Nutriçao e Saúde Pública - Alimentação do Pré Escolar

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ALIMENTAALIMENTAÇÇÃO DO ÃO DO 
PRPRÉÉ ESCOLAR:ESCOLAR:
1 a 6 anos1 a 6 anos
CaracterizaCaracterizaçção da ão da 
faixa etfaixa etááriaria
 Crescimento em altura:
 1o ano:1o ano: aumento em 50% da altura
 2o ano:2o ano: ganho de 12 cm
 3o ano:3o ano: ganho de 8 a 9 cm
 4o ao 6o ano:4o ao 6o ano: ganho de 7 cm por ano
CaracterizaCaracterizaçção da faixa ão da faixa 
etetááriaria
 Crescimento em peso:
 2 a 2,5 kg por ano = 1/3 do ganho de peso no 1o 
ano de vida.
 Até 2 anos: o crescimento é reflexo das 
condições de nascimento e ambientais
 A partir dos 2 anos: potencial genético 
passa a interferir no crescimento da 
criança
CaracterizaCaracterizaçção da faixa ão da faixa 
etetááriaria
 ErupErupçção dos dentes:ão dos dentes: a partir de 6m – importância 
da higiene bucal
 Dentição definitiva: início com 6 a 7 anos
 Controle intestinalControle intestinal: por volta dos 2 anos - evitar 
controle forçado
 Controle urinControle urináário:rio: 2 a 3 anos - evitar controle 
forçado
 Volume gVolume gáástrico:strico: 200 a 300 mL
Caracterização da faixa 
etária
 ritmo de crescimento regular e ponderado 
para ambos os sexos, porém menor - < 
ingestão energética e < ingestão de 
alimentos
 a alimentação da criança pode e deve 
adequar-se a alimentação dos adultos de 
sua casa. 
 Aquisição de hábitos alimentares
CaracterizaCaracterizaçção da faixa ão da faixa 
etetááriaria
 A nutrição e a alimentação são práticas 
sociais e culturais
 Ato de comer ultrapassa o ato biológico
 Nutrir x comer
 Alimentar: rituais e simbologias
 Reflete a cultura e a posição social dos 
indivíduos
 Forma na nossa sociedade de expressar 
carinho e afeto
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 Alimentação do 
ser humano não é
instintiva, mas 
aprendida 
cognitivamente e 
ideologicamente 
nas relações 
sociais
O que se come?O que se come?
Aquilo que se pode oferecer e o que gostamos de 
comer
 Disponível (produção, distribuição, comércio)
 Acessível (preço)
 Permitido pela cultura
 Valorizado pela organização social
 Atrações e repulsas, com origem na infância
Como alimentar?Como alimentar?
 Ambiente calmo
 Alimentação oferecida em pequenas 
quantidades
 Permitir que a criança se alimente 
sozinha, auxiliada por um adulto
 Sem forçar ou agradar a criança
 Respeitar características individuais
MarketingMarketing
 Ao lado da alimentação tradicional da 
família
 Consumo de alimentos 
“industrializados”
 Leite em pó, macarrão instantâneo, 
achocolatados, iogurtes, “salgadinhos”
CaracterCaracteríísticas nutricionais do sticas nutricionais do 
prpréé--escolarescolar
 Preferência alimentares influenciadas pelo meio 
ambiente
 Recomendações nutricionais e hábitos alimentares 
devem proporcionar o bem estar físico, emocional e 
social
 Proporcionar os nutrientes necessários ao 
crescimento e desenvolvimento
 Redução do ganho de peso pode causar redução do 
apetite
 Apetite irregular com flutuações diárias
 Alimentação igual ao da família a partir do 1o anos 
de vida, evitando condimentos forte
 Substituir mamadeiras por copos
 Interesse por talheres – estimular o uso
 Pais são responsáveis pela escolha dos alimentos
