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Modelo ED Fisiologia Digestória 1.pdf

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ESTUDO DIRIGIDO I DE FISIOLOGIA 
 
1- Descreva os processos básicos para a conversão de macronutrientes em 
micronutrientes. 
 
Os macronutrientes: carboidratos, as gorduras e as proteínas são 
quimicamente hidrolisados, pelas enzimas lançadas na luz do trato 
gastrointestinal ou enzimas luminais, transformando–se em micronutrientes. 
Para que assim no enterócito, célula intestinal absortiva, tais micronutrientes 
possam ser absorvidos. 
Os cinco processos básicos para a conversão de macronutrientes em 
micronutrientes são: Motilidade, Secreção, Digestão, Absorção intestinal e 
excreção ou pela urina ou pelas fezes. 
A motilidade é efetuada por toda a musculatura do trato gastrointestinal e 
promove a mistura do alimento, trituração (promovidos pela musculatura 
circular) e progressão céfalo-caudal (promovidos pela musculatura longitudinal) 
dos nutrientes. O complexo mioelétrico promove o direcionamento sempre do 
componente céfalo para caudal, sempre impulsionando o alimento em uma 
direção. 
As secreções são sintetizadas pelos órgãos anexos ao trato gastrointestinal, 
bem como produzidas pelo estômago e intestino. 
A digestão está relacionada à hidrólise, ou seja, a ação de determinadas 
enzimas sobre os macronutrientes, com o objetivo de reduzi-los para sua 
menor unidade funcional para que sejam absorvidos. 
Absorção intestinal: processos para o transporte dos nutrientes hidrolisados, 
água, eletrólitos e vitaminas, da luz do trato gastrointestinal, através do epitélio 
intestinal para a circulação linfática e sistêmica. Essa absorção intestinal 
acontece preferencialmente no duodeno e nos seis primeiros centímetros do 
jejuno. O íleo absorve alguns substratos, como os sais biliares e a vitamina B12. 
Existem diferenças no epitélio intestinal, o epitélio delgado é mais fenestrado o 
que promove maior absorção. O cólon absorve um menor volume de água, 
todos os eletrólitos que o alcançam e alguns produtos da fermentação 
bacteriana. 
 
2- Cite os tipos celulares encontrados nas criptas intestinais e descreva sua 
importância para a manutenção da homeostasia intestinal. 
 
As criptas possuem um metabolismo acelerado com capacidade mitótica muito 
alta produzindo diversos tipos celulares. 
No início da cripta, existem as células de Paneth que possuem uma função 
importante da regulação imunológica do sistema intestinal. 
As chamadas células-tronco intestinais promovem a renovação do epitélio 
intestinal. Maior parte das células produtoras de imunoglobulinas do sistema 
gastrointestinal contra agentes infecciosos exógenos – bactérias, vírus e 
patógenos, em geral, também o faz através de sua flora bacteriana que 
normalmente se localiza no intestino grosso, especificamente no ceco. As 
células caliciformes secretoras de mucinas (protege contra os agentes 
infecciosos) encontradas ao longo de todo o trato gastrointestinal. As células 
absortivas superficiais estão relacionadas à absorção de água, íons e produtos 
da hidrólise. 
 
3- Descreva os três principais mecanismos regulatórios do sistema 
gastrointestinal. De exemplos de tais sinalizações. 
 
Existe o sistema nervoso entérico, chamado de sistema nervoso intrínseco. O 
plexo submucoso (Meissner) e o plexo mioenterico (Auerbach) são plexos 
nervosos. Existem as células entero-endócrinas que promovem a liberação de 
determinados hormônios utilizando a circulação e atingindo a célula alvo como 
a colecistocinina e a secretina. Células do tipo “aberto”: membrana apical em 
contato direto com o lúmen do trato gastrointestinal. Células do tipo “fechado”: 
membrana não entra em contato como trato gastrointestinal. Células 
semelhantes à enterocromafim do epitélio gástrico que secreta histamina. Já o 
sistema nervoso extrínseco é aquele proveniente do sistema nervoso 
autônomo. O SNA simpático e parassimpático também podem atuar na 
interação de alguns componentes secretivos. Como por exemplo, o sistema 
nervoso simpático para a liberação de enzima salivar, possui dois momentos; o 
primeiro momento ele induz a liberação de enzimas salivares: ptialina, lipase 
lingual, mas no segundo momento se o estimulo simpático perdurar por muito 
tempo ela começa a ter uma repercussão já na motricidade do vaso fazendo a 
vasoconstrição, inativação simpática e começa a comprometer a chegada dos 
substratos para a produção da enzima salivar, na produção de saliva (lipase, 
alfa-amilase). Ação parassimpática: produção de acetilcolina. Um estímulo 
mecânico ou cromático estimula a produção de secreção gástrica. Tal estímulo 
será detectado pelos sensores mecânicos e químicos que vão direcionar para 
o encéfalo como também para o sistema nervoso entérico, ou seja, tanto para 
o sistema nervoso extrínseco quanto intrínseco, e uma vez ocorrendo a 
modulação entre esses dois sistemas, ocorrerá a motilidade e a secreção do 
fluxo (secretina). O SNA simpático onde a sinapse acontece através da 
secreção de nicotina principalmente ao longo do esôfago, estomago e duodeno 
e no cólon ascendente e descendente do intestino grosso, possivelmente 
provenientes dos nervos vagos que vão até o cólon ascendente e o nervo 
pélvico. O sistema nervoso parassimpático, cujos respectivos gânglios, estão 
localizados perto do órgão-alvo. Para o sistema nervoso simpático onde a 
sinapse é proveniente de adrenalina e noradrenalina, observam-se gânglios 
paramedulares perto da medula espinhal, onde começa a ter gânglio celíaco 
mesentérico superior e o mesentérico inferior. 
 
