Fisiologia respiratória

Prévia do material em texto

1
Fisiologia 
Respiratória
FUNÇÕES
���� TROCAS GASOSAS
����REGULAÇÃO DO pH PLASMÁTICO
����PROTEÇÃO CONTRA SUBSTÂNCIAS IRRITANTES
���� FONAÇÃO
Hematose (troca de gases por difusão)
- Processo de oxigenação do 
sangue;
- Ocorrência: alvéolos;
- Captura do oxigênio após a 
liberação do gás carbônico 
nos alvéolos. 
Obs.: a hemoglobina carrega 
os gases:
- Carbo-hemoglobina
- oxi-hemoglobina
3
RESPIRAÇÃO:
1) Troca de ar entre a atmosfera
e os pulmões: Ventilação
2)Troca de O e CO entre
A respiração externa pode ser dividida em 4 partes:
2)Troca de O2 e CO2 entre
alvéolos e capilares
3) Transporte de O2 e CO2
no sangue
4) Troca de gases entre o sangue
e as células
� Vias Respiratórias:
- fossas nasais;
- faringe
- laringe;
- traquéia;
- brônquios;
- bronquíolos;
Constituição
- bronquíolos;
- alvéolos pulmonares
Pulmões: 
- pulmão direito ( 3 lobos )
- pulmão esquerdo ( 2 lobos ) 
-Membrana: pleura.
As vias aéreas conectam os pulmões ao meio externo
PLEURA •Pleura: membrana dupla que recobre
os pulmões:
Saco pleural
Cria uma superfície lisa e escorre-
membranas deslizarem enquanto
os pulmões se movem no toráx.
• Caixa Torácica - bomba de pressão : Ventilação
1. Quais as estruturas envolvidas na
Ventilação e na troca gasosa?
• Caixa Torácica - bomba de pressão : Ventilação
• Vias aéreas: Sistema de condução
• Alvéolos e capilares : SÍTIO DE TROCAS GASOSAS
1. Caixa Torácica: Bomba (formado pelos ossos e
músculos)
1. Quais as estruturas envolvidas na
Ventilação e na troca gasosa?
• Diafragma;
• Músculos intercostais: internos e externos - costelas;
• Músculos esternocleidomastóideos e escalenos;
• Músculos abdominais;
-O ar entra pela boca e nariz e passa pela faringe e desta para a
traquéia
-Traquéia é uma tubo semiflexível mantida aberta 
- 15-20 anéis de cartilagem em forma de C.
Brônquios
Primários.
- Dentro do pulmão os brônquios se dividem
repetidamente.
O diâmetro das vias aéreas se torna progressivamente menor da
traquéia aos bronquíolos mas, conforme as vias aéreas se tornem
mais estreitas, seu número aumenta. Assim, a área de seção
transversal total aumenta a cada divisão das vias aéreas.
As vias aéreas aquecem, umedecem e filtram o ar 
inspirado.
�Vias aéreas superiores nos brônquios= papel importante 
no condicionamento do ar antes que chega aos alvéolos:
1) Aquecer o ar a temperatura do corpo-37ºC- respiração
Pela boca não é tão eficiente.
2) Adicionar vapor de água até o ar atingir a umidade de 
100%;
3) Filtrar material estranho.
A filtração do ar acontece na traquéia e nos brônquios. Estas vias
são revestidas com epitélio ciliado que secreta muco e uma solução
salina diluída:
- A secreção de salina é
importante para o movimento
ciliar.ciliar.
MOVIMENTO 
MUCOCILIAR
A fibrose cística é uma
doença hereditária que
causa o acúmulo de muco
denso e pegajoso nosdenso e pegajoso nos
pulmões, no trato digestivo e
outras áreas do corpo.
Os alvéolos os locais onde ocorre as trocas gasosas
Dois tipos de células epiteliais são encontradas nos 
alvéolos:
- A célula alveolar tipo II- menor e mais espessa sintetiza 
uma substância química conhecida como surfactante.
- Além de, minimizar a quantidade de líquidos presentes
nos alvéolos
A célula alveolar tipo I- maiores e ocupam cerca de 95% 
da área da superfície alveolar- trocas gasosas.
•Células do tipo I: difusão
• Células do tipo II: surfactante 
•expansão dos pulmões
• Macrófagos: proteção.
- As paredes dos alvéolos- As paredes dos alvéolos
não contém músculo.
-Fibras de elastina e de
colágeno que geram
retração elástica quando
o tecido pulmonar é
estirado.
Tensão 
superficial
Surfactante
Forças de coesão 
moléculas
Interrompe as forças coesivas 
entre moléculas de água.
(lipoproteínas: 
dipalmitoilfosfatidilcolina)
SURFACTANTE
• Os Alvéolos tenderiam a colapsar devido à tensão
superficial no líquido que os recobre internamente;
Qual é a função do surfactante?
• Reduz a tensão superficial nos alvéolos-líquidos interior
dos alvéolos
SURFACTANTE- reduz significativamente a tensão superficial dos
líquidos que revestem o interior dos alvéolos e demais vias
respiratórias.
Propriedades elásticas dos pulmões:
• Complacência: refere-se à propriedade de
distensibilidade dos pulmões e da caixa torácica
(mudança de volume por unidade de pressão).(mudança de volume por unidade de pressão).
•Elasticidade: Facilidade com que volta à posição de 
repouso.
Ventilação
Ventilação ou respiração- fluxo de ar entre a atmosfera
e os alvéolos.
Avaliação da função pulmonar
- Quanto de ar a pessoa move durante a respiração 
em repouso e depois em esforço máximo???
Espirômetro- mede o volume de ar que se move 
a cada respiração
Inspiração- ar vai do espirômetro para os pulmões. A pena registra e traça um 
gráfico num cilindro que gira e move-se pra cima.