CaracterCaracteríísticas nutricionais do sticas nutricionais do 
prpréé--escolarescolar
Comportamento alimentar Comportamento alimentar 
evolutivo da crianevolutivo da crianççaa
 1o ano de vida
 Relação com o mundo via oral
 6 meses: início da alimentação complementar
 9 meses : autonomia (recusa/fúria)
Quantidade de alimentos essenciais 
para atingir necessidade de cálcio 
– crianças de 1 a 3 anos
 Alimentos Total de cálcio (mg)
 1 xícara de leite integral (250 ml) 290
 1 fatia de queijo branco (30 g) 205
 4 ramos de brócolis (60 g) 30
 Total 525
Quantidade de alimentos essenciais para 
atingir a necessidade de cálcio –
crianças de 4 a 8 anos
 Alimentos Total de cálcio (mg)
 2 xícaras de leite integral (250 ml) 580
 1 fatia de queijo branco (30 g) 205
 1 colher de sopa de couve-manteiga 
refogada 124
 Total 909Total 909
2o ano de vida2o ano de vida
 Diminuição do apetite (anorexia fisiológica)
 Desaceleração do crescimento/
 Curiosidade pelo mundo ao redor
 15 meses: alimentação é brincar (tocar e apertar)
 17 a 20 meses: seleciona os alimentos
 Comer sozinha
 Compreender e aceitar as necessidades de autonomia 
da criança para que ela progrida e evolua no convívio 
familiar e social
ALIMENTAALIMENTAÇÇÃO NA IDADE ÃO NA IDADE 
PRPRÉÉ--ESCOLAR 3 ESCOLAR 3 –– 6 anos6 anos
 Desaceleração do crescimento ponderal e 
estatural que diminuem naturalmente as 
necessidades de ingestão de alimentos 
pela criança
 Diminuição do valor conferido às 
refeições lácteas e aumentam o valor 
atribuído às refeições de sal
 Diminuição do apetite particularmente 
para alimentos oferecidos no almoço e 
jantar
 Ter local definido para refeição
 Não fazer “negociações” com a 
refeição
ALIMENTAALIMENTAÇÇÃO NA IDADE ÃO NA IDADE 
PRPRÉÉ--ESCOLAR ESCOLAR -- 3 3 –– 6 anos6 anos
3o ano3o ano
 Abandono da mamadeira
 Dispensa das refeições noturnas
 Valoriza a aparência e a cor dos alimentos
 Forma, consistência
 Preferências intensas
 Escolhas caprichosas
 Respeito
 Neofobia: insistir em apresentar os alimentos
4o ano4o ano
 Quer ajudar no preparo dos alimentos
 Arrumar a mesa
 Juntar-se a família
 Fala demais
 irriquieta
5o ano5o ano
 Melhora do apetite
 O apetite volta a se acentuar no 8o ano
““Meu filho não comeMeu filho não come””
 Apetite x fome
 Peso
 com freqüência peso normal/sobrepeso
 Normal
 falta anorexia
 preocupacão excessiva
 Superalimentação
 Pseudo anorexia:
 Mastigação
 Afecções boca
Causas de inapetênciaCausas de inapetência
 Inclusão de alimentos e preparações que 
dificultam o reconhecimento do paladar
 Maior interesse pelo ambiente
 Ansiedade dos pais quanto a quantidade de 
alimentos
 Estratégia e brincadeiras para incentivar a 
alimentos = prêmios
 Substituições de preparações por alimentos 
adocicados e de fácil digestão
 Chantagens diante de recusas
 Horários rígidos e não respeito aos 
intervalos
 Agitação na hora da refeição
 Tempo insuficiente para a refeição
Causas de inapetênciaCausas de inapetência
Anorexia verdadeiraAnorexia verdadeira
 Causas orgânicas
 Causas comportamentais
 psíquicas
 dietéticas
 outras (ambiente, horário)
OrientaOrientaççõesões
 Respeitar as preferências alimentares
 Compreender que com a menor velocidade de crescimento o apetite 
diminui
 Não trocar atenção e carinho pela alimentação
