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Neurofisiologia da visão

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Fisiologia da visão
É um dos sentidos mais completos. Algumas das transformações sobre a formação da imagem ainda não são muito conhecidos.
- Anatomia do olho:
Retina: recebe a luz e transforma em potencial de ação.
Fotoreceptores: Quem recebe são os fotoreceptores, únicas células sensíveis a estímulos luminosos. O restante é estimulado por estímulo elétricos. 
* Ambos possuem um terminal sináptico (sinapse com as células bipolares), um núcleo e uma extremidade receptora (com vários discos membranosos - onde estão as proteínas responsáveis pela transdução)
- Cones: Se afunilam na extremidade - ambientes mais luminosos. Responsáveis pela detecção das cores (há cones diferentes que funcionam como filtros recebendo apenas determinados comprimentos de onda da luz e assim determina a cor)
- Bastonetes: Possuem mais discos membranosos (mais sensível a luz - no escuro os bastonetes são mais estimulados; porém em excesso há saturação; .
Células bipolares: pega o estímulo gerado e transporta para células ganglionares.
Células ganglionares: Emitem axônios que formam o nervo óptico que transporta a mensagem para o SN. (única que transporta a mensagem) - via retinofugal
- Transdução: Transformação de um estímulo externo (luminoso) em um estímulo elétrico (linguagem que o SN entende).
Nos discos membranosos há proteínas transmembranas chamada opsina, ligada há uma molécula chamada retinal (duas conformações espaciais diferentes: uma de repouso e uma de excitação). 
*Bastonete no escuro
Há ainda dentro da célula o GMPciclico (segundo mensageiro - molécula pequena que fica na célula cumprindo uma função - permanentemente produzido pela enzima guanilatociclase: transforma GTP em GMPciclico). GMPcíclico se liga a canais de membrana (sódio e cálcio), abre esses canais entrando sódio dentro da célula - despolarização (despolarização potencial -35mV = liberação de neurotransmissores). Logo, bastonete está ATIVO no escuro.
*Bastonete na luz
Quando recebe luz o retinal usa essa energia para mudar sua conformação espacial (11-cis-retinal + luz = todo-trans-retinal); Ao mudar de conformação ativa a opsina que ligada ao retinal se torna rodopsina, a rodopsina por sua vez ativa proteína G(transducina) que ativará a enzima fosfodiesterase -> inativa o GMPciclico, transformando em GMP (inativo) -> fechamento do canal de sódio -> hiperpolarização -> DESATIVA;
*Células bipolares: glutamato liberado na fenda sináptica pode inibir ou estimular a célula bipolar. Centro: on. Periferia: off. Linhas transverais: potencial de ação (soma dos estímulos inibitórios e excitatórios. - > Sistema visual: privilegia o contraste claro e escuro
Centro: off . No escuro: excitatório. No claro: inibitório
Periferia on: No claro: excitatório. No escuro: inibitórios.
Estímulo é transmitido das células bipolares para as ganglionares; mesmo raciocínio on x off. Estímulo sai das células ganglionares formando o nervo óptico.
- Sistema visual central:
União dos axônios dos neurônios ganglionares da retina formando nervo óptico; as fibras* de cada olho se cruzam no quiasma óptico e seguem no trato óptico até o tálamo.
*Apenas uma parte das fibras se cruza no quiasma óptico, outra parte continua. Por isso ao chegar no tálamo, cada parte do tálamo receberá estímulos dos dois olhos.
Na retina há uma divisão. Do meio ao medial: retina nasal; do meio ao lateral: retina temporal. O campo visual se divide da mesma forma. Há fibras saindo dessas duas retinas. As fibras que saem da retina nasal se cruzam no quiasma óptico. As fibras da retina temporal não irão cruzar, seguindo direto ao tálamo. (* a visão de um lado é processada pelo lado oposto devido ao cruzamento de algumas fibras e seguimento direto de outras)
A região mais medial da visão dos dois olhos é uma região comum e é chamada de campo visual binocular.
No tálamo (estrutura do diencéfalo, localizado na base do encéfalo, mais medialmente), chegam ao núcleo geniculado lateral que é a próxima estação que os estímulos chegam antes de ir pro córtex.
As fibras que saem do núcleo geniculado lateral formam radiação óptica, seguem para o córtex visual (lobbo occiptal do cérebro). Os estímulos chegam na camada IVC do córtex (possuem colunas de dominância ocular – os estímulos de um olho formam colunas distintas) Ao chegar na camada IVC os estímulos dos dois olhos serão misturados e criarão uma imagem única, tendo uma visão contínua;
II PAR – NERVO ÓPTICO 
- Fibras aferentes (sensitivas)
- Seus axônios se originam de prolongamentos das células ganglionares da camada mais interna da retina e partem para a parte posterior do globo ocular, levando impulsos relacionados com a visão até o corpo geniculado lateral e, daí, até o lobo occipital.
Função: Visão, Aferente Somático Especial (ASE)
 Origem aparente: quiasma óptico
 Origem aparente no crânio: canal óptico 
 Origem real: retina (fotorreceptores)
III PAR - NERVO OCULOMOTOR: 
- Fibras eferentes (motoras)
Inerva a maioria dos músculos extrínsecos do olho (Mm. oblíquo inferior, reto medial, reto superior, reto inferior e levantador da pálpebra) e intrínsecos do olho (M. ciliar e esfíncter da pupila). Indivíduos com paralisia no III par não movem a pálpebra, que cai sobre o olho, além de apresentar outros sintomas relacionados com a motricidade do olho, como estrabismo divergente (olho voltado lateralmente).
Vitamina A e cegueira noturna
A ação da vitamina A na visão dá-se em razão de sua combinação com a opsina no segmento exterior dos bastonetes da retina. A opsina é uma proteína que produz a rodopsina – pigmento visual dos bastonetes que participa do processo visual em condi- ções de luminosidade reduzida. Em situação de deficiência de vitamina A, ocorre retardo no tempo de adaptação à obscuridade, sendo, portanto, mais difícil o processo de adaptação ao ambiente com pouca luminosidade. Esse efeito da deficiência de vitamina A é conhecido como cegueira noturna, que é uma forma de disfunção da retina, sendo grave o suficiente para ocasionar deficiência subjetiva da visão noturna.

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