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LUIZ ARTHUR BARBOSA 1 Introdução ao Estudo da Patologia PROF. DR. LUIZ ARTHUR BARBOSA Conceito Pathos – sofrimento/doença Logos - estudo É a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que a produzem, os locais onde ocorrem e as alterações moleculares, morfológicas e funcionais que apresentam. LUIZ ARTHUR BARBOSA 1 2 3 LUIZ ARTHUR BARBOSA 2 Aspectos históricos AC Séc. XV- XVI Fase Orgânica Séc. XVI- XVIII Fase Tecidual Séc. XIX Fase Celular (Virchow – as doenças tem origem celular) DOENÇAS ERAM VONTADES DOS DEUS Hoje A Fase Ultracelular é a fase atual do pensamento conceitual sobre Patologia, envolvendo conceitos sobre biologia molecular e sobre as organelas celulares. Fase Ultracelular (séc. XXI) Saúde X Doença ○ Saúde: “estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico e social em que vive, sentindo-se bem (saúde subjetiva) e sem apresentar sinais ou alterações orgânicas evidentes (saúde objetiva)” (PEREIRA,1998). ○ Doença: “estado de falta de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico e social em que vive, sentindo-se mal (sintomas) e apresenta alterações orgânicas evidenciáveis (sinais)” (PEREIRA,1998) LUIZ ARTHUR BARBOSA Saúde e Normalidade ○ Saúde: indivíduo ○ Normalidade (normal): parâmetro de parte estrutural ou funcional do organismo. (MÉDIA) LUIZ ARTHUR BARBOSA LUIZ ARTHUR BARBOSA 3 Aspectos Cronológicos da Doença Período de Incubação • Sem manifestações Período Prodrômico • Sinais e sintomas específicos Período de Estado • Sinais e sintomas típicos LUIZ ARTHUR BARBOSA Aspectos Cronológicos da Doença E V O LU Ç Ã O Cura Cronificação Complicações Óbito sem sequela com sequela LUIZ ARTHUR BARBOSA Conceitos Importantes Etiologia: Estuda as causa gerais de todos os tipos de doenças, podendo ser determinado por fatores intrínsecos ou adquirido. Genética ou intrínseca Adquirida ou extrínseca Conceitos Importantes • Fatores genéticos: • Mutações genéticas herdadas; • Polimorfismos genéticos; Intrínsecos • Infecciosos; • Nutricionais; • Químicos; • Físicos. Extrínsecos LUIZ ARTHUR BARBOSA 4 Conceitos Importantes Patogenia: sequência de eventos que ocorrem em resposta do organismo aos agentes etiológicos Estímulo inicial Expressão final da doença Conceitos Importantes AIDS não é o mesmo que HIV! O HIV causa a AIDS! Etiologia Patogenia Por que a doença surge; Fatores causais. Como a doença se desenvolve • Essenciais para a compreensão da doença; • Constituem a base para o desenvolvimento de tratamentos. Conceito em Patologia Alterações morfológicas: Referem-se às alterações estruturais nas células e tecidos que são característicos das doenças e que levam ao diagnóstico. LUIZ ARTHUR BARBOSA 5 Conceito em Patologia Manifestações clínicas: são as características de sinais e sintomas apresentados pelo indivíduo no decorrer da doença. ○ Sinais: manifestações objetivas (não são exclusivamente sentidas e verificadas pelo paciente). ○ Sintomas: uma queixa do paciente, uma manifestação relatada e sentida por ele. Conceito em Patologia Conceito em Patologia ○ Dor de cabeça? ○ Desmaio? ○ Cansaço? ○ Edema? ○ Náusea? ○ Hemorragia? ○ Prurido? Sinal ou sintoma? Conceito em Patologia Diagnóstico: é o processo analítico pelo qual se faz um exame de uma doença ou de um quadro clínico para chegar a uma conclusão. É também o nome dado à conclusão em si mesma. LUIZ ARTHUR BARBOSA 6 MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO • Clínico • Radiográfico • Laboratorial • Cirúrgico • Terapêutico TRATAMENTO Tratamento x diagnóstico • Conduta errada: risco ao processo de diagnóstico e evolução • O que deve ser feito ou ministrado? • O que não deve ser feito ou ministrado? TRATAMENTO • Específico: ideal • Sintomático • Suporte: melhorar as condições orgânicas do paciente • Prova terapêutica: diagnóstico final provisório e ministra droga específica para a patologia • Tratamento paliativo: manter o máximo de qualidade de vida nos momentos finais da vida PROGNÓSTICO Pro: antes + gnosis: conhecer • Predição da provável evolução e do desfecho da doença • Baseada no conhecimento geral da condição LUIZ ARTHUR BARBOSA 7 PROGNÓSTICO Tipos de prognóstico • Favorável • Bom • Sombrio • Fatal PROGNÓSTICO • Tipo da doença; • Dano anatômico e funcional produzido; • Efetividade dos recursos terapêuticos; • Estado geral do paciente; • Condições psíquicas. FOLLOW-UP • Permite ao profissional reavaliar continuamente seus conhecimentos e raciocínio diagnóstico • Sucesso terapêutico • Cura completa • Estado estacionário • Estado indeterminável • Piora do quadro clínico e óbito Obrigado! @prof.dr.luizarthur LUIZ ARTHUR BARBOSA