 Não recorrer a chantagens e ameaças
 Evitar artifícios para estimular a alimentação
 Hora de refeição deve ser tranquila
 Colocar pouca quantidade no prato, e oferecer mais se solicitado pela 
criança
 Horário regulares, de 2 a 3 horas
 Não oferecer nada nos intervalos
AlimentaAlimentaçção ão éé prazer! prazer! Orientações
 Apresentar o prato de maneira agradável
 Evitar a monotonia alimentar
 Ambiente agradável
 Participação da criança no preparo e montagem do prato
 Não “disfarçar”os alimentos
 Cuidado com o volume e frequência exagerado de leite
Recomendações
DRIs
Energia: 3 a 8 anos Energia: 3 a 8 anos 
Sexo masculino
 EER = 88,5 – 61,9* idade (anos) + NAF * {(26.7 * peso 
(kg) + 903 * altura (m)} + 20 kcal (energia de depósito)
Sexo feminino
 EER = 135.3 – 30.8* idade (anos)+ NAF * {(10.0 * peso 
(kg) + 934 * altura (m)} + 20 kcal (energia de depósito)
 NAF 
 Sedentário 1,0
 Leve: 1,13 (meninos) e 1,16 (meninas)
 Moderada: 1.26(meninos) e 1,31(meninas)
 Intensa: 1,42(meninos) e 1,56 (meninas)
ProteProteíínas: meninos e nas: meninos e 
meninasmeninas
 1 a 3 anos1 a 3 anos
 RDA: 1.10 g/kg/dia ou 13 g/dia
 4 a 8 anos4 a 8 anos
 RDA: 0.95 g/kg/dia ou 19 g/dia
 As necessidades de proteínas são maiores do 
que no adulto, com maior necessidade de 
aminoácidos essenciais  fácil obter pela 
dieta.
Vitaminas: 4 a 8 anos Vitaminas: 4 a 8 anos 
 Vit A - 400 mcg/g vit B6 – 0,6 mg/d
 Vit C - 25 mg/d Vit D – 5 mcg/d
 Vit E – 7 mg/d Vit K – 55 mcg/d
 Tiamina –0,6 mg/d Ribofl – 0,6 mg/d
 Niacina – 8 mg/d Folato -200 mcg/d
 Vit B12 – 1,2 mcg/d Ac Pant 3 mg/d
 Biotina – 12 mcg/d Colina - 250 mg/d
Minerais Minerais –– 4 a 8 anos 4 a 8 anos 
 Cálcio – 800 mg/d Cromo – 15 mcg/d
 Cobre – 440 mcg/d Fluor – 1 mg/d
 Iodo – 90 mcg/d Ferro – 10 mcg/d
 Magn – 130 mg/d Mang – 1.5 mg/d
 Molibd 22 mcg/d Fósf – 500 mg/d
 Selenio – 30 mcg/d Zinco – 5 mg/d
MicronutrientesMicronutrientes
Cálcio
 Importante devido a formação de ossos 
e dentes.
 Alimentação láctea assegura a ingestão 
de cálcio  usar outros produtos lácteos 
além do leite.
 Alimentação sem leite  necessidade de 
maiores cuidados no plano alimentar.
MicronutrientesMicronutrientes
Ferro
 Maior preocupação nas práticas alimentares da 
infância
 Baixa ingestão de ferro  anemia  prejuízo do 
crescimento e desenvolvimento
 Não substituir as refeições principais por leite 
de vaca  baixa ingestão de ferro  risco de 
anemia
 Fórmulas infantis suplementadas com ferro
MicronutrientesMicronutrientes
Vitamina A
 Ingestão adequada reduz a 
gravidade de doenças e mortalidade 
em crianças  importante papel nos 
sistema imunológico
Zinco
 Síntese protéica é dependente de 
enzimas que contêm zinco
Quantidades de alimentosQuantidades de alimentos
AlimentoAlimento Medida caseiraMedida caseira FrequênciaFrequência
Arroz 2 a 3 colheres de sopa Por refeição
Feijão 1 concha pequena Por refeição
Carne 2 colheres de sopa Por refeição
Legumes cozidos 2 colheres de sopa Por refeição
Hortaliças cruas 2 folhas Por refeição
Frutas 2 unidades Por dia
Suco de frutas 1 copo (200 mL) Por dia
Leite 3 copos (600 mL) Por dia
Pão francês 2 unidades Por dia
Doces 1 unidade Por dia
Açúcar 2 colheres de sopa Por dia
Ovo 2 a 3 unidades Por semana
Óleo 15 a 20 g Por refeição