Giardia lamblia

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Giardia lamblia
Giardíase
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Giardia lamblia - importância
Giardia intestinalis ou G. duodenalis
Mais comum parasito da homem
Crianças
Países sub – desenvolvidos
Síndrome da má absorção intestinal: diminuição da capacidade física e mental
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Giardia lamblia - morfologia
2 formas evolutivas
Trofozoíto: no local da infecção: ID
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Giardia lamblia - morfologia
Cisto: forma de resistência (fezes)
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Giardia lamblia – ciclo biológico
Monoxênico
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Giardia lamblia – transmissão e imunidade
Ingestão de cistos (vetores mecânicos, mãos sujas, creches, orfanatos, familiares)
Imunidade Protetora: Hipóteses
Δs infectados: Ac anti-Giardia no soro
Δs imunodeprimidos: mais graves
Δs de áreas endêmicas: mais protegidos
IgA na Ri local: ↓ adesão na mucosa
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Giardia lamblia – sintomatologia
Quadro Clínico depende:
Cepa do parasito
Nº de cistos ingeridos
RI do indivíduo
Estado nutricional
Idade
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Giardia lamblia – sintomatologia
Diarréia aguda e auto limitante: + visitantes (adultos). Caracterizada por: irritação, ↓ apetite, diarréia, muitos cistos nas fezes
Diarréia crônica e persistente: + em crianças de áreas endêmicas= síndrome da má absorção intestinal (Vit: A, D, E, K., B12, Fe, gorduras)
Alteração morfológica da mucosa (inflamação)
“atapetamento” da mucosa
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Giardia lamblia – sintomatologia
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Giardia lamblia – diagnóstico
Laboratorial Parasitológico
Exame de fezes (3 amostras em dias alternados, 3 amostras em sequência...)
Fezes líquidas: Imediato direto: trofozoíto
Fezes formadas ou semi - sólidas: HPJ, direto a fresco: cistos
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Giardia lamblia – diagnóstico
Cistos nas fezes corados por lugol
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Giardia lamblia – epidemiologia
Cosmopolita
 mais em áreas tropicais e sub-tropicais
Poder sócio-econômico e higiene
Hábitos culturais
Crianças em locais fechados
Resistência dos cistos no ambiente
Falhas no tratamento público de água
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Giardia lamblia – profilaxia
Higiene individual
Higiene com alimentos
Tratamento dos doentes
Tratamento da água
Controle dos vetores mecânicos
Medicamentos: Giarlam, Flagil, Flasigyn, Tiberal, Albendazole, Mebendazole