Expiração- Ar dos pulmões para o espirômetro e pena de registro move-se 
para baixo.
Qual a diferença entre a ventilação 
pulmonar total e a ventilação alveolar?pulmonar total e a ventilação alveolar?
Ventilação Pulmonar total: Volume de ar movido para dentro e 
para fora dos pulmões a cada minuto.
Ventilação alveolar: quantidade de ar fresco que chega nos
alvéolos a cada minuto capaz de realizar a troca gasosa.
* Espaço anatômico morto - Não participa das trocas, ele fica
nas áreas condutoras (laringe, traquéia, brônquios enas áreas condutoras (laringe, traquéia, brônquios e
bronquíolos) 150mL.
-O ar movido durante a respiração pode ser dividido em 
quatro volumes:
Os volumes pulmonares mudam durante a
ventilação
1- volume corrente;
2- Volume de reserva inspiratório;
3- Volume de reserva expiratório;
4- Volume residual.
VOLUME CORRENTE (VC)- volume de ar que se move durante
uma única inspiração ou expiração. O volume médio durante
uma respiração espontânea é de cerca de 500mL.
VOLUME DE RESERVA INSPIRATÓRIA (VRI)-
Volume adicional de ar inspirado além do VC- 3000 mL.
VOLUME RESIDUAL- volume de ar presente no sistema
respiratório após uma expiração máxima- Cerca de 1200mL.
VOLUME DE RESERVA EXPIRATÓRIO- volume de ar expirado
vigorosamente após uma expiração espontânea.
Capacidades pulmonares
A capacidade vital (CV)= VRI + VRE +VCA capacidade vital (CV)= VRI + VRE +VC
Capacidade vital + volume residual = capacidade pulmonar total.
CAPACIDADE INSPIRATÓRIA (CI)- volume máximo de ar que
pode ser inspirado.
CI = VC + VRI 
CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)- volume de arCAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)- volume de ar
que pode ser expirado + o que não pode ser expirado
CRF = VRE + VR 
CAPACIDADE TOTAL (CT)- volume total de ar que pode contido
no pulmão ao final da inspiração máx.
CT = VC + VRI + VRE + VR 
• A entrada e saída de ar nos pulmões- diferença de pressão
atmosférica e a pressão intrapulmonar.
• O ar se movimenta do local de maior pressão para o local de menor 
Mecânica da Ventilação Pulmonar
• O ar se movimenta do local de maior pressão para o local de menor 
pressão.
-Os músculos envolvidos na respiração espontânea são o diafragma,
os intercostais externos e os escalenos. Durante a respiração forçada,
outros músculos do tórax e abdome podem ser requisitados para
auxiliar. Ex. tocar um instrumento de sopro ou soprar um balão.
C
A
M
I
N
H
O
FOSSAS NASAIS
FARINGE
LARINGE
TRAQUÉIA
BRÔNQUIOS
I
N
S
P
I
R
E
X
P
I
RO
D
O
A
R
BRÔNQUIOS
BRONQUÍOLOS
ALVÉOLOS PULMONARES
SANGUE
CÉLULA
(OCORRE A HEMATOSE)
R
A
Ç
Ã
O
R
A
Ç
Ã
O
Pressão.
- Quando odiafragma contrai ele desce em direção ao abdômen.
Na inspiração, ocorre a contração do diafragma, acarretando aumen-
to do volume torácico.
- Inspiração- mm intercostais externos e os escalenos
contraem e puxam as costelas pra cima e pra fora.
Expiração:
- Relaxamento da
musculatura intercostal
e do diafragma .e do diafragma .
- Volume pulmonar 
diminui;
- Pressão interna 
aumenta e o ar sai.
Pressão
inspiração expiração
• Contração dos músculos
intercostais e diafragma
• Aumento do volume da
caixa torácica
• Relaxamento dos músculos
intercostais e diafragma
• Diminuição do volume da
caixa torácica
• Diminuição da pressão
intrapulmonar
Entrada de ar
• Diminuição do volume da
caixa torácica
• Aumento da pressão
intrapulmonar
Saída de ar
DOENÇAS PULMONARES
ENFISEMA PULMONAR: Perda da elasticidade do
tecido pulmonar devido à excessiva dilatação e
destruição dos alvéolos (tabagismo)- aprisionamento do
ar.
EDEMA PULMONAR: Acúmulo de líquido nos pulmões
levando à insuficiência respiratória.
HIPOXIA- A doença é caracterizada pelo baixo teor de
oxigênio nos tecidos orgânicos. Debilidade pulmonar
e cardíaca.
Sintomas:Sintomas:
- Desmaio;
- Sensação de suor e frio ao mesmo tempo;
- Mudança na coloração das unhas e boca (roxo);
- Dores de cabeça, cansaço e insônia;
CONTROLE DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
O controle involuntário da respiração é realizado pelo
Bulbo.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
�Controle Neural da Respiração
�Controle voluntário – prender a respiração,
velocidade da respiração;
�Controle involuntário – atividade do diafragma e
dos músculos intercostais, estes movimentos são
controlados pelo bulbo- SNC.
Regulação neuroquímica da respiração
Neurônios do bulbo controlam 
a respiração.
Controle da Respiração
pO2, pCO2 e pH ±
QuimiorreceptoresRespondem as modificações
45
Quimiorreceptores
C.Respiratório
Resposta
Alt.Ventilação
Correção da 
alteração
inicial
Respondem as modificações
de PCO2, pH, e PO2 no sangue
Arterial;
NTS- Neurônios controlam 
principalmente mm da 
inspiração.inspiração.
GRD- sinais irão via
nervos frênicos para o
diafragma e via nervos
intercostais para os mm
intercostais.