ulcera vasculogênica 2

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
 
 
ÚLCERAS VASCULOGÊNICAS
Zélia Salgado
*
 
Para o tratamento adequado é importante o diagnóstico diferencial.
Classificação:
*
 
ÚLCERA VENOSA OU DE ESTASE:
É de origem venosa decorrente de hipertensão sistêmica do plexo venoso superficial, provocando deficiência do retorno venoso.
Incidência: 60 a 80% das úlceras de MMII.
É mais frequente no terço médio-distal da perna, tem maior incidência nas proeminências ósseas, particularmente nos maléolos mediais.
Apresenta recorrência em 70% dos casos.
*
 
Caracteriza-se por ser superficial, irregular, múltiplas, com aspecto de placa eritematosa, emolduração das bordas da ferida e, nas áreas adjacentes à lesão, eczema e hiperpigmentação.
Edema, pulso radial geralmente palpável, é pouco dolorosa.
*
 
2) ÚLCERA ARTERIAL OU DE ESTASE ISQUÊMICA:
Apresenta ausência de pulso nas extremidades do MI, pele fria,pálida ou cianótica.
É acompanhada de claudicação intermitente. 
A lesão geralmente é profunda, envolvendo músculo e tendões.
Tem maior frequência no terço distal da perna, com menor incidência nas proeminências ósseas.
Apresenta menor índice de recorrência e, geralmente são mais dolorosas.
*
 
3) ARTERIOVENOSA OU MISTA:
De origem mista.
Para o seu tratamento é importante definir o fator predominante.
*
*
*
 BOTA DE UNNA
- É uma atadura de compressão inelástica comercialmente preparada com gaze medicada (óxido de zinco, calamina e glicerina);
É um dos tratamentos mais antigos para úlceras venosas;
- É barata e eficaz;
- Especialmente útil para pacientes que mexem na ferida (inacessível);
- Deve ser mudado semanalmente;
- É coberto com gaze para acolchoar a ferida e absorver 
a exsudação;
- É envolvido com atadura elástica para propiciar a 
compressão.