Aula Anatomia do Periodonto

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Anatomia do PeriodontoAnatomia do Periodonto
Por Carlos Marcelo da Silva Por Carlos Marcelo da Silva FigueredoFigueredo, DDS, , DDS, MDScMDSc, PhD, PhD 
cmfigueredo@hotmail.comcmfigueredo@hotmail.com 
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Periodonto NormalPeriodonto Normal

 
Anatomia macroscAnatomia macroscóópicapica

 
Anatomia microscAnatomia microscóópicapica
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Anatomia macroscAnatomia macroscóópicapica
GengivaGengiva
Ligamento periodontalLigamento periodontal
Osso alveolarOsso alveolar
CementoCemento
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Mucosa oral:Mucosa oral:

 
MastigatMastigatóóriaria -- gengiva e palato durogengiva e palato duro

 
EspecializadaEspecializada -- dorso da ldorso da líínguangua

 
RevestimentoRevestimento -- demais demais ááreasreas
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Gengiva Gengiva -- macroscopiamacroscopia
CaracterCaracteríísticas clsticas clíínicas:nicas:

 
Gengiva livreGengiva livre

 
Ranhura gengival livreRanhura gengival livre

 
Gengiva inseridaGengiva inserida

 
JunJunçção mucogengivalão mucogengival

 
Mucosa alveolarMucosa alveolar
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Gengiva livreGengiva livre

 
DelimitaDelimitaçção anatômicaão anatômica

 
Sulco gengivalSulco gengival

 
Papila interdental Papila interdental --
piramidal X piramidal X colcol
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Gengiva inseridaGengiva inserida

 
DelimitaDelimitaçção anatômicaão anatômica

 
CaracterCaracteríísticas principaissticas principais

 
InserInserçção ão -- ””casca de laranjacasca de laranja””
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Gengiva Gengiva -- microscopiamicroscopia
EpitEpitéélio:lio:

 
OralOral

 
SulcularSulcular

 
JuncionalJuncional
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Gengiva Gengiva -- reterete pegspegs
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EpitEpitéélio orallio oral
CCéélulas:lulas:

 
QueratinQueratinóócitoscitos (90%)(90%)

 
LangerhansLangerhans

 
MelanMelanóócitoscitos

 
Não especNão especííficasficas
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Melanina
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EpitEpitéélio orallio oral
Escamoso, estratificado e queratinizadoEscamoso, estratificado e queratinizado
Camadas (1 mês):Camadas (1 mês):

 
Basal Basal -- proliferaproliferaççãoão

 
Espinhosa Espinhosa -- adesãoadesão

 
Granulosa Granulosa -- queratinaqueratina

 
ccóórnea rnea -- paraqueratinizadoparaqueratinizado
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EpitEpitéélio orallio oral
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Paraqueratinizado
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EpitEpitéélio orallio oral
Membrana basal:Membrana basal:

 
Lâmina lLâmina lúúcidacida

 
Lâmina densaLâmina densa

 
Fibrilas de ancoragemFibrilas de ancoragem
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EpitEpitéélio dentolio dento--gengivalgengival
EpitEpitéélio juncional x Epitlio juncional x Epitéélio lio sulcularsulcular
•• 2 camadas celulares2 camadas celulares
•• As cAs céélulas são maioreslulas são maiores
•• Maior espaMaior espaçço entre as co entre as céélulaslulas
•• Menos Menos desmossomosdesmossomos
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Tecido ConjuntivoTecido Conjuntivo

 
CCéélulaslulas

 
Fibras colFibras coláágenas (60%) genas (60%) 

 
Vasos, nervos e matriz (30Vasos, nervos e matriz (30--40%)40%)
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CCéélulaslulas
•• Fibroblasto (60%)Fibroblasto (60%)
•• ProduProduçção e ão e destuidestuiççãoão de colde coláágenogeno
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CCéélulaslulas
oo MastMastóócitoscitos
Componentes da matrizComponentes da matriz
substâncias vasoativas (ex: histamina)substâncias vasoativas (ex: histamina)
oo MacrMacróófagos:fagos:
defesa imunoldefesa imunolóógicagica
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CCéélulaslulas
CCéélulas inflamatlulas inflamatóórias:rias:

 
NeutrNeutróófilos filos -- rico em enzimasrico em enzimas

 
LinfLinfóócitoscitos -- sistema imune adquirido.sistema imune adquirido.

