada pelo cliente
Cama fechada – quando o leito está vago
Cama de operado – quando está aguardando o retorno do paciente do centro cirúrgico
Normas
O leito deve ser trocado quantas vezes forem necessárias durante o plantão
O leito deve ser preparado de acordo com a sua finalidade
Utilizar lençóis limpos, secos e sem pregas
Não sacudir as roupas de cama
Não arrastar as roupas de cama no chão
Preparo do leito com o cliente ( cama aberta)
Material
Luvas de procedimento
01 travesseiro
02 lençóis
01 colcha 
01 cobertor – se necessário
01 fronha
01 traçado
01 camisola ou pijama
01 oliado
01 hamper
Técnica: 
Lavar as mãos
Colocar a roupa na mesa de cabeceira
Explicar o que vai fazer ao cliente
Colocar o Hamper próximo a cama
Desprender
a roupa do leito, do lado do cliente e depois ir soltando do outro lado
Colocar o travesseiro sem fronha na mesa de cabeceira
Colocar o cliente em decúbito dorsal protegido com o lençol de cima
Enrolar o forro e o lençol de baixo separadamente, até o meio da cama e sob o corpo do cliente
Substituir o lençol de baixo, e o forro, pela roupa limpa 
Virar o cliente para o lado pronto, nunca expondo-o
Passar pelo lado oposto
Retirar a roupa usada, retirar as luva, e esticar os lençóis limpos, predendo-os e fazendo os cantos
Colocar a fronha no travesseiro, acomodando o cliente
 
Preparo do leito sem o cliente ( cama fechada)
Material:
Luvas de procedimentos
02 lençóis
01 Travesseiro
01 Fronha
01 Oliado
01 Traçado
01 Cobertor (se necessário)
01 colcha
Hamper
Técnica:
Lavar as mãos
Preparar o material
Colocar o material no carrinho de banho ou mesa de cabeceira
Retirar a roupa suja e colocar no hamper
Desprezar as luvas de procedimento
Estender o lençol sobre o leito 
Colocar a colcha e o cobertos 
Realizar a prega plantar
Colocar a fronha no travesseiro
Colocar o travesseiro na cama
Preparo do leito de operado
O leito do operado é igual ao leito fechado, mas o lençol dobrado em pregas, na cabeceira do leito. Esse leito terá as roupas soltas nos pés, exceto o lençol de baixo.
O lençol de cima, cobertor, e colcha deverá ser dobrado na parte da cabeceira e dos pés deixando-os enrolados lateralmente.
Após deitar o cliente operado, cobri-lo e prender as peças da cama que estavam soltas fazendo os cantos.