Diabetes

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Diabetes
 O que é diabetes?
Doença metabólica caracterizada por um aumento anormal da glicose no sangue
 A glicose é a principal fonte de energia do organismo, mas quando em excesso, pode trazer várias complicações à saúde
Sinais e sintomas
A tríade clássica dos sintomas da diabetes, sobretudo no Diabetes tipo I e no tipo II descontrolado é: poliúria (pessoa urina com frequência), polidipsia (sede aumentada e aumento de ingestão de líquidos) e polifagia (apetite aumentado).
No tipo I pode haver também perda de peso (apesar da fome aumentada ou normal), fadiga, nervosismo, mudanças de humor, náuseas, vômito.
No tipo II pode ocorrer infecções frequentes, alteração visual (visão embaçada), dificuldade na cicatrização de feridas, formigamento nos pés e furunculose.
Diabetes tipo I
Doença auto-imune que destrói células produtoras de insulina, como se fossem organismos estranhos ao próprio corpo
O tratamento é feito através de injeções de insulina subcutâneas diárias, que regularizam as taxas de açúcar no sangue
Mesmo podendo se desenvolver em qualquer idade, a diabetes do tipo I é diagnosticada mais frequentemente em pessoas com menos de 35 anos
Diabetes tipo II
Deficiência na absorção das células musculares e adiposas que produzem a chamada "resistência insulínica" não conseguindo utilizar toda a insulina produzida, aproveitando pouquíssimo a glicose presente no sangue
Está diretamente relacionada à obesidade e ao sedentarismo
Pode ser tratada com exercícios físicos, uma boa dieta alimentar e quando necessário, a administração de alguns medicamentos.
Diabetes Gestacional
A quantidade de insulina produzida pela mãe não é suficiente para ela e para o feto, isso porque a placenta possui subtâncias que bloqueiam a ação da insulina, elevando as taxas de glicose no sangue
Após o período gestacional, a produção de insulina volta ao normal, sendo assim uma doença "temporária" além de diminuir muito as consequências dessa doença
Essa doença pode causar algumas consequências como nascimento de bebê com mais de 4kg e com hipoglicemia, infecções urinárias na gestante e até mesmo morte fetal intra-uterina
Outros tipos de diabetes
Diabetes Tipo LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults)
Diabetes Mody (Maturity-Onset Diabetes of the Young)
Diagnóstico
Todos os pacientes que apresentarem sintomas como poliúria, polidipsia e polifagia será encaminhado para um exame laboratorial
É realizado pelo exame de Teste de Tolerância à Glicose Oral (TTGO) que consiste na coleta do material 120 minutos após a ingestão de 75g de glicose diluída em 300mL de água, sendo necessário o paciente estar em dieta normal
O diabetes mellitus não é diagnosticado pela presença de glicosúria nem por glicemia capilar
No diabetes gestacional é necessário checar a glicose por duas ou três vezes após o TTGO
Glicosímetro
Glicosímetro
É necessário um monitor e as tiras-reagentes
Cada tira-reagente possui uma área com substâncias químicas reagentes e quando se aplica o sangue (1 – 2μL), essa zona muda de cor devido a uma reação de coloração de glicose mediada por óxido redutase
Com base na alteração da cor, o monitor determina o valor da glicemia
Glicose na urina
Utiliza-se tiras reagentes
A medida da concentração de glicose obtida através das fitas na urina é alterada pelo volume, reflete o valor médio correspondente ao período do intervalo de coleta e não da uma ideia de como está a glicose no sangue no momento da realização do teste
Indicada para pacientes em uso de insulina que não tem condições de realizar medida de glicose capilar antes das refeições e ao deitar
Artigo
Teve o objetivo de avaliar as taxas de mortalidade por diabetes no estado de São Paulo desde 1980
A fonte principal de dados foi o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) que possui as informações provenientes das declarações de óbito do Ministério da Saúde
O critério utilizado foi selecionar os óbitos na população residente no estado de São Paulo no período de 1980 à 2007
A análise de tendência de mortalidade e distribuição geográfica também foram incluídos no trabalho
Artigo
Os resultados obtidos foram que no sexo masculino a taxa anual de óbito por diabetes até o ano 2000 foi de 21 óbitos por 100.000 habitantes e após essa data observou-se uma tendência a estabilização dessa taxa. Já no sexo feminino a taxa anual de mortes por diabetes até o ano 2000 foi de 27 óbitos por 100.000 habitantes e após esse período a taxa caiu para 23 mortes em 100.000 habitantes
ANA HARUMI OKAHARA
MARIANA TEZA RIBAS 
LEONARDO A. DOS SANTOS ESCALIANTE