 
CCéélulas plasmlulas plasmááticas ticas -- rica em ribossomos, rica em ribossomos, 
mitocôndrias e complexo de mitocôndrias e complexo de golgigolgi..
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MatrizMatriz

 
ProduProduçção ão -- fibroblastos e fibroblastos e mastmastóócitoscitos

 
CaracterCaracteríística:stica:
•• MacromolMacromolééculas (culas (glicosaminoglicanosglicosaminoglicanos): ): 
Permitem trocas iônicas e movimentaPermitem trocas iônicas e movimentaçção ão 
de pequenas molde pequenas molééculasculas
•• Resistente contra deformaResistente contra deformaççõesões
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MatrizMatriz
Componentes:Componentes:
•• ColColáágeno: geno: I, III, IV, V, VI, VII e XIII, III, IV, V, VI, VII e XII
•• Não Não -- colcoláágeno: geno: LamininaLaminina, fibronectina, , fibronectina, 
sialoprotesialoproteíína na óóssea, etc.ssea, etc.
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FibrasFibras

 
ColColáágenasgenas

 
ReticularesReticulares

 
OxitalâmicasOxitalâmicas

 
ElEláásticassticas
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Fibras reticularesFibras reticulares

 
PrPróóximo a vasos ximo a vasos 
e nas interface e nas interface 
epitepitééliolio-- 
conjuntivoconjuntivo
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Fibras Fibras oxitalâmicasoxitalâmicas

 
Estão presentes na Estão presentes na 
gengiva e no gengiva e no 
ligamento ligamento 
periodontal. Sua periodontal. Sua 
funfunçção ainda ão ainda éé 
desconhecidadesconhecida
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www.periodontiamedica.comFibras elFibras eláásticassticas

 
Na gengiva Na gengiva -- 
vasos vasos 
sangsangüíüíneos. neos. 

 
mucosa oral mucosa oral -- 
abundantesabundantes
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Fibras colFibras coláágenasgenas
CCéélulas produtoras de collulas produtoras de coláágeno: geno: 

 
Fibroblasto Fibroblasto 

 
Osteoblasto Osteoblasto 

 
CementoblastosCementoblastos
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ClassificaClassificaççãoão

 
Circular Circular 

 
DentogengivalDentogengival

 
DentoperiDentoperióósticastica

 
TranseptalTranseptal
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ClassificaClassificaççãoão
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Ligamento periodontalLigamento periodontal
•• Tecido conjuntivo mole, rico em vasos Tecido conjuntivo mole, rico em vasos 
e une o dente ao osso alveolar.e une o dente ao osso alveolar.
•• Tem uma largura aproximada de 0.25 Tem uma largura aproximada de 0.25 
mm.mm.
•• Permite a absorPermite a absorçção de forão de forçças pelo as pelo 
dente.dente.
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Ligamento periodontalLigamento periodontal
Grupos:Grupos:

 
Crista alveolarCrista alveolar

 
HorizontalHorizontal

 
OblOblííquaqua

 
ApicalApical
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Ligamento periodontal
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Ligamento periodontalLigamento periodontal

 
CCéélulas:lulas:
 FibroblastosFibroblastos
CementoblastosCementoblastos
OsteoblastosOsteoblastos
CCéélulas epiteliais (restos epiteliais de lulas epiteliais (restos epiteliais de 
MallassezMallassez).).
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Fibras de SharpeyFibras de Sharpey
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Restos epiteliais de Restos epiteliais de MallassezMallassez
Cemento radicularCemento radicular
Carlos Marcelo S. Figueredo
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CementoCemento radicularradicular

 
Composto por fibras colComposto por fibras coláágenas genas 
embebidas em matriz orgânica + 60% embebidas em matriz orgânica + 60% 
hidroxiapatitahidroxiapatita

 
FunFunçção: Inserão: Inserçção e reparo.ão e reparo.
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CementoCemento radicular x osso alveolarradicular x osso alveolar

 
Não possui vasos sangüíneos e linfáticos.

