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SEMIOLOGIA DOS NEONATOS Inicia-se desde o período de concepção. *Habilidade materna: importante fator de escolha da mãe. Fatores que interferem na viabilidade do neonato: manejo da mãe idade, ambiente, vacinação, estado nutricional, condições climáticas (broncopneumonia neonatal), suplementação mineral, superlotação (doenças infecciosas e disputa alimentar). Fase perinatal final da gestação até as primeiras 24 h de vida do neonato. Fase neonatal 2° dia até a 4° semana. Fatores que interferem na viabilidade do recém-nascido: período da primeira alimentação, método de fornecimento do colostro, quantidade e qualidade do colostro. COLOSTRO: leite produzido nas últimas semanas de gestação e que será secretado nos primeiros dias da amamentação pós-parto, tem como função proteger o neonato e é composto por: imunoglobulinas, elementos celulares, fatores antimicrobianos de defesa não específicos, elementos nutricionais e minerais. É indicado que o neonato faça a ingestão do colostro 3 a 12 h após o nascimento. Fatores que influenciam a imunidade passiva: Volume mamar a vontade se for naturalmente, 10% do peso vivo nas primeiras 24 h, 2 litros + 6 h após o nascimento. Tecnica natural na mãe, baldes com leiteiras, mamadeiras – evitar mamada exclusiva com balde. Ingestão rejeição materna, neonatos deficientes, conformação inadequada do úbere, influencia da condição física do nascimento. ADAPTAÇÃO ORGANICA cardiorrespiratória, termorregulação, homeotermia, alimentação, sistema imunológico, plancentação, imunidade passiva. Exame clinico do neonato Identificação: espécie, raça, sexo. Anamnese: condição do parto (evolução, duração, local), idade, ingestão do colostro (quando e como?), histórico da mãe (sistema de produção; instalações; alterações de rebanho; tratamento prévio), medidas higiênico-sanitárias (higiene umbilical). Exame físico geral: sinais de maturidade e vitalidade unhas, garras, cascos, erupção dentária, pelame. Exame dos sistemas (principais funções): homeotermia, cardiorrespiratório, termorregulação. Cuidados com a região umbilical: ruminantes -> onfaloflebite, persistência do uraco. Afecções secundárias pneumonias, septicemias, poliartrite, onfalites. Controle: onfalite higiene, cirurgia, tratamento do uraco. Diarreia higiene, imunização, láctea, fluidoterapia, dieta. Parâmetros adotados para o escore Apgar de vitalidade neonatal em Medicina Veterinária Pequenos animais Parâmetros Escore 0 1 2 Frequência cardíaca Ausente Bradicardia < 180bpm Presente e normal FC= 180-250bpm Respiração Ausente Irregular FR< 15mpm Regular FR= 15-40mpm Tônus muscular Flacidez Alguma flexão Flexão Irritabilidade reflexa Ausente Algum movimento Hiperatividade Coloração de mucosas Cianose e palidez Cianose Rósea
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