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resistencia bacteriana

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RESISTÊNCIA BACTERIANA 
AOS 
ANTIMICROBIANOS
GENÉTICA BACTERIANA
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TIPOS DE RESISTENCIA 
Natural
Ou constitutiva 
Adquirida
Espécies intrinsecamente resistentes
Pseudomonas aeruginosa
Enterococcus
Aquisição de genes
Mutação de genes já existentes
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MECANISMOS DE TRANSFERÊNCIA GÊNICA 
Conjugação: duas bactérias se unem para realizar uma doação de DNA, que na qual uma bactéria "macho" duplica parte de seu DNA e doa-o para a bactéria "fêmea".
Transdução: este processo acontece através da contaminação de uma bactéria por algum vírus. Quando um vírus contamina uma bactéria, este pode incorporar ao seu DNA partes do DNA da bactéria. Quando este vírus infectar outra bactéria e esta sobreviver a contaminação, apresentará novas características.
Transformação: ocorre quando uma bactéria incorpora moléculas de DNA existentes em seu meio e esta passa a ter novas características.
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Pressão Seletiva
Eliminação dos patógenos sensíveis e recolonização por cepas/espécies resistentes 
Indução da resistencia” 
O Uso de 
antimicrobianos leva a:
Gens induzíveis
Seleção de mutantes resistentes
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Degradação da droga
Alteração do sítio de ação
Diminuição da concentração intracelular do antimicrobiano 
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A bactéria produz enzimas que degradam o antimicrobiano
Graus variados de resistência: depende da quantidade e potência da enzima produzida
Maior variação do perfil de sensibilidade a drogas de uma mesma classe: Sensibilidade a um beta-lactâmico e resistência a outro 
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Alto grau de resistência -altos MIC
 Resistência cruzada a outras drogas da mesma classe
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Diminuição da permeabilidade - perda de porinas
Efluxo ativo - Eliminação da droga por bombas dependentes de energia
Normalmente associado a outros mecanismos 
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Degradação da droga
Beta-lactâmicos
Aminoglicosideos 
 
Alteração do sítio de ação
Quinolonas
Glicopeptídeos
Beta-lactâmicos
Aminoglicosideos (High-level) 
Diminuição da concentração intra-celular do antimicrobiano 
Resistência a beta-lactâmicos de amplo espectro em Gram-negativos
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