 
Não é inervado.

 
Não sofre remodelação e reabsorção 
fisiológica.

 
Apresenta deposição contínua ao longo da 
vida.
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CARACTERCARACTERÍÍSTICA ANATÔMICASTICA ANATÔMICA
Tipos de terminaTipos de terminaçção com o esmalte:ão com o esmalte:
30% topo a topo30% topo a topo
10% espa10% espaçço entre eleso entre eles
60% sobreposi60% sobreposiçção do ão do cementocemento
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SISTEMA DE FIBRASSISTEMA DE FIBRAS
ExtrExtríínsiconsico:: 
perpendiculares ao perpendiculares ao 
cememtocememto
IntrIntríínsiconsico:: paralelas paralelas 
ao ao cementocemento
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CementoCemento radicularradicular
Tipos: Tipos: 

 
CementoCemento tipo I acelular tipo I acelular afibrilarafibrilar: cobre : cobre 
ááreas de esmalte, particularmente a reas de esmalte, particularmente a 
junjunçção ão cementocemento--esmalteesmalte; ; 

 
CementoCemento tipo II acelular fibrilartipo II acelular fibrilar: presente : presente 
no terno terçço cervical e mo cervical e méédio da raiz;dio da raiz;
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Cemento radicularCemento radicular

 
Cemento tipo III celular com fibras Cemento tipo III celular com fibras 
intrintríínsecasnsecas: encontrado na furca e ter: encontrado na furca e terçço o 
apical e mapical e méédio, descrito como cemento dio, descrito como cemento 
reparador apreparador apóós reabsors reabsorçção radicular; ão radicular; 

 
Cemento tipo IV celular com fibras Cemento tipo IV celular com fibras 
intrintríínsecas e extrnsecas e extríínsecasnsecas: existente : existente 
apenas no terapenas no terçço apical.o apical.
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CementoCemento radicularradicular
CCéélulas:lulas:

 
CementCementóócitoscitos:: processos citoplasmprocessos citoplasmááticosticos

 
CementoblastosCementoblastos:: fibroblastos fibroblastos 
diferenciados diferenciados -- matriz matriz cementcementóóideide

 
CementoclastosCementoclastos -- ?!?!?!??!?!?!?
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CementCementóócitocito
Osso alveolarOsso alveolar
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Aspectos macroscAspectos macroscóópicospicos

 
Estrutura dente - dependente.

 
Junto com cemento e ligamento constituí os 
tecidos de sustentação, distribuindo e 
assimilando as forças aplicadas sobre os 
dentes. 
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Osso alveolarOsso alveolar
Osso fasciculado (lâmina dura)Osso fasciculado (lâmina dura)
Osso esponjosoOsso esponjoso
Osso compactoOsso compacto
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Osso fasciculadoOsso fasciculado

 
Reveste a parede do alvReveste a parede do alvééolo e pode ser chamado olo e pode ser chamado 
de placa de placa cribiformecribiforme..

 
Apresenta uma Apresenta uma elevada taxa de renovaelevada taxa de renovaçção.ão.

 
As partes das As partes das fibras colfibras coláágenasgenas que se que se inserem neleinserem nele 
são denominadas de fibras desão denominadas de fibras de SHARPEY.SHARPEY.
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OSSO ESPONJOSOOSSO ESPONJOSO

 
Ocupa a parte central do processo alveolar Ocupa a parte central do processo alveolar 
abrigando a medula abrigando a medula óóssea.ssea.