 
4- Diferencie enzimas luminais de enzimas de borda em escova. 
 
As enzimas luminais provem dos órgãos em anexo e lançadas diretamente na 
luz. A digestão de carboidratos começa pela alfa-amilase salivar e perdura com 
alfa-amilase pancreática e se completa por enzimas presas à membrana apical 
(“borda em escova”) das células epiteliais. As microvilosidades formando a 
borda em escova são muito importantes para a digestão de proteínas. Existem 
varias enzimas que ficam localizadas nessa borda em escova. Uma vez 
hidrolisados ocorrerá a absorção. 
 
5- Quais são as características da secreção salivar? Além disso, quais são 
os principais componentes da secreção salivar? 
 
As características da secreção salivar são: 
- Elevado volume, de 50 a 70 vezes maior que a secreção pancreática; 
- Alto fluxo sanguíneo, apresentando dessa forma alta taxa metabólica; 
- Secreção regulada pelo sistema nervoso autônomo ao contrário das outras 
que tem regulação neuro-hormonal; 
- A saliva final é hipotônica em relação ao plasma; 
- Os principais componentes da secreção salivar são: água, eletólitos, proteína 
e agentes humorais. 
 
6- Diferencie a ação das células acinares das células ductais. 
 
As células salivares estruturalmente são túbulo acinares. As unidades 
secretoras são as células acinares que são delimitadas por tecido conjuntivo e 
formam lóbulos. Essas células sintetizam e secretam proteínas e um fluido com 
composição eletrolítica semelhante a do plasma e isotônico em relação a ele. 
Esta secreção denomina-se saliva primaria. Ela é secretada pela luz do ácino 
para os ductos estriados. A saliva primária ao ser drenada sofre alterações de 
sua composição iônica pelas células ductais que formam a saliva hipotônica. 
Isto acontece devido aos processos de transporte de íons pelas duas 
membranas das células epiteliais dos ductos estriados. 
 
7- Explique a atuação da alfa-amilase e lipase lingual sobre seus substratos. 
 
A alfa-amilase salivar hidrolisa ligações glicosídicas do interior de cadeias 
polissacarídeas. A lipase lingual é responsável por hidrolisar os triacilgliceróis 
resultando em ácidos graxos livrese monoacilgliceróis. 
 
8- Explique o mecanismo de co-transporte eletroneutro NKCC1. 
 
As células acinares contem na membrana basolateral, além da bomba de sódio 
e potássio, o cotransportador eletroneutro NKCC1. A bomba de sódio e 
potássio mantem os gradientes de sódio e potássio entre os meios intra e 
extracelular. O cotransportador NKCC1 efetua o transporte ativo secundário de 
potássio e de cloreto o que é mantido pelo gradiente eletroquímico do sódio, 
proporcionado pela bomba de sódio e potássio. Com isto, a concentração 
intracelular de cloreto eleva-se acima do seu equilíbrio eletroquímico e cloreto 
flui para a luz acinar, através dos canais ativados por cálcio. Com a luz mais 
negativa pelo acúmulo de cloreto, há um direcionamento para sódio à luz e 
com isso gradiente osmótico para a saída de água. 
 
9- O que é reflexo condicionado? 
 
O reflexo condicionado relaciona-se com o estimulo que o individuo recebe 
com relação ao processo digestivo, como por exemplo, ao ouvir o barulho de 
talheres em um restaurante, assim o organismo irá se preparar. A salivação é 
um exemplo de reflexo condicionado.

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