 
Apresenta trabApresenta trabééculas culas óósseas.sseas.
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Medula Medula óósseassea
Tecido mielóide
2 tipos de medulas: 
1)medula vermelha
2) medula amarela 
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ASPECTOS MACROSCASPECTOS MACROSCÓÓPICOSPICOS
Espessura vestíbulo-lingual:

 
MAXILA - Palatino mais espesso que o vest.

 
MANDÍBULA : 
Região de molares - Bucal > lingual.
Região de incisivos - Bucal< lingual. 
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Osso alveolarOsso alveolar
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Osso alveolarOsso alveolar
Acidentes:Acidentes:

 
deiscência e fenestradeiscênciae fenestraççãoão
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Osso alveolarOsso alveolar

 
Canal de Volkmann Canal de Volkmann 

 
Canal de Canal de HarversHarvers

 
OsteonOsteon
•• OsteOsteóóideide
•• PeriPerióósteo steo 
•• EndEndóósteosteo
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REVESTIMENTOREVESTIMENTO

 
A A superfsuperfíície externa do osso alveolarcie externa do osso alveolar éé 
revestida revestida por uma por uma zona de tecido não zona de tecido não 
mineralizado mineralizado chamada de chamada de OSTEOSTEÓÓIDE IDE , onde se , onde se 
encontram as encontram as ccéélulas responslulas responsááveis pela veis pela 
formaformaçção ão óóssea ssea ((osteoblastososteoblastos).).
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O periO perióósteo apresenta 2 camadas :steo apresenta 2 camadas :
1) fibrosa1) fibrosa
2) celular2) celular
EndEndóósteosteo-- recobre os esparecobre os espaçços medulares.os medulares.
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Osso alveolarOsso alveolar
CCéélulas:lulas:

 
OsteoblastoOsteoblasto -- osteosteóóideide

 
OsteOsteóócitocito -- comunicacomunicaçção por canalão por canalíículosculos

 
OsteoclastoOsteoclasto -- localizalocaliza--se nas lacunas de se nas lacunas de 
HowshipHowship..
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Osso alveolarOsso alveolar
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IrrigaIrrigaçção sangão sangüíüíneanea
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Vascularização
	Anatomia do Periodonto
	Periodonto Normal
	Anatomia macroscópica
	Mucosa oral:
	Gengiva - macroscopia
	Slide Number 6
	Slide Number 7
	Gengiva livre
	Slide Number 9
	Gengiva inserida
	Gengiva - microscopia
	Gengiva - rete pegs
	Epitélio oral
	Melanina
	Epitélio oral
	Epitélio oral
	Slide Number 17
	Paraqueratinizado
	Epitélio oral
	Slide Number 20
	Epitélio dento-gengival
	Slide Number 22
	Tecido Conjuntivo
	Slide Number 24
	Células
	Células
	Células
	Matriz
	Matriz
	Fibras
	Fibras reticulares
	Fibras oxitalâmicas
	Fibras elásticas
	Fibras colágenas
	Classificação
	Classificação
	Ligamento periodontal
	Ligamento periodontal
	Ligamento periodontal
	Ligamento periodontal
	Fibras de Sharpey
	Restos epiteliais de Mallassez
	Cemento radicular
	Cemento radicular
	Cemento radicular x osso alveolar
	CARACTERÍSTICA ANATÔMICA
	SISTEMA DE FIBRAS
	Slide Number 48
	Cemento radicular
	Cemento radicular
	Cemento radicular
	Cementócito
	Osso alveolar
	Aspectos macroscópicos
	Osso alveolar
	Osso fasciculado
	OSSO ESPONJOSO
	Medula óssea
	ASPECTOS MACROSCÓPICOS
	Osso alveolar
	Osso alveolar
	Osso alveolar
	REVESTIMENTO
	O periósteo apresenta 2 camadas : 
	Osso alveolar
	Osso alveolar
	Irrigação sangüínea
	Vascularização